卷之二十二 痼冷門
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[卷之二十二\痼冷門]病機叙論
帝曰∶陰盛生内寒，奈何？曰∶厥氣上逆，寒氣積于胸中而不散，不散則溫氣去；寒獨留，則血凝∶血凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。
陰陽應象論曰∶陰盛則身寒、汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿，死，能夏不能冬。
故曰∶陰氣有餘，為多汗，身寒。
舉痛論曰∶寒氣入經而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。
帝曰∶其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無益者，或喘動應手者，或心與背相引而痛者，或脅肋與少腹相引痛者，或腹痛引陰股者，或痛夙昔而成積者，或卒然痛死不知人，少間複生者，或痛而嘔者，或腹痛而後洩者，或痛而悶不通者。
凡此諸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰∶寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈绌急，绌急則引小絡，故卒然而痛，得熱則痛立止。
因重中于寒則痛久矣。
寒氣客于經脈之中，與炅氣相搏則脈滿，滿則痛甚不休也。
寒氣稽留，熱氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。
寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛。
按之則血氣散，故按之而痛止。
寒氣客于俠脊之脈，則深按之不能，故按之無益也。
寒氣客于沖脈，起于關元，随腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動應手矣。
寒氣客于背俞之脈則血脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。
其俞注于心，故相引而痛。
按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。
（按之則熱氣至，即按而摩之而使之熱，則熱氣至也，導引是矣。
）寒氣客于厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器系于肝。
寒氣客于脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。
厥氣客于陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。
寒氣客于小腸膜原之間，絡血之中，血泣不得注于大經，血氣稽留不得行，故夙昔而成積矣。
寒氣客于五髒，厥逆上洩，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣複反則生矣。
寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。
寒氣客于小腸，小腸不得成聚，故後洩腹痛矣。
《原病式》曰∶諸病上下，所出水液，澄澈清冷，瘕疝，堅痞腹滿急痛，下利清白，食已不饑，吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬于寒。
水液澄澈情冷，吐利水液清冷而不混濁，此為病寒，則水谷不化，故吐利清冷也。
為腹硬堅。
按之應手，謂之也。
寒則血氣凝故也。
故削堅積，非辛熱藥不能除。
瘕為腹中雖硬，忽聚忽散，無有常準，以其病瘕，未成也。
血不流而寒博，故成瘕也。
疝，少腹控卵腫急絞痛也，寒主拘縮故也。
寒極而土化制之，故腫滿也。
經言丈夫疝，謂陰氣連少
陰陽應象論曰∶陰盛則身寒、汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿，死，能夏不能冬。
故曰∶陰氣有餘，為多汗，身寒。
舉痛論曰∶寒氣入經而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。
帝曰∶其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無益者，或喘動應手者，或心與背相引而痛者，或脅肋與少腹相引痛者，或腹痛引陰股者，或痛夙昔而成積者，或卒然痛死不知人，少間複生者，或痛而嘔者，或腹痛而後洩者，或痛而悶不通者。
凡此諸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰∶寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈绌急，绌急則引小絡，故卒然而痛，得熱則痛立止。
因重中于寒則痛久矣。
寒氣客于經脈之中，與炅氣相搏則脈滿，滿則痛甚不休也。
寒氣稽留，熱氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。
寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛。
按之則血氣散，故按之而痛止。
寒氣客于俠脊之脈，則深按之不能，故按之無益也。
寒氣客于沖脈，起于關元，随腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動應手矣。
寒氣客于背俞之脈則血脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。
其俞注于心，故相引而痛。
按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。
（按之則熱氣至，即按而摩之而使之熱，則熱氣至也，導引是矣。
）寒氣客于厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器系于肝。
寒氣客于脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。
厥氣客于陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。
寒氣客于小腸膜原之間，絡血之中，血泣不得注于大經，血氣稽留不得行，故夙昔而成積矣。
寒氣客于五髒，厥逆上洩，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣複反則生矣。
寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。
寒氣客于小腸，小腸不得成聚，故後洩腹痛矣。
《原病式》曰∶諸病上下，所出水液，澄澈清冷，瘕疝，堅痞腹滿急痛，下利清白，食已不饑，吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬于寒。
水液澄澈情冷，吐利水液清冷而不混濁，此為病寒，則水谷不化，故吐利清冷也。
為腹硬堅。
按之應手，謂之也。
寒則血氣凝故也。
故削堅積，非辛熱藥不能除。
瘕為腹中雖硬，忽聚忽散，無有常準，以其病瘕，未成也。
血不流而寒博，故成瘕也。
疝，少腹控卵腫急絞痛也，寒主拘縮故也。
寒極而土化制之，故腫滿也。
經言丈夫疝，謂陰氣連少
