卷五 疾病第十二 瘧
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之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利如癃狀，非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。
（肝脈過陰器，抵少腹，布脅肋，故為腰腹小便之病。
凡小水不利為癃，今曰“如癃狀，非癃也”，蓋病不在水，而在于肝邪之陷，故亦如小便不利而急數欲便也。
意恐懼者，肝氣不足也。
腹中悒悒，不暢之貌，皆當刺足厥陰之經，太沖主之。
） 肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。
（此下言五髒瘧刺而并及于胃也。
肺者，心之蓋也。
以寒邪而乘所不勝，故肺瘧者令人心寒。
寒甚複熱而心氣受傷，故善驚如有所見。
當刺其表裡二經，以瀉陽明之實，補太陰之虛也。
手太陰之絡列缺，陽明之原合谷主之。
）心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。
（瘧邪在心，故煩心甚，欲得水以解也，心本陽髒，為邪所居，則陽虛陰盛，故反寒多而不甚熱。
手少陰，即神門穴也。
）肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。
（肝屬木，故色蒼蒼然。
肝郁則氣逆，故太息。
木病則堅強，故其狀若死，刺足厥陰見血者，中封主之。
上文已言足厥陰等症，而此重言之，蓋上文所言者經病也，故複明髒病之詳如此。
下文脾、胃、腎三髒義同。
）脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。
（脾以至陰之髒，而瘧邪居之，故令人寒。
脾脈自股入腹，故為腹中痛。
寒已而熱，則脾氣行，故腸中鳴。
鳴已則陽氣外達，故汗出而解也。
刺足太陰者。
商丘也。
）腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目然，手足寒，刺足太陽、少陰。
（灑灑，寒栗貌。
腎脈貫脊屬腎，開竅于二陰，故腰脊之痛苦于宛轉，而大便難也。
然，眩動貌。
目視不明，水之虧也，手足寒，陰之厥也。
刺足太陽、少陰之表裡，取穴如前。
）胃瘧者，令人且病也。
善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。
（腑有六而此獨言胃者，以胃為六腑之長也。
邪在陽明，則胃病及脾，故善饑不能食而支滿腹大也。
當兼刺陽明之表裡。
厲兌、解溪、三裡，足陽明取此三穴也。
足太陰刺其橫脈出血者，謂足内踝前斜過大脈，則太陰之經，即商丘也。
以上本言刺法，而其現症甚詳，用藥所當推也。
） 火熱複惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發。
（凡病寒熱，多由外感，然有不因風寒而火熱内盛者，亦為惡寒發熱，其作有期，狀雖似瘧，而實非瘧症也。
）勝複之氣，會遇之時，有多少也。
陰氣多而陽氣少，則其發日遠，陽氣多而陰氣少，則其發日近，此勝複相薄，盛衰之節，瘧亦同法。
（夫寒熱者，陰陽之氣也。
遲速者，陰陽之性也。
人之陰陽，則水火也，營衛也。
有熱而反寒者，火極似水也；寒而反熱者，陰極似陽也，陰陽和則血氣勻，表裡治，陰陽不和則勝複之氣、會遇之時各有多少矣。
故陽入之陰，則陰不勝陽而為熱；陰出之陽，則陽不勝陰而為寒。
又若陰多陽少，則陰性緩而會遇遲，故其發日遠；陽多陰少，則陽性速而會遇早，故其發日近。
此勝複盛衰之節，雖非瘧症，而多變似瘧，法亦同然。
所謂“同”者，皆陰陽出入之理也。
然同中自有不同，則曰“是瘧”，曰“非瘧”。
是瘧、非瘧者，在有邪、無邪之辨耳。
