卷十
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辨瘥後勞複食複陰陽易病脈證并治篇
傷寒新愈，起居作勞，因而複病，謂之勞複。
強食谷食，因而複病，謂之食複。
男女交接，複而自病，謂之房勞複。
男女交接，相易為病，謂之陰陽易，謂男傳不病之女，女傳不病之男，有如交易也。
蓋因其人新差，餘邪伏于髒腑，未經悉解，故犯之辄複也。
學人于臨證時，審其脈證而詳辨之，則施治自無誤矣。
大病瘥後，勞複者，枳實栀子豉湯主之。
若有宿食者，加大黃，如博棋子五六枚。
【注】大病瘥後，謂傷寒病新瘥後也。
勞複者，謂起居作勞複病，非房勞複也，宜枳實栀子豉湯主之。
溫覆，令微似汗自愈，不取其湧者，以熱不在胸而在經也。
若因過食複病者，謂之食複，以有宿食也，宜枳實桅子豉湯加大黃下之。
【集注】成無己曰：勞複則熱氣浮越，與枳實栀子豉湯以解之。
食複則胃有宿積，加大黃以下之。
王肯堂曰：傷寒之邪自外入，勞複之邪自内發。
枳實栀子豉湯方 枳實（炙，三枚）栀子（擘，十四枚）豉（綿裹，一升） 上三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實、栀子，煮取二升，下豉更煮五六沸，去滓，溫分再服，覆令微似汗。
【方解】是方也，用清漿水七升，空煮至四升者，是欲水之熟而趨下，不欲上湧作吐也。
下豉煮五六沸即去滓者，取其清腐之氣走表，易于取汗也。
太陽用之以作吐，勞複用之以作汗。
仲景用方之妙，藥品雖同，煎法各異，故施用不同也，于此可類推矣。
【集解】方有執曰：大邪初退，血氣新虛，起居作勞，複生餘熱，乃用苦寒以發其微汗者，以勞傷之複熱，與初病之實熱不同倫也。
方中用清漿水七升，空煮至四升，全是欲水之熟而趨下，不至上湧作吐，與太陽中篇下後身熱取吐之法不同，所以覆令微似汗也。
傷寒瘥已，後更發熱，小柴胡湯主之。
脈浮者，以汗解之，脈沉實者，以下解之。
【注】此承上條詳言證脈，以别其治也。
傷寒瘥已，後更複發熱者，雖有勞複、食複之别，然須分或宜和、或宜汗、或宜下之不同。
如脈浮有表，當以汗解者，用枳實栀子豉湯汗之；脈沉有裡者，當以下解者，用枳實栀子豉加大黃湯下之；若無表裡證，當和解之者，用小柴胡湯和之。
對證施治，斯為合法。
【集注】方有執曰：此示病後不謹調理，緻複之大法。
脈浮，有所重感者也。
脈沉，飲食失節也。
魏荔彤曰：大病後不宜大汗，喻注謂用枳實栀豉湯以微汗是也。
大病後不宜大下，喻注謂枳實栀豉湯加大黃以微下是也。
然亦有不能盡該者，凡于汗下之中，留心其為大病之後，庶治複病，而不礙于大病後也。
大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蛎澤瀉散主之。
【注】傷寒病瘥後，從腰以下腫者，是有水氣也，宜牡蛎澤瀉散，峻逐水氣，恐緩則水盛，必上犯陽部也。
【集注】成無己曰：大病瘥後，脾胃氣虛，不能制約腎水，水溢下焦，故腰以下為腫也。
《金匮要略》雲：腰以下腫，當利小便，與牡蛎澤瀉散，利小便而散水可也。
牡蛎澤瀉散方 牡蛎（熬）澤瀉栝蒌根蜀漆（暖水洗去腥）商陸根（熬）海藻（洗去鹹）苦葶苈（熬，各等分） 上七味，異搗下篩為散，更入臼中治之。
白飲和服方寸匕，日三服。
小便利，止後服。
【方解】水停于内，外泛作腫，腰以上者，當汗之，小青龍、越婢是也；腰以下者，當利小便，此方是也。
以牡蛎破水之堅，澤瀉利水之蓄，海藻散水之泛，栝蒌根消水之腫，又以蜀漆、苦葶苈、商陸根辛苦有毒之品，直搗其巢，峻逐水氣，使從大、小二便而出。
然此方施之于形氣實者，其腫可随愈也，若病後土虛，不能制水，腎虛不能行水，則又當别論，慎不可服也。
大病瘥後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。
【注】大病瘥後，喜唾，久不了了者，胃中虛寒，不能運化津液，聚而成唾，故唾日久無已時也，宜理中丸以溫補其胃，自可已也。
【集注】程知曰：病後陽氣不足，胃中虛寒，不内津液，故喜唾不了了。
前牡蛎澤瀉用散者，欲其戀肺而下水也；此理中用丸者，欲其溫胃而收唾也。
