卷三 自汗
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太陽症，自汗出，發熱不解，惡風，脈浮緩，此風傷衛，宜解肌。
仲景用桂枝湯，家秘用羌活防風湯。
若太陽發熱，自汗口渴，小便不利，此熱結膀胱，仲景用五苓散，家秘用羌活木通湯。
若太陽表邪已解，自汗發熱，口渴不惡寒，此陽明裡熱自汗，宜用涼膈散、三黃石膏 湯、導赤各半湯。
若大便不通，腹脹多汗，脈沉而數，此乃下症自汗也，宜用三承氣湯。
仲景下法，獨詳自汗條内者，以下法最怕表症不散，今自汗則表邪多解。
以上論冬令傷寒，然亦可參治四時者。
外有汗自出，身仍發熱之冬溫；有自汗出發熱不惡寒而渴之溫病；有發汗已，身灼熱之風溫；有汗出身熱，口燥渴之暑病；有自汗出身灼熱，煩悶口渴，長幼相似之溫疫。
此皆四時有汗之寒熱病，而非冬月傷寒自汗症也。
傷寒初起，裡未郁熱，用辛溫散表。
若三時寒熱病，裡先有熱，後感風寒在表者，用麻、桂則礙裡熱，故化立辛涼散表、和解表裡兩法。
發散太陽，羌獨敗毒散；和解太陽，羌活沖和湯；發散陽明，升麻幹葛湯；和解陽明，幹葛石膏湯；發散少陽，柴胡防風湯；和解少陽；小柴胡湯。
若表散裡熱，仍照傷寒清裡之法。
太陽病欲解時，從巳至未止。
此言太陽時候也。
巳午主太陽，故太陽病多發辰巳時。
太陽病欲解，必過辰巳午時至未方解也。
欲自解者，必當先煩，乃有汗而解。
何以知之？脈浮，故知汗出解也。
此明太陽病欲解，當必其脈浮先煩，知其汗出而解。
太陽病，發熱汗出，惡風脈浮者，名為中風。
此條言發熱汗出，脈浮緩，乃是風傷衛之中風症。
以無汗有汗，分别中風傷寒。
太陽中風，陽浮而陰弱。
陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。
啬啬惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。
申明太陽中風，因衛之陽分有邪，故脈浮緩；營之陰分無邪，故不緊而弱。
衛陽有邪，則發熱；營弱無邪，則不閉郁而汗自出。
言翕翕發熱，形容表邪拘緊之象。
鼻鳴喘逆，表邪氣粗也。
幹嘔者，表邪嘔惡也。
故用桂枝湯，急解風邪。
太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。
此申明頭痛發熱自汗之中風，宜桂枝湯者。
病患髒無他病，時發熱自汗出而不愈者，此為衛氣不和也，先其時發汗則愈。
宜桂枝湯主之。
髒無他病，言無裡症，但時有發熱自汗表症，此衛氣有病，當未發作時，先服桂枝湯發汗，則愈。
病嘗自汗出者，此為營氣和。
營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳。
以營行脈中，衛行脈外，複發其汗，營衛和則愈。
此重明自汗出之病。
營分本無病，因衛外之衛氣，不諧和于營氣，服桂枝湯，以和諧營氣則病愈。
發汗後，不可更行桂枝湯。
汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。
發汗後，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。
大凡汗出而喘，似太陽中風桂枝湯症，深恐誤用桂枝，故曰若發汗後，不可更行桂枝。
即自汗喘熱之表症，若身無大熱，但可用麻黃杏仁甘草石膏湯。
蓋麻黃與石膏同用，化辛溫而為辛涼。
麻黃同石膏，不惟散表，兼能清肺定喘。
石膏得麻黃杏仁，不惟清肺，兼能散表。
又雲發汗後，飲水多，必水寒射肺而喘。
若水灌之，則外閉毛竅，亦必喘。
下後不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
前條發汗後，汗出而喘，無大熱，不可更用桂枝。
此條下後汗出而喘，無大熱，亦不可更行桂枝，亦可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
兩條汗下不同，然汗出而喘無大熱則同。
傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。
發熱汗出不解，心下痞硬，下利，此邪走腸胃，宜用下法。
然發熱嘔吐，尚非承氣症，故用大柴胡湯。
陽明病，脈遲，出汗多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。
此申明陽明病，亦有自汗發熱惡風寒中風者，但以脈遲不浮緩，别陽明也。
陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
此申明陽明病，亦有無汗寒傷營症，但脈不緊，别陽明也。
非教人必服麻、桂，當比例用方可也。
問曰：陽明病外症雲何，答雲：身熱自汗出，不惡寒，反惡熱也。
此申明陽明病裡熱外症形象，身熱自汗出，不惡寒反惡熱者。
陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣腹滿而喘；有潮熱者，此外欲解，可攻裡也，手足然而汗，此大便已硬也，大承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩。
此申明上章。
自汗出，不惡寒反惡熱，脈象症形，分詳裡症之大下未可下，微和胃氣之次第輕重。
陽明病汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯複利其小便故也。
此言汗多而渴，宜生津退熱，不可用豬苓湯。
病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。
脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。
下之與大承氣湯；發汗宜桂枝湯。
此一日一發似瘧之症。
