卷之四 内經脈候
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短俱主咳痰，惟短兼諸少氣。
右寸後候胸中，上焦輸氣之位。
診之浮澀或弦，胸膺劃痛。
沉短或兼諸滑，沉澀短氣。
沉弦洪澀為痰，沉洪足熱糞秘。
左關前位肝膽，血筋目脅之司。
脈常見澀，日後患風預決。
春逢浮澀，秋來為病先知。
浮洪或參弦澀，俱為目疼。
浮洪長為壯熱，肝火之熙。
溢主頭疼目眩，女懷淫欲之思。
浮澀或兼弦，浮洪無力；浮兼滑小短，六候弦推。
浮細澀弦急，膝髓強直；沉滑或弦雜，眩運奚疑。
沉澀或弦并至，俱為脅脹。
沉弦細澀，麻木作于四肢。
沉洪體疼浮熱，細長左積無疑。
左關後以候膈，中焦生發之機。
浮澀或弦并至，俱為偏墜；沉澀或弦并至，膈脹有時。
沉澀洪弦膈熱，沉短膈脹虛推。
右關前候胃府，納受飲食之職。
其脈浮兼有六，溢短洪細滑澀。
加之浮小澀弦，惡哕須分虛實。
浮澀弦大面熱，浮滑按澀食滞。
沉澀或參乎弦，沉短與之弱澀。
沉小食少嘔吐，沉短口淡無味。
沉短滑為酒傷，芤見吐紅傷胃。
浮弦沉大喜饑，洪虛晚熱來去。
沉澀弦大，所兼有異，兼虛腹脹，兼實消食。
沉短澀微，胃口積疼。
沉小澀弦，噫氣胸痞。
右關後候，乃脾之使，脾司運化，四肢血氣。
其脈浮弦細澀，寒傷于脾。
浮澀或并其弦，惡寒失衛。
小澀弱易饑飽，沉洪實易消食。
沉小虛弦體熱，沉短氣之不給。
沉澀弦大食洩，芤為痰紅，甚則利崩下缺，因虛瀉注。
兩尺前以候腎，腰耳瞳精骨髓，其應浮澀。
浮弦而澀耳無聞，浮短胫清，浮滑而弦腰膝直。
沉弦大或兼澀洪虛，口幹飲水。
沉急沉澀腰疼，緩細腰重傷濕。
弱短弱澀耳鳴，芤見不能久視。
兩尺後之浮位，以候下部足。
應指浮澀或弦兼，足清麻木。
浮弦小急或浮緊，俱為膝疼。
浮弦滿澀香港腳，浮短足難遠行。
右逢浮小短澀，肛門痔漏為急。
左尺後沉候腹，下焦小膀前陰，應指沉短沉澀間參。
弦至遺精白帶，老人小水頻頻。
妊逢沉澀則為胎漏，芤為莖衄，弱滑陰疼。
至于沉滑沉大或兼弦澀，微為尿赤，甚為小便濁淋。
沉細陰囊濕癢小水頻數，兼偏墜兼之。
長覆經凝，短弱小便後小腹虛疼。
沉弦澀侵内小腹血瘕。
右尺後沉候腹，後陰大府之關。
指下沉澀，而或兼弦，兼大沉洪而健，俱為大便燥艱。
沉小或兼弦，俱為糞溏；沉弦洪無力，溏結相參。
沉澀無力，虛瀉宜固。
沉逢三克，瀉因食傷。
沉滑洪滑，熱利初興宜下；沉短而澀，久痢宜補脾鄉。
沉短短滑與微，俱為下血；長覆為疝，弱澀失氣亡陽。
統屬更仆難盡，姑且舉其二三。
診家常變之要，幸勿視為迂談。
（汪氏診法） [卷之四\内經脈候]脈分三部主病 夫診脈之道，醫者之難精也。
若非燈下苦心勤于記誦，參師訪友晝夜不遑，造次颠沛寤寐俯仰存心于此，安能知神聖之妙哉！古人曰∶按其脈，知其疾，命曰神，其探赜索隐之妙也。
又曰∶切其脈，治其病，謂之巧，以明其指别之功也。
蓋三指相去毫厘之近，主病若千裡之遠，觀夫指别之功也，世人固以為難，命曰神，豈容易可至哉？常睹于經脈有三部寸關尺也，從魚際至高骨卻行一寸曰寸，從寸一分曰魚際，從寸至尺曰尺澤，尺前寸後為關，關前為陽則寸口也，關後為陰則尺脈也，陰入陽出以關為界。
寸主上焦頭首皮毛，關主中焦脅腹及腰，尺主下焦小腹及足，此三部所主之大略也。
左手關前心之部也，左手當關肝之部也，左手關後腎之部也。
右手關前肺之部也，右手關上脾之部也，右手關後亦腎部也。
