五、瘧疾

可不戒之！瘧症治驗 （案）五歲，患瘧，始發間日，繼而三日，漸作連日不已，年餘未愈。

    視之面黃色，肢體消瘦，腹大而堅，手足面目俱浮。

    或專與利濕之劑，不效。

    予用加味胃苓丸，合小柴胡湯，以健脾去濕除邪，更加青皮、鼈甲、當歸，入厥陰血分而破其結積，兩月而愈。

     （案）九歲，患瘧，寒熱俱甚，脅痛多嘔，渴欲飲冷，此少陽陽明二經症也。

    用小柴胡加石膏、麥冬、竹葉，二服而安。

    繼以和中養胃而愈。

     （案）一女患瘧，獨熱不寒，煩渴飲水，與和解不效。

    診之，脈數且疾，此為瘅瘧，得之肺素有熱，用麥冬、知母、黃芩、花粉、山栀、厚樸、陳皮、甘草，一劑減，二劑愈。

     （案）患瘧，兼便血盜汗年餘。

    審乳母素有郁怒，寒熱便血。

    先以加味逍遙散治其母，兒以健脾平肝之劑與之，母子病痊。

     （案）十三歲，瘧久，寒來如冰，熱來如烙，渴欲引飲，面赤如脂，竟作腎陰中虛治。

    用六味加柴胡、白芍，大劑煎與而安。

     （案）瘧愈後，忽發浮腫，屬汗後禦風之故，以胃苓丸，用大腹皮、生姜皮、桑白皮，煎湯送下而愈。

     （案）一兒瘧久，漸見浮腫，為瘧邪未盡退，脾虛不能勝濕所緻。

    用小柴胡合胃苓丸湯加減，調理而愈。

     瘧疾方 蔥白湯：羌活防風淡豆豉杏仁生姜蔥白二陳湯：半夏茯苓新會皮甘草或有去陳皮加橘絡圓圓柴胡白虎湯：柴胡煨石膏知母甘草粳米小柴胡湯：半夏黃芩甘草姜棗人參柴胡鼈甲散：生地熟地黃芪白芍地骨皮鼈甲大柴胡湯：柴胡黃芩大黃白芍半夏枳實甘草八物湯：白術茯苓炙草當歸白芍川芎熟地等分治心肺血脈虛損，效能益氣和血。

     左金丸或湯：川連吳茱萸加味逍遙散：柴胡南薄荷當歸陳皮甘草白術丹皮黑山栀瘧症有嘔逆，乃胃中火邪熾盛，氣逆上升耳。

    治宜解表肌去邪為法。

    倘視其舌苔黃厚，或胸脘痛，當兼消導。