卷二

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陰陽應象大論篇第五 此篇言天地水火。

    四時五行。

    寒熱氣味。

    合人之髒腑形身。

    清濁氣血。

    表裡上下。

    成象成形者。

    莫不合乎陰陽之道。

     緻于診脈察色。

    治療針砭。

    亦皆取法于陰陽。

    故曰陰陽應象大論。

     黃帝曰。

    陰陽者。

    天地之道也。

    (道者。

    陰陽之理也。

    太極靜而生陰。

    動而生陽。

    天生于動。

    地生于靜。

    故陰陽為天地之道。

    )萬物之綱紀。

    (總之曰綱。

    周之曰紀。

    萬物得是陰陽。

    而統之為綱。

    散之為紀。

    )變化之父母。

    (天元紀大論曰。

     物生謂之化。

    物極謂之變。

    易曰。

    在天成象。

    在地成形。

    變化見矣。

    朱子曰。

    變者化之漸。

    化者變之成。

    陰可變為陽。

     陽可化為陰。

    變化之道。

    由陰陽之所生。

    故謂之父母。

    王子方曰。

    幹為父。

    坤為母。

    剛主化。

    柔主變。

    )生殺之本始。

    (天以陽生陰長。

    地以陽殺陰藏。

    )神明之府也。

    (陰陽不測之謂神。

    明者。

    陰陽合而靈顯昭着也。

    神化。

    天之五氣。

    地之五行。

    以生萬物。

    故為神明之府。

    )治病必求于本。

    (本者。

    本于陰陽也。

    人之髒腑氣血。

    表裡上下。

    皆本乎陰陽。

    而外淫之風寒暑濕。

    四時五行。

    亦總屬陰陽之二氣。

    緻于治病之氣味。

    用針之左右。

    診别色脈。

    引越高下。

    皆不出乎陰陽之理。

     故曰治病必求其本。

    謂求其病之本于陽邪本于陰邪也。

    求其病之在陽分陰分氣分血分也。

    審其湯藥之宜。

    用氣之升。

    味之降。

    溫之補。

    苦之洩也。

    此篇論治道當取法乎陰陽。

    故首提曰。

    治病必求于本。

    後節曰治不法天之紀。

    用地之理。

    則災害并至。

    天地者。

    陰陽之道也。

    )故積陽為天。

    積陰為地。

    (積陽至高而為天。

    積陰至濃而為地。

    承上文而言。

    治病者。

     當法天地陰陽之理。

    )陰靜陽躁。

    (地之陰。

    主靜而有常。

    天之陽。

    主動而不息。

    )陽生陰長。

    陽殺陰藏。

    (春夏者。

    天之陰陽也。

    故主陽生陰長。

    秋冬者。

    地之陰陽也。

    故主陽殺陰藏。

    )陽化氣。

    陰成形。

    (天主生物。

    地主成物。

    故陽化萬物之氣。

    而吾人之氣。

    由陽化之。

    陰成萬物之形。

    而吾人之形。

    由陰成之。

    )寒極生熱。

    熱極生寒。

    (陰寒陽熱。

    乃陰陽之正氣。

    寒極生熱。

    陰變為陽也。

    熱極生寒。

    陽變為陰也。

    邵子曰。

    動之始則陽生。

    動之極則陰生。

    靜之始則柔生。

    靜之極則剛生。

    此周易老變而少不變之義。

    故陰陽之理。

    極則變生。

    人之病亦然。

    如熱甚則發寒。

    寒甚則反熱。

    治病之道亦然。

    如久服苦寒之味。

    則反化火矣。

    )寒氣生濁。

    熱氣生清。

    清氣在下。

    則生飧洩。

    濁氣在上。

    則生脹。

    此陰陽反作。

     病之從逆也。

    (寒氣下凝。

    故生濁陰。

    熱氣上散。

    故生清陽。

    如清氣在下。

    則反上而下降。

    故生飧洩。

    濁氣在上。

    是反下而上凝。

    故生脹。

    此吾身之陰陽反作。

