春溫門(三十三則)
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若傷風之脈原宜見浮,非其火之必欲上行也,故雖口渴、鼻燥而能食,則火可止遏,火下行而不上行,豈緻發衄哉。
治法但瀉其胃中之火,無庸顧其肺中之衄也。
方用甯火丹: 玄參(一兩)甘草(一錢)生地(三錢)青蒿(五錢)水煎服。
一劑身熱解,二劑口渴、鼻燥愈,三劑脈浮亦平矣。
此方玄參、生地以解其胃中之炎熱,瀉之中仍是補之味;青蒿同甘草用之,尤善解胃熱之邪,使火從下行而不上行也。
且青蒿更能平肝經之火,脈浮者風象也,肝火既平,則木氣自安,而風何動哉。
此用藥之妙,一舉而得之也。
此症亦可用滋肺湯甚效。
石膏(二錢)麥冬(一兩)生地(三錢)黃芩甘草(各一錢)水煎服。
春月傷風自汗出,醫人又發其汗,小便自利,人以為傷寒誤汗,以緻津液内竭也。
孰知傷寒邪入陽明,火焚其内,以緻自汗,明是陰不能攝陽而陽外洩,又加發汗,則陽洩而陰亦洩矣,安得津液不内竭乎。
若傷風自汗出者,乃肺金之虛,非胃火之盛,複發其汗,則肺氣益耗,金寒水冷,而小便自利矣。
故治法迥不可同也。
若用治傷寒之法,以治傷風之症,必有變遷之禍。
治法但補其肺氣之虛,而固其腠理,則汗止而病自愈也。
方用六君子湯加減治之。
人參(三錢)白術(一兩)陳皮(三分)甘草(五分)白芍(三錢)黃(五錢)麥冬(五錢) 北五味(五分)水煎服。
一劑止汗而津液自生矣。
此方補胃健脾,使土旺以生肺金,則肺氣自安,肺金既安,則腠理自固,毛竅自閉矣。
此症用溫固湯亦妙。
白術黃(各五錢)甘草肉桂北五味子(各一錢)人參(二錢)陳皮(三分)水煎服。
春月傷風,下血谵語,頭汗出,人以為陽明之火大盛,必有發狂之禍,誰知是熱入血室,似狂而非狂乎。
雖傷寒邪入陽明,亦有下血谵語,必緻發狂之條。
然而傷寒之下血谵語者,乃熱自入于血室之中;傷風之下血谵語者,乃風祛熱而入于血室之内,雖同是熱入血室,而輕重實殊。
蓋熱自入者,内外無非熱也;風祛熱入者,内熱而外無熱也。
既熱有輕重,而頭汗出無異者何故?以血室之部位在下焦,而脈實走于頭之上,故熱一入于血室,而其氣實欲從頭之巅,由上而下洩,特因下熱未除,各腑之氣不來相應,所以頭有汗至頸而止。
傷寒與傷風内熱同,而頭汗出亦同也。
治法散其氣,引熱外出,而各病自愈。
方用導熱湯: 當歸白芍(各三錢)柴胡(二錢)黃芩(一錢)丹皮(三錢)甘草天花粉(各一錢)水煎服。
一劑谵語除,二劑熱退汗止矣。
此方亦小柴胡之變方。
但小柴胡湯,純瀉熱室之火,而此兼補其肝膽之血,使血足而木氣不燥,不來克脾胃之土,則胃氣有養,胃火自平,所謂引血歸經,即導火外洩耳。
此症清室湯亦效。
柴胡黃芩半夏(各一錢)丹皮(三錢)枳殼(五分)白芍(五錢)水煎服。
傷風潮熱,大便微硬,人以為傷寒之邪入于陽明,又将趨入于大腸也,誰知是肺經幹燥乎。
蓋大腸與肺為表裡,肺燥則大腸亦燥,正不必邪入大腸而始有燥屎也。
風傷肺金,最易煽幹肺氣,不同寒傷肺金之清冷,故風邪一入肺,而大腸容易燥結。
然邪終隔大腸甚遠,非大腸之中即有邪火結成燥屎,而必須下之也,是則傷風潮熱,大便微硬,乃金燥之症,非火盛之症明矣。
治法宜潤肺金之燥,然而大便之開合,腎主之也,腎水足而大腸自潤矣。
方用金水兩潤湯: 熟地(一兩)麥冬(一兩)柴胡(一錢)甘草(一錢)丹皮(三錢)水煎服。
