火熱症門（十六則）
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第口舌屬心，咽喉屬肺，與腎絕不相幹，何統以腎火名之？不知腎火龍雷之火也。
雷火由地而沖于天，腎火亦由下而升于上，入于脅則脅脹，入于喉則喉痛，入于口舌則口舌爛，入于眼目則眼目腫矣。
火無定位，随火之所至而病乃生。
今四處盡病，乃腎火之大熾耳。
蓋各經之火，止流連于一處，斷不能口舌、咽喉、眼目、兩脅一齊受病也。
似乎治法未可獨治一經矣。
然而各經不可分治，而腎經實可專治，治其腎火，而各經之火盡散也。
方用六味地黃湯加味治之。
熟地（一兩）山藥（五錢）茯苓（三錢）丹皮（五錢）澤瀉（三錢）山茱萸（四錢） 麥冬白芍（各一兩）水煎服。
一劑兩脅之脹滿除，二劑眼目之紅腫愈，三劑咽喉之痛解，四劑口舌之爛痊也。
六味湯原是純補真水之藥，水足而火自息。
又有白芍之舒肝以平木，麥冬之養肺以益金，金生水而水不必去生肝，則水尤易足，而火尤易平也。
蓋龍雷之火，乃虛火也。
虛火得水而即伏，何必瀉火以激其怒哉。
或曰：用六味之方而不遵分兩進退加減者何也？曰：夫藥投其病，雖佐使之味可多用，病忌其藥，雖君主之品自當少減。
輕重少殊，又何慮哉。
此症用止沸湯亦佳。
熟地（三兩）麥冬（二兩）地骨皮（一兩）水煎服。
寒熱時止時發，一日四、五次以為常，熱來時躁不可當，寒來時顫不能已，人以為寒邪在陰陽之間也，誰知是火熱在心腎之内乎。
夫腎與心本相克而相交者也，倘相克而不相交，必至寒熱止發之無定。
蓋心喜寒而不喜熱，腎喜熱而不喜寒，然而熱為腎之所喜，必為心之所惡，寒為心之所喜，必為腎之所惡。
腎惡心寒，恐寒氣犯腎，遠避之而不敢交于心；心惡腎熱，恐熱氣犯心，堅卻之而不肯交于腎。
然而腎惡心寒，而又惡其不下交于腎，必欲交心而心不受，反以熱而淩心矣；心惡腎熱而不上交于心，必思交腎而腎又不受，反以寒而犯腎矣。
兩相犯而相淩，于是因寒熱之盛衰，分止發之時候矣。
夫心腎原無時不交也，一日之間，寒熱之止發無常，因交而發，因不交而即止，又何足怪。
惟熱來時躁不可當，寒來時顫不能已，實有秘義也。
夫熱來之時，乃腎氣之升騰也。
心雖惡熱，而心中正寒，宜不發躁，而何以躁？蓋寒則心氣大虛，虛則惟恐腎氣之來攻，乃懼而躁，非熱而躁也。
寒來之時，乃心氣之下降也，腎雖惡寒，而腎中正熱，宜不發顫，而何以顫？蓋熱則腎水大乏，乏則惟恐心氣之來奪，乃吝而顫，非寒而顫也。
然則欲心之不躁，必須使其不寒，欲腎之不顫，必須使其不熱。
方用解圍湯： 人參（五錢）熟地（一兩）山茱萸（五錢）當歸（一兩）茯神（五錢）生棗仁（五錢） 柴胡（一錢）白芍（一兩）遠志（二錢）半夏（二錢）玄參（三錢）菖蒲（一錢）水煎服。
二劑寒熱減半，躁顫亦減半，再服二劑，前症頓愈。
再服二劑，不再發。
此方心肝腎三部均治之藥也。
欲心腎之交，必須借重肝木為介紹，分往來之寒熱，止彼此之躁顫，方能奏功。
方中雖止腎熱而散心寒，倘肝氣不通何能調劑？所以加入柴胡、白芍以大舒其肝中之郁氣。
蓋祖孫不至間隔，而為子為父者，自然愉快矣。
甯尚至熱躁寒顫之乖離哉。
此症用玄荊湯亦效。
玄參（二兩）荊芥（三錢）水煎服。
熱極止在心頭上一塊出汗，不啻如雨，四肢他處又複無汗，人以為心熱之極也，誰知是小腸之熱極乎。
夫小腸在脾胃之下，何以火能犯心而出汗乎？不知小腸與心為表裡，小腸熱而心亦熱矣。
然而心中無液取給于腎水以養心。
倘汗是心中所出，竟同大雨之淋漓，則發汗亡陽，宜立時而化為灰燼，胡能心神守舍，而不發狂哉。
明是小腸之熱，水不下行而上出也。
第小腸之水便于下行，何故不走陰器，而反走心前之竅耶？正以表裡關切，心因小腸而熱，小腸即升水以救心，而心無竅可入，遂走于心外之毛竅而出也。
然則治法不必治心，仍治小腸，利水以分消其火氣，則水自歸源，而汗亦不從心頭外出也。
方用返汗化水湯： 茯苓（一兩）豬苓（三錢）劉寄奴（三錢）水煎服。
一劑而汗止，不必再劑也。
茯苓、豬苓俱是利水之藥，加入劉寄奴則能止汗，又善利水，其性又甚速，同茯苓、豬苓從心而直趨于膀胱，由陰器以下洩。
因水去之急，而火亦随水而去急也，正不必再洩其火，以傷損夫髒腑耳。
此症用苓連湯亦神。
茯苓（二兩）黃連（一錢）水煎服。
