三十一、陰陽内外病生有紀
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(素問皮部論全)
黃帝問曰:餘聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異。
别其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。
(皮有分部,言人身皮膚之外,上下前後,各有其位,而經絡筋骨,亦各有其次,如經脈、經筋、骨度、脈度、骨空等篇,皆詳明其道。
而凡生病者,亦各因其部而證有異也。
)岐伯對曰:欲知皮部以經脈為紀者,諸經皆然。
(皮之有部,紀以經脈,故當因經以察部也。
)陽明之陽,名曰害蜚,(害,損也。
蜚,古飛字。
陽明之陽,釋陽明之義也。
下準此。
害蜚者,當與後心主之陰名曰害肩者,相對參看。
按至真要等論曰:陽明何謂也?曰兩陽合明也。
厥陰何也?曰兩陰交盡也。
蓋三陽之陽,惟陽明為盛,故曰合明。
三陰之陰,惟厥陰為盛,故曰交盡。
此雲蜚者,飛揚也,言陽盛而浮也。
凡盛極者必損,故陽之盛也在陽明,陽之損也亦在陽明,是以陽明之陽,名曰害蜚。
如陰陽别論曰:所謂陰者,真髒也,見則為敗,敗必死也。
所謂陽者,胃脘之陽也。
又如平人氣象論曰:人無胃氣曰逆,逆者死。
脈無胃氣亦死。
總以陽衰為言,是即害蜚之類。
)上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也,(上者,言手大腸經也。
下者,言足胃經也。
二經皆屬陽明,故視察之法相同。
凡其上下部中,有浮絡之見者,皆陽明之絡也。
)其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見則寒熱也,絡盛則入客于經,陽主外,陰主内。
(此因陽明浮絡之色,而察陽明經病之異也。
凡病之始生,必自淺而後深,故絡脈之邪盛,而後入于經脈。
絡為陽,故主外。
經為陰,故主内。
如壽夭剛柔篇曰:内有陰陽,外亦有陰陽。
在内者,五髒為陰,六腑為陽;在外者,筋骨為陰,皮膚為陽也。
凡後六經之上下,五色之為病,其陰陽内外皆同此。
) 少陽之陽,名曰樞持,(樞,樞機也。
持,主持也。
少陽居三陽表裡之間,如樞之運,而持其出入之機,故曰樞持。
) 上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也,絡盛則入客于經,故在陽者主内,在陰者主出,以滲于内,諸經皆然。
(上者,手少陽三焦經也。
下者,足少陽膽經也。
凡二經部中有浮絡之見于外者,皆少陽之絡也。
其五色為病,皆與陽明者同。
然邪必由絡入經,故其有陽者主内,言自陽分而入于内也。
在陰者主出以滲于内,言出于經而滲于髒也。
此邪氣之序,諸經之皆然者。
按:出字義,非外出之謂。
說文曰:出,進也,象草木益滋,上出達也。
觀下文少陰經雲:其出者,從陰内注于骨。
與此出字相同。
) 太陽之陽,名曰關樞,(關,衛固也。
少陽為三陽之樞,展布陽氣于中;太陽則衛固其氣而約束于外,故曰關樞。
陰陽離合論曰:太陽為開。
辭異而義同也。
)上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也,絡盛則入客于經。
(上者,
别其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。
(皮有分部,言人身皮膚之外,上下前後,各有其位,而經絡筋骨,亦各有其次,如經脈、經筋、骨度、脈度、骨空等篇,皆詳明其道。
而凡生病者,亦各因其部而證有異也。
)岐伯對曰:欲知皮部以經脈為紀者,諸經皆然。
(皮之有部,紀以經脈,故當因經以察部也。
)陽明之陽,名曰害蜚,(害,損也。
蜚,古飛字。
陽明之陽,釋陽明之義也。
下準此。
害蜚者,當與後心主之陰名曰害肩者,相對參看。
按至真要等論曰:陽明何謂也?曰兩陽合明也。
厥陰何也?曰兩陰交盡也。
蓋三陽之陽,惟陽明為盛,故曰合明。
三陰之陰,惟厥陰為盛,故曰交盡。
此雲蜚者,飛揚也,言陽盛而浮也。
凡盛極者必損,故陽之盛也在陽明,陽之損也亦在陽明,是以陽明之陽,名曰害蜚。
如陰陽别論曰:所謂陰者,真髒也,見則為敗,敗必死也。
所謂陽者,胃脘之陽也。
又如平人氣象論曰:人無胃氣曰逆,逆者死。
脈無胃氣亦死。
總以陽衰為言,是即害蜚之類。
)上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也,(上者,言手大腸經也。
下者,言足胃經也。
二經皆屬陽明,故視察之法相同。
凡其上下部中,有浮絡之見者,皆陽明之絡也。
)其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見則寒熱也,絡盛則入客于經,陽主外,陰主内。
(此因陽明浮絡之色,而察陽明經病之異也。
凡病之始生,必自淺而後深,故絡脈之邪盛,而後入于經脈。
絡為陽,故主外。
經為陰,故主内。
如壽夭剛柔篇曰:内有陰陽,外亦有陰陽。
在内者,五髒為陰,六腑為陽;在外者,筋骨為陰,皮膚為陽也。
凡後六經之上下,五色之為病,其陰陽内外皆同此。
) 少陽之陽,名曰樞持,(樞,樞機也。
持,主持也。
少陽居三陽表裡之間,如樞之運,而持其出入之機,故曰樞持。
) 上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也,絡盛則入客于經,故在陽者主内,在陰者主出,以滲于内,諸經皆然。
(上者,手少陽三焦經也。
下者,足少陽膽經也。
凡二經部中有浮絡之見于外者,皆少陽之絡也。
其五色為病,皆與陽明者同。
然邪必由絡入經,故其有陽者主内,言自陽分而入于内也。
在陰者主出以滲于内,言出于經而滲于髒也。
此邪氣之序,諸經之皆然者。
按:出字義,非外出之謂。
說文曰:出,進也,象草木益滋,上出達也。
觀下文少陰經雲:其出者,從陰内注于骨。
與此出字相同。
) 太陽之陽,名曰關樞,(關,衛固也。
少陽為三陽之樞,展布陽氣于中;太陽則衛固其氣而約束于外,故曰關樞。
陰陽離合論曰:太陽為開。
辭異而義同也。
)上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也,絡盛則入客于經。
(上者,