卷四 痘瘡
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發熱三日訣
痘不熱不發，猶五谷不熱不結，但熱有輕重，毒輕則熱輕，毒重則熱重。
有熱五六日出者，有熱一二日出者，太過則正不能勝邪，愆期則氣血凝滞。
惟三四日而身涼痘出者為正，此吉兆也。
凡發熱，肌膚溫平潮潤，唇舌滋潔無苔，聲音清亮，睡中微驚，便食如故，或少食貪睡，皆吉兆也，重則反是，一發熱而唇裂舌炕，煩躁悶亂，口渴惡寒，兩耳灼熱，目睛紅，二便秘，蘇枳湯加明粉，或千裡馬下之，惡熱者單下，以苔為增減，不可拘在初當發之說，此百中一二，又無執以為常。
如唇舌滋潤，雖見惡症，切不可妄下以損人也。
發熱時，腹痛腰痛，四肢酸痛，皆重症也。
若表過痛止者吉，痛加甚者兇。
發熱時吐瀉，切不可用止法，惟吐瀉酸臭，可加消導藥佐之，是必傷食者。
驚發痘前者吉，何也？驚屬陽，痘屬陰，陽破陰沖，則無壅遏之患，故吉。
若誤服驚藥而冰伏其毒，釀害非淺（亦有驚即死者，必因中惡）。
發熱時，谵語颠狂，見神見鬼，躁亂不甯，是熱甚失表，外邪内毒，兩相激搏也，重發之則愈。
舌見黃苔，非下不可。
凡髒腑郁熱，非微汗則不解，故一發熱，必用汗藥也。
身熱四五日不退者，知毒猶在内也，務要使熱退為佳。
身熱四五日不退，痘影焦紫，郁郁不出，此必寒氣外薄，閉塞鬼門也。
出臭汗則熱自退，痘亦自出。
一發熱，頭面中有大痘數點，餘痘不出，複不除熱，名曰報痘。
急用銀針挑破，胭脂塗之，不則領敗正氣，為留連之禍也。
初熱時，即頭溫足冷，不渴，大便溏，面白，或瀉利清谷，嘔食不化，虛症也，須從虛症方中考。
唐芳友曰：凡痘未有不由毒來者，小兒禀賦有虛實，各從治之易易耳，乃世謂虛中夾毒，為不治逆症，其言不仁之甚。
試思天下小兒，何能人人皆實，何能有痘無毒哉。
吾願為父母者，捧誦鳳雛先生此書，不使庸妄者得啟其口，爾子孫其濃幸矣。
發熱時，燈照肉内，隐隐有紅紫成片者重，面紅唇白亦重，再加形色不善，死必矣。
九竅流血者死。
目閉無魂，舌黑聲啞，胸高而突，掌紋出血，皆死症不治。
起發白漿，不論何處，主七日死。
蘇桔湯 此湯無論痘與不痘，但見小兒身熱，呵欠煩悶，睡中微驚，嚏噴眼澀，鼻氣出粗，手足酸軟，即宜與服。
紫蘇桔梗前胡甘草升麻葛根連翹赤芍當歸蔥白生姜 身熱壯盛，肚腹膨脹而喘滿，加麻黃。
煩滿，加花粉、麥冬，調滿天秋。
（備用方） 搐驚時發，加木通、生地。
喉痛，加大力子、元參、荊芥。
咳嗽，加杏仁、桑皮。
嘔吐甚，加陳皮、黃連、豬苓、澤瀉。
洩瀉，加豬苓、澤瀉。
失血幹嘔，加犀角、芩連。
便血，加桃仁、黃連。
溺血，加犀角、栀子。
溺短澀，加木通、車前、腹皮。
便秘結，加枳殼、當歸。
喘滿秘結，壯熱煩躁，面目浮腫，唇燥舌苔，甚則身惡寒，四肢逆冷，加千裡馬。
（備用方）谵語狂亂，加石膏、知母，調滿天秋。
傷食腹痛嘔酸，加山楂、濃樸、神曲、麥芽。
腰痛，加羌活、防風。
婦人行經，加生地、川芎。
不期而行，加熟地、熱見愁。
（備用方） 經行暴啞，加人參、麥冬、生地。
經行适斷，有谵妄等症，加羌活、柴胡，下熱見愁。
便秘加千裡馬。
益元湯 此為元氣虛弱者立也，辨症果真，則前後皆不可易，中間雜症，雖或不同，要皆氣虛緻之，治者隻于本方消息加減。
人參黃甘草白術陳皮當歸川芎升麻桔梗生姜 熱甚，易沙參。
白，減川芎。
停滞腹痛，或瀉酸臭，加山楂、曲芽。
不因停滞者，加幹姜、芍藥。
腹痛甚，加異功散。
（備用方） 洩瀉不已，去當歸，加肉果，或調中丸。
便秘結，倍用當歸。
不思飲食，倍白術，加神曲。
溺澀赤，加腹皮、木通、茯苓。
嘔吐，去桔梗，加幹姜、丁香、陳皮。
嘔甚，加丁香再一倍。
虛煩作渴，加麥冬、五味子。
咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。