言病患煩熱汗出而解，至明日日晡，又見先寒後熱，此陽明經似瘧，脈實多汗，便結腹脹，宜承氣湯下之。
如尚有
仲景用桂枝湯，家秘用羌活防風湯。
若太陽發熱，自汗口渴，小便不利，此熱結膀胱，仲景用五苓散，家秘用羌活木通湯。
若太陽表邪已解，自汗發熱，口渴不惡寒，此陽明裡熱自汗，宜用涼膈散、三黃石膏 湯、導赤各半湯。
若大便不通，腹脹多汗，脈沉而數，此乃下症自汗也，宜用三承氣湯。
仲景下法，獨詳自汗條内者，以下法最怕表症不散，今自汗則表邪多解。
以上論冬令傷寒，然亦可參治四時者。
外有汗自出，身仍發熱之冬溫；有自汗出發熱不惡寒而渴之溫病；有發汗已，身灼熱之風溫；有汗出身熱，口燥渴之暑病；有自汗出身灼熱，煩悶口渴，長幼相似之溫疫。
此皆四時有汗之寒熱病，而非冬月傷寒自汗症也。
傷寒初起，裡未郁熱，用辛溫散表。
若三時寒熱病，裡先有熱，後感風寒在表者，用麻、桂則礙裡熱，故化立辛涼散表、和解表裡兩法。
發散太陽，羌獨敗毒散；和解太陽，羌活沖和湯；發散陽明，升麻幹葛湯；和解陽明，幹葛石膏湯；發散少陽，柴胡防風湯；和解少陽；小柴胡湯。
若表散裡熱，仍照傷寒清裡之法。
太陽病欲解時，從巳至未止。
此言太陽時候也。
巳午主太陽，故太陽病多發辰巳時。
太陽病欲解，必過辰巳午時至未方解也。
欲自解者，必當先煩，乃有汗而解。
何以知之？脈浮，故知汗出解也。
此明太陽病欲解，當必其脈浮先煩，知其汗出而解。
太陽病，發熱汗出，惡風脈浮者，名為中風。
此條言發熱汗出，脈浮緩，乃是風傷衛之中風症。
以無汗有汗，分别中風傷寒。
太陽中風，陽浮而陰弱。
陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。
啬啬惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。
申明太陽中風，因衛之陽分有邪，故脈浮緩；營之陰分無邪，故不緊而弱。
衛陽有邪，則發熱；營弱無邪，則不閉郁而汗自出。
言翕翕發熱，形容表邪拘緊之象。
鼻鳴喘逆，表邪氣粗也。
幹嘔者，表邪嘔惡也。
故用桂枝湯，急解風邪。
太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。
此申明頭痛發熱自汗之中風，宜桂枝湯者。
病患髒無他病，時發熱自汗出而不愈者，此為衛氣不和也，先其時發汗則愈。
宜桂枝湯主之。
髒無他病，言無裡症，但時有發熱自汗表症，此衛氣有病，當未發作時，先服桂枝湯發汗，則愈。
病嘗自汗出者，此為營氣和。
營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳。
以營行脈中，衛行脈外，複發其汗，營衛和則愈。
此重明自汗出之病。
營分本無病，因衛外之衛氣，不諧和于營氣，服桂枝湯，以和諧營氣則病愈。
發汗後，不可更行桂枝湯。
汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。
發汗後，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。
大凡汗出而喘，似太陽中風桂枝湯症，深恐誤用桂枝，故曰若發汗後，不可更行桂枝。
即自汗喘熱之表症，若身無大熱，但可用麻黃杏仁甘草石膏湯。
蓋麻黃與石膏同用，化辛溫而為辛涼。
麻黃同石膏，不惟散表，兼能清肺定喘。
石膏得麻黃杏仁，不惟清肺，兼能散表。
又雲發汗後，飲水多，必水寒射肺而喘。
若水灌之，則外閉毛竅，亦必喘。
下後不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
前條發汗後，汗出而喘，無大熱，不可更用桂枝。
此條下後汗出而喘，無大熱，亦不可更行桂枝，亦可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
兩條汗下不同，然汗出而喘無大熱則同。
傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。
發熱汗出不解，心下痞硬，下利，此邪走腸胃，宜用下法。
然發熱嘔吐，尚非承氣症，故用大柴胡湯。
陽明病，脈遲，出汗多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。
此申明陽明病，亦有自汗發熱惡風寒中風者，但以脈遲不浮緩，别陽明也。
陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
此申明陽明病，亦有無汗寒傷營症，但脈不緊，别陽明也。
非教人必服麻、桂，當比例用方可也。
問曰：陽明病外症雲何，答雲：身熱自汗出，不惡寒，反惡熱也。
此申明陽明病裡熱外症形象，身熱自汗出，不惡寒反惡熱者。
陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣腹滿而喘；有潮熱者，此外欲解，可攻裡也，手足然而汗，此大便已硬也，大承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩。
此申明上章。
自汗出，不惡寒反惡熱，脈象症形，分詳裡症之大下未可下，微和胃氣之次第輕重。
陽明病汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯複利其小便故也。
此言汗多而渴，宜生津退熱，不可用豬苓湯。
病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。
脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。
下之與大承氣湯；發汗宜桂枝湯。
此一日一發似瘧之症。
言病患煩熱汗出而解，至明日日晡，又見先寒後熱，此陽明經似瘧，脈實多汗，便結腹脹，宜承氣湯下之。
如尚有