卷十六
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脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。
【注】身汗如油，液外亡也；喘而不休，氣上脫也；水漿不下，胃氣絕也；形體不仁，營衛敗也；乍靜乍亂，精神散也。
此皆命絕之候。
由此推之，脈雖浮洪，必然無根，是為真髒孤陽飛越之診也。
【集注】王肯堂曰：火之将滅也必明，脈來浮洪湧盛，此将去人體之兆也，然又必兼下一二證，始可斷其命絕。
陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭者，此心絕也。
【注】心絕陰盡，惟陽獨留，故身體大熱，形如煙熏，從火化也。
心藏神，直視，神去也。
頭屬陽，陽無所根據，故搖頭也。
【集注】成無己曰：心脈俠咽系，目直視者，心經絕也。
頭為諸陽之會，搖頭者，陰絕而陽無根也。
唇吻反青，四肢習者，此為肝絕也。
【注】唇吻之色當赤而黃，反見青色者，木土相克也。
四肢汗出不已，此為肝絕也。
【集注】成無己曰：唇吻者，脾之候，肝色青，肝絕則真色見于所勝之部也。
四肢者，脾所主，肝主筋，肝絕則筋脈引急，發于所勝也。
方有執曰：口唇邊曰吻。
四肢，手足也。
，汗出貌。
習，鳥數飛也，言手足顫搖如鳥之習飛，奮振而不已也。
環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。
【注】脾之華在唇四白，環口黧黑，其華萎矣！冷汗、陰黃，皆脾絕也。
【集注】方有執曰：口為脾之竅，黧黑者，熏黃黑暗，土敗之色也。
柔汗，俗謂冷汗是也。
張錫駒曰：脾主四白，環口黧黑，土敗而水侮也。
柔汗者，柔軟而膩，脾之真液，黃者脾之真色，真液洩而真色見，故為脾絕也。
溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。
【注】腎司二便，溲便遺失，腎絕也。
腎藏精與志，狂言直視，精志俱敗也。
【集注】方有執曰：溲便，遺尿也。
腎司阖辟，阖辟廢，故二便皆無禁約也。
經曰：腎藏志，狂言者，是失志矣，失志者死。
腎主骨，骨之精為瞳子，目反直視者，骨之精不上榮于瞳子，而不能轉也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，原聞其說。
師曰：病家人請雲；病患苦發熱，身體疼。
病患自卧，師到診其脈，沉而遲者，知其瘥也。
何以知之？若表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。
【注】此下皆詳望問而知之之類也。
望謂觀其形之盛衰，色之深淺；問謂詢其情之苦欲，病之根因；脈謂診其脈之陰陽，合乎形色也。
設病家人來請，告以病者苦發熱，身體疼，師到病患自卧，診其脈沉而遲，知其瘥也。
何以知之？表有病脈當浮大，今反沉遲而無表脈，且無表證，故知愈也。
【集注】張錫駒曰：有問發熱身疼，脈反沉遲，是陽病而見陰脈，何以說得愈也？答曰：是必望其有恬然嗜卧之狀，問其有熱除身輕之意，而後合脈以斷其愈也。
假令病患雲：腹内卒痛。
病患自坐，師到脈之，浮而大者，知其瘥也。
何以知之？若裡有病者，脈當沉而細，今脈浮大，故知愈也。
【注】病家人來請，告以病者腹内卒痛，醫師到，病患自坐無苦容，診其脈浮而大，知其差也。
何以言之？裡有病，脈當沉細，今反浮大而無裡脈，且無裡證，故知愈也。
師曰：病家人來請雲：病患發熱煩極，明日師到，病患向壁卧，此熱已去也。
設令脈不和，處言已愈。
【按】不和當是“自和”，若不和如何言愈。
【注】此申上二條之義也。
病家人來言病者發熱煩極，師未即去，明日到，病患向壁靜卧，此熱已去，因知其差。