連服二劑而微硬解,再服二劑而潮熱除矣。
此方用熟地以補水,水足則肺金不必去生腎水,而肺之氣不燥,又得麥冬直補肺金,金水兩潤,自然大腸滋灌輸有水,可以順流而下,既無阻滞之憂,何有餘熱之猶存哉。
此症用地榆解熱湯亦效。
當歸(五錢)生地(三錢)地榆天花粉(各二錢)黃芩甘草蘇葉大黃(各一錢)水煎服。
春月傷風,谵語潮熱脈滑,人以為陽明胃熱,乃傷寒傳經之病,誰知春溫之症亦有胃熱乎。
春令發生,胃中本宜熱也,又加春風之熏蒸,其胃中自然之熱,原不可遏,今一旦逢違逆春令之寒風以阻抑之,而不能直達其湮郁之氣,所以谵語而發熱也。
然胃中無痰,則發大熱而谵語聲重;胃中有痰,則發潮熱而谵語聲低。
脈滑者有痰之驗也。
方用消痰平胃湯: 玄參青蒿(各一兩)半夏茯神麥冬車前子(各三錢)水煎服。
一劑谵語止,再劑潮熱除,不必三劑也。
此方主青蒿者,以青蒿能散陰熱,尤能解胃中之火;得玄參、麥冬更能清上焦之炎,火熱去而痰無黨援;又得半夏、茯苓、車前以利其水,則濕去而痰涎更消,痰消而火熱更減,欲作郁蒸潮熱,迷我心君,胡可得哉。
此症用玄黃解熱散亦效。
半夏花粉(各二錢)甘草人參(各一錢)玄參(一兩)生地茯苓(各五錢)枳殼(五分)水煎服。
春月傷風,日晡發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀,人以為陽明之症,傷寒欲發狂也,誰知是春溫之過熱乎。
但傷寒見此病,乃是實邪;春溫見此症,乃是虛邪耳。
夫實邪之病從太陽來,其邪正熾而不可遏,必有發狂之禍;若虛邪之病從少陰來,其邪雖旺而将衰,斷無發狂之災。
蓋實邪乃陽邪,而虛邪乃陰邪也。
陽邪如見鬼狀者,火逼心君而外出,神不守于心宮;陰邪如見鬼狀者,火引肝魂而外遊,魄不守于肺宅。
故實邪宜瀉火以安心,而虛邪宜清火以養神。
方用清火養肺湯: 荊芥(二錢)麥冬(五錢)玄參(一兩)天花粉(三錢)甘草(一錢)蘇葉(一錢) 茯神(三錢)黃芩(二錢)水煎服。
一劑潮熱止,二劑不見鬼矣,三劑全愈。
此方全是清肺之藥,何以能安胃火?不知胃火乃肺之所移,清其肺金,則邪必來救肺矣。
有玄參為君,乘其未入肺宮,半途擊之,則邪尤易走;茯神安心而又利水,邪不敢上逼而下趨,有同走膀胱而遁矣,何能入肺、入肝以引我魂魄哉。
此症用栀子清肝飲亦效。
白芍(一兩)炒栀子茯苓(各三錢)半夏(二錢)甘草(一錢)水煎服。
傷風發潮熱,大便溏,小便利,胸膈滿,人以為傷寒之邪入于陽明,而不知乃春溫之熱留于陽明也。
夫風傷于肺,邪從皮膚而入,宜從皮膚而出,何以熱反留胃不去乎?蓋胃乃肺之母也,母見子被外侮,必報外侮之仇,外侮見其母之來複,随舍子而尋母矣。
使母家貧弱,則外侮自舍母而尋子,無如胃為水谷之海,較肺子之家富不啻十倍,外侮亦何利于子而舍其母哉。
自然利胃母之富,而棄肺子之貧,故堅留而不去,此潮熱之所以作也。
颠寒作熱,小便利而大便溏,正陰陽之不正,緻轉運失職,胸膈何能快哉。
治法祛胃中之邪,而陰陽自正矣。
方用加減柴胡湯: 柴胡黃芩知母炙甘草(各一錢)茯苓(五錢)枳殼神曲(各五分)蘿蔔子(三錢)水煎服。
一劑潮熱解,二劑陰陽分,三劑諸症盡愈。
此方亦小柴胡之變方。
蘿蔔子與茯苓同用,最能分陰陽之清濁,清濁一分,而寒熱自解,甯至有胸膈之滿哉。
此症用掃胃湯亦佳。
石膏甘菊花(各二錢)青蒿(五錢)茯苓(三錢)甘草(一錢)陳皮(三分)柴胡(五分) 濃樸(一錢)槟榔(八分)水煎服。
