卷二

　澤瀉　石膏　木香　寒水石 理中丸治寒犯太陰經腹滿吐瀉霍亂寒多不飲水 人參　白朮　幹姜　炙甘草等分為末蜜丸如彈子大每服一丸滾湯下 五積散 治外感内傷增寒壯熱半夏　幹姜　姜棗蔥白煎服 二陳湯 治痰盛眩暈（方見中風） 保和丸 治傷食吐利（方見内傷） 六和湯 治霍亂吐瀉不止轉筋白朮　甘草　半夏　砂仁　杏仁　人參（各五分）　赤苓　藿香　扁豆　木瓜（各一錢） 濃樸（二錢）　香薷（一錢冬日不用）　姜三片棗二枚 藿香正氣散 治内傷外感霍亂（方見内傷） 四物湯 加酒芩紅花南星蒼朮治霍亂轉筋 四生散 治中氣不和吐瀉霍亂陳皮　藿香 救幹霍亂方 用生姜煎濃汁少加炒鹽滴桐油數點頻頻灌下二三碗用鵝毛選吐如不吐急用瓜蒂散吐之若終不吐用備急丸通之庶幾可生稍怠緩 洩瀉 按人之身贲門為胃上口水谷自此入于胃齒門為胃下口水谷滓穢自此入于小腸小腸一十六折水谷賴以緩行闌門為小腸下口水谷自此秘别分穢為濁入大腸分水為清入膀胱若水穢不厘清濁不别則皆入大腸而為洩瀉此洩瀉之由也經雲濕勝則濡洩又曰暴注下迫皆屬于熱又曰諸病上下所出水液澄徹清冷皆屬于寒又有夏月受暑而為水瀉者亦熱之類也戴雲凡瀉水腹不痛者濕也完谷不化者氣虛也腹痛瀉水腸鳴痛一陣瀉一陣者火也或瀉或不瀉或多或少者痰也腹痛甚而瀉瀉後痛減者食也洩瀉亦是急症但暴瀉為輕久瀉為重暴瀉元氣未衰濕者散之羌活勝濕湯五苓散火者清之香連丸清六丸寒者溫之理中丸或加附子虛者實之錢氏白朮散參芩白朮散痰者化之清氣化痰丸食者消之保和丸枳實導滞丸辨之精治之當其效立見故暴瀉為輕也若夫久瀉上亡津液下損脾胃補之則熱增澀之則脹極分利之則虛甚甚則成脾洩五更定瀉數次衰老虛弱之人多緻不救故久瀉為重也遇斯疾者須急治之凡治瀉多用丸藥并用散以實脾土土實則能制水也瀉脈凡洩注脈緩微小者生浮大急疾者死與痢疾同看前症有六濕氣虛火食痰寒 羌活勝濕湯 治濕勝濡洩（方見濕症） 五苓散 （方見瘟疫） 香連丸 清六丸（俱治火瀉） 天水散 一料加紅曲五錢湯浸蒸餅丸 理中丸 治寒洩重者加附子 錢氏白朮散 治脾虛作瀉宜實之人參　茯苓　白朮　甘草　藿香　木香　幹葛 參苓白朮散 治虛瀉 補中益氣湯 治氣虛作瀉 清氣化痰丸 治痰洩 二陳湯 保和丸　枳實導滞丸（方見内傷） （内加消藥）　俱治傷食作瀉（方見霍亂） 治痛洩方 白朮　白芍（各二錢）　陳皮（一錢一分）　防風（一錢） 治胃經受熱洩瀉不止黃連（十兩）　吳萸　白芍（各二兩）面糊為丸如梧桐子大 治夏秋脾胃傷冷水谷不分洩瀉不止純瀉水者更宜亦治濕盛洩瀉蒼朮　濃樸　陳皮 白朮（二錢）　附子（五分）　甘草（一錢）　姜二片棗二枚空心服 治夏月傷暑作瀉（方見霍亂） 亦治暑瀉（方見暑症） 治腎虛子後作瀉蓋腎主二便開竅于耳或陰受時于亥子腎髒虛故令子後瀉也五味子（二兩）　吳萸（五錢炒） 上末每服二錢陳米湯下 治脾腎二經俱虛洩瀉不止破故紙（四兩炒）　肉豆蔻（二兩煨）為末棗肉四十九個姜四片同煮棗爛去姜留棗研膏入藥和丸空心鹽湯送下五十丸 治脾洩白朮（一斤）　米泔水浸軟咀片分作四分一分用白豆　