假令脈不和緩，未可言愈，必和緩而始可斷其已愈也，推之腹痛亦然。
此篇首所雲：設有不應，消息診看。
消息者，謂今日之望，異于昨日之問聞也。
假令向壁卧，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之咽唾者，此詐病也。
假令脈自和，處言此病大重，當須服吐、下藥，針灸數十百處乃愈。
【注】此設治詐病之法也。
蓋仲景不欲人售其欺，亦不欲醫為其欺而妄治也。
醫者玩此而揣摩之，則彼不敢欺，而我不妄治矣。
【集注】程知曰：彼以詐病，我以詐治，非良工不能具是巧也。
師持脈，病患欠者，無病也。
脈之呻者，病也。
言遲者，風也。
搖頭言者，裡痛也。
行遲者，表強也。
坐而伏者，短氣也。
坐而下一腳者，腰痛也。
裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。
【注】陰陽相引故欠，欠者先引氣入而後呵之，故謂之呵欠。
陰陽不相引則病，相引則和，故曰：欠者無病也。
診脈時，有呻吟病苦之聲，故曰：呻者病也。
言遲者，語言謇澀，故曰：言遲者，風也。
搖頭言者，痛極艱于發聲，搖頭以意示緩，故曰：搖頭言者，裡痛也。
行遲者，風病筋絡不利，故曰；行遲者，表強也。
坐而伏者，氣不能接，故曰：坐而伏者，短氣也。
凡腰痛者，皆不能坐，即略坐非伸足根據倚不可，故曰：坐而下一腳者，腰痛也。
凡心痛者，皆伛偻護其痛處，故曰：裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。
【集注】方有執曰：舌強則言遲，經絡牽急則舌強。
筋攣則經絡拘急，肝屬木，其合筋，其主風。
頭屬陽，裡屬陰，頭搖者，陰不與陽和也。
短氣者，裡不足也。
此條八者，皆望而知之之事也。
張志聰曰：師持脈者，猶言師但持脈而不問也。
八條皆察人之神情，得人之病機，所謂望而知之者。
問曰：人恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲累累然，其面白脫色也。
【注】人病恐怖者，陽神不足也。
陽不足則恐，神不足則怖，恐則血随氣下，故面白脫色不潤澤也；怖則氣随神亂，故脈形如循絲累累然而亂也。
【集注】方有執曰：恐怖，惶懼也。
循，理治也，絲，言細也。
累累，聯系貌。
脫色，猶言失色也。
蓋内氣餒者，則外色奪，所以有卒然之變也。
程應旄曰：此示人察色合脈之法，恐則氣下神被奪矣，故脈細而且不定，面色白而且脫也。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口幹燥也。
【注】津液少則脈澀，唇口因以幹燥，此因不飲而然，非由此而不飲也。
【集注】程應旄曰：不飲如與人氣，至二三日湯水不沾唇之類。
肺失遊溢精氣，故脈澀而唇口幹燥也。
問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤。
【注】愧者，羞也。
羞則神色蕩而不定，故脈浮，而面色乍白乍赤也。
此皆察色合脈，以意消息而知之之類也。
【集注】程應旄曰：以上數條，不論有病無病，凡人有所負于中，辄複形之色與脈也。
于此推之，以意消息，則諸病之情，無不可即外以征内矣。
問矣：脈有災怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽，與形證相應，因為作湯，比還送湯如食頃，病患乃大吐，若下利，腹中痛。
師曰：我前來不見此證，今乃變異，是名災怪。
又問曰：何緣作此吐利？答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故名災怪耳。
【注】脈有災怪，謂因藥而變災怪也。