春月傷風四、五日,身熱惡風,頭項強,脅下滿,手足溫,口渴,人以為太陽、陽明、少陽之合病,誰知是春溫之症,有似
治法但瀉其胃中之火,無庸顧其肺中之衄也。
方用甯火丹: 玄參(一兩)甘草(一錢)生地(三錢)青蒿(五錢)水煎服。
一劑身熱解,二劑口渴、鼻燥愈,三劑脈浮亦平矣。
此方玄參、生地以解其胃中之炎熱,瀉之中仍是補之味;青蒿同甘草用之,尤善解胃熱之邪,使火從下行而不上行也。
且青蒿更能平肝經之火,脈浮者風象也,肝火既平,則木氣自安,而風何動哉。
此用藥之妙,一舉而得之也。
此症亦可用滋肺湯甚效。
石膏(二錢)麥冬(一兩)生地(三錢)黃芩甘草(各一錢)水煎服。
春月傷風自汗出,醫人又發其汗,小便自利,人以為傷寒誤汗,以緻津液内竭也。
孰知傷寒邪入陽明,火焚其内,以緻自汗,明是陰不能攝陽而陽外洩,又加發汗,則陽洩而陰亦洩矣,安得津液不内竭乎。
若傷風自汗出者,乃肺金之虛,非胃火之盛,複發其汗,則肺氣益耗,金寒水冷,而小便自利矣。
故治法迥不可同也。
若用治傷寒之法,以治傷風之症,必有變遷之禍。
治法但補其肺氣之虛,而固其腠理,則汗止而病自愈也。
方用六君子湯加減治之。
人參(三錢)白術(一兩)陳皮(三分)甘草(五分)白芍(三錢)黃(五錢)麥冬(五錢) 北五味(五分)水煎服。
一劑止汗而津液自生矣。
此方補胃健脾,使土旺以生肺金,則肺氣自安,肺金既安,則腠理自固,毛竅自閉矣。
此症用溫固湯亦妙。
白術黃(各五錢)甘草肉桂北五味子(各一錢)人參(二錢)陳皮(三分)水煎服。
春月傷風,下血谵語,頭汗出,人以為陽明之火大盛,必有發狂之禍,誰知是熱入血室,似狂而非狂乎。
雖傷寒邪入陽明,亦有下血谵語,必緻發狂之條。
然而傷寒之下血谵語者,乃熱自入于血室之中;傷風之下血谵語者,乃風祛熱而入于血室之内,雖同是熱入血室,而輕重實殊。
蓋熱自入者,内外無非熱也;風祛熱入者,内熱而外無熱也。
既熱有輕重,而頭汗出無異者何故?以血室之部位在下焦,而脈實走于頭之上,故熱一入于血室,而其氣實欲從頭之巅,由上而下洩,特因下熱未除,各腑之氣不來相應,所以頭有汗至頸而止。
傷寒與傷風内熱同,而頭汗出亦同也。
治法散其氣,引熱外出,而各病自愈。
方用導熱湯: 當歸白芍(各三錢)柴胡(二錢)黃芩(一錢)丹皮(三錢)甘草天花粉(各一錢)水煎服。
一劑谵語除,二劑熱退汗止矣。
此方亦小柴胡之變方。
但小柴胡湯,純瀉熱室之火,而此兼補其肝膽之血,使血足而木氣不燥,不來克脾胃之土,則胃氣有養,胃火自平,所謂引血歸經,即導火外洩耳。
此症清室湯亦效。
柴胡黃芩半夏(各一錢)丹皮(三錢)枳殼(五分)白芍(五錢)水煎服。
傷風潮熱,大便微硬,人以為傷寒之邪入于陽明,又将趨入于大腸也,誰知是肺經幹燥乎。
蓋大腸與肺為表裡,肺燥則大腸亦燥,正不必邪入大腸而始有燥屎也。
風傷肺金,最易煽幹肺氣,不同寒傷肺金之清冷,故風邪一入肺,而大腸容易燥結。
然邪終隔大腸甚遠,非大腸之中即有邪火結成燥屎,而必須下之也,是則傷風潮熱,大便微硬,乃金燥之症,非火盛之症明矣。
治法宜潤肺金之燥,然而大便之開合,腎主之也,腎水足而大腸自潤矣。
方用金水兩潤湯: 熟地(一兩)麥冬(一兩)柴胡(一錢)甘草(一錢)丹皮(三錢)水煎服。
連服二劑而微硬解,再服二劑而潮熱除矣。
此方用熟地以補水,水足則肺金不必去生腎水,而肺之氣不燥,又得麥冬直補肺金,金水兩潤,自然大腸滋灌輸有水,可以順流而下,既無阻滞之憂,何有餘熱之猶存哉。