（此六部原與《脈訣》髒腑配診相同，今遵《内經》診候故删其府之配也。
）六部脈候各按四時而有胃氣，命曰平人，平人者不病之謂也。
蓋平人之常氣禀于胃，胃者平人之常氣也。
所以人常禀氣于胃，故脈以胃氣為本也。
蔡西山曰∶有胃氣之脈，不大不小，不長不短，不滑不澀，不浮不沉，不遲不疾，意思欣欣，難以名狀，此胃氣之脈也。
反此者病。
經曰∶察色按脈，先别陰陽。
蓋陰陽者，天地之道也。
是以治病者必求其本。
本為陰陽四時寒暑五髒之根也。
以脈言之則浮沉也，以部言之則尺寸也。
故經六∶脈者陰陽之法，以應五髒，是謂呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間脾受谷味，其脈在中也。
以浮沉論之則曰浮者陽也，沉者陰也。
在髒腑則浮而大散者心也，浮而短澀者肺也，所以心肺俱浮也。
牢而長者肝也，按之而大舉指來實者腎也，所以肝腎俱沉也。
遲緩而長者脾也，脾為中州，所以脈在中也。
仲景曰∶脈浮數動滑皆陽也，沉澀弱弦微皆陰也。
陽者熱也，陰者寒也，所以寒則脈來遲而沉，熱則脈來浮而數。
故曰∶諸數為熱，諸遲為寒，無如此驗也。
《脈經》曰∶諸浮為風，諸緊為痛，諸伏為聚，諸弦為飲，芤者失血。
長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進。
浮為在表，沉為在裡，遲為諸寒，數為諸熱。
形壯脈細，少氣不足以息者危；形瘦脈大，胸中多氣者死。
形氣相得者生，三五不調者病，三部九候皆相失者死。
此先聖診脈之大法。
故曰∶凡治病則察其形氣色澤，治之無失其時也。
所以形氣相得者生，色澤以浮者病易已。
脈從四時者可治，脈弱以滑者是有胃氣，此皆易治也。
若形色相失色不澤，及脈逆四時，或脈實益堅皆不可治，所謂必察四難而明告之。
又若病熱脈靜、瀉而脈大，脫血而脈實，汗後脈躁，此皆難治也。
若瘡疽之人膿血大瀉，脈滑數者難治也。
若患肺癰喘咳膿血，脈見洪滑，治之難痊。
脈洪數應當發熱而反惡寒，頭項拘急，四肢煩痛，或複戰栗渴甚者，但有痛處必發瘡腫也。
（《精義》） [卷之四\内經脈候]脈形氣逆順 大凡診脈，先定四時之脈，便取太過不及虛實，冷熱寒溫至數，損益陰陽盛衰，五行生克，髒腑所屬，以為大法。
然後取其人之形神長短肥瘦，氣候虛實盛衰，性氣高下，布衣血食，老幼強弱。
但順形神四時五行氣候無過者，生之本，其形氣與五行相反者危。
脈有懸絕者死不治。
肥人脈細小如絲欲絕者死，羸人得躁脈者死。
人身澀而脈往來滑者死，人身滑而脈往來澀者死。
人身小而脈往來大者死，人身大而脈往來小者死。
人身短而脈往來長者死，人身長而脈往來短者死。
[卷之四\内經脈候]脈病逆順 岐伯曰∶凡人形瘦脈大胸中多氣者死，形盛脈細少氣不足以息者危。
形氣相得者生，三五不調者病。
人有強弱盛衰之不等，而脈實應焉；脈有陰陽虛實之不同，而病實應焉。
脈病形證相應而不相反，每萬舉而萬全；少有乖張，良工不能施其巧矣。
故脈之于病，各有所宜，有宜大宜小宜浮宜沉，有不宜大不宜小不宜浮不宜沉，為醫不可以不早辨也。
（《仁齋直指》）左有病而右痛，右有病而左痛，上有病而下痛，下有病而上痛，此為逆，逆者死不可治。
腹脹病脈浮大者生，沉小者死。
壯熱脈浮大者生，沉微者死。
癫痫脈亦然。
谵語脈洪大者生。
厥逆而脈微者死。
暴忤脈實大者生，而虛弱伏細者死。