假令人病太陽病，得太陽脈，脈證相應，因為作太陽病湯藥與服之；比還，如食頃，病患乃大吐下利，腹中痛，師問曰：我先來不見此證，今乃災變怪異，緣何作此吐利？病者答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故為此災怪耳！望、問固醫家之事，亦須病患毫無隐諱，方能盡醫所長。
仲景為病家服藥未告于醫，醫失問先服何藥，故出此條以示戒耳！【集注】成無己曰：醫以脈證與藥相對，而反變異為其災可怪，故名災怪。
張志聰曰：脈得太陽與形證相應者，如太陽病，脈浮頭項強痛而惡寒，此脈與形證相應也。
或有舊時服藥，今乃發作者，言送湯如食頃，所投之藥未周于經，必舊時服藥之故也。
卷十六 辨脈法 辨者，别也。
辨脈者，辨别諸脈之名也，法者，諸脈部位、至數、形狀、相類、相反，别之各有其法也。
脈名者也，如浮、沉、遲、數、滑、澀諸脈之名是也。
部位者，如浮、中、沉，上、下之部位是也。
至數者，如遲三至，數六至之至數是也。
形狀者，如滑流，澀滞之形狀是也。
相類者，如弦與緊，滑與動之類是也。
相反者，如浮與沉，虛與實之反是也。
皮膚取而得之，謂之浮；筋骨取而得之，謂之沉。
此以脈之上下部位而得名也，是則凡脈因部位而得名，皆統乎浮沉矣。
如浮而無力謂之濡；沉而無力謂之弱；浮而極有力謂之革；沉而極有力謂之牢。
浮中沉俱有力，按之且大謂之實；浮中沉俱無力，按之且大謂之虛；浮中沉極無力，按之且小，似有似無，謂之微；浮中沉極無力，按之且大渙散不收，謂之散；浮沉有力，中取無力，謂之芤；按之至骨，推尋始得，謂之伏。
此皆以部位兼形狀相反，而得名者也。
一息三至，謂之遲；一息六至，謂之數。
此以脈之至數而得名者也，是則凡脈因至數而得名者，皆統乎遲數矣。
如一息四至謂之緩；一息七至謂之疾；數時一止謂之促；緩時一止謂之結；至數不乖，動而中止，不能自還，須臾複動，謂之代。
此皆以至數兼相類而得名者也。
流利如珠，謂之滑；進退艱難滞澀，謂之澀。
此以脈之形狀而得名也，是則凡脈因形狀而得名者，皆統乎滑澀矣。
如脈形粗大，謂之大；脈形細小，謂之小；來去迢迢，謂之長；來去縮縮，謂之短；來盛去衰，謂之洪；其形如豆，動搖不移，謂之動；狀類弓弦，按之端直且勁，謂之弦；較弦則粗，按之左右彈指，謂之緊。
此皆以形狀兼相類相反而得名者也。
此辨脈之大概也。
診者于此能詳審而擴充之，則進乎法矣。
今以浮、沉、遲、數、滑、澀，六脈别之以為綱；以大、小、虛、實，諸脈辨之以為目，務使陰陽标本，虛實寒熱，心中有據，指下無差，庶心手相得，而辨證處方，自無錯謬矣。
問曰：脈有陰陽，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。
凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
【注】此以脈之陰陽，辨病之陰陽生死法也。
浮、大、數、動、滑五者，比之諸脈為有餘，陽道有餘，故曰陽也。
沉、澀、弱、弦、微五者，比之諸脈為不及，陰道不及，故曰陰也。
陰病，謂陰寒病也。
見陽脈，謂見陽熱脈也。
陽熱脈，即浮、大、數、動、滑類也。
以陰病得陰脈，證脈相應，死難必也。
陰病若得陽脈，猶冬盡春生，萬物雖未即生，然日進生機，故曰生也。
陽病，謂陽熱病也。
見陰脈，謂見陰寒脈也。
陰寒脈即沉、澀、弱、弦、微類也。
以陽病得陽脈，證脈相應，生可蔔也；陽病若得陰脈，如暑去秋來，萬物雖未即死，然日趨死候，故曰死也。
蓋天人無二理，春夏為陽，秋冬為陰，陽主生，陰主殺故也。
【集注】方有執曰：陰陽者，通髒腑、血氣、表裡、虛實、風寒、寒熱而總言之也。
程知曰：陰病見陽脈而主生者，邪氣自裡之表，欲汗而解也。
陽病見陰脈而主死者，邪氣自表入裡，正虛邪盛也。
故正氣實者，多見陽脈，正氣虛者，多見陰脈。
