卷之二十二 （産後門）
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産後傷寒方論第一
凡産後發熱，頭痛身疼，不可便作感冒治之。
此等疾證，多是血虛或敗血作梗。
血虛者，陰虛也；陰虛者，陽必湊之，故發熱。
且以平和之劑與服必效。
如玉露散（方見十八卷第三論）或四物湯以生地黃易熟地黃，加北柴胡等分煎服；或人參當歸散、秦艽鼈甲散、人參輕骨散、人參百解散、逍遙散，皆可選用。
不學無聞，才見産後發熱不退，便以為熱入血室，便以小柴胡湯，竟不可救者。
亦有用竹葉石膏湯而死者；亦有見前失而投以溫劑，其熱愈熾者。
諸如此等，非不知罪福，皆是不觀古典，杜撰臆度，枉傷人命。
殊不知此等疾狀，是産後去血過多而陰虛發熱，亦有寒極生熱。
但以上件之藥，以脈證選用，無不獲安。
若是陰陽不和，乍寒乍熱，宜增損四物湯；如敗血不散者，宜奪命丹、大調經散、五積散，加醋煎卻效。
（詳見二十卷第三論） 王子亨雲：婦人新産，去血過多，津液燥少。
（陰陽俱虛，大凡有疾。
）如中風、傷寒、時氣之類，雖當發汗，如麻黃，謹不可用。
取汗毋令過多，以意斟酌。
夫人觸冒寒氣而為病者，謂之傷寒。
産婦血氣俱虛，日月未滿而起早勞勤，為寒所傷，則淅淅惡寒。
翕翕發熱，頭項、肩背、骨節皆痛，至七、八日乃差也。
婦人産後，亡血汗多，故令郁冒。
其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。
所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解必大汗出。
以血虛下厥，孤陽上出，故但頭汗出。
所以為産婦無汗出者，亡陰血，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃複。
所以便堅者，嘔不能食也。
方可用小柴胡湯加生幹地黃主之。
秦艽鼈甲散、人參輕骨散、神仙百解散。
（并見《和劑局方》） 人參當歸散 治産後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生内熱，内熱生煩。
其證心胸煩悶，吸吸短氣，頭痛悶亂，骨節疼痛，晡時辄甚，與大病虛煩相類，急宜治之。
人參當歸生幹地黃桂心麥門冬（去心，各一兩）白芍藥（二兩） 上咀，每服四大錢。
水二盞，先将粳米一合，淡竹葉十片，煎至一盞，去米、竹葉，入藥，并棗二枚，煎至七分，去滓溫服。
虛甚者用熟地黃。
三物黃芩湯 治婦人草蓐中傷風，四肢苦煩熱，頭疼，與小柴胡湯；若頭不疼但煩者，三物黃芩湯。
黃芩（半兩）苦參（一兩）生幹地黃（二兩） 上咀，每服四錢。
水一盞，煎至七分，去滓溫服。
增損柴胡湯 治婦人産後虛羸，發寒熱，飲食少，腹脹等疾。
柴胡（三錢）人參芍藥半夏（炮）甘草橘紅川芎（各三分） 上咀，每服四錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。
竹葉防風湯 治婦人産後傷風，發熱面赤，喘而頭痛。
淡竹葉（半把）防風人參桂枝苦梗甘草（各半兩）葛根（一兩半） 上咀，每服三錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服，使汗出。
頸項強，用附子炮去皮臍，锉如豆大，抄一錢同煎。
嘔者，加半夏煎服。
陽旦湯 治婦人産後傷風十數日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下堅，幹嘔，汗出。
宜陽旦湯。
桂枝芍藥（各三兩）甘草（炙）黃芩（各二兩） 上咀，每服三錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服，無時候。
自汗者，去桂，加炮熟附子一枚；渴者，去桂，加栝蒌根三兩；下痢者，去芍藥，加幹姜三兩；心下悸者，去芍藥，加茯苓四兩；虛勞裡急者，正陽旦湯主之，煎時入膠饴為佳。