口舌紅腫，不能言語，胃中又覺饑渴之甚，人以為胃火之上升也，第胃火不可動，一動則其勢炎上而不可止，非發汗亡陽，必成躁妄發狂矣，安能僅紅腫于口舌，不能言語之小症乎？故此
雷火由地而沖于天，腎火亦由下而升于上，入于脅則脅脹，入于喉則喉痛，入于口舌則口舌爛，入于眼目則眼目腫矣。
火無定位，随火之所至而病乃生。
今四處盡病，乃腎火之大熾耳。
蓋各經之火，止流連于一處，斷不能口舌、咽喉、眼目、兩脅一齊受病也。
似乎治法未可獨治一經矣。
然而各經不可分治，而腎經實可專治，治其腎火，而各經之火盡散也。
方用六味地黃湯加味治之。
熟地（一兩）山藥（五錢）茯苓（三錢）丹皮（五錢）澤瀉（三錢）山茱萸（四錢） 麥冬白芍（各一兩）水煎服。
一劑兩脅之脹滿除，二劑眼目之紅腫愈，三劑咽喉之痛解，四劑口舌之爛痊也。
六味湯原是純補真水之藥，水足而火自息。
又有白芍之舒肝以平木，麥冬之養肺以益金，金生水而水不必去生肝，則水尤易足，而火尤易平也。
蓋龍雷之火，乃虛火也。
虛火得水而即伏，何必瀉火以激其怒哉。
或曰：用六味之方而不遵分兩進退加減者何也？曰：夫藥投其病，雖佐使之味可多用，病忌其藥，雖君主之品自當少減。
輕重少殊，又何慮哉。
此症用止沸湯亦佳。
熟地（三兩）麥冬（二兩）地骨皮（一兩）水煎服。
寒熱時止時發，一日四、五次以為常，熱來時躁不可當，寒來時顫不能已，人以為寒邪在陰陽之間也，誰知是火熱在心腎之内乎。
夫腎與心本相克而相交者也，倘相克而不相交，必至寒熱止發之無定。
蓋心喜寒而不喜熱，腎喜熱而不喜寒，然而熱為腎之所喜，必為心之所惡，寒為心之所喜，必為腎之所惡。
腎惡心寒，恐寒氣犯腎，遠避之而不敢交于心；心惡腎熱，恐熱氣犯心，堅卻之而不肯交于腎。
然而腎惡心寒，而又惡其不下交于腎，必欲交心而心不受，反以熱而淩心矣；心惡腎熱而不上交于心，必思交腎而腎又不受，反以寒而犯腎矣。
兩相犯而相淩，于是因寒熱之盛衰，分止發之時候矣。
夫心腎原無時不交也，一日之間，寒熱之止發無常，因交而發，因不交而即止，又何足怪。
惟熱來時躁不可當，寒來時顫不能已，實有秘義也。
夫熱來之時，乃腎氣之升騰也。
心雖惡熱，而心中正寒，宜不發躁，而何以躁？蓋寒則心氣大虛，虛則惟恐腎氣之來攻，乃懼而躁，非熱而躁也。
寒來之時，乃心氣之下降也，腎雖惡寒，而腎中正熱，宜不發顫，而何以顫？蓋熱則腎水大乏，乏則惟恐心氣之來奪，乃吝而顫，非寒而顫也。
然則欲心之不躁，必須使其不寒，欲腎之不顫，必須使其不熱。
方用解圍湯： 人參（五錢）熟地（一兩）山茱萸（五錢）當歸（一兩）茯神（五錢）生棗仁（五錢） 柴胡（一錢）白芍（一兩）遠志（二錢）半夏（二錢）玄參（三錢）菖蒲（一錢）水煎服。
二劑寒熱減半，躁顫亦減半，再服二劑，前症頓愈。
再服二劑，不再發。
此方心肝腎三部均治之藥也。
欲心腎之交，必須借重肝木為介紹，分往來之寒熱，止彼此之躁顫，方能奏功。
方中雖止腎熱而散心寒，倘肝氣不通何能調劑？所以加入柴胡、白芍以大舒其肝中之郁氣。
蓋祖孫不至間隔，而為子為父者，自然愉快矣。
甯尚至熱躁寒顫之乖離哉。
此症用玄荊湯亦效。
玄參（二兩）荊芥（三錢）水煎服。
熱極止在心頭上一塊出汗，不啻如雨，四肢他處又複無汗，人以為心熱之極也，誰知是小腸之熱極乎。
夫小腸在脾胃之下，何以火能犯心而出汗乎？不知小腸與心為表裡，小腸熱而心亦熱矣。
然而心中無液取給于腎水以養心。
倘汗是心中所出，竟同大雨之淋漓，則發汗亡陽，宜立時而化為灰燼，胡能心神守舍，而不發狂哉。
明是小腸之熱，水不下行而上出也。
第小腸之水便于下行，何故不走陰器，而反走心前之竅耶？正以表裡關切，心因小腸而熱，小腸即升水以救心，而心無竅可入，遂走于心外之毛竅而出也。
然則治法不必治心，仍治小腸，利水以分消其火氣，則水自歸源，而汗亦不從心頭外出也。
方用返汗化水湯： 茯苓（一兩）豬苓（三錢）劉寄奴（三錢）水煎服。
一劑而汗止，不必再劑也。
茯苓、豬苓俱是利水之藥，加入劉寄奴則能止汗，又善利水，其性又甚速，同茯苓、豬苓從心而直趨于膀胱，由陰器以下洩。
因水去之急，而火亦随水而去急也，正不必再洩其火，以傷損夫髒腑耳。
此症用苓連湯亦神。
茯苓（二兩）黃連（一錢）水煎服。
口舌紅腫，不能言語，胃中又覺饑渴之甚，人以為胃火之上升也，第胃火不可動，一動則其勢炎上而不可止，非發汗亡陽，必成躁妄發狂矣，安能僅紅腫于口舌，不能言語之小症乎？故此