脈來緩，時一止複來者，名曰結；脈來數，時一止複來煮，名曰促。
陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。
【注】緩，四至脈也。
緩時一止複來者，名曰結脈。
數，六至脈也。
數時一止複來者，名曰促脈。
陽盛則促，陰盛則結，陰陽偏勝則病，故曰：此皆病脈也。
脈按之來緩，時一止複來者，名曰結；又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結陰也。
脈來動而中止，不能自還，因而複動者，名曰代陰也，得此脈者必難治。
【按】脈按之來緩，時一止至，名曰結陰也數語，文義不順，且前論促結之脈已明，當是衍文。
【注】脈來至數不乖而中止，不能自還，因而複動，名曰代。
乃一髒無氣，求他髒以代續之故也。
凡病得此代脈者，必為難治，蓋以促結之止，如急行而蹶，雖然中止，即能自還，非代脈之止可比也。
陰陽相搏，名曰動。
陽動則汗出，陰動則發熱，形冷惡寒者，此三焦傷也。
若數脈見于關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。
【按】《素問》曰：陽加于陰謂之汗。
陽加于陽，豈有汗出之理？陽動則“汗出”二字當是“發熱”二字；陰動則“發熱”二字當是“汗出”二字。
【注】動者，躁動也，謂陰陽互相鼓擊而不甯也。
動，陽脈也。
寸為陽，陽乘擊于陽，故陽動發熱也。
尺為陰，陰乘擊于陰，故陰動汗出也。
關界乎陰陽，則陰陽互相乘擊，故發熱汗出同見也。
此為動而有力，陽盛之候，若按之不鼓，是為陽衰之診，則必形冷而不發熱，汗出而必惡寒，非抟擊陽盛之動，乃擾亂陽虛之動也。
由三焦之陽氣傷，則不能外溫肉分，故有是證也。
動脈之狀，頗似數脈，惟上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖，故名曰動也，厥厥者，謂似有根之搖動，動而不移，非若滑脈之流動，動而不居也。
【集注】方有執曰：陰陽相搏之陰陽，以二氣言；
【注】身汗如油，液外亡也；喘而不休，氣上脫也；水漿不下，胃氣絕也；形體不仁，營衛敗也；乍靜乍亂，精神散也。
此皆命絕之候。
由此推之，脈雖浮洪，必然無根，是為真髒孤陽飛越之診也。
【集注】王肯堂曰：火之将滅也必明，脈來浮洪湧盛，此将去人體之兆也，然又必兼下一二證，始可斷其命絕。
陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭者，此心絕也。
【注】心絕陰盡，惟陽獨留，故身體大熱，形如煙熏，從火化也。
心藏神，直視，神去也。
頭屬陽，陽無所根據，故搖頭也。
【集注】成無己曰：心脈俠咽系，目直視者，心經絕也。
頭為諸陽之會，搖頭者，陰絕而陽無根也。
唇吻反青，四肢習者，此為肝絕也。
【注】唇吻之色當赤而黃，反見青色者，木土相克也。
四肢汗出不已，此為肝絕也。
【集注】成無己曰：唇吻者，脾之候，肝色青，肝絕則真色見于所勝之部也。
四肢者，脾所主，肝主筋，肝絕則筋脈引急，發于所勝也。
方有執曰：口唇邊曰吻。
四肢，手足也。
，汗出貌。
習，鳥數飛也，言手足顫搖如鳥之習飛，奮振而不已也。
環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。
【注】脾之華在唇四白，環口黧黑，其華萎矣！冷汗、陰黃，皆脾絕也。
【集注】方有執曰：口為脾之竅，黧黑者，熏黃黑暗，土敗之色也。
柔汗，俗謂冷汗是也。
張錫駒曰：脾主四白，環口黧黑，土敗而水侮也。
柔汗者，柔軟而膩，脾之真液，黃者脾之真色，真液洩而真色見，故為脾絕也。
溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。
【注】腎司二便，溲便遺失，腎絕也。
