卷一 陰陽第二
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,即醫和雲“風淫末疾”之類。
)熱勝則腫,(熱勝者為丹毒癰腫之病,即“陽淫熱疾”之類。
)燥勝則幹,(燥勝者為津液枯涸,内外幹澀之病。
)寒勝則浮,(寒勝者陽氣不行,為脹滿浮虛之病,即“陰淫寒疾”之類。
)濕勝則濡瀉。
(脾惡濕而喜燥,濕勝者必侵脾胃,為水谷不分濡瀉之病,即“雨淫腹疾”之類是也。
濡,音如,濕滞也。
)天有四時五行,以生、長、收、藏,以生寒、暑、燥、濕、風。
(四時者,春、夏、秋、冬;五行者,木、火、土、金、水。
合而言之,則春屬木而主生,其化以風;夏屬火而主長,其化以暑;長夏屬土而主化,其化以濕;秋屬金而主收,其化以燥;冬屬水而主藏,其化以寒。
五行各一,惟火有君、相之分。
此言寒、暑、燥、濕、風者,即五行之化也;言寒、暑、燥、濕、風、火者,是為六氣也。
)人有五髒化五氣,以生喜、怒、悲、憂、恐。
(五髒者,心、肺、肝、脾、腎也,五氣者,五髒之氣也。
由五氣以生五志:心在志為喜,肝在志為怒,脾在志為思,肺在志為憂,腎在志為恐。
)故喜怒傷氣,寒暑傷形。
(喜、怒傷内,故傷氣。
寒、暑傷外,故傷形。
舉喜、怒言則悲、憂、恐同矣,舉寒、暑言則燥、濕、風同矣。
上文言“寒傷形,熱傷氣”,蓋彼以陰陽分形氣,此以内外分形氣也。
)暴怒傷陰,暴喜傷陽。
(氣為陽,血為陰。
肝藏血,心藏神。
暴怒則肝氣逆而血亂,故傷陰;暴喜則心氣緩而神逸,故傷陽。
多陽者多喜,多陰者多怒,亦各從其類也。
)厥氣上行,滿脈去形。
(厥,逆也。
言寒暑喜怒之氣暴逆于上則陽獨實,故滿脈。
陽亢則陰離,故去形。
此孤陽之象也。
《脈經》曰:諸浮脈無根者死,有表無裡者死。
其斯之謂欤?)喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。
(固,堅也。
)故重陰必陽,重陽必陰。
(重者,重疊之義。
謂當陰時而複感寒,陽時而複感熱,或以天之熱氣傷人陽分,天之寒氣傷人陰分,皆謂之“重”。
蓋陰陽之道同氣相求,故陽傷于陽,陰傷于陰,然而重陽必變為陰,重陰必變為陽。
下文八句,即其征驗。
上文“重寒則熱”,“寒極生熱”,義相上下,所當互求。
重,平聲。
) 冬傷于寒,春必病溫。
(冬傷于寒者,以類相求,其氣入腎,其寒侵骨。
其即病者,為直中陰經之傷寒;不即病者,至春夏則陽氣發越,營氣漸虛,所藏寒毒為外邪喚出,名為“溫病”。
所藏者少陰,所合者太陽,與少陰為表裡也;所發者少陽,所病者寒熱,由内出外而未及于表也。
然溫病多起于冬不藏精及辛苦饑餓之人,蓋冬不藏精則邪能深入,而辛苦之人其身常暖,其衣常薄,暖時竅開,薄時忍寒,兼以饑餓勞倦,緻傷中氣,則寒邪易入,待春而發。
冬不藏精者死多生少,冬傷于寒者死少生多,在根本之拔與不拔耳。
又有天地間一種乖戾之氣,時行傳染,沿村阖戶,虛者先受,不必冬寒而病者矣。
避之之法,皆在節欲節勞,仍勿忍饑而近其氣,自無可慮。
)春傷于風,夏生飧洩。
(春傷于風,木氣通于肝膽,即病者乃為外感,若不即病而留連于夏,脾土當令,木邪相侮,病為飧洩也。
飧,完谷而洩也。
)夏傷于暑,秋必瘧。
(夏傷于暑,金氣受邪,即病者乃為暑症,若不即病而暑汗不出,延至于秋,新涼外束,邪郁成熱,金火相拒,寒熱交争,故病為瘧。
)秋傷于濕,冬生咳嗽。
(夏秋之交,土金用事,秋傷于濕,其即病者濕氣通脾,故為濡洩等證,若不即病而濕蓄金髒,久之變熱,至冬則外寒内熱,相搏乘肺,病為咳嗽。
)岐伯曰:陽勝則身熱,腠理閉,喘粗,為之仰,汗不出而熱,齒幹,以煩冤腹滿死,能冬不能夏。
(陽勝者火盛,故身熱。
陽盛者表實,故腠理閉。
陽實于胸,則喘粗不得卧,故為仰。
