十一、脈分四時無胃曰死
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氣也。
金匮真言論曰：中央黃色，入通于脾，是以知病之在肉也。
） 秋胃微毛曰平，（秋令金王，其脈當毛，但宜微毛而不至太過，是得秋胃之和也，故曰平。
毛者，脈來浮澀，類羽毛之輕虛也。
）毛多胃少曰肺病，（毛多胃少，是金氣偏勝而少和緩之氣也，故為肺病。
）但毛無胃曰死，但毛無胃，是秋時胃氣已絕，而肺之真藏見也，故死。
）毛而有弦曰春病，（弦為春脈屬木，秋時得之，以金氣衰而木反乘也，故至春木王時而病。
）弦甚曰今病，（秋脈弦甚，是金氣大衰，而木寡于畏，故不必至春，今即病矣。
）藏真高于肺，以行榮衛陰陽也。
（秋金用事，其氣清肅，肺處上焦，故藏真之氣高于肺，肺主乎氣而營行脈中、衛行脈外者，皆自肺宣布，故以行營衛陰陽也。
） 冬胃微石曰平，（冬令水王，脈當沉石，但宜微石而不至太過，是得冬胃之和也，故曰平。
石者，脈來沉實，如石沉水之謂。
）石多胃少曰腎病，（石多胃少，是水氣偏勝，反乘土也，故為腎病。
）但石無胃曰死，（但石無胃，是冬時胃氣已絕，而腎之真藏見也，故死。
）石而有鈎曰夏病，（鈎為夏脈屬火，冬時得之，以水氣衰而火反侮也，故至夏火王時而病。
）鈎甚曰今病，（冬脈鈎甚，是水氣大衰而火寡于畏，故不必至夏，今即病矣。
）藏真下于腎，腎藏骨髓之氣也。
（冬水用事，其氣閉藏，故藏真之氣下于腎，而腎之所藏，則骨髓之氣也。
金匮真言論曰：北方黑色，入通于腎，是以知病之在骨也。
） 胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出于左乳下，其動應衣，脈宗氣也。
（土為萬物之母，故上文四時之脈，皆以胃氣為主。
此言胃氣所出之大絡，名曰虛裡，其脈從胃貫膈，上絡于肺而出左乳之下，其動應于衣，是為十二經脈之宗，故曰脈宗氣也。
宗，主也，本也。
蓋宗氣積于膻中，化于水谷而出于胃也。
經脈篇所載十五絡，并此共十六絡，詳具十六絡穴圖中。
又脾為陰土義，詳疾病類五十二。
）盛喘數絕者，則病在中；（若虛裡動甚而如喘，或數急而兼斷絕者，由中氣不守而然，故曰病在中。
數音朔。
）結而橫，有積矣；（胃氣之出，必由左乳之下，若有停阻則結橫為積，故凡患者多在左肋之下，因胃氣積滞而然。
如五十六難曰，肝之積名曰肥氣在左脅下者，蓋以左右上下分發五行而言耳，而此實胃氣所主也。
）絕不至曰死。
（虛裡脈絕者，宗氣絕也，故必死。
）乳之下，其動應衣，宗氣洩也。
（前言應衣者，言其微動，似乎應衣，可驗虛裡之胃氣。
此言應衣者，言其大動，真有若與衣俱振者，是宗氣不固而大洩于外，中虛之候也。
愚按：虛裡跳動，最為虛損病本，故凡患陰虛勞怯，則心下多有跳動，及為驚悸慌張者，是即此證，人止知其心跳而不知為虛裡之動也。
但動之微者病尚微，動之甚者病則甚，亦可因此以察病之輕重。
凡患此者，餘常以純甘壯水之劑，填補真陰，活者多矣。
然經言宗氣之洩，而餘謂真陰之虛，其說似左，不知者必謂謬誕，愚請竟其義焉。
夫谷入于胃，以傳于肺，五髒六腑，皆以受氣，是由胃氣而上為宗氣也。
氣為水母，氣聚則水生，是由肺氣而下生腎水也。
今胃氣傳之肺，而腎虛不能納，故宗氣洩于上，則腎水竭于下，腎愈虛則氣愈無所歸，氣不歸則陰愈虛矣。
