五、生氣邪氣皆本于陰陽

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,髓者骨之充,骨者髓之府,精髓耗傷,故高骨壞而不為用。

    )凡陰陽之要,陽密乃固。

    (陽為陰之衛,陰為陽之宅,必陽氣閉密于外,無所妄耗,則邪不能害,而陰氣完固于内,此培養陰陽之要,即生氣通天之道也。

    )
兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是為聖度。

    (兩,陰陽也。

    不和,偏病也。

    若春無秋,若冬無夏,猶言歲氣乖則生道廢也。

    故聖人之法天者,在乎和陰陽而已。

    )
故陽強不能密,陰氣乃絕,(強,亢也。

    孤陽獨用,不能固密,則陰氣耗而竭絕矣。

    痹論曰:陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。

    躁即陽強不密之謂。

    )
陰平陽秘,精神乃治,(平,即靜也。

    秘,即固也。

    人生所賴,惟精與神,精以陰生,神從陽化,故陰平陽秘,則精神治矣。

    )
陰陽離決,精氣乃絕,(決,絕也。

    有陽無陰則精絕,有陰無陽則氣絕,兩相離決,非病則亡,正以見陰陽不可偏廢也。

    )
因于露風,乃生寒熱。

    (上文言風瘧、風客淫氣,皆未悉風之為義,故此複言之,而并及四時之邪也。

    因于露風者,寒邪外侵,陽氣内拒,陰陽相薄,故生寒熱。

    )
是以春傷于風,邪氣留連,乃為洞洩。

    (春傷于風,木邪勝也。

    留連既久,則克制脾土,故為洞洩。

    )
夏傷于暑,秋為瘧。

    (暑義見前。

    夏傷暑邪,若不即病而留延至秋,寒郁為熟,故寒熱交争而為虐。

    音皆,義見後四十八。

    )
秋傷于濕,上逆而咳,發為痿厥。

    (濕土用事于長夏之末,故秋傷于濕也。

    秋氣通于肺,濕郁成熱,則上乘肺金,故氣逆而為咳嗽。

    然太陰陽明論曰:傷于濕者,下先受之。

    上文言因于濕者,大筋短,小筋弛長,短為拘,弛長為痿。

    所以濕氣在下,則為痿為厥,痿多屬熱,厥則因寒也。

    )
冬傷于寒,春必溫病。

    (冬傷寒邪,則寒毒藏于陰分,至春夏陽氣上升,新邪外應,乃變而為溫病。

    上四節與陰陽應象大論同,詳義見陰陽類一。

    )
四時之氣,更傷五髒。

    (風暑寒濕疊相勝負,故四時之氣更傷五髒。

    然時氣外傷,陽邪也。

    五髒内應,陰氣也。

    惟内不守而後外邪得以犯之。

    上文五節,即所以明陰氣不守之為病。

    )
陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。

    (此下言陰之所以生者在五味,而所以傷者亦在五味也。

    五宮,五髒也。

    六節藏象論曰:地食人以五味。

    夫味得地氣,故能生五髒之陰,若五味不節,則各有所克,反傷其陰矣。

    義如下文。

    )
是故味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕。

    (津,溢也。

    酸入肝,過于酸則肝氣溢。

    酸從木化,木實則克土,故脾氣乃絕。

    )
味過于鹹,大骨氣勞,短肌,心氣抑。

    (鹹入腎,腎主骨,過于鹹則傷腎,故大骨氣勞。

    勞,困劇也。

    鹹走血,血傷故肌肉短縮。

    鹹從水化,水勝則克火,故心氣抑。

    )
味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。

    (甘入脾,過于甘則滞緩上焦,故心氣喘滿。

    甘從土化,土勝則水病,故黑色見于外而腎氣不衡于内。

    衡,平也。

    )
味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃濃。

    (苦入心,過于苦則心陽受傷,而脾失所養,氣乃不濡。

    濡者,潤也。

    脾氣不濡則胃氣留滞,故曰乃濃。

    濃者,脹滿之謂。

    五味論曰,苦入于胃,五谷之氣皆不能勝苦,苦入下脘,三焦之道皆閉而不通,故變嘔者,其義亦此。

    濡音儒。

    )
味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。

    (沮,壞也。

    弛,縱也。

    央,殃同。

    辛入肺,過于辛則肺氣乘肝,肝主筋,故筋脈沮弛。

    辛散氣則精神耗傷,故曰乃央。

    沮音苴,将魚、将禦二切。

    弛,施、始二音。

    )
是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,湊理以密,如是則氣骨以精,謹道如法,長有天命。

    (五味入口,藏于胃以養五髒氣,故當謹和五味,則骨正筋柔,氣血以流。

    蓋凡在内者,皆陰氣為之主也。

    然陰氣在裡,湊理在外,若不相及,而此曰湊理以密者,緣陰陽表裡,原自相根據,不惟陽密足以固陰,而陰強乃能壯陽也。

    故如上文之邪因于外,而為喘喝,為痿厥,為精亡,為洞洩咳嗽等證,此陽病之及于陰也。

    又如煩勞大怒,飲食起居之不節,而為煎厥,為形氣絕,為筋脈腸痔氣逆骨壞等證,是傷于陰者亦能病及外體陽分,此陰之所以不可忽也。

    大都本篇之意,在帝則首言陽氣,以發通天之大本;在伯則續言陰氣,以備陰陽之全義。

    故在前則言氣,氣本于天以養陽也;在後則言味,味本于地以養陰也。

    其所以詳言陰陽者,蓋欲分表裡,明精氣,辨邪正之本末耳。

    然本篇首曰通天,中曰服天氣,末曰長有天命,所重在天,則其重在陽氣可知矣,故言地者無非天也,言陰者無非陽也。

    通篇大義,在陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,一言可以蔽之矣。

    )