中毒脈洪大緊急者生，微細而不齊者危。
頭痛脈浮大者安，短澀者危。
痢疾脈微細者生，洪大者死。
吐血發熱脈洪大者生，細微者死；不發熱細小者生，洪大者危。
傷寒發熱後脈沉靜者安，洪大而躁者危。
自汗脈虛細者安，躁盛者危。
厥逆之脈沉澀者生，浮大者危。
諸失血脈小弱者生，洪大者危。
久病脈細軟者生，洪大者危。
瀉洩脈微細者生，浮大者危。
産後脈微小者生，洪大而數者危。
中風口噤脈浮遲而靜者生，洪數而氣粗者死。
上氣喘急，面目俱浮，脈浮滑手足溫者生，脈澀而四肢厥者死。
瘡疽脈洪大者生，沉細者危；既潰脈靜者安，潰後洪大者危。
陽病得陰脈，陰病得陽脈，皆死。
消渴脈數大者生，虛細者死。
霍亂之脈浮洪者生，虛細者死。
[卷之四\内經脈候]六部平脈 浮大而散心之平。
弦而長肝之平。
按至骨舉指來疾而實者腎之平也。
肺平浮而澀，脾胃平緩而滿指。
凡診脈，下指本部，不平便可尋詳病情矣。
（《醫通》） [卷之四\内經脈候]脈有陰陽乘伏 《難經》雲∶脈有伏匿，然謂陰陽更相乘更相伏也。
脈居陰部而反陽脈見者，為陽乘陰也。
脈雖時沉澀而短，此為陽中伏陰也。
脈居陽部而反陰脈見者，為陰乘陽也，脈雖時浮滑而長，此謂陰中伏陽。
[卷之四\内經脈候]脈有重陰重陽脫陰脫陽 《難經》雲∶颠狂之脈，三部陰陽俱盛是也。
又雲∶重陽者狂，重陰者颠。
脫陽者見鬼，脫陰者目盲。
（重陰重陽是寸愈盛而尺愈盛，脫陰脫陽是寸至微而尺至微。
） [卷之四\内經脈候]奇經八脈為病 兩手脈浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆實盛者，此為沖督之脈也。
沖督之脈者，十二經之道路也。
沖督用事，則十二經不複朝于寸口，其人皆若恍惚、狐疑不省，必當猶豫而兩心也。
兩手陽脈浮而細微綿綿不可知，俱有陰脈亦複細綿綿，此為陰跷陽跷之脈也。
此人曾有病鬼魅風死，若恍惚亡人為禍也。
尺寸脈俱浮，直上直下，此為督脈，腰背強直不得俯仰，大人颠病，小兒風痫疾。
尺寸脈俱牢，直上直下，此為沖脈，胸中有病寒疝也。
二十九難曰∶奇經為病何如而然？陽維維于陽，陰維維于陰，陰陽不能自相維則怅然失志，溶溶不能自收持。
陰跷為病，陽緩而陰急；陽跷為病，陰緩而陽急。
沖之為病，逆氣而裡急。
督脈為病，脊強而厥。
任之為病，其内苦結，男子為七疝，女子為瘕聚。
帶之為病，腹滿腰溶溶若坐水中。
陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。
此奇經八脈之為病也。
[卷之四\内經脈候]促結代脈辨 仲景雲∶脈來緩（緩當作遲）時一止複來者名曰結，又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動名曰結，陰也。
脈來動而中止不能自還，此動而中止複來，代也，得此脈者必難治。
自還者，此動而中止複來數于前動也。
不能自還者，動而中止複來如前動同而不數也。
故有結脈者有促脈者有代脈者。
結者陰也，陰盛則結。
脈來緩，時一止複來曰結，主胸滿煩躁。
促者陽也，陽盛則促。
脈來數，時一止複來曰促，主積聚氣痞，憂思所成。
大抵結促之脈雖時一止，為病脈，非死也，惟代者真死矣。
往來緩動，中止不能自還，周而複動名曰代也。
代者死也。
仲景《傷寒論》雲∶脈促代，心悸動，炙甘草湯主之。