    氣之逆從而為病也。

    此論陰陽之體位。

    各有上下。

    )故清陽為天。

    濁陰為地。

    地氣上為雲。

    天氣下為雨。

    雨出地氣。

    雲出天氣。

    (此承上文而言。

    陰陽之位。

    各有上下。

    而陰陽之氣。

    上下相交。

    然後雲行雨施。

    而化生萬物也。

    清陽為天。

    濁陰為地。

    地雖在下。

    而地氣上升為雲。

    天雖在上。

    而天氣下降為雨。

    夫由雲而後有雨。

    是雨雖天降。

    而實本地氣所升之雲。

    故雨出地氣。

    由雨之降。

    而後有雲之升。

    是雲雖地升。

    而實本天氣所降之雨。

     故雲出天氣。

    此陰陽交互之道也。

    而人亦應之。

    此篇言天地之陰陽。

    與人之陰陽相合。

    是以一節言天地陰陽水火。

    一節言清濁髒腑精形。

    以天人相間而言也。

    )故清陽出上竅。

    濁陰出下竅。

    (人之清陽。

    本乎天而出上竅。

    人之濁陰。

    本乎地而出下竅。

    言人之陰陽。

    猶雲之升。

    雨之降。

    通乎天地之氣也。

    )清陽發腠理。

    濁陰走五髒。

    (腠者。

    三焦通會元真之處。

     理者。

    皮膚髒腑之紋理。

    言清陽之氣。

    通會于腠理。

    而陰濁之精血。

    走于五髒。

    五髒主藏精者也。

    )清陽實四肢。

    濁陰歸六腑。

    (四肢為諸陽之本。

    六腑者。

    傳化物而不藏。

    此言飲食所生之清陽充實于四肢。

    而混濁者歸于六腑也。

    夫脾主四肢。

     又曰手太陰獨受其濁。

    蓋濁中之清者。

    由脾之轉輸。

    而充實于四肢。

    濁中之濁者。

    歸于六腑也。

    首言清陽之在上。

    次言發于外内之腠理。

    此言充實于四旁。

    蓋陽氣者。

    若天與日。

    位居尊高。

    而運用于六合九州之外内者也。

    )水為陰。

    火為陽。

     陽為氣。

    陰為味。

    (水性潤下。

    故為陰。

    火性炎上。

    故為陽。

    清陽上升。

    故為氣。

    濁陰下降。

    故為味。

    蓋以水火而征兆氣味之陰陽也。

    )味歸形。

    形歸氣。

    氣歸精。

    精歸化。

    (陰為味。

    陰成形。

    地食人以五味。

    以養此形。

    故味歸形。

    陽化氣。

     諸陽之氣。

    通會于皮膚肌腠之間。

    以生此形。

    故形歸氣。

    陽氣生于陰精。

    故氣歸于精。

    水谷之精氣。

    以化生此精。

    故精歸于化也。

    )精食氣。

    形食味。

    (水谷之精氣。

    以生此精。

    精、食氣也。

    五味入胃。

    以養此形。

    形、食味也。

    )化生精。

    氣生形。

    (水谷之精氣。

    以化生此精。

    諸陽之神氣。

    以生養此形。

    蓋天食人以五氣。

    地食人以五味。

    氣味化生此精氣。

    以生養此形也。

    )味傷形。

    氣傷精。

    (夫形食味。

    精食氣。

    如飲食之氣味太過。

    則反傷其精形矣。

    )精化為氣。

    氣傷于味。

    (精為元氣之本。

    氣乃精之化也。

    形食味而味歸形。

    味傷形則及于氣矣。

    此節論飲食之陰陽氣味。

    以生精氣之陰陽而養此形。

    ) 陰味出下竅。

    陽氣出上竅。

    (王氏曰。

    味有實。

    故下流于便溺之竅。

    氣無形。

    故上出于呼吸之門。

    )味濃者為陰。

    薄為陰之陽。

    氣濃者為陽。

    薄為陽之陰。

    (味為陰。

    而味濃者為純陰。

    薄者為陰中之陽。

    氣為陽。

    而氣濃者為純陽。

    薄者為陽中之陰。

    此陰陽之中而又分陰陽也。