氣水同類，當求相濟，故凡欲納氣歸原者，惟有補陰以配陽一法。
）
金匮真言論曰：中央黃色，入通于脾，是以知病之在肉也。
） 秋胃微毛曰平，（秋令金王，其脈當毛，但宜微毛而不至太過，是得秋胃之和也，故曰平。
毛者，脈來浮澀，類羽毛之輕虛也。
）毛多胃少曰肺病，（毛多胃少，是金氣偏勝而少和緩之氣也，故為肺病。
）但毛無胃曰死，但毛無胃，是秋時胃氣已絕，而肺之真藏見也，故死。
）毛而有弦曰春病，（弦為春脈屬木，秋時得之，以金氣衰而木反乘也，故至春木王時而病。
）弦甚曰今病，（秋脈弦甚，是金氣大衰，而木寡于畏，故不必至春，今即病矣。
）藏真高于肺，以行榮衛陰陽也。
（秋金用事，其氣清肅，肺處上焦，故藏真之氣高于肺，肺主乎氣而營行脈中、衛行脈外者，皆自肺宣布，故以行營衛陰陽也。
） 冬胃微石曰平，（冬令水王，脈當沉石，但宜微石而不至太過，是得冬胃之和也，故曰平。
石者，脈來沉實，如石沉水之謂。
）石多胃少曰腎病，（石多胃少，是水氣偏勝，反乘土也，故為腎病。
）但石無胃曰死，（但石無胃，是冬時胃氣已絕，而腎之真藏見也，故死。
）石而有鈎曰夏病，（鈎為夏脈屬火，冬時得之，以水氣衰而火反侮也，故至夏火王時而病。
）鈎甚曰今病，（冬脈鈎甚，是水氣大衰而火寡于畏，故不必至夏，今即病矣。
）藏真下于腎，腎藏骨髓之氣也。
（冬水用事，其氣閉藏，故藏真之氣下于腎，而腎之所藏，則骨髓之氣也。
金匮真言論曰：北方黑色，入通于腎，是以知病之在骨也。
） 胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出于左乳下，其動應衣，脈宗氣也。
（土為萬物之母，故上文四時之脈，皆以胃氣為主。
此言胃氣所出之大絡，名曰虛裡，其脈從胃貫膈，上絡于肺而出左乳之下，其動應于衣，是為十二經脈之宗，故曰脈宗氣也。
宗，主也，本也。
蓋宗氣積于膻中，化于水谷而出于胃也。
經脈篇所載十五絡，并此共十六絡，詳具十六絡穴圖中。
又脾為陰土義，詳疾病類五十二。
）盛喘數絕者，則病在中；（若虛裡動甚而如喘，或數急而兼斷絕者，由中氣不守而然，故曰病在中。
數音朔。
）結而橫，有積矣；（胃氣之出，必由左乳之下，若有停阻則結橫為積，故凡患者多在左肋之下，因胃氣積滞而然。
如五十六難曰，肝之積名曰肥氣在左脅下者，蓋以左右上下分發五行而言耳，而此實胃氣所主也。
）絕不至曰死。
（虛裡脈絕者，宗氣絕也，故必死。
）乳之下，其動應衣，宗氣洩也。
（前言應衣者，言其微動，似乎應衣，可驗虛裡之胃氣。
此言應衣者，言其大動，真有若與衣俱振者，是宗氣不固而大洩于外，中虛之候也。
愚按：虛裡跳動，最為虛損病本，故凡患陰虛勞怯，則心下多有跳動，及為驚悸慌張者，是即此證，人止知其心跳而不知為虛裡之動也。
但動之微者病尚微，動之甚者病則甚，亦可因此以察病之輕重。
凡患此者，餘常以純甘壯水之劑，填補真陰，活者多矣。
然經言宗氣之洩，而餘謂真陰之虛，其說似左，不知者必謂謬誕，愚請竟其義焉。
夫谷入于胃，以傳于肺，五髒六腑，皆以受氣，是由胃氣而上為宗氣也。
氣為水母，氣聚則水生，是由肺氣而下生腎水也。
今胃氣傳之肺，而腎虛不能納，故宗氣洩于上，則腎水竭于下，腎愈虛則氣愈無所歸，氣不歸則陰愈虛矣。
氣水同類，當求相濟，故凡欲納氣歸原者，惟有補陰以配陽一法。
）