此症用地榆解熱湯亦效。
當歸(五錢)生地(三錢)地榆天花粉(各二錢)黃芩甘草蘇葉大黃(各一錢)水煎服。
春月傷風,谵語潮熱脈滑,人以為陽明胃熱,乃傷寒傳經之病,誰知春溫之症亦有胃熱乎。
春令發生,胃中本宜熱也,又加春風之熏蒸,其胃中自然之熱,原不可遏,今一旦逢違逆春令之寒風以阻抑之,而不能直達其湮郁之氣,所以谵語而發熱也。
然胃中無痰,則發大熱而谵語聲重;胃中有痰,則發潮熱而谵語聲低。
脈滑者有痰之驗也。
方用消痰平胃湯: 玄參青蒿(各一兩)半夏茯神麥冬車前子(各三錢)水煎服。
一劑谵語止,再劑潮熱除,不必三劑也。
此方主青蒿者,以青蒿能散陰熱,尤能解胃中之火;得玄參、麥冬更能清上焦之炎,火熱去而痰無黨援;又得半夏、茯苓、車前以利其水,則濕去而痰涎更消,痰消而火熱更減,欲作郁蒸潮熱,迷我心君,胡可得哉。
此症用玄黃解熱散亦效。
半夏花粉(各二錢)甘草人參(各一錢)玄參(一兩)生地茯苓(各五錢)枳殼(五分)水煎服。
春月傷風,日晡發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀,人以為陽明之症,傷寒欲發狂也,誰知是春溫之過熱乎。
但傷寒見此病,乃是實邪;春溫見此症,乃是虛邪耳。
夫實邪之病從太陽來,其邪正熾而不可遏,必有發狂之禍;若虛邪之病從少陰來,其邪雖旺而将衰,斷無發狂之災。
蓋實邪乃陽邪,而虛邪乃陰邪也。
陽邪如見鬼狀者,火逼心君而外出,神不守于心宮;陰邪如見鬼狀者,火引肝魂而外遊,魄不守于肺宅。
故實邪宜瀉火以安心,而虛邪宜清火以養神。
方用清火養肺湯: 荊芥(二錢)麥冬(五錢)玄參(一兩)天花粉(三錢)甘草(一錢)蘇葉(一錢) 茯神(三錢)黃芩(二錢)水煎服。
一劑潮熱止,二劑不見鬼矣,三劑全愈。
此方全是清肺之藥,何以能安胃火?不知胃火乃肺之所移,清其肺金,則邪必來救肺矣。
有玄參為君,乘其未入肺宮,半途擊之,則邪尤易走;茯神安心而又利水,邪不敢上逼而下趨,有同走膀胱而遁矣,何能入肺、入肝以引我魂魄哉。
此症用栀子清肝飲亦效。
白芍(一兩)炒栀子茯苓(各三錢)半夏(二錢)甘草(一錢)水煎服。
傷風發潮熱,大便溏,小便利,胸膈滿,人以為傷寒之邪入于陽明,而不知乃春溫之熱留于陽明也。
夫風傷于肺,邪從皮膚而入,宜從皮膚而出,何以熱反留胃不去乎?蓋胃乃肺之母也,母見子被外侮,必報外侮之仇,外侮見其母之來複,随舍子而尋母矣。
使母家貧弱,則外侮自舍母而尋子,無如胃為水谷之海,較肺子之家富不啻十倍,外侮亦何利于子而舍其母哉。
自然利胃母之富,而棄肺子之貧,故堅留而不去,此潮熱之所以作也。
颠寒作熱,小便利而大便溏,正陰陽之不正,緻轉運失職,胸膈何能快哉。
治法祛胃中之邪,而陰陽自正矣。
方用加減柴胡湯: 柴胡黃芩知母炙甘草(各一錢)茯苓(五錢)枳殼神曲(各五分)蘿蔔子(三錢)水煎服。
一劑潮熱解,二劑陰陽分,三劑諸症盡愈。
此方亦小柴胡之變方。
蘿蔔子與茯苓同用,最能分陰陽之清濁,清濁一分,而寒熱自解,甯至有胸膈之滿哉。
此症用掃胃湯亦佳。
石膏甘菊花(各二錢)青蒿(五錢)茯苓(三錢)甘草(一錢)陳皮(三分)柴胡(五分) 濃樸(一錢)槟榔(八分)水煎服。
春月傷風四、五日,身熱惡風,頭項強,脅下滿,手足溫,口渴,人以為太陽、陽明、少陽之合病,誰知是春溫之症,有似