腎藏精與志，狂言直視，精志俱敗也。
【集注】方有執曰：溲便，遺尿也。
腎司阖辟，阖辟廢，故二便皆無禁約也。
經曰：腎藏志，狂言者，是失志矣，失志者死。
腎主骨，骨之精為瞳子，目反直視者，骨之精不上榮于瞳子，而不能轉也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，原聞其說。
師曰：病家人請雲；病患苦發熱，身體疼。
病患自卧，師到診其脈，沉而遲者，知其瘥也。
何以知之？若表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。
【注】此下皆詳望問而知之之類也。
望謂觀其形之盛衰，色之深淺；問謂詢其情之苦欲，病之根因；脈謂診其脈之陰陽，合乎形色也。
設病家人來請，告以病者苦發熱，身體疼，師到病患自卧，診其脈沉而遲，知其瘥也。
何以知之？表有病脈當浮大，今反沉遲而無表脈，且無表證，故知愈也。
【集注】張錫駒曰：有問發熱身疼，脈反沉遲，是陽病而見陰脈，何以說得愈也？答曰：是必望其有恬然嗜卧之狀，問其有熱除身輕之意，而後合脈以斷其愈也。
假令病患雲：腹内卒痛。
病患自坐，師到脈之，浮而大者，知其瘥也。
何以知之？若裡有病者，脈當沉而細，今脈浮大，故知愈也。
【注】病家人來請，告以病者腹内卒痛，醫師到，病患自坐無苦容，診其脈浮而大，知其差也。
何以言之？裡有病，脈當沉細，今反浮大而無裡脈，且無裡證，故知愈也。
師曰：病家人來請雲：病患發熱煩極，明日師到，病患向壁卧，此熱已去也。
設令脈不和，處言已愈。
【按】不和當是“自和”，若不和如何言愈。
【注】此申上二條之義也。
病家人來言病者發熱煩極，師未即去，明日到，病患向壁靜卧，此熱已去，因知其差。
假令脈不和緩，未可言愈，必和緩而始可斷其已愈也，推之腹痛亦然。
此篇首所雲：設有不應，消息診看。
消息者，謂今日之望，異于昨日之問聞也。
假令向壁卧，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之咽唾者，此詐病也。
假令脈自和，處言此病大重，當須服吐、下藥，針灸數十百處乃愈。
【注】此設治詐病之法也。
蓋仲景不欲人售其欺，亦不欲醫為其欺而妄治也。
醫者玩此而揣摩之，則彼不敢欺，而我不妄治矣。
【集注】程知曰：彼以詐病，我以詐治，非良工不能具是巧也。
師持脈，病患欠者，無病也。
脈之呻者，病也。
言遲者，風也。
搖頭言者，裡痛也。
行遲者，表強也。
坐而伏者，短氣也。
坐而下一腳者，腰痛也。
裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。
【注】陰陽相引故欠，欠者先引氣入而後呵之，故謂之呵欠。
陰陽不相引則病，相引則和，故曰：欠者無病也。
診脈時，有呻吟病苦之聲，故曰：呻者病也。
言遲者，語言謇澀，故曰：言遲者，風也。
搖頭言者，痛極艱于發聲，搖頭以意示緩，故曰：搖頭言者，裡痛也。
行遲者，風病筋絡不利，故曰；行遲者，表強也。
坐而伏者，氣不能接，故曰：坐而伏者，短氣也。
凡腰痛者，皆不能坐，即略坐非伸足根據倚不可，故曰：坐而下一腳者，腰痛也。
凡心痛者，皆伛偻護其痛處，故曰：裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。
【集注】方有執曰：舌強則言遲，經絡牽急則舌強。
筋攣則經絡拘急，肝屬木，其合筋，其主風。
頭屬陽，裡屬陰，頭搖者，陰不與陽和也。
短氣者，裡不足也。
此條八者，皆望而知之之事也。
張志聰曰：師持脈者，猶言師但持脈而不問也。
八條皆察人之神情，得人之病機，所謂望而知之者。
問曰：人恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲累累然，其面白脫色也。