[卷之四\内經脈候]高陽生脈訣假名 高陽生，五代時人，着《脈訣歌括》，托為王氏叔和，而今本雜以潔古《傷寒脈入式歌》，又被熊宗立妄注，大為俗學之惑。
叔和晉人也，自有《脈經》，尚複抵牾大段古書，難盡信也。
脈家書甚多，當以《内經》為主。
滑氏《診家樞要》以浮沉遲數滑澀六者為提綱，餘補以有力無力二者。
丹溪以血氣痰火為病之提綱，則脈滑在血分而有餘為痰，凡有形者從之；澀在氣分而有餘為火，凡無形者從之。
浮在表，沉在裡，遲為寒，數為熱，有力為實，無力為虛。
執此提綱，脈可得而明矣。
（《醫通》） [卷之四\内經脈候]脈大必痛進說 《内經·脈要精微篇》曰∶脈大則病進。
丹溪雲∶脈，血之所為，屬陰。
大，洪之名，火之象，屬陽。
其病得之于内傷者，陰虛為陽所乘，故脈大當作虛治之。
其病得于外傷者，邪客于經，脈亦大，當作邪勝治之。
合二者觀之，皆病證方長之勢也，謂之病進不亦宜乎！（《格緻餘論》）甫按∶脈大則病進。
脈之大者，乃邪氣之盛也，邪氣盛則正氣虛可知矣，先是正氣虛弱，然後邪氣得以乘之，而恣其盛大之勢。
脈為氣血之精華，果無邪氣相幹，則自雍容和緩，如蔡西山之所謂意思忻忻，難以名狀。
今脈之大者，謂其大而過于尋常疇昔之時，故知其為邪氣所乘也。
人雖病之未形而邪已形于脈中，所以逆知病之必進也。
為治之計，當先急則治其标，發散邪氣，随後調其正氣，庶幾可矣。
丹溪謂∶内傷者，陽所乘；外感者，邪客經。
似以既病而言，非為未病而進之謂也。
又謂∶脈，血之所為，屬陰。
經曰∶濁氣歸心，淫精于脈。
《舉要》雲∶脈不自行，随氣而至。
可見脈亦不可外氣而為言也。
王海藏雲∶君兼臣權，尤其曲說。
丹溪醫之哲也，甫何敢辯，姑言之以俟知者。
[卷之四\内經脈候]脈法部位表裡虛實主病提綱 浮以候表，沉以候裡，虛則病虛，實則邪實。
各部所司，病宜分治。
寸脈候上，心肺之位。
關脈候中，肝脾之地。
尺脈候下，膀胱腎水大腸小腸皆在于内。
【左寸脈候】表虛主病∶浮而無力主表虛。
自汗腠理不固，寒氣不衛，惡寒，寒戰，惡風。
表實主病∶浮而有力主表邪盛。
頭痛發熱，目赤澀，身疼或口幹。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
悸怖驚恐，惡人聲，精神恍惚，健忘，夜不寐。
裡實主病∶沉而有力為裡實。
心煩而躁，内熱，夢遺，惡熱口渴，颠狂谵語。
【左關脈候】表虛主病∶浮而無力主表證。
目視不明，目生花。
表實主病∶浮而有力表邪證。
主脅痛腹脹，目痛目脹。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
為驚恐，為血痹，為多疑，為猶豫。
裡實主病∶沉而有力裡邪實。
主肥氣，主多怒，為筋急或疝痛。
【左尺脈候】表虛主病∶浮而無力主表虛。
為盜汗，為耳聾，膀胱癃，小便短。
表實主病∶浮而有力表邪實。
為淋瀝，小便難，便赤便濁。
裡虛主病∶沉而無力裡虛證。
為精冷不固，為足寒，為腰冷腰重。
裡實主病∶沉而有力裡實證。
為腎氣盛，陰旺，腰痛膝痹，疝痛，左睾丸偏大。
【右寸脈候】表虛主病∶浮而無力表虛證。
自汗，惡寒，惡風，皮膚瘙癢，背惡寒，噴嚏流清涕。
表實主病∶浮而有力表實邪盛。
為發熱頭痛，頭風眩運。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
