卷一 惡寒

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去芍藥,口渴消水,加知母、石膏。

     【桂枝葛根湯】 葛根白芍藥桂枝甘草生姜大棗 陽明無汗而惡寒,用前方葛根湯;若有汗惡寒,用此方主治。

    然此亦冬令治法,南方人裡有熱,以防風、羌活易去桂枝。

    口渴消水,加石膏、知母;積熱重者,加栀、連。

     【葛根解肌湯】 葛根白芷防風蒼術蔥白 前二方,仲景一以治陽明無汗惡風寒,一以治陽明有汗惡風寒。

    但治冬令則可,南方溫熱,家秘用此方。

    胸前飽悶、加枳樸;嘔吐,加半夏;口渴,去蒼術,加栝蒌根。

     【升麻幹葛湯】 升麻幹葛白芍藥甘草生姜棗肉前方葛根解肌湯,治陽明發熱無汗惡寒者。

    此方治陽明有汗發熱惡寒者,蓋汗出而熱不減,不重在發汗。

    此方妙在但散邪不發汗者。

     【防葛石膏湯】 防風葛根石膏知母廣皮甘草 葛根解肌湯,治陽明無汗發熱惡寒。

    升麻幹葛湯,治陽明有汗發熱惡寒。

    若口渴消水,表裡俱見,立此方和解。

     【小柴胡湯】 柴胡黃芩廣皮人參半夏甘草 太陽惡寒,陽明惡寒,前已分别各條治法。

    今少陽寒熱,通以小柴胡湯加減,以應變化。

     惡寒無汗,加防風;頭痛身痛,加川芎、羌活;目痛額痛,加幹葛、白芷;惡寒足冷,腰痛腳痛,加獨活;惡寒發熱,脅肋痛,加青皮、山栀、枳殼、木通、蘇梗;有汗,加白芍藥,助柴胡,同止寒熱;血不足而惡寒,倍加當歸、白芍藥;胸前飽悶,去人參加枳樸; 大便閉結,小腹脹痛,加大黃;小便不利,加木通;喘咳,加枳、桔、杏仁;裡有積熱,加栀、連;嘔吐,倍半夏,加竹茹、濃樸;口燥痰多,去半夏易栝蒌霜、貝母;口渴唇焦,加石膏、知母、竹葉。

    小柴胡湯,有人參,無大黃,治中氣虛邪,在半表半裡者。

    大柴胡湯,有大黃,無人參,治腸胃實熱,大便秘結者。

    柴胡飲子,有人參,有大黃,治中氣虛,大便結熱,有潮熱者。

     【柴胡桂枝湯】見發熱。

     少陽症,又見太陽惡寒,以柴胡湯加羌、獨,散太陽表邪。

    無汗惡寒,加羌活、防風。

    見陽明症,加葛根。

     【黃建中湯】 黃桂枝白芍藥甘草大棗 中氣虛寒而惡寒,以建中湯加入黃,實營衛;胸前凝滞,加砂仁、廣皮;元氣虛,加參、術;血虛,加當歸;真陽虛,加桂、附,去桂枝。

     【玉屏散】 黃防風甘草 中氣虛,則用黃建中湯;表氣虛而惡寒,則用玉屏散。

    本草雲:黃得防風,其功愈大,非言補氣之功,言固表之功。

    元氣虛,加參術;陰血虛,加歸芍。

     【吳茱萸湯】 吳茱萸生姜人參大棗 以下皆陰症惡寒之方。

    厥陰幹嘔,吐涎沫,惡寒,故以此方主治。

    痰多,加半夏;氣逆,加廣皮、藿香、砂仁。

     【通脈四逆湯】 幹姜熟附子甘草蔥白 不發熱而手足厥冷,三陰經陰症寒厥惡寒也,仲景以此方治之。

    家秘加廣皮和中州,助蔥白以行陽氣;加黃協姜、附而達表。

    方書用黃同防風,助黃實腠理。

    此以用姜、附加黃,助姜、附外固皮毛。

     【當歸四逆湯】 當歸白芍藥桂枝通草細辛大棗甘草 此方治血虛傷寒發表者也。

    傷寒氣血充足,略一惡寒,即發熱作汗。

    若氣血虛,不能發熱作汗,故惡寒厥冷,脈細欲絕,宛似陰症。

    仲景以當歸、芍藥,與桂枝、細辛同用,全在養血散表,實非陰症溫經治法。

    家秘加川芎、蔥白,助其通陽和陰,作汗外解。

     【芍藥甘草附子湯】 白芍藥甘草附子 未發汗而發熱惡寒,宜發汗。

    既發汗而表症仍在者,尚宜再汗。

    今因發汗後反惡寒,此因汗而亡陽惡寒也。

    然亡氣中之陽,用四逆湯;亡血中之陽,用芍藥甘草附子湯。

     【附子湯】 附子白術白芍藥人參茯苓 此方即真武湯加人參,仲景治少陰背惡寒,口中和者。

    因此悟得仲景用八味腎氣丸,補水中之火,補天一生水。

    用真武湯,補土中之火,補地二成之也。