【注】人病恐怖者，陽神不足也。
陽不足則恐，神不足則怖，恐則血随氣下，故面白脫色不潤澤也；怖則氣随神亂，故脈形如循絲累累然而亂也。
【集注】方有執曰：恐怖，惶懼也。
循，理治也，絲，言細也。
累累，聯系貌。
脫色，猶言失色也。
蓋内氣餒者，則外色奪，所以有卒然之變也。
程應旄曰：此示人察色合脈之法，恐則氣下神被奪矣，故脈細而且不定，面色白而且脫也。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口幹燥也。
【注】津液少則脈澀，唇口因以幹燥，此因不飲而然，非由此而不飲也。
【集注】程應旄曰：不飲如與人氣，至二三日湯水不沾唇之類。
肺失遊溢精氣，故脈澀而唇口幹燥也。
問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤。
【注】愧者，羞也。
羞則神色蕩而不定，故脈浮，而面色乍白乍赤也。
此皆察色合脈，以意消息而知之之類也。
【集注】程應旄曰：以上數條，不論有病無病，凡人有所負于中，辄複形之色與脈也。
于此推之，以意消息，則諸病之情，無不可即外以征内矣。
問矣：脈有災怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽，與形證相應，因為作湯，比還送湯如食頃，病患乃大吐，若下利，腹中痛。
師曰：我前來不見此證，今乃變異，是名災怪。
又問曰：何緣作此吐利？答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故名災怪耳。
【注】脈有災怪，謂因藥而變災怪也。
假令人病太陽病，得太陽脈，脈證相應，因為作太陽病湯藥與服之；比還，如食頃，病患乃大吐下利，腹中痛，師問曰：我先來不見此證，今乃災變怪異，緣何作此吐利？病者答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故為此災怪耳！望、問固醫家之事，亦須病患毫無隐諱，方能盡醫所長。
仲景為病家服藥未告于醫，醫失問先服何藥，故出此條以示戒耳！【集注】成無己曰：醫以脈證與藥相對，而反變異為其災可怪，故名災怪。
張志聰曰：脈得太陽與形證相應者，如太陽病，脈浮頭項強痛而惡寒，此脈與形證相應也。
或有舊時服藥，今乃發作者，言送湯如食頃，所投之藥未周于經，必舊時服藥之故也。
卷十六 辨脈法 辨者，别也。
辨脈者，辨别諸脈之名也，法者，諸脈部位、至數、形狀、相類、相反，别之各有其法也。
脈名者也，如浮、沉、遲、數、滑、澀諸脈之名是也。
部位者，如浮、中、沉，上、下之部位是也。
至數者，如遲三至，數六至之至數是也。
形狀者，如滑流，澀滞之形狀是也。
相類者，如弦與緊，滑與動之類是也。
相反者，如浮與沉，虛與實之反是也。
皮膚取而得之，謂之浮；筋骨取而得之，謂之沉。
此以脈之上下部位而得名也，是則凡脈因部位而得名，皆統乎浮沉矣。
如浮而無力謂之濡；沉而無力謂之弱；浮而極有力謂之革；沉而極有力謂之牢。
浮中沉俱有力，按之且大謂之實；浮中沉俱無力，按之且大謂之虛；浮中沉極無力，按之且小，似有似無，謂之微；浮中沉極無力，按之且大渙散不收，謂之散；浮沉有力，中取無力，謂之芤；按之至骨，推尋始得，謂之伏。
此皆以部位兼形狀相反，而得名者也。
一息三至，謂之遲；一息六至，謂之數。
此以脈之至數而得名者也，是則凡脈因至數而得名者，皆統乎遲數矣。
如一息四至謂之緩；一息七至謂之疾；數時一止謂之促；緩時一止謂之結；至數不乖，動而中止，不能自還，須臾複動，謂之代。
此皆以至數兼相類而得名者也。
流利如珠，謂之滑；進退艱難滞澀，謂之澀。
此以脈之形狀而得名也，是則凡脈因形狀而得名者，皆統乎滑澀矣。