為氣短不續，為寒嗽，虛喘，吐清痰。
裡實主病∶沉而有力裡邪盛。
咳嗽有痰積，老痰咳吐不出，氣壅喘甚。
【右關脈候】表虛主
右寸後候胸中，上焦輸氣之位。
診之浮澀或弦，胸膺劃痛。
沉短或兼諸滑，沉澀短氣。
沉弦洪澀為痰，沉洪足熱糞秘。
左關前位肝膽，血筋目脅之司。
脈常見澀，日後患風預決。
春逢浮澀，秋來為病先知。
浮洪或參弦澀，俱為目疼。
浮洪長為壯熱，肝火之熙。
溢主頭疼目眩，女懷淫欲之思。
浮澀或兼弦，浮洪無力；浮兼滑小短，六候弦推。
浮細澀弦急，膝髓強直；沉滑或弦雜，眩運奚疑。
沉澀或弦并至，俱為脅脹。
沉弦細澀，麻木作于四肢。
沉洪體疼浮熱，細長左積無疑。
左關後以候膈，中焦生發之機。
浮澀或弦并至，俱為偏墜；沉澀或弦并至，膈脹有時。
沉澀洪弦膈熱，沉短膈脹虛推。
右關前候胃府，納受飲食之職。
其脈浮兼有六，溢短洪細滑澀。
加之浮小澀弦，惡哕須分虛實。
浮澀弦大面熱，浮滑按澀食滞。
沉澀或參乎弦，沉短與之弱澀。
沉小食少嘔吐，沉短口淡無味。
沉短滑為酒傷，芤見吐紅傷胃。
浮弦沉大喜饑，洪虛晚熱來去。
沉澀弦大，所兼有異，兼虛腹脹，兼實消食。
沉短澀微，胃口積疼。
沉小澀弦，噫氣胸痞。
右關後候，乃脾之使，脾司運化，四肢血氣。
其脈浮弦細澀，寒傷于脾。
浮澀或并其弦，惡寒失衛。
小澀弱易饑飽，沉洪實易消食。
沉小虛弦體熱，沉短氣之不給。
沉澀弦大食洩，芤為痰紅，甚則利崩下缺，因虛瀉注。
兩尺前以候腎，腰耳瞳精骨髓，其應浮澀。
浮弦而澀耳無聞，浮短胫清，浮滑而弦腰膝直。
沉弦大或兼澀洪虛，口幹飲水。
沉急沉澀腰疼，緩細腰重傷濕。
弱短弱澀耳鳴，芤見不能久視。
兩尺後之浮位，以候下部足。
應指浮澀或弦兼，足清麻木。
浮弦小急或浮緊，俱為膝疼。
浮弦滿澀香港腳，浮短足難遠行。
右逢浮小短澀，肛門痔漏為急。
左尺後沉候腹，下焦小膀前陰，應指沉短沉澀間參。
弦至遺精白帶，老人小水頻頻。
妊逢沉澀則為胎漏，芤為莖衄，弱滑陰疼。
至于沉滑沉大或兼弦澀，微為尿赤，甚為小便濁淋。
沉細陰囊濕癢小水頻數，兼偏墜兼之。
長覆經凝，短弱小便後小腹虛疼。
沉弦澀侵内小腹血瘕。
右尺後沉候腹，後陰大府之關。
指下沉澀，而或兼弦，兼大沉洪而健，俱為大便燥艱。
沉小或兼弦，俱為糞溏；沉弦洪無力，溏結相參。
沉澀無力，虛瀉宜固。
沉逢三克，瀉因食傷。
沉滑洪滑，熱利初興宜下；沉短而澀，久痢宜補脾鄉。
沉短短滑與微，俱為下血；長覆為疝，弱澀失氣亡陽。
統屬更仆難盡，姑且舉其二三。
診家常變之要，幸勿視為迂談。
（汪氏診法） [卷之四\内經脈候]脈分三部主病 夫診脈之道，醫者之難精也。
若非燈下苦心勤于記誦，參師訪友晝夜不遑，造次颠沛寤寐俯仰存心于此，安能知神聖之妙哉！古人曰∶按其脈，知其疾，命曰神，其探赜索隐之妙也。
又曰∶切其脈，治其病，謂之巧，以明其指别之功也。
蓋三指相去毫厘之近，主病若千裡之遠，觀夫指别之功也，世人固以為難，命曰神，豈容易可至哉？常睹于經脈有三部寸關尺也，從魚際至高骨卻行一寸曰寸，從寸一分曰魚際，從寸至尺曰尺澤，尺前寸後為關，關前為陽則寸口也，關後為陰則尺脈也，陰入陽出以關為界。
寸主上焦頭首皮毛，關主中焦脅腹及腰，尺主下焦小腹及足，此三部所主之大略也。
左手關前心之部也，左手當關肝之部也，左手關後腎之部也。
右手關前肺之部也，右手關上脾之部也，右手關後亦腎部也。
