卷九
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由不同，為病自不同，故施治亦不同耳。
二陽并病，太陽證罷，但發潮熱，手足汗出，大便難而谵語者，下之則愈，宜大承氣湯。
【注】二陽并病，太陽、陽明同病也。
太陽證罷，盡歸并于陽明，所以但發潮熱，手足汗出，大便難而谵語也，是皆陽明胃實之證，故下之則愈，宜大承氣湯。
【集注】喻昌曰：并病二條，皆是太陽、陽明。
上條初入陽明，太陽之邪未徹，故仍宜汗之；此條已入陽明，太陽證罷，而盡歸并陽明，故宜下之。
程知曰：并病者，一經證多，一經證少，有歸并之勢也。
太陽證罷，而歸并陽明，但手足汗出，是大便已硬也，與大承氣湯以下胃熱可也。
太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎、第一間、肺俞、肝俞。
慎不可發汗，發汗則谵語，脈弦。
五六日谵語不止，當刺期門。
【注】太陽與少陽并病，故見頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬之證。
而曰或、曰時如者，謂兩陽歸并未定之病狀也。
病狀未定，不可以藥，當刺肺俞，以瀉太陽，以太陽與肺通也；當刺肝俞，以瀉少陽，以肝與膽合也。
故刺而俟之，以待其機也。
苟不知此，而以頭項強痛為太陽之邪，目眩胸滿為少陽之邪，發其汗，兩陽之邪乘燥入胃，則發谵語。
設脈長大，則猶為順，可以下之，今脈不大而弦，五六日谵語不止，是土病而見木脈也，名曰負。
負者，克賊也。
慎不可下，當刺期門，以直瀉其肝可也。
【集注】方有執曰：并，猶合也。
彼此相兼合，而有輕重多寡之不同，謂之并。
蓋少陽間隔陽明，去太陽遠，故但兼并也。
喻昌曰：少陽之脈，絡脅肋間，并入太陽之邪，則與結胸證似是而實非也。
肝與膽合，刺肝俞所以瀉膽也。
膀胱不與肺合，然肺主氣，刺肺俞以通其氣，斯膀胱之氣化行，而邪自不能留矣。
發汗則谵語，與合病木盛克土之意同。
脈弦亦即合病内少陽勝而陽明負之互詞，刺期門以瀉木邪之盛也。
林瀾曰：大椎即百勞穴，一椎上陷中，主瀉胸中諸熱氣。
第一間疑即商陽，在手食指内側，主胸中氣滿，熱病汗不出。
肝俞在九椎下，肺俞在三椎下，各去脊中二寸，二穴并主瀉五髒之熱。
期門在乳根二肋端，主傷寒，胸中煩熱，過經汗不出。
太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
【注】此承上條，戒不可下之義也。
太陽、少陽并病，心下硬而眩者，少陽也；頸項強者，太陽也。
當刺肺俞、肝俞，以瀉太陽、少陽之邪，慎不可下也。
若以心下硬，而誤下之，必變逆候矣。
【集注】成無己曰：慎勿下之。
攻少陽之邪，太陽之邪乘虛入裡，必作結胸。
經曰：太陽、少陽并病，而反下之，成結胸。
程知曰：上言不可汗，此言不可下也。
不可汗，恐其谵語；不可下，恐其結胸也。
程應旄曰：此并病心下硬居首，頸項強而眩次之，似尚可下，不知少陽三法有禁，隻可刺而慎勿下也。
汪琥曰：大椎一穴，實合太、少而齊瀉。
諸家注皆不明用針之理，竟置大椎而不論，大誤之極。
太陽少陽并病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。
【注】此承上條，而言誤下之變也。
太陽、少陽并病，不刺肺俞、肝俞，而反下之，兩陽之邪，乘虛陷裡，則時如結胸，竟成結胸矣。
心下硬，變為下利不止，水漿不入矣。
上不入而下常出，則中空無物，其人心煩忙亂，而變成壞證，雖有前條刺法，亦無所用矣。
【集注】程知曰：此二陽并病，誤下之變也。
太陽表邪乘虛入裡，則為結胸，心下硬；少陽半裡之邪，乘虛入裡，則為下利不止。
上下俱病，而陽明之居中者，遂至水漿不入，而心煩也。
喻昌曰：并病即不誤用汗、下，已如結胸，心下痞硬矣，況又誤下乎？故比太陽一經，誤下之變殆有甚焉。