    )味濃則洩。

    薄則通。

    氣薄則發洩。

    濃則發熱。

    (味濃為陰中之陰。

    降也。

    故主下洩。

     味薄為陰中之陽。

    升也。

    故主宣通。

    氣薄為陽中之陰。

    降也。

    故主發洩。

    氣濃為陽中之陽。

    升也。

    故主發熱。

    此節論氣味之陰陽升降。

    )壯火之氣衰。

    少火之氣壯。

    壯火食氣。

    氣食少火。

    壯火散氣。

    少火生氣。

    (夫氣為陽。

    火為陽。

    合而言之。

    氣即火也。

    少陽三焦之氣。

    生于命門。

    遊行于外内。

    合于包絡而為相火。

    然即少陽初生之氣也。

    歸于上焦而主納。

     歸于中焦而主化。

    納化水谷之精微。

    而生此精。

    以養此形。

    故承上文而言。

    五味太過。

    則有傷于氣。

    而陰火太過。

    亦有傷于氣矣。

    蓋氣生于精。

    而精之所生。

    由氣之所化。

    形食其味。

    而味之入胃。

    亦由氣化以養此形。

    是氣之不可有傷者也。

     故曰。

    壯火之氣衰。

    少火之氣壯。

    蓋陽亢則火壯而生氣反衰。

    陽和則火平而氣壯盛矣。

    如火壯于内則食氣。

    氣盛于内則食火。

    食、猶入也。

    言火壯則氣并于火。

    氣盛則火歸于氣。

    氣火之合一也。

    如火壯于外則散氣。

    火平于外則生氣。

    故曰相火為元氣之賊。

    欲養此精氣形者。

    又當平息其火焉。

    王子方曰。

    壯火之氣。

    少火之氣。

    是氣即火之氣也。

    )氣味辛甘發散為陽。

    酸苦湧洩為陰。

    (言氣味固分陰陽。

    而味中複有陰陽之别。

    辛走氣而性散。

    甘乃中央之味。

    而能灌溉四旁。

    故辛甘主發散為陽也。

    苦主洩下。

    而又炎上作苦。

    酸主收降。

    而又屬春生之木味。

    皆能上湧而下洩。

    故酸苦湧洩為陰也。

    )陰勝則陽病。

    陽勝則陰病。

    陽勝則熱。

    陰勝則寒。

    (馬氏曰。

    用酸苦之味。

    至于太過。

    則陰勝矣。

    陰勝則吾人之陽分。

    不能敵陰寒。

    而陽斯病也。

    用辛甘之味。

    至于太過。

    則陽勝矣。

    陽勝則吾人之陰分。

    不能敵陽熱。

    而陰斯病也。

    所謂陽勝則陰病者。

    何也。

    以陽勝則太熱。

    彼陰分安得不病乎。

    所謂陰勝則陽病者。

    何也。

    以陰勝則太寒。

    彼陽分安得不病乎。

    )重寒則熱。

    重熱則寒。

    (苦化火。

    酸化木。

    久服酸苦之味。

    則反有木火之熱化矣。

    辛化金。

    甘化土。

    久服辛甘之味。

    則反有陰濕之寒化矣。

    所謂久而增氣。

    物化之常也。

    氣增而久。

    夭之由也。

    )寒傷形。

    熱傷氣。

    氣傷痛。

    形傷腫。

    (陽化氣。

    陰成形。

    寒則陰盛。

    故傷形。

    熱則陽盛。

    故傷氣。

    氣無形故痛。

    陰有形故腫也。

    )故先痛而後腫者。

    氣傷形也。

    先腫而後痛者。

    形傷氣也。

    (夫形歸氣而氣生形。

    陰陽形氣之相合也。

    故氣傷則轉及于形。

    形傷則病及于氣矣。

    以上論氣味陰陽寒熱偏勝之為病。

    )風勝則動。

    熱勝則腫。

    燥勝則幹。

    寒勝則浮。

    濕勝則濡瀉。

    (此以下論天之四時五行。

    人之五髒五氣。

    外感六淫。

    内傷五志。

    亦有陰陽寒熱之為病也。

    風性動搖。

    故風勝則動。

    熱氣傷陰。

    故熱勝則腫。

    燥傷津液。

    故燥勝則幹。

     寒氣傷陽。

    故神氣乃浮也。

    濕淫所勝。