若脈浮緊，無汗發熱者，莫與也。
治産後惡露方下，忽而斷絕。
晝日明了，暮則谵語，寒熱往來，如見鬼狀。
此由為熱入血室，不即治之，諸變不測，宜服柴胡地黃湯。
（方見第六卷十五論中）四物湯加北柴胡。
芍藥湯 《千金翼》療産後虛熱頭痛，身體發熱，兼治腹内拘急疼痛。
桂心（三兩）牡蛎白芍藥（各五兩）黃芩（二兩，《千金翼》雲：若通身發熱，方加黃芩）生幹地黃（五兩） 上咀，每服五錢。
水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。
《千金》蜀漆湯 産後療虛熱往來，心胸煩悶，骨節疼痛及頭痛壯熱，日晡加甚，又如瘧狀。
黃芪（五兩）生地黃（一斤）蜀漆葉桂心甘草黃芩（各一兩）知母芍藥（各二兩） 上咀，每服五錢。
水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。
産後頭痛方論第二 夫人頭者，諸陽之會也。
凡産後五髒皆虛。
胃氣虧弱，飲食不充，谷氣尚乏，則令虛熱；陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛也。
又有産後敗血頭痛，不可不知，黑龍丹言之甚詳。
川芎散 治産後頭痛。
真天台烏藥皮大川芎（等分） 上為細末，每服三錢。
秤錘淬酒調服。
芎附散 治産後敗血作梗，頭痛，諸藥不效者。
（徐明仲先生傳） 大附子一枚，酽醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令盡，去皮臍；川芎一兩，并為細末。
每服二錢，茶清調下。
一奇散 治産後頭疼。
取當歸、川芎為細末，每服二錢。
水一盞，煎七分，溫服。
産後咳嗽方論第三 夫肺者主氣，因産後血虛，肺經一感微邪便成咳嗽。
或風、或熱、或寒、或濕，皆令人咳嗽也。
若産後吃鹽太早而咳嗽者，難治。
産後血氣不通，咳嗽者何？答曰：産後咳嗽，多因食熱面壅納，或熱病，或有氣塊。
發時
此等疾證，多是血虛或敗血作梗。
血虛者，陰虛也；陰虛者，陽必湊之，故發熱。
且以平和之劑與服必效。
如玉露散（方見十八卷第三論）或四物湯以生地黃易熟地黃，加北柴胡等分煎服；或人參當歸散、秦艽鼈甲散、人參輕骨散、人參百解散、逍遙散，皆可選用。
不學無聞，才見産後發熱不退，便以為熱入血室，便以小柴胡湯，竟不可救者。
亦有用竹葉石膏湯而死者；亦有見前失而投以溫劑，其熱愈熾者。
諸如此等，非不知罪福，皆是不觀古典，杜撰臆度，枉傷人命。
殊不知此等疾狀，是産後去血過多而陰虛發熱，亦有寒極生熱。
但以上件之藥，以脈證選用，無不獲安。
若是陰陽不和，乍寒乍熱，宜增損四物湯；如敗血不散者，宜奪命丹、大調經散、五積散，加醋煎卻效。
（詳見二十卷第三論） 王子亨雲：婦人新産，去血過多，津液燥少。
（陰陽俱虛，大凡有疾。
）如中風、傷寒、時氣之類，雖當發汗，如麻黃，謹不可用。
取汗毋令過多，以意斟酌。
夫人觸冒寒氣而為病者，謂之傷寒。
産婦血氣俱虛，日月未滿而起早勞勤，為寒所傷，則淅淅惡寒。
翕翕發熱，頭項、肩背、骨節皆痛，至七、八日乃差也。
婦人産後，亡血汗多，故令郁冒。
其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。
所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解必大汗出。
以血虛下厥，孤陽上出，故但頭汗出。
所以為産婦無汗出者，亡陰血，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃複。
所以便堅者，嘔不能食也。
方可用小柴胡湯加生幹地黃主之。
秦艽鼈甲散、人參輕骨散、神仙百解散。
