火熱症門(十六則)

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    夫肝木有火,火郁而不宣者,雖是外邪蒙之,亦因内無水以潤之也。

    木無水潤,則木郁更甚,倘徒用風藥,以解肝中之火,不用潤劑以蔭肝中之水,則熬幹肝血,而火益盛矣。

    倘徒用潤劑,以益其肝中之水,不用風劑以舒其肝中之火,則拂抑肝氣而郁更深矣。

    郁深則煩悶于心,火盛則躁急于腹,欲其痰涎之化得乎。

    治法舒其肝以解火,複補其腎以濟水,自然郁結伸而諸症愈也。

    方用肝腎兩舒湯: 熟地玄參(各一兩)茯苓(三錢)白芍(一兩)柴胡(一錢)當歸(五錢)甘草炒栀子(各一錢)丹皮(三錢)水煎服。

    二劑漸輕,四劑全愈。

     此方歸、芍、柴、栀所以舒肝者,風以吹之也;熟地、玄、丹所以補腎者,雨以溉之也。

    茯苓、甘草又調和于二者之中,使風雨無太過不及之虞耳。

    譬如夏令炎蒸,郁極而熱,樹木枯槁,忽得金風習習,大雨滂沱,則從前郁悶燔燥之氣,盡快如掃,而枯槁者倏變為青蔥,爽氣迎人,豈猶有煩悶躁急等症哉。

     此症用快膈湯亦效。

     白芍當歸熟地(各一兩)柴胡甘草(各一錢)生地麥冬(各三錢)枳殼半夏(各三錢)水煎服。

     人頭面紅腫,下體自臍以下又現青色,口渴殊甚,似欲發狂,人以為下寒而上熱也,誰知是下熱之極,而假現風象以欺人乎。

    若作上熱下寒治之,立時發狂而死,必至皮肉盡腐也。

    此種之病,乃誤聽方士之言,服金石之藥,以助命門之火,強陽善鬥,助樂旦夕。

    而金石之藥,必經火,其性燥烈,加之鼓勇浪戰,又自動其火,戰久則樂極情濃,必然大洩其精,倍于尋常。

    火極原已耗精,複倍洩精以竭其水,一而再,再而三,必有陰虛火動之憂。

    無如世人迷而不悟,以秘方為足恃,以殺人之藥為靈丹,日日吞咽而不知止,則髒腑無非火氣,雖所用飲食未嘗不多,然而火極易消,不及生精化水。

    于是火無水制,自然上騰頭面,其頭面初猶微紅,久則純紅而作腫。

    然自臍以下,不現紅而現青者,以青乃風木之色也。

    臍下之部位屬腎,腎火旺而腎水幹,則肝木無所養,于是肝氣不自安,乃下求于腎,而腎又作強,火熾肝氣欲返于本宮,而燥極不能自還,遂走腎之部位,而外現青色矣。

    此等症候《内經》亦未嘗言及,無怪世人之不識也。

    夫肝氣之逆如此,而火愈上升,欲口之不渴得乎?口渴飲水,止可救胃中之幹燥,而不能救五髒之焦枯。

    勢且飲水而口愈渴,安得不發狂哉。

    治法必須大補其水,而不可大瀉其火。

    蓋瀉其火,則火息而水竭,亦必死之道也。

    方用救焚解毒湯: 熟地(四兩)玄參(二兩)麥冬(三兩)白芍(三兩)金銀花(三兩)甘菊花(五錢) 牛膝(一兩)黃柏(一錢)水煎服。

    一連數劑,下體之青色除,再服數劑,頭面之紅腫亦漸愈。

    此方減半,必再服一月,始無癰疽之害。

     蓋熱極發紅,乃是至惡之兆,況現青色,尤為惡之極者。

    幸臍之上不青,若一見青色,則髒腑腸胃内爛,瘡瘍癰毒外生,安有性命哉。

    前古醫聖不論及者,以上古之人恬澹沖和,未嘗服金石之毒藥也。

    後世人情放蕩,覓春藥如饴糖,而方士之輩,但知逢迎貴介之歡心,匠意造方,以博裙帶之樂,夭人天年,為可痛傷也。

    我特傳此方以救之。

    以火之有餘者,水之不足,故用熟地、麥冬以大益其腎水,又恐熟地、麥冬不足以息燎原之火,又益玄參、甘菊以平其胃中之炎。

    瀉火仍是滋陰之味,則火息而正又無虧。

    火既上行非引而下之,則水不濟而火恐上騰,加之牛膝之潤下,使火下降而不上升也。

    腎水既久枯竭,所補之水,僅可供腎中之自用,安得分餘膏而養肝木之子,複佐之白芍以滋肝,則肝木既平,不必取給于腎水,自氣還本宮而不至走下而外洩。

    然而火焚既久,則火毒将成,雖現下之火為水所克,而從前之火毒安能遽消,故又輔之金銀花,以消其毒,而更能益陰,是消火之毒,而不消陰之氣也。

    又慮陽火非至陰之味,不能消化于無形,乃少用黃柏以折之,雖黃柏乃大寒之藥,然入之大補陰水之中,反能解火之毒,引補水之藥,直入于至陰之中,而瀉其虛陽之火耳。

    此方除黃柏不可多用外,其餘諸藥,必宜如此多用,始能補水之不足,瀉火之有餘,否則火熾而不可救也。

    夫救焚之道,刻不可緩,非滂沱大雨,不能止其遍野燎原之火。

    況火既升騰,胃中得水,不啻如甘露之止渴,大料煎飲,正足以快其所欲,不必慮其多而難受也。

     此症用定狂湯亦神效。

     熟地(三兩)知母(一兩)荊芥(五錢)水煎服。

    一劑即愈。

     眼目紅腫,口舌盡爛,咽喉微痛,兩脅脹滿,人以為肝火之旺,誰知是腎火之旺乎。

    夫眼目屬肝,兩脅亦肝之位,明是肝火之旺,而謂是腎火者何居?以咽喉、口舌之痛爛而知之也。

    
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