寇仁炒一分用破故紙炒一分用五味子炒俱以炒幹為度揀去同炒藥将白朮研極細用陳蒼子蓮子作粉打糊為丸如 治脾洩白朮（四兩土炒）　蓮子（一斤去心皮）　雄豬肚不下水者将白朮蓮子共研細末量豬肚大小去油淨裝藥入肚内以線縫之文武火煮極爛搗為丸如梧桐子大不拘天早上午用米湯下二三錢此方能治婦人崩漏亦效以脾統血也　凡遇消渴症去白朮用黃連天花粉各四兩如法連用酒炒掣蓮子半斤仍如前法制入豬肚内為丸常服止渴生津 治協熱下利黃芩（二錢）　白芍（一錢）　甘草（一錢）　水煎服 痢疾 痢者利也積滞暴下莫能止息邪熱上沖莫能流通老幼虛弱之人多緻不救症亦危重矣内經曰腸便血身熱則死身寒則生腸　下白沫脈沉則死脈浮則生脈經又曰沉小流連者生洪大急疾者死仲景治痢十法今撮其大要言之凡痢疾脈大者為未止脈微小弱數者令自愈微熱而有渴脈弱而有汗者令自愈脈滑而數者有宿食也當下之下痢腹堅者當下之下痢谵語有燥屎者當下之下後心腹堅痛者當溫之下痢脈遲緊痛未止者當溫之其至重者手足厥冷無脈炙之不溫脈不還反微喘者死故金匮要略雲六腑絕于外者為手足寒五髒絕于内者為痢下不禁劉河間曰痢疾行血則便膿自愈調氣則後重自除此兩言為治痢之要旨機要亦曰後重則宜下腹痛則宜和身重則除濕脈弦則去風濃血稠黏以重藥竭之身冷自汗以熱藥溫之風邪外束宜汗之　溏為痢宜溫之小便澀分利之盛者和之去者送之過者止之丹溪曰痢疾雖分表裡在表者必惡寒發熱身首俱痛宜以小柴胡去人參加白芍倍黃芩和之在裡者必後重窘迫腹痛急墜宜承氣湯下之亦當斟酌虛實腹痛者由肺金之氣郁在大腸之間以苦梗開之下痢血久不愈者屬陰虛四物湯為主大孔痛一曰清之一曰溫之久病身冷脈沉小者宜溫之暴病身熱脈浮洪者宜清之先水瀉後膿血此脾傳腎賊邪難愈先膿血後水瀉者此腎傳脾微邪易愈倦怠嗜卧飲食少進宜參術歸陳等藥補之虛回而痢自止氣行血和積少但虛坐努責在無血以歸身尾為君白芍生地桃仁佐之陳皮和之血生自安此丹溪治痢十法名言深大益于蒼生者學人須詳究而善用之戴氏曰痢雖有赤白二色終無寒熱之分通作濕熱處治但分新舊虛實與赤白帶同治子觀痢疾大抵由食積火熱為多其次暑濕其次風寒其次七情内傷善治者須求其因而為之辨别區治噤口痢有二症虛與熱是也熱塞胃口正氣衰憊莫能與争故滴水不進古人有用人參三錢石蓮肉一錢頻頻少飲飲而或吐又少飲之若得些需入胃胃氣即回而食自少進矣愚謂熱甚則黃連當用四錢人參當用二錢虛勝則人參當用四錢黃連當用二錢蓋變通之道也此症亦有人參不能用一分者以陰太虛而邪陽太盛也故身熱脈大又雲熱不為下衰皆反之也其不治症唇紅若塗朱者口瘡綻裂脈洪急搏手者身大熱久不退者下如魚腦者下如陳腐色者下純血者下如屋漏水者下如紅苋汁者大孔如竹筒者喘而不休身汗如油脈不回身不溫者四肢厥冷者皆不治也大孔痛者熱流于下也暴病身熱脈大無汗元氣未衰也當清之久病身冷脈微有汗元氣已衰也當溫之清用芩連柏枝選用之加四物并用行氣藥溫用姜桂白朮茯苓歸身等虛甚者加人參附子酌而用之暴病當下如虛弱不堪重劑宜用立效散祛其火暴之性或木香槟榔丸或香連丸少加大黃丸随其虛實用之脫肛亦分新久暴者芩連四物加升提藥久而氣虛者宜八物加罂粟殼诃子數分又法用壁土加酸石榴皮明礬少許濃煎湯先熏後洗再用川五倍略炒研為極細末敷肛托而上之一二三日無妨久痢不愈當觀氣虛血虛并内有流連之熱或有穢血之停審而辨之氣虛用四君子少加歸芍等血虛四物少加參術粟殼诃子等審無熱加肉豆蔻其流連之熱用二八丹穢血用四物桃仁紅花乳香沒藥不可一塗而治　