中寒門(七則)

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陽外出,一回其陽,而寒氣無留于髒矣。

     方中以參、術為君,似乎止救心、脾二經;雖附子、肉桂與熟地、山茱同用,腎亦在所救之中,而肝、肺竟置之度外。

    何以能斬關直入,回陽于頃刻耶?不知五髒為寒邪所犯,大約犯腎之後,即便犯脾,而後犯心也,犯肝、肺者無多也。

    故專顧心腎與脾經,而肝肺已在其内。

    況人參同附子并用,無經不達,又甯有肺肝之不入者乎。

    而且補肝、補肺之藥,無非收斂之劑,欲祛邪而使之出,不可留邪而使之入,倘用收斂之味以補肝肺,反掣人參、附子之手,不能迅于蕩陰矣。

    此用藥之不雜,實有秘義也。

    且腎中水火原不相離,用桂、附大熱之藥以回陽,未免腎中幹燥,與其回陽之後,又補腎水以濟陽,何如于用火之時,而先為防微之為得哉。

    吾所以少用熟地、山茱于桂、附之中,以制火之橫。

    且火得水而歸源,水招火而入宅,故能奏既濟之HT,而無亢炎之失也。

     此症用參術桂附加熟地湯亦妙。

     人參白術(各一兩)附子肉桂(各二錢)熟地(五錢)水煎服。

     冬月直中陰寒,吐瀉交作,身發熱者,人以為傷寒傳經之症也,然而雖是傷寒,實有分别,此乃直中少陰之邪,而非傳經少陰之邪也。

    夫直中陰經,原無身熱之症,茲何以身熱耶?此正陽與陰戰,乃邪旺而正不肯安于弱,以緻争鬥而成熱也。

    若傳經少陰之症,必至數日後始行吐瀉,未有初感第一日即身熱而上吐下瀉者,故此症确是直中,而非傳經也。

    直中,邪即入裡;傳經,邪在表,而入裡本是懸殊,不可不察也。

    治法用參附茯苓湯: 人參(一兩)附子(一錢)茯苓(五錢)水煎服。

    一劑而吐瀉止,而身熱亦退。

     何其效之速乎?不知此症,原因陽氣之弱,不勝陰邪之盛,故爾發熱。

    吾助其陽氣,則陽旺而陰自衰。

    況又佐之附子之勇猛,突圍破敵,則陽氣更盛,自然轉敗而成功矣。

    且益之茯苓之澹洩,分消水氣,則胃土得安,而上下之間,無非陽氣之升降,陰邪又安能沖決哉。

     此症亦可用參苓附術加生姜湯: 人參白術生姜(各一兩)附子(二錢)茯苓(三錢)水煎服。

     人有直中陰寒,腎經獨受,身顫手戰者,人以為寒入于骨中也,誰知是命門火冷,不能外拒夫陰寒
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