十一、脈分四時無胃曰死
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（素問平人氣象論）
平人之常氣禀于胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。
（土得天地中和之氣，長養萬物，分王四時，而人胃應之。
凡平人之常，受氣于谷，谷入于胃，五髒六腑皆以受氣，故胃為髒腑之本。
此胃氣者，實平人之常氣，有不可以一刻無者，無則為逆，逆則死矣。
胃氣之見于脈者，如玉機真藏論曰：脈弱以滑，是有胃氣。
終始篇曰：邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和。
是皆胃氣之謂。
大都脈代時宜無太過無不及，自有一種雍容和緩之狀者，便是胃氣之脈。
） 春胃微弦曰平，春令木王，其脈當弦，但宜微弦而不至太過，是得春胃之充和也，故曰平。
（弦義見前章。
按：此前後諸篇，皆以春弦夏鈎秋毛冬石分四季所屬者，在欲明時令之脈，不得不然也。
然脈之疊見，有随時者，有不随時者。
故或春而見鈎，便是夏脈，春而見毛，便是秋脈，春而見石，便是冬脈，因變知病，圓活在人，故有二十五變之妙。
若謂春必弦、夏必鈎，則殊失胃氣之精義矣。
）弦多胃少曰肝病，（弦多者，過于弦也。
胃少者，少和緩也。
是肝邪之勝，胃氣之衰，故為肝病。
）但弦無胃曰死，（但有弦急而無充和之氣者，是春時胃氣已絕，而肝之真藏見也，故曰死。
）胃而有毛曰秋病，（毛為秋脈屬金，春時得之，是為賊邪。
以胃氣尚存，故至秋而後病。
）毛甚曰今病，（春脈毛甚，則木被金傷，故不必至秋，今即病矣。
）藏真散于肝，肝藏筋膜之氣也。
（春木用事，其氣升散，故藏真之氣散于肝，而肝之所藏則筋膜之氣也。
金匮真言論曰：東方青色，入通于肝，是以知病之在筋也。
藏，上去聲，下平聲。
後皆同。
） 夏胃微鈎曰平，（夏令火王，其脈當鈎，但宜微鈎而不至太過，是得夏胃之和也，故曰平。
鈎義見前章。
）鈎多胃少曰心病，（鈎多者，過于鈎也。
胃少者，少充和也。
是心火偏勝，胃氣偏衰，故為心病。
）但鈎無胃曰死，（但有鈎盛而無平和之氣者，是夏時胃氣已絕，而心之真藏見也，故死。
）胃而有石曰冬病，（石為冬脈屬水，夏時得之，是為賊邪。
以胃氣尚存，故至冬而後病。
）石甚曰今病，（夏脈石甚則無胃氣，火被水傷已深，故不必至冬，今即病矣。
）藏真通于心，心藏血脈之氣也。
（夏火用事，其氣炎上，故藏真之氣通于心，而心之所藏則血脈之氣也。
金匮真言論曰：南方赤色，入通于心，是以知病之在脈也。
） 長夏胃微弱曰平，（長夏屬土，雖主建未之六月，然實兼辰戌醜未四季之月為言也。
四季土王之時，脈當弱，但宜微有弱而不至太過，是得長夏胃氣之和緩也，故曰平。
，軟同。
）弱多胃少曰脾病，（弱多胃少，則過于弱而胃氣不足，以土王之時而得之，故為脾病。
）但代無胃曰死，（代，更代也。
脾主四季，脈當随時而更，然必欲皆兼和，方得脾脈之平。
若四季相代，而但弦但鈎但毛但石，是但代無胃，見真藏也，故曰死。
代脈詳義見本類前第四章及疾病類二十五。
）弱有石曰冬病，（石為冬脈屬水，長夏陽氣正盛而見沉石之脈，以火土氣衰而水反乘也，故至冬而病。
）弱甚曰今病，（弱，當作石。
長夏石甚者，火土大衰，故不必至冬，今即病矣。