如脈形粗大，謂之大；脈形細小，謂之小；來去迢迢，謂之長；來去縮縮，謂之短；來盛去衰，謂之洪；其形如豆，動搖不移，謂之動；狀類弓弦，按之端直且勁，謂之弦；較弦則粗，按之左右彈指，謂之緊。
此皆以形狀兼相類相反而得名者也。
此辨脈之大概也。
診者于此能詳審而擴充之，則進乎法矣。
今以浮、沉、遲、數、滑、澀，六脈别之以為綱；以大、小、虛、實，諸脈辨之以為目，務使陰陽标本，虛實寒熱，心中有據，指下無差，庶心手相得，而辨證處方，自無錯謬矣。
問曰：脈有陰陽，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。
凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
【注】此以脈之陰陽，辨病之陰陽生死法也。
浮、大、數、動、滑五者，比之諸脈為有餘，陽道有餘，故曰陽也。
沉、澀、弱、弦、微五者，比之諸脈為不及，陰道不及，故曰陰也。
陰病，謂陰寒病也。
見陽脈，謂見陽熱脈也。
陽熱脈，即浮、大、數、動、滑類也。
以陰病得陰脈，證脈相應，死難必也。
陰病若得陽脈，猶冬盡春生，萬物雖未即生，然日進生機，故曰生也。
陽病，謂陽熱病也。
見陰脈，謂見陰寒脈也。
陰寒脈即沉、澀、弱、弦、微類也。
以陽病得陽脈，證脈相應，生可蔔也；陽病若得陰脈，如暑去秋來，萬物雖未即死，然日趨死候，故曰死也。
蓋天人無二理，春夏為陽，秋冬為陰，陽主生，陰主殺故也。
【集注】方有執曰：陰陽者，通髒腑、血氣、表裡、虛實、風寒、寒熱而總言之也。
程知曰：陰病見陽脈而主生者，邪氣自裡之表，欲汗而解也。
陽病見陰脈而主死者，邪氣自表入裡，正虛邪盛也。
故正氣實者，多見陽脈，正氣虛者，多見陰脈。
脈來緩，時一止複來者，名曰結；脈來數，時一止複來煮，名曰促。
陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。
【注】緩，四至脈也。
緩時一止複來者，名曰結脈。
數，六至脈也。
數時一止複來者，名曰促脈。
陽盛則促，陰盛則結，陰陽偏勝則病，故曰：此皆病脈也。
脈按之來緩，時一止複來者，名曰結；又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結陰也。
脈來動而中止，不能自還，因而複動者，名曰代陰也，得此脈者必難治。
【按】脈按之來緩，時一止至，名曰結陰也數語，文義不順，且前論促結之脈已明，當是衍文。
【注】脈來至數不乖而中止，不能自還，因而複動，名曰代。
乃一髒無氣，求他髒以代續之故也。
凡病得此代脈者，必為難治，蓋以促結之止，如急行而蹶，雖然中止，即能自還，非代脈之止可比也。
陰陽相搏，名曰動。
陽動則汗出，陰動則發熱，形冷惡寒者，此三焦傷也。
若數脈見于關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。
【按】《素問》曰：陽加于陰謂之汗。
陽加于陽，豈有汗出之理？陽動則“汗出”二字當是“發熱”二字；陰動則“發熱”二字當是“汗出”二字。
【注】動者，躁動也，謂陰陽互相鼓擊而不甯也。
動，陽脈也。
寸為陽，陽乘擊于陽，故陽動發熱也。
尺為陰，陰乘擊于陰，故陰動汗出也。
關界乎陰陽，則陰陽互相乘擊，故發熱汗出同見也。
此為動而有力，陽盛之候，若按之不鼓，是為陽衰之診，則必形冷而不發熱，汗出而必惡寒，非抟擊陽盛之動，乃擾亂陽虛之動也。
由三焦之陽氣傷，則不能外溫肉分，故有是證也。
動脈之狀，頗似數脈，惟上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖，故名曰動也，厥厥者，謂似有根之搖動，動而不移，非若滑脈之流動，動而不居也。
【集注】方有執曰：陰陽相搏之陰陽，以二氣言；