卷一 髒象上第三

關燈
心者,君主之官也,神明出焉。

    (心為一身之君主,禀虛靈而含造化,其一理以應萬物,髒腑百骸,惟所是命,故曰“神明出焉”。

    )肺者,相傅之官,治節出焉。

    (肺與心皆居膈上,位高近君,猶之宰輔,故稱“相傅之官”。

    肺主氣,氣調則營衛髒腑無所不治,故曰“治節出焉”。

    節,制也。

    相,去聲。

    )肝者,将軍之官,謀慮出焉。

    (肝屬風木,性動而急,故為将軍之官。

    木主發生,故為謀慮所出。

    )膽者,中正之官,決斷出焉。

    (膽禀剛果之氣,故為中正之官而決斷所出。

    膽附于肝,相為表裡,肝氣雖強,非膽不斷,肝膽相濟,勇敢乃成,故曰“決斷所出”。

    )膻中者,臣使之官,喜樂出焉。

    (膻中在上焦,亦名上氣海,為宗氣所積之處,主奉行君相之令而布施氣化,故為臣使之官。

    多陽者多喜,多陰者多怒。

    膻中為二陽髒所居,故喜樂出焉。

    十二經表裡有心包絡而無膻中,正為心包絡,包為膜,心君之宮室;絡為膜外之巷街,心君之城府也。

    一為密勿之地,一是畿甸之間,臣使之義着焉。

    膻中者,宮室外之城府也。

    )脾胃者,倉廪之官,五味出焉。

    (脾主運化,胃司受納,通主水谷,故皆為倉禀之官。

    五味入胃,由脾布散,故曰“五味出焉”。

    )大腸者,傳道之官,變化出焉。

    (大腸居小腸之下,主出糟粕,故為腸胃變化之傳道。

    )小腸者,受盛之官,化物出焉。

    (小腸居胃之下,受盛胃中水谷而厘清濁,水液由此而滲于前,糟粕由此而歸于後。

    脾氣化而上升,小腸化而下降,故曰“化物出焉”。

    )腎者,作強之官,伎巧出焉。

    (伎、技同。

    腎屬水而藏精,精為有形之本,精盛形成則作用強,故為作強之官;水能化生萬物,精妙莫測,故曰“伎巧出焉”。

    )三焦者,決渎之官,水道出焉。

    (決,通也。

    渎,水道也。

    上焦不治則水泛高原,中焦不治則水留中脘,下焦不治則水亂二便。

    三焦氣治則脈絡通而水道利,故曰“決渎之官”。

    )膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。

    (膀胱位居最下,三焦水液所歸,是同都會之地,故曰“州都之官,津液藏焉”。

    膀胱有下口而無上口,津液之入者為水,水之化者由氣。

    有化而入,而後有出,是謂“氣化則能出矣”。

    然氣化之原,居丹田之間,是名下氣海,天一元氣,化生于此。

    元氣足則運化有常,水道自利,所以氣為水母。

    知氣化能出之旨,則治水之道思過半矣。

    )凡此十二官者,不得相失也。

    (失則氣不相使而災害至矣。

    )故主明則下安,以此養生則壽,殁世不殆,以為天下則大昌。

    (心主明則十二官皆安,所以不殆。

    能推養生之道以及齊家、治國、平天下,未有不大昌者矣。

    )主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃,以為天下者其宗大危,戒之戒之!(心不明則神無所主,而髒腑相使之道閉塞不通,故自君主而下,無不失職,所以十二髒皆危而不免于殃也。

    身且不免,況于天下乎!重言戒之者,甚言君心之不可不明也。

    )至道在微,變化無窮,孰知其原?(至道之大,其原甚微,及其變化,則有莫測。

    不能見道,安得知其原哉!見道者,由窮理盡性以至于命也。

    )窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要?闵闵之當,孰者為良?(窘,窮也。

    瞿瞿,不審貌。

    闵闵,憂恤也。

    “消者瞿瞿,孰知其要”,謂十二官相失則精神日消,瞿瞿然莫審其故,誠者窘矣,果孰得而知其要也!“闵闵之當,孰者為良”,謂能憂人之憂而恤人之危者,又孰足以當其明哲之良哉!蓋甚言知道之少也。