其人心煩似不了之語，然經謂結胸證具，躁煩者死，意此亦謂其人心煩者死乎？汪琥曰：太陽病在經者，不可下，少陽病，下亦在所當禁，故以下之為反也。
二陽并病，太陽證罷，但發潮熱，手足汗出，大便難而谵語者，下之則愈，宜大承氣湯。
【注】二陽并病，太陽、陽明同病也。
太陽證罷，盡歸并于陽明，所以但發潮熱，手足汗出，大便難而谵語也，是皆陽明胃實之證，故下之則愈，宜大承氣湯。
【集注】喻昌曰：并病二條，皆是太陽、陽明。
上條初入陽明，太陽之邪未徹，故仍宜汗之；此條已入陽明，太陽證罷，而盡歸并陽明，故宜下之。
程知曰：并病者，一經證多，一經證少，有歸并之勢也。
太陽證罷，而歸并陽明，但手足汗出，是大便已硬也，與大承氣湯以下胃熱可也。
太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎、第一間、肺俞、肝俞。
慎不可發汗，發汗則谵語，脈弦。
五六日谵語不止，當刺期門。
【注】太陽與少陽并病，故見頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬之證。
而曰或、曰時如者，謂兩陽歸并未定之病狀也。
病狀未定，不可以藥，當刺肺俞，以瀉太陽，以太陽與肺通也；當刺肝俞，以瀉少陽，以肝與膽合也。
故刺而俟之，以待其機也。
苟不知此，而以頭項強痛為太陽之邪，目眩胸滿為少陽之邪，發其汗，兩陽之邪乘燥入胃，則發谵語。
設脈長大，則猶為順，可以下之，今脈不大而弦，五六日谵語不止，是土病而見木脈也，名曰負。
負者，克賊也。
慎不可下，當刺期門，以直瀉其肝可也。
【集注】方有執曰：并，猶合也。
彼此相兼合，而有輕重多寡之不同，謂之并。
蓋少陽間隔陽明，去太陽遠，故但兼并也。
喻昌曰：少陽之脈，絡脅肋間，并入太陽之邪，則與結胸證似是而實非也。
肝與膽合，刺肝俞所以瀉膽也。
膀胱不與肺合，然肺主氣，刺肺俞以通其氣，斯膀胱之氣化行，而邪自不能留矣。
發汗則谵語，與合病木盛克土之意同。
脈弦亦即合病内少陽勝而陽明負之互詞，刺期門以瀉木邪之盛也。
林瀾曰：大椎即百勞穴，一椎上陷中，主瀉胸中諸熱氣。
第一間疑即商陽，在手食指内側，主胸中氣滿，熱病汗不出。
肝俞在九椎下，肺俞在三椎下，各去脊中二寸，二穴并主瀉五髒之熱。
期門在乳根二肋端，主傷寒，胸中煩熱，過經汗不出。
太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
【注】此承上條，戒不可下之義也。
太陽、少陽并病，心下硬而眩者，少陽也；頸項強者，太陽也。
當刺肺俞、肝俞，以瀉太陽、少陽之邪，慎不可下也。
若以心下硬，而誤下之，必變逆候矣。
【集注】成無己曰：慎勿下之。
攻少陽之邪，太陽之邪乘虛入裡，必作結胸。
經曰：太陽、少陽并病，而反下之，成結胸。
程知曰：上言不可汗，此言不可下也。
不可汗，恐其谵語；不可下，恐其結胸也。
程應旄曰：此并病心下硬居首，頸項強而眩次之，似尚可下，不知少陽三法有禁，隻可刺而慎勿下也。
汪琥曰：大椎一穴，實合太、少而齊瀉。
諸家注皆不明用針之理，竟置大椎而不論，大誤之極。
太陽少陽并病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。
【注】此承上條，而言誤下之變也。
太陽、少陽并病，不刺肺俞、肝俞，而反下之，兩陽之邪，乘虛陷裡，則時如結胸，竟成結胸矣。
心下硬，變為下利不止，水漿不入矣。
上不入而下常出，則中空無物，其人心煩忙亂，而變成壞證，雖有前條刺法，亦無所用矣。
【集注】程知曰：此二陽并病，誤下之變也。
太陽表邪乘虛入裡，則為結胸，心下硬；少陽半裡之邪，乘虛入裡，則為下利不止。
上下俱病，而陽明之居中者，遂至水漿不入，而心煩也。
喻昌曰：并病即不誤用汗、下，已如結胸，心下痞硬矣，況又誤下乎？故比太陽一經，誤下之變殆有甚焉。
其人心煩似不了之語，然經謂結胸證具，躁煩者死，意此亦謂其人心煩者死乎？汪琥曰：太陽病在經者，不可下，少陽病，下亦在所當禁，故以下之為反也。