卷二 潮熱
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潮熱者，如潮水之有準，而不失其時。
但熱不寒，不若似瘧，先寒後熱，尚有表症者。
發作有時，不若發熱壯熱煩熱常熱不休者。
雜症潮熱，有實有虛。
外感潮熱，惟以陽明腸胃，積熱燥屎所緻。
故潮熱多用清、下二法，以裡症多也。
然又有分别，發于寅卯二時，先有微寒而熱者，此少陽潮熱。
無汗脈浮，柴胡防風湯；有汗脈弦，小柴胡湯；大便秘有下症者，大柴胡湯，虛人，柴胡引子。
發于巳午二時，或一日一發者，此太陽潮熱。
脈浮無汗，羌活沖和湯；熱結膀胱，導赤各半湯，重加羌活。
發于申未二時，或間日發作者，此是陽明腸胃積熱，宜川連枳殼湯；然脈浮無汗，尚宜幹葛解肌湯；有汗脈大，口渴，用葛根白虎湯；若胸前飽悶，右脈弦滑，保和散，重加消導；若大便結有下症者，大幹葛湯下之；若腹脹滿作痛，欲大便不得，便手足多汗，用三乙承氣湯。
潮熱不用發表之方者，以潮熱無表症耳。
若表邪未散者，仍用發散。
是以潮熱，亦有用雙解散、小柴胡湯和解而愈者。
未可徒恃清、下二法者。
總之，自汗脈沉數，無表邪之潮熱，宜清裡，不必解表。
無汗脈浮大，有表症之潮熱，宜解表。
即有裡邪，亦隻宜雙解表裡，未可單清裡熱，反礙表邪。
即表邪盡解，裡症潮熱，如無下症者，未可即下。
以上言有表有裡之潮熱也。
又有外不常熱，每至五更，即覺煩熱，至辰巳或午未申，則内火上沖，或嘔或脹，或作痛，或胸前脅肋一片，每至其時，發熱如火，一日一發，不愆其期，此積熱痰火，内伏作患，從裡發外之潮熱也。
宜升麻清胃湯合枳殼川連湯、栀連二陳湯，加海石、栝蒌，清積熱，化痰涎。
甚至腹作痛，有下症者，導痰湯加大黃、玄明粉下之。
若食滞未消，忌寒涼抑遏者，宜保和平胃散消食積。
若痰食皆消，惟存積熱不解，家秘用幹葛而熱從表解，川連同枳殼而洩大便，川連同木通而清小便，得内外分消之法。
此言裡有積熱之潮熱也。
又有熱病後，每至申酉，微有潮熱，此名日暮微煩，陽明腸胃積熱未清，二便未滑，又食谷太早。
仲景雲：損谷即愈。
此言戒谷食，并用寒涼，微下大腸，損其腹中之谷食，兼清其餘熱，宜用枳殼、木通、川連、大黃、黃芩、山栀以治之；或栀子豆豉湯加枳實、大黃，同食複主治亦可。
太陽病，重發汗，複下之，不大便，舌燥而渴，日晡小有潮熱，從心下至小腹硬滿而痛，手不可近者，大陷胸湯。
此條不治潮熱，但治結胸，故詳注結胸症。
陽明潮熱，大便硬，可與承氣湯。
若不轉失氣，此但初頭硬，後必溏，攻之必脹滿不食。
此申明用承氣法，必以轉失臭氣為糞定硬。
若不轉臭氣，其糞初頭一段雖硬，後即是溏糞。
若誤攻，腹必脹滿不食。
陽明病，脈遲汗出，不惡寒者，其身必重。
短氣腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡矣。
手足汗出者，大便已硬也，大承氣湯。
若微發熱惡寒者，外未解也。
如熱不潮，未可與承氣湯。
若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩。
陽明病脈不浮大，而
但熱不寒，不若似瘧，先寒後熱，尚有表症者。
發作有時，不若發熱壯熱煩熱常熱不休者。
雜症潮熱，有實有虛。
外感潮熱，惟以陽明腸胃，積熱燥屎所緻。
故潮熱多用清、下二法，以裡症多也。
然又有分别，發于寅卯二時，先有微寒而熱者，此少陽潮熱。
無汗脈浮，柴胡防風湯；有汗脈弦，小柴胡湯；大便秘有下症者，大柴胡湯，虛人，柴胡引子。
發于巳午二時，或一日一發者，此太陽潮熱。
脈浮無汗，羌活沖和湯；熱結膀胱，導赤各半湯，重加羌活。
發于申未二時，或間日發作者，此是陽明腸胃積熱，宜川連枳殼湯；然脈浮無汗，尚宜幹葛解肌湯；有汗脈大，口渴，用葛根白虎湯；若胸前飽悶，右脈弦滑，保和散，重加消導；若大便結有下症者，大幹葛湯下之；若腹脹滿作痛，欲大便不得，便手足多汗，用三乙承氣湯。
潮熱不用發表之方者，以潮熱無表症耳。
若表邪未散者，仍用發散。
是以潮熱，亦有用雙解散、小柴胡湯和解而愈者。
未可徒恃清、下二法者。
總之，自汗脈沉數，無表邪之潮熱，宜清裡，不必解表。
無汗脈浮大，有表症之潮熱，宜解表。
即有裡邪，亦隻宜雙解表裡，未可單清裡熱，反礙表邪。
即表邪盡解，裡症潮熱，如無下症者，未可即下。
以上言有表有裡之潮熱也。
又有外不常熱，每至五更，即覺煩熱，至辰巳或午未申，則内火上沖，或嘔或脹，或作痛，或胸前脅肋一片，每至其時，發熱如火，一日一發，不愆其期，此積熱痰火，内伏作患，從裡發外之潮熱也。
宜升麻清胃湯合枳殼川連湯、栀連二陳湯，加海石、栝蒌，清積熱，化痰涎。
甚至腹作痛，有下症者，導痰湯加大黃、玄明粉下之。
若食滞未消，忌寒涼抑遏者，宜保和平胃散消食積。
若痰食皆消，惟存積熱不解，家秘用幹葛而熱從表解，川連同枳殼而洩大便，川連同木通而清小便，得内外分消之法。
此言裡有積熱之潮熱也。
又有熱病後，每至申酉，微有潮熱，此名日暮微煩，陽明腸胃積熱未清，二便未滑，又食谷太早。
仲景雲：損谷即愈。
此言戒谷食，并用寒涼，微下大腸，損其腹中之谷食，兼清其餘熱，宜用枳殼、木通、川連、大黃、黃芩、山栀以治之；或栀子豆豉湯加枳實、大黃，同食複主治亦可。
太陽病，重發汗，複下之，不大便，舌燥而渴，日晡小有潮熱，從心下至小腹硬滿而痛，手不可近者，大陷胸湯。
此條不治潮熱，但治結胸，故詳注結胸症。
陽明潮熱，大便硬，可與承氣湯。
若不轉失氣，此但初頭硬，後必溏，攻之必脹滿不食。
此申明用承氣法，必以轉失臭氣為糞定硬。
若不轉臭氣，其糞初頭一段雖硬，後即是溏糞。
若誤攻，腹必脹滿不食。
陽明病，脈遲汗出，不惡寒者，其身必重。
短氣腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡矣。
手足汗出者，大便已硬也，大承氣湯。
若微發熱惡寒者，外未解也。
如熱不潮，未可與承氣湯。
若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩。
陽明病脈不浮大，而