（并見《和劑局方》） 人參當歸散 治産後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生内熱，内熱生煩。
其證心胸煩悶，吸吸短氣，頭痛悶亂，骨節疼痛，晡時辄甚，與大病虛煩相類，急宜治之。
人參當歸生幹地黃桂心麥門冬（去心，各一兩）白芍藥（二兩） 上咀，每服四大錢。
水二盞，先将粳米一合，淡竹葉十片，煎至一盞，去米、竹葉，入藥，并棗二枚，煎至七分，去滓溫服。
虛甚者用熟地黃。
三物黃芩湯 治婦人草蓐中傷風，四肢苦煩熱，頭疼，與小柴胡湯；若頭不疼但煩者，三物黃芩湯。
黃芩（半兩）苦參（一兩）生幹地黃（二兩） 上咀，每服四錢。
水一盞，煎至七分，去滓溫服。
增損柴胡湯 治婦人産後虛羸，發寒熱，飲食少，腹脹等疾。
柴胡（三錢）人參芍藥半夏（炮）甘草橘紅川芎（各三分） 上咀，每服四錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。
竹葉防風湯 治婦人産後傷風，發熱面赤，喘而頭痛。
淡竹葉（半把）防風人參桂枝苦梗甘草（各半兩）葛根（一兩半） 上咀，每服三錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服，使汗出。
頸項強，用附子炮去皮臍，锉如豆大，抄一錢同煎。
嘔者，加半夏煎服。
陽旦湯 治婦人産後傷風十數日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下堅，幹嘔，汗出。
宜陽旦湯。
桂枝芍藥（各三兩）甘草（炙）黃芩（各二兩） 上咀，每服三錢。
水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服，無時候。
自汗者，去桂，加炮熟附子一枚；渴者，去桂，加栝蒌根三兩；下痢者，去芍藥，加幹姜三兩；心下悸者，去芍藥，加茯苓四兩；虛勞裡急者，正陽旦湯主之，煎時入膠饴為佳。
若脈浮緊，無汗發熱者，莫與也。
治産後惡露方下，忽而斷絕。
晝日明了，暮則谵語，寒熱往來，如見鬼狀。
此由為熱入血室，不即治之，諸變不測，宜服柴胡地黃湯。
（方見第六卷十五論中）四物湯加北柴胡。
芍藥湯 《千金翼》療産後虛熱頭痛，身體發熱，兼治腹内拘急疼痛。
桂心（三兩）牡蛎白芍藥（各五兩）黃芩（二兩，《千金翼》雲：若通身發熱，方加黃芩）生幹地黃（五兩） 上咀，每服五錢。
水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。
《千金》蜀漆湯 産後療虛熱往來，心胸煩悶，骨節疼痛及頭痛壯熱，日晡加甚，又如瘧狀。
黃芪（五兩）生地黃（一斤）蜀漆葉桂心甘草黃芩（各一兩）知母芍藥（各二兩） 上咀，每服五錢。
水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。
産後頭痛方論第二 夫人頭者，諸陽之會也。
凡産後五髒皆虛。
胃氣虧弱，飲食不充，谷氣尚乏，則令虛熱；陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛也。
又有産後敗血頭痛，不可不知，黑龍丹言之甚詳。
川芎散 治産後頭痛。
真天台烏藥皮大川芎（等分） 上為細末，每服三錢。
秤錘淬酒調服。
芎附散 治産後敗血作梗，頭痛，諸藥不效者。
（徐明仲先生傳） 大附子一枚，酽醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令盡，去皮臍；川芎一兩，并為細末。
每服二錢，茶清調下。
一奇散 治産後頭疼。
取當歸、川芎為細末，每服二錢。
水一盞，煎七分，溫服。
産後咳嗽方論第三 夫肺者主氣，因産後血虛，肺經一感微邪便成咳嗽。
或風、或熱、或寒、或濕，皆令人咳嗽也。
若産後吃鹽太早而咳嗽者，難治。
産後血氣不通，咳嗽者何？答曰：産後咳嗽，多因食熱面壅納，或熱病，或有氣塊。
發時