    )恍惚之數,生于毫厘。

    (恍惚者,無形之始,毫厘者,有象之初,即“至道在微”之征也。

    )毫厘之數,起于度量;千之萬之,可以益大;推之大之,其形乃制。

    (毫厘者,度量之所起也。

    千之萬之者,積而不已而形制益多也。

    喻言大必由于小,着必始于微,是以變化雖多,原則一耳。

    但能知一,則無一之不知也;不能知一,則無一之能知也。

    正以見人之安危休咎,亦惟心君為之原耳。

    )心者身之本,神之變也。

    其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。

    (心為君主而屬陽,陽主生,萬物系之以存亡,故曰“生之本”。

    心藏神,神明由之以變化,故曰“神之變”。

    心主血脈,血足則面容光彩,脈絡滿盈,故曰“其華在面,其充在血脈”。

    心屬火,以陽藏而通于夏氣,故為陽中之太陽。

    )肺者氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。

    (諸氣皆主于肺,故曰“氣之本”。

    肺藏魄,故曰“魄之處”。

    肺主身之皮毛,故其華在毛,其充在皮。

    肺金以太陰之氣而居陽分,故為陽中之太陰,通于秋氣。

    )腎者主蟄,封藏之本,精之處也。

    其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。

    (腎者,胃之關也,位居亥子,開竅二陰而司約束,故為主蟄,封藏之本。

    腎主水,受五髒六腑之精而藏之,故曰“精之處也”。

    發為血之餘,精足則血足而發盛,故其華在發。

    腎之合骨也,故其充在骨。

    腎為陰髒,故為陰中之少陰,通于冬氣。

    )肝者罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,此為陽中之少陽,通于春氣。

    (人之運動,由乎筋力,運動過勞,筋必罷極。

    肝藏魂,故為魂之居。

    爪者,筋之餘,故其華在爪,其充在筋。

    肝屬木,位居東方,為發生之始,故以生血氣。

    雖王于春,陽猶未盛,故為陽中之少陽,通于春氣。

    罷,音皮。

    )脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廪之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。

