卷二 谵語
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谵語者，語言狂妄也。
陽明熱極，上乘心肺，則神志不清。
輕者睡中呢喃，重者不睡亦語。
經雲：谵語、獨語、語言不休，與夫狂言言亂等症，由其病之輕重而立名也。
今分别表熱谵語，心熱谵語，胃熱谵語，肺熱谵語，食滞谵語，燥屎谵語，痰熱谵語，蓄血谵語，八條分别，表熱谵語者，身雖大熱，兩足獨冷，或痧内伏，或風濕相搏，一身盡痛，邪不外洩，内攻谵妄。
病在太陽，羌活湯；病在陽明，升麻葛根湯，在少陽，柴胡湯。
心熱谵語者，動則狂驚，靜則自笑，舌苔黑刺，時時昏沉，無一刻清爽，左寸脈數，導赤各半湯。
胃熱谵語者，時或狂妄，時而清爽，唇焦口渴，舌生黃苔，右關脈數，清胃湯、三黃巨勝湯。
手足多汗，表邪未解，下症急者，大柴胡、大幹葛湯選用。
肺熱谵語者，肺主藏魄，肺受火傷，則魂魄不甯，時或悲泣，時或咳嚏，涼膈散主之。
食滞谵語者，外冒風寒，内傷飲食，邪食膠固，則發谵語。
惟以唇不焦，舌不幹，渴不消水，與裡熱谵語為異。
治宜保和散，倍加枳實、石菖蒲、山楂、萊菔子。
食滞初起，須用探吐之法，随用消化之藥。
若早用寒涼凝滞，則谵語益甚。
若下早，則胸前結聚，而成結胸。
即有便閉脹痛應下之症，亦止宜用芒硝玄明粉，以硝消堅，行而不滞，切忌用大黃重濁凝滞之味。
燥屎谵語者，胸中有邪熱，腹中有燥屎，熱結在裡，下不得洩，上熏心肺，唇焦口燥，臍腹脹滿，大便不通，手足時時多汗，此下症谵語也。
三承氣湯選用。
痰熱谵語者，心胃有痰火，攻沖胞絡，則君主不甯，而多谵語。
此症口亦不渴，舌上滑苔，若服寒涼，則谵語愈甚，宜導痰湯。
大便結者，指迷丸。
吳氏以竹瀝一盞，生栝蒌根，打爛絞汁一盞溫服，滌痰清熱，下順大便，不比寒凝食滞不語之症，忌用寒涼清潤之藥。
蓄血谵語者，漱水在口，不得下咽，身目發黃，言語若狂，此上焦血也；小腹脹滿，小便反利，下焦血也。
在上者，犀角地黃湯，加紅花、當歸；在下者，桃仁承氣湯。
陽明病谵語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。
因與承氣一盞，腹中轉矢氣者，更服一盞。
若不轉矢氣者，勿更與之。
明日不大便，脈反微澀者，裡氣虛也，為難治，不可更與承氣湯。
詳注潮熱條。
自此以下四章，詳别谵語，用承氣法。
陽明病，谵語有潮熱，反不能食者，胃中有燥屎五六枚也。
若能食者，但硬耳，宜大承氣湯。
詳注潮熱條。
陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則谵語，小承氣湯主之。
若一服谵語止，勿更服。
詳注自汗條。
汗出谵語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下之，必過經乃可下。
下之若早，語言必亂，以表虛裡熱故也。
下之則愈，宜大承氣湯。
此章以表虛裡熱三句在須下之下者，千古錯解。
詳注自汗條，須互相查考。
夫實則谵語，虛則鄭聲。
鄭聲，重語也。
實
陽明熱極，上乘心肺，則神志不清。
輕者睡中呢喃，重者不睡亦語。
經雲：谵語、獨語、語言不休，與夫狂言言亂等症，由其病之輕重而立名也。
今分别表熱谵語，心熱谵語，胃熱谵語，肺熱谵語，食滞谵語，燥屎谵語，痰熱谵語，蓄血谵語，八條分别，表熱谵語者，身雖大熱，兩足獨冷，或痧内伏，或風濕相搏，一身盡痛，邪不外洩，内攻谵妄。
病在太陽，羌活湯；病在陽明，升麻葛根湯，在少陽，柴胡湯。
心熱谵語者，動則狂驚，靜則自笑，舌苔黑刺，時時昏沉，無一刻清爽，左寸脈數，導赤各半湯。
胃熱谵語者，時或狂妄，時而清爽，唇焦口渴，舌生黃苔，右關脈數，清胃湯、三黃巨勝湯。
手足多汗，表邪未解，下症急者，大柴胡、大幹葛湯選用。
肺熱谵語者，肺主藏魄，肺受火傷，則魂魄不甯，時或悲泣，時或咳嚏，涼膈散主之。
食滞谵語者，外冒風寒，内傷飲食，邪食膠固，則發谵語。
惟以唇不焦，舌不幹，渴不消水，與裡熱谵語為異。
治宜保和散，倍加枳實、石菖蒲、山楂、萊菔子。
食滞初起，須用探吐之法，随用消化之藥。
若早用寒涼凝滞，則谵語益甚。
若下早，則胸前結聚，而成結胸。
即有便閉脹痛應下之症，亦止宜用芒硝玄明粉，以硝消堅，行而不滞，切忌用大黃重濁凝滞之味。
燥屎谵語者，胸中有邪熱，腹中有燥屎，熱結在裡，下不得洩，上熏心肺，唇焦口燥，臍腹脹滿，大便不通，手足時時多汗，此下症谵語也。
三承氣湯選用。
痰熱谵語者，心胃有痰火，攻沖胞絡，則君主不甯，而多谵語。
此症口亦不渴，舌上滑苔，若服寒涼，則谵語愈甚，宜導痰湯。
大便結者，指迷丸。
吳氏以竹瀝一盞，生栝蒌根，打爛絞汁一盞溫服，滌痰清熱，下順大便，不比寒凝食滞不語之症，忌用寒涼清潤之藥。
蓄血谵語者，漱水在口，不得下咽，身目發黃，言語若狂，此上焦血也；小腹脹滿，小便反利，下焦血也。
在上者，犀角地黃湯，加紅花、當歸；在下者，桃仁承氣湯。
陽明病谵語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。
因與承氣一盞，腹中轉矢氣者，更服一盞。
若不轉矢氣者，勿更與之。
明日不大便，脈反微澀者，裡氣虛也，為難治，不可更與承氣湯。
詳注潮熱條。
自此以下四章，詳别谵語，用承氣法。
陽明病，谵語有潮熱，反不能食者，胃中有燥屎五六枚也。
若能食者，但硬耳，宜大承氣湯。
詳注潮熱條。
陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則谵語，小承氣湯主之。
若一服谵語止，勿更服。
詳注自汗條。
汗出谵語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下之，必過經乃可下。
下之若早，語言必亂，以表虛裡熱故也。
下之則愈，宜大承氣湯。
此章以表虛裡熱三句在須下之下者，千古錯解。
詳注自汗條，須互相查考。
夫實則谵語，虛則鄭聲。
鄭聲，重語也。
實