（此六部原與《脈訣》髒腑配診相同，今遵《内經》診候故删其府之配也。
）六部脈候各按四時而有胃氣，命曰平人，平人者不病之謂也。
蓋平人之常氣禀于胃，胃者平人之常氣也。
所以人常禀氣于胃，故脈以胃氣為本也。
蔡西山曰∶有胃氣之脈，不大不小，不長不短，不滑不澀，不浮不沉，不遲不疾，意思欣欣，難以名狀，此胃氣之脈也。
反此者病。
經曰∶察色按脈，先别陰陽。
蓋陰陽者，天地之道也。
是以治病者必求其本。
本為陰陽四時寒暑五髒之根也。
以脈言之則浮沉也，以部言之則尺寸也。
故經六∶脈者陰陽之法，以應五髒，是謂呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間脾受谷味，其脈在中也。
以浮沉論之則曰浮者陽也，沉者陰也。
在髒腑則浮而大散者心也，浮而短澀者肺也，所以心肺俱浮也。
牢而長者肝也，按之而大舉指來實者腎也，所以肝腎俱沉也。
遲緩而長者脾也，脾為中州，所以脈在中也。
仲景曰∶脈浮數動滑皆陽也，沉澀弱弦微皆陰也。
陽者熱也，陰者寒也，所以寒則脈來遲而沉，熱則脈來浮而數。
故曰∶諸數為熱，諸遲為寒，無如此驗也。
《脈經》曰∶諸浮為風，諸緊為痛，諸伏為聚，諸弦為飲，芤者失血。
長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進。
浮為在表，沉為在裡，遲為諸寒，數為諸熱。
形壯脈細，少氣不足以息者危；形瘦脈大，胸中多氣者死。
形氣相得者生，三五不調者病，三部九候皆相失者死。
此先聖診脈之大法。
故曰∶凡治病則察其形氣色澤，治之無失其時也。
所以形氣相得者生，色澤以浮者病易已。
脈從四時者可治，脈弱以滑者是有胃氣，此皆易治也。
若形色相失色不澤，及脈逆四時，或脈實益堅皆不可治，所謂必察四難而明告之。
又若病熱脈靜、瀉而脈大，脫血而脈實，汗後脈躁，此皆難治也。
若瘡疽之人膿血大瀉，脈滑數者難治也。
若患肺癰喘咳膿血，脈見洪滑，治之難痊。
脈洪數應當發熱而反惡寒，頭項拘急，四肢煩痛，或複戰栗渴甚者，但有痛處必發瘡腫也。
（《精義》） [卷之四\内經脈候]脈形氣逆順 大凡診脈，先定四時之脈，便取太過不及虛實，冷熱寒溫至數，損益陰陽盛衰，五行生克，髒腑所屬，以為大法。
然後取其人之形神長短肥瘦，氣候虛實盛衰，性氣高下，布衣血食，老幼強弱。
但順形神四時五行氣候無過者，生之本，其形氣與五行相反者危。
脈有懸絕者死不治。
肥人脈細小如絲欲絕者死，羸人得躁脈者死。
人身澀而脈往來滑者死，人身滑而脈往來澀者死。
人身小而脈往來大者死，人身大而脈往來小者死。
人身短而脈往來長者死，人身長而脈往來短者死。
[卷之四\内經脈候]脈病逆順 岐伯曰∶凡人形瘦脈大胸中多氣者死，形盛脈細少氣不足以息者危。
形氣相得者生，三五不調者病。
人有強弱盛衰之不等，而脈實應焉；脈有陰陽虛實之不同，而病實應焉。
脈病形證相應而不相反，每萬舉而萬全；少有乖張，良工不能施其巧矣。
故脈之于病，各有所宜，有宜大宜小宜浮宜沉，有不宜大不宜小不宜浮不宜沉，為醫不可以不早辨也。
（《仁齋直指》）左有病而右痛，右有病而左痛，上有病而下痛，下有病而上痛，此為逆，逆者死不可治。
腹脹病脈浮大者生，沉小者死。
壯熱脈浮大者生，沉微者死。
癫痫脈亦然。
谵語脈洪大者生。
厥逆而脈微者死。
暴忤脈實大者生，而虛弱伏細者死。
中毒脈洪大緊急者生，微細而不齊者危。
