卷下

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懸壺醫案章第六 (凡一十五則) 予在胎,為女醫誤。

    生來略具人形,無病不曆,無日不藥。

    太夫人妊瘧,多病,早棄養,固不孝之奉累也。

    歲辛酉,病作席舍,死而複蘇。

    父兄乃訴罷生員業,既而走家難,技醫給旅,重遊南北。

    慨惟病軀,又為人謀夫康甯,亦罔也。

    職此之由,得尚友天下,而缙紳人豪,往往恕予疏狂,與之詩酒藥物,似未為此生之不遇矣。

    或曰:子之醫道,市井尋常間,恐未盡解。

    惟土大夫孰無慎疾之心,而亦有感子之愈其親、活其幼者,何必孜孜入山之念也。

    予不對。

    然予素貧,凡贖藥之,僅了婚嫁,嘗思濃祿故人,恒饑稚子之歎,固與城都賣蔔、道旁賣履者有間矣。

    是以懸壺醫案滋多,今姑記其要領于後。

     三士人求治其親,高年咳嗽,氣逆痰痞,甚切。

    予不欲以病例,精思一湯,以為甘旨,名三子養親湯。

    傳梓四方。

    有太史氏為之贊曰:夫三子者,出自老圃,其性度和平芬暢,善佐飲食奉養,使人親有勿藥之喜,是以仁者取焉。

    老吾老以及人之老,其利博矣。

    《詩》曰:孝子不匮,永錫爾類。

    此之謂也。

     兩在北方,遇夏秋久雨,天行咳嗽、頭痛,用古方益元散(滑石五兩,甘草一兩),姜、蔥湯調服,應手效。

    日發數十斤,經以徹夜。

    此蓋甲巳士運濕令,痰壅肺氣上竅,但洩其膀胱下竅而已,不在咳嗽例也。

     戊年楚春瘟,人不相吊,予以五瘟丹投泉水,率童子分給,日起數百人。

     朝貴有東南人,素畏熱藥。

    病痰,辄雲火痰,加芩、連。

    一日,冬雪寒冽,眩嘔以死。

     予以黑附子一片,砒一分,舂入姜汁劫之,大吐,又服暖藥一劑而愈。

    此蓋地氣束人,豈可拘執自誤。

    況痰生于濕,濕生于寒乎!一士人肥形白色,因《明醫雜着》所載補陰丸,以為人皆陰不足,服至數年,胖至短氣。

    予反之以霞天膏,入辛熱劑,決去滞餘,而燥其重陰,然後和平無恙。

    此則未達方書,而往往自誤,不可不戒也!貴人鼻中肉贅,臭不可近,痛不可搖,束手待斃。

    予但以白礬末加砂少許吹其上,頃之,化水而消;與勝濕湯加瀉白散,二帖愈。

    此濃味擁濕熱,蒸于肺門,如雨霁之地,突生芝菌也。

    治此等病頗多,人每稱奇,不知隻此理爾!凡沉痼疾,癫狂風痫,痞積瘡瘍,一切有形之病及婦人瘕,皆用霞天膏,投所宜煎劑,汗、吐、下攻去污敗濁物,無不成功。

    頗有獨得之妙,如斫輪雲。

     癱瘓、蠱證年淺,元氣未盡傷者,亦以霞天膏入兩證煎劑攻治。

    湖海中曾起十餘人。

    近時黴瘡,亦以膏入防風通聖散治愈。

    别着《楊梅瘡論治方》一卷、《滇壺簡易方》一紙,為遠近所傳,用者辄效。

     治色勞,先以古方地仙散(薄荷葉、地骨皮、防風、甘草梢、烏梅肉各等分)煎劑退潮熱,次以外鹿髓丸摩其腰,漸以内鹿髓丸或鹿之丸複其元,其功頗烈。

    奈何鹿品難辦,不過循葛可久十藥神方而斟酌之耳!八歲以下小兒,予戒投藥。

    有疾,但以所宜藥為細末,調香油,令人熱蘸,按摩患處,或水調成膏貼之,或煎湯,用絹帛染拭,任意活法,但使藥氣由毛孔穴絡熏蒸透達。

    如不能檢方用藥,以油潤手按摩牽引,手舞足蹈,未嘗不愈其疾也。

     将養小兒,制七味保嬰湯,以應湯飲。

    家兄刊而論曰:幼幼之心,人所易發,老老之心,人或味焉。

    長長者宜乎寡矣。

    使愛親如子,信人子盡曾參矣。

    又如司馬君實愛兄如父焉,予不能不三歎乎着方之餘也。

     懸壺輕:百病黃鶴丹、婦人科青囊丸,小兒科天一丸,随宜引用。

    人見小效,疑有異常,探索不已,殊可笑也。

    今并着他章,用之者,當思法外意雲。

     古針法,似與今者不同,予有志而無師授,而今者未之學焉。

    古砭無傳,令之灸,賴有精者,予常加藥末入艾為炷,且以人氣煨養灸痕,恐不可為典要,故不着。

    曾見貴人有木拐按節法,其亦砭之遺意欤?治殊方白虎曆節風,久卧,尚巫而不能藥者,以霞天膏和白芥子末作墨書字,入水,頓服一缶,吐利交作,去膠涎臭汁數鬥而起。

    謂予之符水有神。

    因思古有祝由科,全賴巫觋,莫亦仁人出奇以活人,而遂失真者耶?并記吾過于此。

     卷下 藥性裁成章第七 (凡十二則) 藥有成性,以材相制,味相洽而後達。

    夫藥性,古書備本草,括《湯液》、《珍珠》諸篇,予不能悉記也。

    而二五之升沉,鹹苦酸辛甘者,觸物在焉。

    姑列凡數,可推其餘。

     标病攻擊,宜生料,氣全力強;本病服餌,宜制煉調劑。

    大凡試病在元氣,宜醇淡。

    味性純一,醇也;出五味外,淡也。

    太羹元酒。

    (疑有缺文) 人參煉膏,回元氣于無何有之鄉,王道也。

    黑附子回陽,霸功赫奕。

    甘草調元,無可無不可。

     當歸主血分之病,川産力剛可攻,秦産力柔宜
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