有痰，加貝母。
感寒咳嗽，加蘇、防、杏仁。
四肢冷，加幹姜、肉桂。
有熱五六日出者，有熱一二日出者，太過則正不能勝邪，愆期則氣血凝滞。
惟三四日而身涼痘出者為正，此吉兆也。
凡發熱，肌膚溫平潮潤，唇舌滋潔無苔，聲音清亮，睡中微驚，便食如故，或少食貪睡，皆吉兆也，重則反是，一發熱而唇裂舌炕，煩躁悶亂，口渴惡寒，兩耳灼熱，目睛紅，二便秘，蘇枳湯加明粉，或千裡馬下之，惡熱者單下，以苔為增減，不可拘在初當發之說，此百中一二，又無執以為常。
如唇舌滋潤，雖見惡症，切不可妄下以損人也。
發熱時，腹痛腰痛，四肢酸痛，皆重症也。
若表過痛止者吉，痛加甚者兇。
發熱時吐瀉，切不可用止法，惟吐瀉酸臭，可加消導藥佐之，是必傷食者。
驚發痘前者吉，何也？驚屬陽，痘屬陰，陽破陰沖，則無壅遏之患，故吉。
若誤服驚藥而冰伏其毒，釀害非淺（亦有驚即死者，必因中惡）。
發熱時，谵語颠狂，見神見鬼，躁亂不甯，是熱甚失表，外邪内毒，兩相激搏也，重發之則愈。
舌見黃苔，非下不可。
凡髒腑郁熱，非微汗則不解，故一發熱，必用汗藥也。
身熱四五日不退者，知毒猶在内也，務要使熱退為佳。
身熱四五日不退，痘影焦紫，郁郁不出，此必寒氣外薄，閉塞鬼門也。
出臭汗則熱自退，痘亦自出。
一發熱，頭面中有大痘數點，餘痘不出，複不除熱，名曰報痘。
急用銀針挑破，胭脂塗之，不則領敗正氣，為留連之禍也。
初熱時，即頭溫足冷，不渴，大便溏，面白，或瀉利清谷，嘔食不化，虛症也，須從虛症方中考。
唐芳友曰：凡痘未有不由毒來者，小兒禀賦有虛實，各從治之易易耳，乃世謂虛中夾毒，為不治逆症，其言不仁之甚。
試思天下小兒，何能人人皆實，何能有痘無毒哉。
吾願為父母者，捧誦鳳雛先生此書，不使庸妄者得啟其口，爾子孫其濃幸矣。
發熱時，燈照肉内，隐隐有紅紫成片者重，面紅唇白亦重，再加形色不善，死必矣。
九竅流血者死。
目閉無魂，舌黑聲啞，胸高而突，掌紋出血，皆死症不治。
起發白漿，不論何處，主七日死。
蘇桔湯 此湯無論痘與不痘，但見小兒身熱，呵欠煩悶，睡中微驚，嚏噴眼澀，鼻氣出粗，手足酸軟，即宜與服。
紫蘇桔梗前胡甘草升麻葛根連翹赤芍當歸蔥白生姜 身熱壯盛，肚腹膨脹而喘滿，加麻黃。
煩滿，加花粉、麥冬，調滿天秋。
（備用方） 搐驚時發，加木通、生地。
喉痛，加大力子、元參、荊芥。
咳嗽，加杏仁、桑皮。
嘔吐甚，加陳皮、黃連、豬苓、澤瀉。
洩瀉，加豬苓、澤瀉。
失血幹嘔，加犀角、芩連。
便血，加桃仁、黃連。
溺血，加犀角、栀子。
溺短澀，加木通、車前、腹皮。
便秘結，加枳殼、當歸。
喘滿秘結，壯熱煩躁，面目浮腫，唇燥舌苔，甚則身惡寒，四肢逆冷，加千裡馬。
（備用方）谵語狂亂，加石膏、知母，調滿天秋。
傷食腹痛嘔酸，加山楂、濃樸、神曲、麥芽。
腰痛，加羌活、防風。
婦人行經，加生地、川芎。
不期而行，加熟地、熱見愁。
（備用方） 經行暴啞，加人參、麥冬、生地。
經行适斷，有谵妄等症，加羌活、柴胡，下熱見愁。
便秘加千裡馬。
益元湯 此為元氣虛弱者立也，辨症果真，則前後皆不可易，中間雜症，雖或不同，要皆氣虛緻之，治者隻于本方消息加減。
人參黃甘草白術陳皮當歸川芎升麻桔梗生姜 熱甚，易沙參。
白，減川芎。
停滞腹痛，或瀉酸臭，加山楂、曲芽。
不因停滞者，加幹姜、芍藥。
腹痛甚，加異功散。
（備用方） 洩瀉不已，去當歸，加肉果，或調中丸。
便秘結，倍用當歸。
不思飲食，倍白術，加神曲。
溺澀赤，加腹皮、木通、茯苓。
嘔吐，去桔梗，加幹姜、丁香、陳皮。
嘔甚，加丁香再一倍。
虛煩作渴，加麥冬、五味子。
咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。
有痰，加貝母。
感寒咳嗽，加蘇、防、杏仁。
四肢冷，加幹姜、肉桂。