卷之二十 火證門
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陰悉具相火，人而同乎天也。
或曰∶相火，天火所動，何東垣謂元氣之賊？又曰火與元氣不兩立，一勝則一負。
然則如之何則可使之無勝負乎？周子曰∶神發知矣。
五性感物則萬事出。
五者之性，為物所感，不能不動。
謂之動者，即《内經》五火也。
相火易起，五性厥陰之火相煽則妄動矣。
火起于妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。
君火之氣，經以暑與熱言之；相火之氣，經以火言之。
蓋表其暴悍酷烈有甚于君火者也。
故曰∶相火，元氣之賊。
周子又曰∶聖人定之以中正仁義而主靜。
朱子亦曰∶必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。
此善美乎火者。
人心聽命于道心，而又能主之以靜，彼五火将寂然不作。
而相火者，惟有裨補造化而為生生不息之運用耳，何賊之有？或曰∶《内經》相火，注言少陰少陽矣，未曾言及厥陰、太陽，而吾子言之，何也？曰∶足太陽、少陰，東垣常言之矣。
治以炒，取其味辛能瀉水中之火是也。
戴人亦言膽與三焦尋火，治肝和胞絡都無異，此曆指龍雷之火也。
予亦備述天之火皆生于動，如上文所雲者，實推展二公之意。
或曰∶《内經》言火者不一，往往于六氣中見之。
言髒腑者，未之見也。
二公豈他有所據耶？子能為我言之乎？經曰∶百病皆生于風寒暑濕燥火之動而為變者，岐伯曆舉病機十九條而屬火者五，此非相火為病之出于髒腑者乎？考諸《内經》，少陽病為螈，太陽病時眩仆，少陰病瞀暴喑，郁冒不知人。
非諸熱瞀螈之屬火者乎？少陽病惡寒鼓栗，膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振栗，既陰病灑淅振寒。
非諸振鼓栗，如喪神守之屬火者乎？少陰嘔逆，厥氣上行；膀胱病沖頭痛；太陽病厥氣上沖胸，少腹控睾引腰脊上沖心；少陰病氣上沖胸，嘔逆，非諸逆沖上之屬火者乎？少陽谵妄，膀胱病狂颠疾，非諸躁狂越之屬火者乎？少陽病腫善驚，少陰病瞀熱以酸，腫不能久立，非諸病腫、疼酸驚駭之屬火者乎？《原病式》曰∶諸風掉眩，屬于肝火之動也；諸氣憤郁，屬于肺火之升也；諸濕腫滿，屬于脾火之盛也；諸痛瘡癢，屬于心火之用也。
是皆火之為病，出于髒腑者然也。
注文未之發耳。
以陳無擇之通達，且以暖熾論君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎後人之不無聾瞽也，悲夫！病濕熱相火者多。
諸病尋痰火，痰火生異證。
因心火為之。
心者，君火也。
火旺則金燥，水虧為火獨存。
氣有餘便是火。
（非真氣之有餘，乃火邪之為氣。
）氣從左邊起者，肝火也；氣從臍起者，陰火也。
熱從腳下起入腹者，虛之極也。
蓋相火起于九泉之下，此病十不救一。
治法以四物加降火藥服之。
以附子末津調，貼湧泉穴，引火下行。
若壯實人有此證，是濕郁成熱之候。
或有冒雨途行受濕而得此證者，不可誤作陰虛治。
隻宜蒼術、黃柏、牛膝、防己丸之屬。
陰虛火動者，難治。
（脈數無力者是也。
）飲酒人發熱者，難治；不飲酒人，因酒發熱者，亦難治。
煩躁者，氣随火升也。
東垣雲∶有元氣虛損而熱，有五髒熱，有内中外而熱。
輕手扪之，熱在皮毛血脈也。
重手按之。
筋骨熱甚者，熱在筋骨也。
不輕不重而熱，熱在肌肉也。
又雲∶晝則發熱，夜則安靜，是陽氣自熱于陽分也。
晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷，入陰中也，名曰熱入血室。
晝夜不分，是重陽無陰也。
亟瀉其陽，峻補其陰。
兩手大熱為骨厥，如在火中。
灸湧泉穴，五壯立愈。
[卷之二十\火證門]脈候 脈浮大而虛為虛火，沉而實大者為實火，洪數見于左寸為心火，見于右寸為肺火，見于左關為肝心火，見于右關為脾火，見于兩尺為腎經相火。
男子兩尺洪大者，必遺精，陰火盛也。
凡病痰火，脈沉細而數者，難治。
病熱有火者，可治，脈洪是也。
無火者，難治，沉細是也。
無故而脈洪大者，必病進也。
平人脈數者，必有瘡瘍作也。
[卷之二十\火證門]治法 經曰∶有病熱者，寒之而熱；有病寒者，熱之而寒。
二者皆在，新病複起，治之奈何？曰∶諸寒之而熱者，取之陰；諸熱之而寒者，取之陽，所謂求其屬也。