    (此六者,皆主盛受水谷,故同稱“倉廪之本”。

    營者,水谷之精氣也,水谷貯于六腑,故為營之所居,而皆名曰器。

    凡所以化糟粕、轉五味者,皆由乎此也。

    粕,音樸。

    )其華在唇四白,其充在肌。

    此至陰之類,通于土氣。

    (四白,唇之四際白肉也。

    唇者,脾之榮;肌肉者,脾之合。

    脾以陰中之至陰而分王四季,故通于土氣。

    此雖若指脾為言,而實總結六腑者,皆倉廪之本,無非統于脾氣也。

    故曰“此至陰之類”。

    )凡十一髒,取決于膽也。

    (五髒六腑共為十一,禀賦不同,情志亦異,必資膽氣,庶得各成其用,故皆取決于膽也。

    五髒者,主藏精而不瀉,故五髒皆内實;六腑者,主化物而不藏,故六腑皆中虛,惟膽以中虛,故屬于腑。

    然藏而不瀉,又類乎髒,故足少陽為半表半裡之經,亦曰中正之官,又曰奇恒之府,所以能通達陰陽而十一髒皆取決乎此也。

    然膽者少陽春生之氣,春氣升則萬化安,故膽氣春生則餘髒從之,所以十一髒皆取決于膽。

    )肺合大腸,大腸者傳道之府。

    (此言髒腑各有所合,是為一表一裡。

    肺與大腸為表裡,故相合也。

    )心合小腸,小腸者受盛之府。

    (心與小腸為表裡,故相合也。

    )肝合膽,膽者中精之府。

    (肝與膽為表裡,故相合也。

    膽為中正之官,藏清淨之液,故曰“中精之府”。

    蓋以他府所盛者皆濁而此獨清也。

    )脾合胃,胃者五谷之府。

    (脾與胃為表裡,而胃司受納,故為五谷之府。

    )腎合膀胱,膀胱者津液之府也。

    (腎與膀胱為表裡,而津液藏焉,故為津液之府。

    )少陽屬腎,腎上連肺,故将兩髒。

    (少陽,三焦也。

    三焦之正脈指天,散于胸中,而腎脈亦上連于肺;三焦之下屬于膀胱,而膀胱為腎之合,故三焦亦屬于腎也。

    然三焦為中渎之府,膀胱為津液之府,腎以水髒而領水腑,理之當然,故腎得兼将兩髒。

    将,領也。

    兩髒腑亦可以言髒也。

    )三焦者中渎之府也,水道出焉;屬膀胱,是孤之府也,是六腑之所與合者。

    (中渎者,謂如川如渎,源流皆出其中也。

    即水谷之入于口,出于便,自上而下,必曆三焦,故曰“中渎之府,水道出焉”。

    膀胱受三焦之水而當其疏洩之道,氣本相根據,體同一類,故三焦下出于委陽,并太陽之正入絡膀胱,約下焦也。

    然于十二髒之中,惟三焦獨大,諸髒無與匹者,故名曰“是孤之府也”。

    肺合大腸,皆金也;心合小腸,皆火也;肝合膽,皆木也;脾合胃,皆土也;腎合膀胱,皆水也。

    惟三焦者,雖為水渎之府,而實總護諸陽,亦稱相火,是又水中之火府,故曰“三焦屬膀胱”。

    夫少陽與心主為表裡,其在下者為陰,屬膀胱而合腎水,在上者為陽,合包絡而通心火,此三焦之所以際上極下、象同六合而無所不包。

    觀六腑之别,極為明顯,以其皆有盛貯,因名為腑。

    而三焦者曰“中渎之府”,“是孤之府”,分明确有一腑,蓋即髒腑之外,軀體之内,包羅諸髒一腔之大腑也,故有“中渎”、“是孤”之名,而亦有大腑之形。

    《難經》謂其有名無形,誠一失也。

    是蓋譬之探囊以計物,而忘其囊之為物耳,遂緻後世紛紛無所憑據。

    有分為前後三焦者,有言為腎旁之脂者;即如東垣之明,亦以手三焦、足三焦分而為二。

    夫以一三焦尚雲無其形而諸論不一,又何三焦之多也?畫蛇添足,愈多愈失矣。

    後世之疑将焉釋哉!)東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝。

    (東為木王之方,肝為屬木之髒,故相通也。

    青者木之色,目者肝之竅。

    木之精氣藏于肝曰“魂”。

    )其病發驚駭。

    (風木之氣多振動,故病發為驚駭。

    )其味酸,其類草木,(酸者,木之味。

    )其畜雞,(《易》曰:巽為雞。

    東方木畜也。

    )其谷麥。

    (麥成最早,故應東方春氣。

    )其應四時,上為歲星,(木之精氣,上為歲星。

    )是以春氣在頭也。

    (木王春,春氣上升也。

    )其音角,(木音曰角,其應春,其化丁、壬、巳、亥。

    )其數八。

    (《河圖》:數,天三生木,地八成之。

    )是以知病之在筋也。

    (肝主筋也。

    )其臭臊。

    (臭,氣之總名也。

    臊為木氣所化。

    《月令》曰:其臭膻。

    膻與臊類。

    臭,許救、尺救二切。

    臊,音騷。

    )南方赤色,入通于心。

    開竅于耳,藏精于心。

    (南為火王之方,心為屬火之髒,其氣相通。

    赤者,火之色,耳者,心之竅,火之精氣藏于心曰“神”。

    心在竅為舌,腎在竅為耳,可見舌本屬心,耳則兼乎心腎也。

    夫舌本兼腎,則心亦兼耳,猶下文羊與馬通用,言其午、未同位也。

    然五官之用無不兼乎心者也,否則孰為之主宰耶?)故病在五髒。

    (心為五髒之君主,心病則五髒應之。

    )其味苦,其類火,(火之味苦。

    )其畜羊,(其畜馬而曰羊者,午、未俱屬南方耳。

    )其谷黍。

    (黍之色赤,糯小米也。

    )其應四時,上為熒惑星。

    (火之精氣,上為熒惑星。

    )是以知病之在脈也。

    (心主血脈也。

    )其音征,(火音曰征,其應夏,其化戊、癸、子、午。

    )其數七,(地二生火,天七成之。

    )其臭焦。

    (焦為火氣所化。

    )中央黃色,入通于脾。

    開竅于口,藏精于脾。

    (土王四季,位居中央。

    脾為屬土之髒,其氣相通。

    黃者,土之色。

    口者,脾之竅。

    土之精氣藏于脾曰“意”。

    )故病在舌本。

    (脾之脈連舌本,散舌下。

    )其味甘,其類土,(土之味甘。

    
0.134668s