卷三 發黃
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《内經》發黃，分上中下三條。
有謂目黃曰黃膽；有謂黃膽暴病久逆之所生者，及少陰厥陰司天之政溽暑皆發黃膽，悉是上焦濕熱也，宜用一清飲等宣發；有謂食已如饑曰胃疸，與脾風發痹、腹中熱出黃者，有脾脈搏堅而長其色黃者，《靈樞》謂脾所生病，皆中焦濕熱也，栀連茵陳湯治者；有謂溺黃赤安卧者，必黃膽，及腎脈搏堅而長其色黃，《靈樞》謂腎生病，皆下焦濕熱也，栀子柏皮湯治者。
仲景根據此諸條，發明黃膽于《金匮》門，複發明發黃于《傷寒論》。
或以表邪未解，下之太早，熱邪内陷而發黃；或以血蓄下焦，小腹硬滿，其人如狂而發黃； 或以火劫汗，兩陽相薰而發黃；或渴飲水漿，濕熱浸淫而發黃。
另有發汗，已熱氣已洩，反發黃者，非瘀熱發黃，當于寒濕中求之。
然則《金匮》疸黃與傷寒熱病發黃，又有分别。
夫發黃之症，通用茵陳湯，如小便不利，煩躁而渴，五苓散合茵陳二苓湯。
發黃煩躁，嘔而不渴，茵陳平胃散。
熱重凝結有下症者，栀子大黃湯、大黃硝石湯。
酒積積熱喘嘔而渴者，濟生葛根湯。
若傷寒發黃，身熱無汗，表症不解，脈浮而緊，冬月仲景用麻黃湯，今家秘用羌活防風湯。
若表解裡熱者，寶鑒黃連散。
以上皆濕熱發黃也。
另有身不發熱，冷汗自出，脈沉而遲，乃太陰經陰黃也。
内間有身痛亦發熱者，然脈必沉遲，色必熏黃而晦，口必幹，不飲水，與陽明濕熱發黃，脈數消水，色如橘黃大相異。
傷寒病，遇寒水濕土司天，往往變成陰黃。
治陰黃之症，小便利者，術附湯。
小便不利者，五苓散。
遍身手足逆冷，冷汗自汗，茵陳湯加姜附。
脈弱氣虛者，理中湯重加茵陳。
以上皆陰黃也。
至淤熱發黃與淤血發黃，又宜細辨。
如頭汗出，遍身無汗，腹微滿，小便不利，渴欲飲水，為淤熱發黃。
若小腹硬滿，小便不利，大便或結或黑，如狂喜忘，渴不飲水，為淤血發黃，此症之分别也。
淤熱發黃，脈必數大沉實；淤血發黃，脈見沉細芤結，此脈之分别也。
白虎症，煩渴飲水，不發黃者，遍身多汗，濕熱發洩。
若但頭汗，身上汗少，邪熱不得外洩，故發黃。
餘按發黃症，惟陽明太陰脾胃二經者多。
以黃色屬土，土中濕熱，則發黃色。
至陰黃，乃内傷寒濕症也。
太陽病，脈浮動數，頭痛發熱，微盜汗出，反惡寒，表未解也。
醫反下之，陽氣内陷，若不結胸，但頭汗出，小便不利，身必發黃。
脈浮動數之表症，反下之，熱邪内陷，應變結胸。
若不結胸，但頭有汗，小便不利，瘀熱無從出路，身必黃。
詳注頭汗、結胸。
太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便自利，其人如狂者，血也，抵當湯。
太陽病身黃，脈當數大。
今沉結，小腹硬實，如狂，小便自利，此非熱結膀胱，的是蓄血發黃。
太陽中風，以火劫汗，邪風被火熱，血氣流溢，兩陽相薰灼，其身發黃。
陽盛欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛，身體枯燥，但頭汗出。
中風乃陽邪，以火劫汗，兩陽相薰灼而身發黃。
火傷上，陽分熱盛，故欲衄；火傷下，陰分受熱，故小便難。
氣血兩傷，則津液竭，血燥而身體枯燥。
詳注頭汗。
若發汗已身灼熱者，名風溫。
脈陰陽俱浮，自汗身重，多眠睡，鼻必鼾，語言難出，若被火者，微發黃色。
風溫，即春令發熱，不惡寒而渴之溫病，複以火劫汗，必發黃。
陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃。
但頭汗出，小便不利，渴飲水漿，此瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯。
傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯。
陽明發熱，本汗出。