（王注∶取之陰陽，則壯水之主，益火之原是也；求其屬者，則求水火，以取心腎之陰陽是也。
） [卷之二十\火證門]治
或曰∶相火，天火所動，何東垣謂元氣之賊？又曰火與元氣不兩立，一勝則一負。
然則如之何則可使之無勝負乎？周子曰∶神發知矣。
五性感物則萬事出。
五者之性，為物所感，不能不動。
謂之動者，即《内經》五火也。
相火易起，五性厥陰之火相煽則妄動矣。
火起于妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。
君火之氣，經以暑與熱言之；相火之氣，經以火言之。
蓋表其暴悍酷烈有甚于君火者也。
故曰∶相火，元氣之賊。
周子又曰∶聖人定之以中正仁義而主靜。
朱子亦曰∶必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。
此善美乎火者。
人心聽命于道心，而又能主之以靜，彼五火将寂然不作。
而相火者，惟有裨補造化而為生生不息之運用耳，何賊之有？或曰∶《内經》相火，注言少陰少陽矣，未曾言及厥陰、太陽，而吾子言之，何也？曰∶足太陽、少陰，東垣常言之矣。
治以炒，取其味辛能瀉水中之火是也。
戴人亦言膽與三焦尋火，治肝和胞絡都無異，此曆指龍雷之火也。
予亦備述天之火皆生于動，如上文所雲者，實推展二公之意。
或曰∶《内經》言火者不一，往往于六氣中見之。
言髒腑者，未之見也。
二公豈他有所據耶？子能為我言之乎？經曰∶百病皆生于風寒暑濕燥火之動而為變者，岐伯曆舉病機十九條而屬火者五，此非相火為病之出于髒腑者乎？考諸《内經》，少陽病為螈，太陽病時眩仆，少陰病瞀暴喑，郁冒不知人。
非諸熱瞀螈之屬火者乎？少陽病惡寒鼓栗，膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振栗，既陰病灑淅振寒。
非諸振鼓栗，如喪神守之屬火者乎？少陰嘔逆，厥氣上行；膀胱病沖頭痛；太陽病厥氣上沖胸，少腹控睾引腰脊上沖心；少陰病氣上沖胸，嘔逆，非諸逆沖上之屬火者乎？少陽谵妄，膀胱病狂颠疾，非諸躁狂越之屬火者乎？少陽病腫善驚，少陰病瞀熱以酸，腫不能久立，非諸病腫、疼酸驚駭之屬火者乎？《原病式》曰∶諸風掉眩，屬于肝火之動也；諸氣憤郁，屬于肺火之升也；諸濕腫滿，屬于脾火之盛也；諸痛瘡癢，屬于心火之用也。
是皆火之為病，出于髒腑者然也。
注文未之發耳。
以陳無擇之通達，且以暖熾論君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎後人之不無聾瞽也，悲夫！病濕熱相火者多。
諸病尋痰火，痰火生異證。
因心火為之。
心者，君火也。
火旺則金燥，水虧為火獨存。
氣有餘便是火。
（非真氣之有餘，乃火邪之為氣。
）氣從左邊起者，肝火也；氣從臍起者，陰火也。
熱從腳下起入腹者，虛之極也。
蓋相火起于九泉之下，此病十不救一。
治法以四物加降火藥服之。
以附子末津調，貼湧泉穴，引火下行。
若壯實人有此證，是濕郁成熱之候。
或有冒雨途行受濕而得此證者，不可誤作陰虛治。
隻宜蒼術、黃柏、牛膝、防己丸之屬。
陰虛火動者，難治。
（脈數無力者是也。
）飲酒人發熱者，難治；不飲酒人，因酒發熱者，亦難治。
煩躁者，氣随火升也。
東垣雲∶有元氣虛損而熱，有五髒熱，有内中外而熱。
輕手扪之，熱在皮毛血脈也。
重手按之。
筋骨熱甚者，熱在筋骨也。
不輕不重而熱，熱在肌肉也。
又雲∶晝則發熱，夜則安靜，是陽氣自熱于陽分也。
晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷，入陰中也，名曰熱入血室。
晝夜不分，是重陽無陰也。
亟瀉其陽，峻補其陰。
兩手大熱為骨厥，如在火中。
灸湧泉穴，五壯立愈。
[卷之二十\火證門]脈候 脈浮大而虛為虛火，沉而實大者為實火，洪數見于左寸為心火，見于右寸為肺火，見于左關為肝心火，見于右關為脾火，見于兩尺為腎經相火。
男子兩尺洪大者，必遺精，陰火盛也。
凡病痰火，脈沉細而數者，難治。
病熱有火者，可治，脈洪是也。
無火者，難治，沉細是也。
無故而脈洪大者，必病進也。
平人脈數者，必有瘡瘍作也。
[卷之二十\火證門]治法 經曰∶有病熱者，寒之而熱；有病寒者，熱之而寒。
二者皆在，新病複起，治之奈何？曰∶諸寒之而熱者，取之陰；諸熱之而寒者，取之陽，所謂求其屬也。
（王注∶取之陰陽，則壯水之主，益火之原是也；求其屬者，則求水火，以取心腎之陰陽是也。
） [卷之二十\火證門]治