）藏真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。
（長夏濕土用事，其氣濡潤，故髒真之氣濡于脾，而脾之所藏，則肌肉之
（土得天地中和之氣，長養萬物，分王四時，而人胃應之。
凡平人之常，受氣于谷，谷入于胃，五髒六腑皆以受氣，故胃為髒腑之本。
此胃氣者，實平人之常氣，有不可以一刻無者，無則為逆，逆則死矣。
胃氣之見于脈者，如玉機真藏論曰：脈弱以滑，是有胃氣。
終始篇曰：邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和。
是皆胃氣之謂。
大都脈代時宜無太過無不及，自有一種雍容和緩之狀者，便是胃氣之脈。
） 春胃微弦曰平，春令木王，其脈當弦，但宜微弦而不至太過，是得春胃之充和也，故曰平。
（弦義見前章。
按：此前後諸篇，皆以春弦夏鈎秋毛冬石分四季所屬者，在欲明時令之脈，不得不然也。
然脈之疊見，有随時者，有不随時者。
故或春而見鈎，便是夏脈，春而見毛，便是秋脈，春而見石，便是冬脈，因變知病，圓活在人，故有二十五變之妙。
若謂春必弦、夏必鈎，則殊失胃氣之精義矣。
）弦多胃少曰肝病，（弦多者，過于弦也。
胃少者，少和緩也。
是肝邪之勝，胃氣之衰，故為肝病。
）但弦無胃曰死，（但有弦急而無充和之氣者，是春時胃氣已絕，而肝之真藏見也，故曰死。
）胃而有毛曰秋病，（毛為秋脈屬金，春時得之，是為賊邪。
以胃氣尚存，故至秋而後病。
）毛甚曰今病，（春脈毛甚，則木被金傷，故不必至秋，今即病矣。
）藏真散于肝，肝藏筋膜之氣也。
（春木用事，其氣升散，故藏真之氣散于肝，而肝之所藏則筋膜之氣也。
金匮真言論曰：東方青色，入通于肝，是以知病之在筋也。
藏，上去聲，下平聲。
後皆同。
） 夏胃微鈎曰平，（夏令火王，其脈當鈎，但宜微鈎而不至太過，是得夏胃之和也，故曰平。
鈎義見前章。
）鈎多胃少曰心病，（鈎多者，過于鈎也。
胃少者，少充和也。
是心火偏勝，胃氣偏衰，故為心病。
）但鈎無胃曰死，（但有鈎盛而無平和之氣者，是夏時胃氣已絕，而心之真藏見也，故死。
）胃而有石曰冬病，（石為冬脈屬水，夏時得之，是為賊邪。
以胃氣尚存，故至冬而後病。
）石甚曰今病，（夏脈石甚則無胃氣，火被水傷已深，故不必至冬，今即病矣。
）藏真通于心，心藏血脈之氣也。
（夏火用事，其氣炎上，故藏真之氣通于心，而心之所藏則血脈之氣也。
金匮真言論曰：南方赤色，入通于心，是以知病之在脈也。
） 長夏胃微弱曰平，（長夏屬土，雖主建未之六月，然實兼辰戌醜未四季之月為言也。
四季土王之時，脈當弱，但宜微有弱而不至太過，是得長夏胃氣之和緩也，故曰平。
，軟同。
）弱多胃少曰脾病，（弱多胃少，則過于弱而胃氣不足，以土王之時而得之，故為脾病。
）但代無胃曰死，（代，更代也。
脾主四季，脈當随時而更，然必欲皆兼和，方得脾脈之平。
若四季相代，而但弦但鈎但毛但石，是但代無胃，見真藏也，故曰死。
代脈詳義見本類前第四章及疾病類二十五。
）弱有石曰冬病，（石為冬脈屬水，長夏陽氣正盛而見沉石之脈，以火土氣衰而水反乘也，故至冬而病。
）弱甚曰今病，（弱，當作石。
長夏石甚者，火土大衰，故不必至冬，今即病矣。
）藏真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。
（長夏濕土用事，其氣濡潤，故髒真之氣濡于脾，而脾之所藏，則肌肉之