頭痛脈浮大者安，短澀者危。
痢疾脈微細者生，洪大者死。
吐血發熱脈洪大者生，細微者死；不發熱細小者生，洪大者危。
傷寒發熱後脈沉靜者安，洪大而躁者危。
自汗脈虛細者安，躁盛者危。
厥逆之脈沉澀者生，浮大者危。
諸失血脈小弱者生，洪大者危。
久病脈細軟者生，洪大者危。
瀉洩脈微細者生，浮大者危。
産後脈微小者生，洪大而數者危。
中風口噤脈浮遲而靜者生，洪數而氣粗者死。
上氣喘急，面目俱浮，脈浮滑手足溫者生，脈澀而四肢厥者死。
瘡疽脈洪大者生，沉細者危；既潰脈靜者安，潰後洪大者危。
陽病得陰脈，陰病得陽脈，皆死。
消渴脈數大者生，虛細者死。
霍亂之脈浮洪者生，虛細者死。
[卷之四\内經脈候]六部平脈 浮大而散心之平。
弦而長肝之平。
按至骨舉指來疾而實者腎之平也。
肺平浮而澀，脾胃平緩而滿指。
凡診脈，下指本部，不平便可尋詳病情矣。
（《醫通》） [卷之四\内經脈候]脈有陰陽乘伏 《難經》雲∶脈有伏匿，然謂陰陽更相乘更相伏也。
脈居陰部而反陽脈見者，為陽乘陰也。
脈雖時沉澀而短，此為陽中伏陰也。
脈居陽部而反陰脈見者，為陰乘陽也，脈雖時浮滑而長，此謂陰中伏陽。
[卷之四\内經脈候]脈有重陰重陽脫陰脫陽 《難經》雲∶颠狂之脈，三部陰陽俱盛是也。
又雲∶重陽者狂，重陰者颠。
脫陽者見鬼，脫陰者目盲。
（重陰重陽是寸愈盛而尺愈盛，脫陰脫陽是寸至微而尺至微。
） [卷之四\内經脈候]奇經八脈為病 兩手脈浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆實盛者，此為沖督之脈也。
沖督之脈者，十二經之道路也。
沖督用事，則十二經不複朝于寸口，其人皆若恍惚、狐疑不省，必當猶豫而兩心也。
兩手陽脈浮而細微綿綿不可知，俱有陰脈亦複細綿綿，此為陰跷陽跷之脈也。
此人曾有病鬼魅風死，若恍惚亡人為禍也。
尺寸脈俱浮，直上直下，此為督脈，腰背強直不得俯仰，大人颠病，小兒風痫疾。
尺寸脈俱牢，直上直下，此為沖脈，胸中有病寒疝也。
二十九難曰∶奇經為病何如而然？陽維維于陽，陰維維于陰，陰陽不能自相維則怅然失志，溶溶不能自收持。
陰跷為病，陽緩而陰急；陽跷為病，陰緩而陽急。
沖之為病，逆氣而裡急。
督脈為病，脊強而厥。
任之為病，其内苦結，男子為七疝，女子為瘕聚。
帶之為病，腹滿腰溶溶若坐水中。
陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。
此奇經八脈之為病也。
[卷之四\内經脈候]促結代脈辨 仲景雲∶脈來緩（緩當作遲）時一止複來者名曰結，又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動名曰結，陰也。
脈來動而中止不能自還，此動而中止複來，代也，得此脈者必難治。
自還者，此動而中止複來數于前動也。
不能自還者，動而中止複來如前動同而不數也。
故有結脈者有促脈者有代脈者。
結者陰也，陰盛則結。
脈來緩，時一止複來曰結，主胸滿煩躁。
促者陽也，陽盛則促。
脈來數，時一止複來曰促，主積聚氣痞，憂思所成。
大抵結促之脈雖時一止，為病脈，非死也，惟代者真死矣。
往來緩動，中止不能自還，周而複動名曰代也。
代者死也。
仲景《傷寒論》雲∶脈促代，心悸動，炙甘草湯主之。