汗閉于外,則熱郁于内,故齒幹。
陽極則傷陰,故以煩冤腹滿死。
陰竭
)熱勝則腫,(熱勝者為丹毒癰腫之病,即“陽淫熱疾”之類。
)燥勝則幹,(燥勝者為津液枯涸,内外幹澀之病。
)寒勝則浮,(寒勝者陽氣不行,為脹滿浮虛之病,即“陰淫寒疾”之類。
)濕勝則濡瀉。
(脾惡濕而喜燥,濕勝者必侵脾胃,為水谷不分濡瀉之病,即“雨淫腹疾”之類是也。
濡,音如,濕滞也。
)天有四時五行,以生、長、收、藏,以生寒、暑、燥、濕、風。
(四時者,春、夏、秋、冬;五行者,木、火、土、金、水。
合而言之,則春屬木而主生,其化以風;夏屬火而主長,其化以暑;長夏屬土而主化,其化以濕;秋屬金而主收,其化以燥;冬屬水而主藏,其化以寒。
五行各一,惟火有君、相之分。
此言寒、暑、燥、濕、風者,即五行之化也;言寒、暑、燥、濕、風、火者,是為六氣也。
)人有五髒化五氣,以生喜、怒、悲、憂、恐。
(五髒者,心、肺、肝、脾、腎也,五氣者,五髒之氣也。
由五氣以生五志:心在志為喜,肝在志為怒,脾在志為思,肺在志為憂,腎在志為恐。
)故喜怒傷氣,寒暑傷形。
(喜、怒傷内,故傷氣。
寒、暑傷外,故傷形。
舉喜、怒言則悲、憂、恐同矣,舉寒、暑言則燥、濕、風同矣。
上文言“寒傷形,熱傷氣”,蓋彼以陰陽分形氣,此以内外分形氣也。
)暴怒傷陰,暴喜傷陽。
(氣為陽,血為陰。
肝藏血,心藏神。
暴怒則肝氣逆而血亂,故傷陰;暴喜則心氣緩而神逸,故傷陽。
多陽者多喜,多陰者多怒,亦各從其類也。
)厥氣上行,滿脈去形。
(厥,逆也。
言寒暑喜怒之氣暴逆于上則陽獨實,故滿脈。
陽亢則陰離,故去形。
此孤陽之象也。
《脈經》曰:諸浮脈無根者死,有表無裡者死。
其斯之謂欤?)喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。
(固,堅也。
)故重陰必陽,重陽必陰。
(重者,重疊之義。
謂當陰時而複感寒,陽時而複感熱,或以天之熱氣傷人陽分,天之寒氣傷人陰分,皆謂之“重”。
蓋陰陽之道同氣相求,故陽傷于陽,陰傷于陰,然而重陽必變為陰,重陰必變為陽。
下文八句,即其征驗。
上文“重寒則熱”,“寒極生熱”,義相上下,所當互求。
重,平聲。
) 冬傷于寒,春必病溫。
(冬傷于寒者,以類相求,其氣入腎,其寒侵骨。
其即病者,為直中陰經之傷寒;不即病者,至春夏則陽氣發越,營氣漸虛,所藏寒毒為外邪喚出,名為“溫病”。
所藏者少陰,所合者太陽,與少陰為表裡也;所發者少陽,所病者寒熱,由内出外而未及于表也。
然溫病多起于冬不藏精及辛苦饑餓之人,蓋冬不藏精則邪能深入,而辛苦之人其身常暖,其衣常薄,暖時竅開,薄時忍寒,兼以饑餓勞倦,緻傷中氣,則寒邪易入,待春而發。
冬不藏精者死多生少,冬傷于寒者死少生多,在根本之拔與不拔耳。
又有天地間一種乖戾之氣,時行傳染,沿村阖戶,虛者先受,不必冬寒而病者矣。
避之之法,皆在節欲節勞,仍勿忍饑而近其氣,自無可慮。
)春傷于風,夏生飧洩。
(春傷于風,木氣通于肝膽,即病者乃為外感,若不即病而留連于夏,脾土當令,木邪相侮,病為飧洩也。
飧,完谷而洩也。
)夏傷于暑,秋必瘧。
(夏傷于暑,金氣受邪,即病者乃為暑症,若不即病而暑汗不出,延至于秋,新涼外束,邪郁成熱,金火相拒,寒熱交争,故病為瘧。
)秋傷于濕,冬生咳嗽。
(夏秋之交,土金用事,秋傷于濕,其即病者濕氣通脾,故為濡洩等證,若不即病而濕蓄金髒,久之變熱,至冬則外寒内熱,相搏乘肺,病為咳嗽。
)岐伯曰:陽勝則身熱,腠理閉,喘粗,為之仰,汗不出而熱,齒幹,以煩冤腹滿死,能冬不能夏。
(陽勝者火盛,故身熱。
陽盛者表實,故腠理閉。
陽實于胸,則喘粗不得卧,故為仰。
汗閉于外,則熱郁于内,故齒幹。
陽極則傷陰,故以煩冤腹滿死。
陰竭