今頭上出，餘處無汗，則熱邪不得外解，且渴飲水漿，小便不利，則濕熱不得下洩而身黃。
又雲傷寒七八日，身
有謂目黃曰黃膽；有謂黃膽暴病久逆之所生者，及少陰厥陰司天之政溽暑皆發黃膽，悉是上焦濕熱也，宜用一清飲等宣發；有謂食已如饑曰胃疸，與脾風發痹、腹中熱出黃者，有脾脈搏堅而長其色黃者，《靈樞》謂脾所生病，皆中焦濕熱也，栀連茵陳湯治者；有謂溺黃赤安卧者，必黃膽，及腎脈搏堅而長其色黃，《靈樞》謂腎生病，皆下焦濕熱也，栀子柏皮湯治者。
仲景根據此諸條，發明黃膽于《金匮》門，複發明發黃于《傷寒論》。
或以表邪未解，下之太早，熱邪内陷而發黃；或以血蓄下焦，小腹硬滿，其人如狂而發黃； 或以火劫汗，兩陽相薰而發黃；或渴飲水漿，濕熱浸淫而發黃。
另有發汗，已熱氣已洩，反發黃者，非瘀熱發黃，當于寒濕中求之。
然則《金匮》疸黃與傷寒熱病發黃，又有分别。
夫發黃之症，通用茵陳湯，如小便不利，煩躁而渴，五苓散合茵陳二苓湯。
發黃煩躁，嘔而不渴，茵陳平胃散。
熱重凝結有下症者，栀子大黃湯、大黃硝石湯。
酒積積熱喘嘔而渴者，濟生葛根湯。
若傷寒發黃，身熱無汗，表症不解，脈浮而緊，冬月仲景用麻黃湯，今家秘用羌活防風湯。
若表解裡熱者，寶鑒黃連散。
以上皆濕熱發黃也。
另有身不發熱，冷汗自出，脈沉而遲，乃太陰經陰黃也。
内間有身痛亦發熱者，然脈必沉遲，色必熏黃而晦，口必幹，不飲水，與陽明濕熱發黃，脈數消水，色如橘黃大相異。
傷寒病，遇寒水濕土司天，往往變成陰黃。
治陰黃之症，小便利者，術附湯。
小便不利者，五苓散。
遍身手足逆冷，冷汗自汗，茵陳湯加姜附。
脈弱氣虛者，理中湯重加茵陳。
以上皆陰黃也。
至淤熱發黃與淤血發黃，又宜細辨。
如頭汗出，遍身無汗，腹微滿，小便不利，渴欲飲水，為淤熱發黃。
若小腹硬滿，小便不利，大便或結或黑，如狂喜忘，渴不飲水，為淤血發黃，此症之分别也。
淤熱發黃，脈必數大沉實；淤血發黃，脈見沉細芤結，此脈之分别也。
白虎症，煩渴飲水，不發黃者，遍身多汗，濕熱發洩。
若但頭汗，身上汗少，邪熱不得外洩，故發黃。
餘按發黃症，惟陽明太陰脾胃二經者多。
以黃色屬土，土中濕熱，則發黃色。
至陰黃，乃内傷寒濕症也。
太陽病，脈浮動數，頭痛發熱，微盜汗出，反惡寒，表未解也。
醫反下之，陽氣内陷，若不結胸，但頭汗出，小便不利，身必發黃。
脈浮動數之表症，反下之，熱邪内陷，應變結胸。
若不結胸，但頭有汗，小便不利，瘀熱無從出路，身必黃。
詳注頭汗、結胸。
太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便自利，其人如狂者，血也，抵當湯。
太陽病身黃，脈當數大。
今沉結，小腹硬實，如狂，小便自利，此非熱結膀胱，的是蓄血發黃。
太陽中風，以火劫汗，邪風被火熱，血氣流溢，兩陽相薰灼，其身發黃。
陽盛欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛，身體枯燥，但頭汗出。
中風乃陽邪，以火劫汗，兩陽相薰灼而身發黃。
火傷上，陽分熱盛，故欲衄；火傷下，陰分受熱，故小便難。
氣血兩傷，則津液竭，血燥而身體枯燥。
詳注頭汗。
若發汗已身灼熱者，名風溫。
脈陰陽俱浮，自汗身重，多眠睡，鼻必鼾，語言難出，若被火者，微發黃色。
風溫，即春令發熱，不惡寒而渴之溫病，複以火劫汗，必發黃。
陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃。
但頭汗出，小便不利，渴飲水漿，此瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯。
傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯。
陽明發熱，本汗出。
今頭上出，餘處無汗，則熱邪不得外解，且渴飲水漿，小便不利，則濕熱不得下洩而身黃。
又雲傷寒七八日，身