[卷之四\内經脈候]高陽生脈訣假名 高陽生，五代時人，着《脈訣歌括》，托為王氏叔和，而今本雜以潔古《傷寒脈入式歌》，又被熊宗立妄注，大為俗學之惑。
叔和晉人也，自有《脈經》，尚複抵牾大段古書，難盡信也。
脈家書甚多，當以《内經》為主。
滑氏《診家樞要》以浮沉遲數滑澀六者為提綱，餘補以有力無力二者。
丹溪以血氣痰火為病之提綱，則脈滑在血分而有餘為痰，凡有形者從之；澀在氣分而有餘為火，凡無形者從之。
浮在表，沉在裡，遲為寒，數為熱，有力為實，無力為虛。
執此提綱，脈可得而明矣。
（《醫通》） [卷之四\内經脈候]脈大必痛進說 《内經·脈要精微篇》曰∶脈大則病進。
丹溪雲∶脈，血之所為，屬陰。
大，洪之名，火之象，屬陽。
其病得之于内傷者，陰虛為陽所乘，故脈大當作虛治之。
其病得于外傷者，邪客于經，脈亦大，當作邪勝治之。
合二者觀之，皆病證方長之勢也，謂之病進不亦宜乎！（《格緻餘論》）甫按∶脈大則病進。
脈之大者，乃邪氣之盛也，邪氣盛則正氣虛可知矣，先是正氣虛弱，然後邪氣得以乘之，而恣其盛大之勢。
脈為氣血之精華，果無邪氣相幹，則自雍容和緩，如蔡西山之所謂意思忻忻，難以名狀。
今脈之大者，謂其大而過于尋常疇昔之時，故知其為邪氣所乘也。
人雖病之未形而邪已形于脈中，所以逆知病之必進也。
為治之計，當先急則治其标，發散邪氣，随後調其正氣，庶幾可矣。
丹溪謂∶内傷者，陽所乘；外感者，邪客經。
似以既病而言，非為未病而進之謂也。
又謂∶脈，血之所為，屬陰。
經曰∶濁氣歸心，淫精于脈。
《舉要》雲∶脈不自行，随氣而至。
可見脈亦不可外氣而為言也。
王海藏雲∶君兼臣權，尤其曲說。
丹溪醫之哲也，甫何敢辯，姑言之以俟知者。
[卷之四\内經脈候]脈法部位表裡虛實主病提綱 浮以候表，沉以候裡，虛則病虛，實則邪實。
各部所司，病宜分治。
寸脈候上，心肺之位。
關脈候中，肝脾之地。
尺脈候下，膀胱腎水大腸小腸皆在于内。
【左寸脈候】表虛主病∶浮而無力主表虛。
自汗腠理不固，寒氣不衛，惡寒，寒戰，惡風。
表實主病∶浮而有力主表邪盛。
頭痛發熱，目赤澀，身疼或口幹。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
悸怖驚恐，惡人聲，精神恍惚，健忘，夜不寐。
裡實主病∶沉而有力為裡實。
心煩而躁，内熱，夢遺，惡熱口渴，颠狂谵語。
【左關脈候】表虛主病∶浮而無力主表證。
目視不明，目生花。
表實主病∶浮而有力表邪證。
主脅痛腹脹，目痛目脹。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
為驚恐，為血痹，為多疑，為猶豫。
裡實主病∶沉而有力裡邪實。
主肥氣，主多怒，為筋急或疝痛。
【左尺脈候】表虛主病∶浮而無力主表虛。
為盜汗，為耳聾，膀胱癃，小便短。
表實主病∶浮而有力表邪實。
為淋瀝，小便難，便赤便濁。
裡虛主病∶沉而無力裡虛證。
為精冷不固，為足寒，為腰冷腰重。
裡實主病∶沉而有力裡實證。
為腎氣盛，陰旺，腰痛膝痹，疝痛，左睾丸偏大。
【右寸脈候】表虛主病∶浮而無力表虛證。
自汗，惡寒，惡風，皮膚瘙癢，背惡寒，噴嚏流清涕。
表實主病∶浮而有力表實邪盛。
為發熱頭痛，頭風眩運。
裡虛主病∶沉而無力主裡虛。
為氣短不續，為寒嗽，虛喘，吐清痰。
裡實主病∶沉而有力裡邪盛。
咳嗽有痰積，老痰咳吐不出，氣壅喘甚。
【右關脈候】表虛主