喻昌曰：身中津液，因胃寒凝結而成濁唾，久而不清，其人必消瘦索澤，故不用湯藥蕩滌，而用丸
強食谷食，因而複病，謂之食複。
男女交接，複而自病，謂之房勞複。
男女交接，相易為病，謂之陰陽易，謂男傳不病之女，女傳不病之男，有如交易也。
蓋因其人新差，餘邪伏于髒腑，未經悉解，故犯之辄複也。
學人于臨證時，審其脈證而詳辨之，則施治自無誤矣。
大病瘥後，勞複者，枳實栀子豉湯主之。
若有宿食者，加大黃，如博棋子五六枚。
【注】大病瘥後，謂傷寒病新瘥後也。
勞複者，謂起居作勞複病，非房勞複也，宜枳實栀子豉湯主之。
溫覆，令微似汗自愈，不取其湧者，以熱不在胸而在經也。
若因過食複病者，謂之食複，以有宿食也，宜枳實桅子豉湯加大黃下之。
【集注】成無己曰：勞複則熱氣浮越，與枳實栀子豉湯以解之。
食複則胃有宿積，加大黃以下之。
王肯堂曰：傷寒之邪自外入，勞複之邪自内發。
枳實栀子豉湯方 枳實（炙，三枚）栀子（擘，十四枚）豉（綿裹，一升） 上三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實、栀子，煮取二升，下豉更煮五六沸，去滓，溫分再服，覆令微似汗。
【方解】是方也，用清漿水七升，空煮至四升者，是欲水之熟而趨下，不欲上湧作吐也。
下豉煮五六沸即去滓者，取其清腐之氣走表，易于取汗也。
太陽用之以作吐，勞複用之以作汗。
仲景用方之妙，藥品雖同，煎法各異，故施用不同也，于此可類推矣。
【集解】方有執曰：大邪初退，血氣新虛，起居作勞，複生餘熱，乃用苦寒以發其微汗者，以勞傷之複熱，與初病之實熱不同倫也。
方中用清漿水七升，空煮至四升，全是欲水之熟而趨下，不至上湧作吐，與太陽中篇下後身熱取吐之法不同，所以覆令微似汗也。
傷寒瘥已，後更發熱，小柴胡湯主之。
脈浮者，以汗解之，脈沉實者，以下解之。
【注】此承上條詳言證脈，以别其治也。
傷寒瘥已，後更複發熱者，雖有勞複、食複之别，然須分或宜和、或宜汗、或宜下之不同。
如脈浮有表，當以汗解者，用枳實栀子豉湯汗之；脈沉有裡者，當以下解者，用枳實栀子豉加大黃湯下之；若無表裡證，當和解之者，用小柴胡湯和之。
對證施治，斯為合法。
【集注】方有執曰：此示病後不謹調理，緻複之大法。
脈浮，有所重感者也。
脈沉，飲食失節也。
魏荔彤曰：大病後不宜大汗，喻注謂用枳實栀豉湯以微汗是也。
大病後不宜大下，喻注謂枳實栀豉湯加大黃以微下是也。
然亦有不能盡該者，凡于汗下之中，留心其為大病之後，庶治複病，而不礙于大病後也。
大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蛎澤瀉散主之。
【注】傷寒病瘥後，從腰以下腫者，是有水氣也，宜牡蛎澤瀉散，峻逐水氣，恐緩則水盛，必上犯陽部也。
【集注】成無己曰：大病瘥後，脾胃氣虛，不能制約腎水，水溢下焦，故腰以下為腫也。
《金匮要略》雲：腰以下腫，當利小便，與牡蛎澤瀉散，利小便而散水可也。
牡蛎澤瀉散方 牡蛎（熬）澤瀉栝蒌根蜀漆（暖水洗去腥）商陸根（熬）海藻（洗去鹹）苦葶苈（熬，各等分） 上七味，異搗下篩為散，更入臼中治之。
白飲和服方寸匕，日三服。
小便利，止後服。
【方解】水停于内，外泛作腫，腰以上者，當汗之，小青龍、越婢是也；腰以下者，當利小便，此方是也。
以牡蛎破水之堅，澤瀉利水之蓄，海藻散水之泛，栝蒌根消水之腫，又以蜀漆、苦葶苈、商陸根辛苦有毒之品，直搗其巢，峻逐水氣，使從大、小二便而出。
然此方施之于形氣實者，其腫可随愈也，若病後土虛，不能制水，腎虛不能行水，則又當别論，慎不可服也。
大病瘥後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。
【注】大病瘥後，喜唾，久不了了者，胃中虛寒，不能運化津液，聚而成唾，故唾日久無已時也，宜理中丸以溫補其胃，自可已也。
【集注】程知曰：病後陽氣不足，胃中虛寒，不内津液，故喜唾不了了。
前牡蛎澤瀉用散者，欲其戀肺而下水也；此理中用丸者，欲其溫胃而收唾也。
喻昌曰：身中津液，因胃寒凝結而成濁唾，久而不清，其人必消瘦索澤，故不用湯藥蕩滌，而用丸