又久痢發熱不止者屬陰虛用寒涼藥必兼溫藥升藥始痢宜下久痢宜補至于傷寒二陽合病皆下痢其治又不同太陽陽明合病自下痢者宜發汗太陽少陽合病自下痢者宜和解陽明少陽合病自下痢者宜攻裡 治赤白痢通用恒驗方 黃連　黃芩　白芍　當歸　陳皮　木香　枳殼　槟榔　山楂　神曲　三日内加硝黃下之虛者不可輕用宜酌之 白痢方 蒼朮　白朮　茯苓　神曲　甘草　黃芩　陳皮　枳殼　痛加槟榔七分木香三分氣行則痛止 赤痢方 生地　赤芍　黃柏　黃連　地榆　歸尾　丹皮　甘草　痛加陳皮槟榔各五分下痢口渴不止小便不通方滑石（二錢）　甘草（五分）　栀子　黃柏（六分）　澤瀉　生地　麥冬　車前　知母（各七分）　燈心二分 治虛弱痢調氣血清邪熱常用效方 人參　當歸　白芍　扁豆（各七分）　白朮　茯苓（各八分）　陳皮　甘草　黃連　實蓮肉　神曲（各五分）　黃柏（三分） 師曾治餘月洲久痢打KT　發熱脈大用方藥不應自度丹溪治痢久發熱不退者屬陰虛今用血藥中加升藥必有效也遂用當歸（八分）　川芎（七分）　白芍（一錢）　生地（四分）　黃連（五分）　黃柏（四分）　白朮　茯苓（七分）　柴胡　升麻（各五分）　甘草　人參（七分）　知母（五分） 水煎服熱退KT　止但久痢必用黃 治痢疾五六日發KT方 人參（四分）　白朮（五分）　茯苓（六分）　甘草　黃連　黃柏（各三分）　歸尾　白芍（七分）　陳皮（八分）　青皮　蓮心　箬穗（各二分）　柿蒂師雲痢疾發KT　由木挾相火直沖清道故發KT 黃連（十兩）　木香（二兩）　槟榔（二兩）　枳殼（一兩）　陳皮（一兩）連用吳萸酒炒木香不見火為末醋糊丸 木香　槟榔　青皮　陳皮　廣術　枳殼　黃柏　黃連　大黃（各一兩）　醜未　香附（各二兩）為末 痢疾初發服之即效　黃連（五錢）　槟榔　巴豆　木香（各一錢）　淡豉（一兩）研末水丸如小豆大朱砂為衣強人下十五丸弱人十丸 用田螺搗爛少加麝香少許納臍中引火上行 黃連（四兩吳萸酒炒）　枳殼（三兩麸炒）為末每服二錢酒下 治噤口痢不拘赤白赤痢用陳倉米三錢黃連七分　白痢用黃連三錢　倉米七錢　赤白相兼連米各五錢 細茶（四錢）　姜二錢治赤痢　細茶二錢姜四錢治白痢 治下純血（出保命集方見中風）　本方加黃連槐花禦米殼等分水煎服 治純血痢方 苦參炒焦為末水丸梧桐子大米湯下五十丸 治血痢方 黃柏蜜炙老黃色研末每服三錢空心米湯下 又治血痢方 昔曹魯公痢血百餘日國醫無能療者陳隹之取鹽水梅一個去核研合臘茶加醋湯沃服之一啜而瘥大丞相莊肅梁公亦痢血痢佳之曰此挾水谷當用三物散遂用胡黃連烏梅肉竈心土等分為末臘茶清調下食前服随愈 治濕熱痢久不瘥方 黃連　烏梅（各四兩） 煉蜜丸桐子大每服三十丸又方（治同前張子和方） 白芍　黃柏（各五錢） 治噤口痢石蓮肉（曬幹） 每服一錢陳倉米飲調下便覺思食仍以日照東方陳壁土炒橘皮為 又方治噤口痢