真瘧有邪，由衛氣之會以為止作；似瘧無邪，由水火争勝以為盛衰。
此則一責在表，一責在裡，一治在邪，一治在正，勿謂法同而治亦同也。
同與不同之間，即殺人、生人之歧也，學人于此，可不慎欤！）
（肝脈過陰器，抵少腹，布脅肋，故為腰腹小便之病。
凡小水不利為癃，今曰“如癃狀，非癃也”，蓋病不在水，而在于肝邪之陷，故亦如小便不利而急數欲便也。
意恐懼者，肝氣不足也。
腹中悒悒，不暢之貌，皆當刺足厥陰之經，太沖主之。
） 肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。
（此下言五髒瘧刺而并及于胃也。
肺者，心之蓋也。
以寒邪而乘所不勝，故肺瘧者令人心寒。
寒甚複熱而心氣受傷，故善驚如有所見。
當刺其表裡二經，以瀉陽明之實，補太陰之虛也。
手太陰之絡列缺，陽明之原合谷主之。
）心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。
（瘧邪在心，故煩心甚，欲得水以解也，心本陽髒，為邪所居，則陽虛陰盛，故反寒多而不甚熱。
手少陰，即神門穴也。
）肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。
（肝屬木，故色蒼蒼然。
肝郁則氣逆，故太息。
木病則堅強，故其狀若死，刺足厥陰見血者，中封主之。
上文已言足厥陰等症，而此重言之，蓋上文所言者經病也，故複明髒病之詳如此。
下文脾、胃、腎三髒義同。
）脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。
（脾以至陰之髒，而瘧邪居之，故令人寒。
脾脈自股入腹，故為腹中痛。
寒已而熱，則脾氣行，故腸中鳴。
鳴已則陽氣外達，故汗出而解也。
刺足太陰者。
商丘也。
）腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目然，手足寒，刺足太陽、少陰。
（灑灑，寒栗貌。
腎脈貫脊屬腎，開竅于二陰，故腰脊之痛苦于宛轉，而大便難也。
然，眩動貌。
目視不明，水之虧也，手足寒，陰之厥也。
刺足太陽、少陰之表裡，取穴如前。
）胃瘧者，令人且病也。
善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。
（腑有六而此獨言胃者，以胃為六腑之長也。
邪在陽明，則胃病及脾，故善饑不能食而支滿腹大也。
當兼刺陽明之表裡。
厲兌、解溪、三裡，足陽明取此三穴也。
足太陰刺其橫脈出血者，謂足内踝前斜過大脈，則太陰之經，即商丘也。
以上本言刺法，而其現症甚詳，用藥所當推也。
） 火熱複惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發。
（凡病寒熱，多由外感，然有不因風寒而火熱内盛者，亦為惡寒發熱，其作有期，狀雖似瘧，而實非瘧症也。
）勝複之氣，會遇之時，有多少也。
陰氣多而陽氣少，則其發日遠，陽氣多而陰氣少，則其發日近，此勝複相薄，盛衰之節，瘧亦同法。
（夫寒熱者，陰陽之氣也。
遲速者，陰陽之性也。
人之陰陽，則水火也，營衛也。
有熱而反寒者，火極似水也；寒而反熱者，陰極似陽也，陰陽和則血氣勻，表裡治，陰陽不和則勝複之氣、會遇之時各有多少矣。
故陽入之陰，則陰不勝陽而為熱；陰出之陽，則陽不勝陰而為寒。
又若陰多陽少，則陰性緩而會遇遲，故其發日遠；陽多陰少，則陽性速而會遇早，故其發日近。
此勝複盛衰之節，雖非瘧症，而多變似瘧，法亦同然。
所謂“同”者，皆陰陽出入之理也。
然同中自有不同，則曰“是瘧”，曰“非瘧”。
是瘧、非瘧者，在有邪、無邪之辨耳。
真瘧有邪，由衛氣之會以為止作；似瘧無邪，由水火争勝以為盛衰。
此則一責在表，一責在裡，一治在邪，一治在正，勿謂法同而治亦同也。
同與不同之間，即殺人、生人之歧也，學人于此，可不慎欤！）