    則脾土受傷。

    而為濡瀉之病矣。

    風熱、天之陽氣也。

    寒燥濕、天之陰氣也。

    乃四時五行之陰陽偏勝而為病也。

    天有四時五行。

    以生長收藏。

    以生寒暑燥濕風。

    (天之十幹。

    化生地之五行。

    地之五行。

    上呈天之六氣。

    故在地為水。

    在天為寒。

    在地為火。

    在天為暑。

    在地為金。

    在天為燥。

    在地為土。

    在天為濕。

    在地為木。

     在天為風。

    天有四時五行之生長收藏。

    而化生陰陽之六氣也。

    此言天之四時五行。

    成象成形者。

    而應乎陰陽也。

    )人有五髒。

    化五氣。

    以生喜怒悲憂恐。

    (化五氣者。

    化五行之氣也。

    肝志為怒。

    心志為喜。

    脾志為悲。

    肺志為憂。

    腎志為恐。

    以五氣而生五髒之志也。

    此言人之五髒。

    化生五氣五志。

    有形無形者。

    而應乎陰陽也。

    )故喜怒傷氣。

    寒暑傷形。

    (喜怒由内發。

    故傷陰陽之氣。

    外淫之邪。

    由皮毛而入于肌絡髒腑。

    故寒暑傷形。

    馬氏曰。

    舉喜怒而凡憂思恐可知矣。

    舉寒暑而凡燥濕風可知矣。

    王子方曰。

    四時之氣。

    總屬寒暑之往來。

    五志内傷。

    亦歸重陰陽之二氣。

    故下文曰。

    暴怒傷陰。

    暴喜傷陽。

    本神篇曰。

    順四時而适寒暑。

    和喜怒而安居處。

    是以五行五氣論陰陽可也。

    以寒暑喜怒論陰陽亦可也。

    若膠執于文本以論陰陽。

    則固矣。

    )暴怒傷陰。

    暴喜傷陽。

    厥氣上行。

    滿脈去形。

    (多陽者多喜。

    多陰者多怒。

    喜屬陽而怒屬陰也。

     是以卒暴而怒。

    則有傷于陰矣。

    卒暴之喜。

    則有傷于陽矣。

    陰陽之氣。

    厥逆上行。

    則五髒之氣滿于脈。

    而離脫于真藏之形矣。

    此言寒暑傷在外形身之陰陽。

    喜怒傷于内藏氣之陰陽也。

    張兆璜曰。

    傷陽則氣厥于上。

    傷陰則血滿于脈。

    )喜怒不節。

    寒暑過度。

    生乃不固。

    (經曰。

    智者之養生也。

    必順四時而适寒暑。

    和喜怒而安居處。

    若喜怒不恒。

    寒暑過度。

    則表裡陰陽俱損。

    生何可以固久乎。

    此總結上章之意。

    )故重陰必陽。

    重陽必陰。

    (承上文而言。

    天有四時之寒暑。

    人有五氣之陰陽。

    合而論之。

    在天陰陽之邪。

    又由吾人之陰陽氣化也。

    是以受天之陰邪而必陽。

    受陽邪而必陰。

    王子方曰。

    此篇論天之四時五行。

    合人之五髒五氣。

    是以有言天節。

    有言人節。

    有分而論者。

    有合而論者。

    )故曰。

    冬傷于寒。

    春必病溫。

    春傷于風。

    夏生飧洩。

    夏傷于暑。

    秋必瘧。

    秋傷于濕。

    冬生咳嗽。

    (秋冬、時之陰也。

    寒濕、氣之陰也。

    冬傷寒。

     秋傷濕。

    謂之重陰。

    冬傷寒而春必溫。

    秋傷濕而冬咳嗽。

    乃重陰而變陽病也。

    春夏、時之陽也。

    風暑、氣之陽也。

    春傷風而夏傷暑。

    謂之重陽。

    春傷風而飧洩。

    夏傷暑而秋病瘧。

    乃重陽而變陰病也。

    夫寒邪伏藏。

    春時陽氣外出。

    化寒而為溫熱也。

    暑氣伏藏。

    秋時陰氣外出。

    化熱而為陰瘧也。

    此天之陰陽。

    又由吾身之陰陽而變化也。

    傷于風者。

    上先受之。

     傷于濕者。

    下先受之。

    陽病者。

    上行極而下。

    故變為飧洩之陰病矣。

    陰病者。

    下行極而上。

    故變為咳嗽之陽證矣。

    此四時之陰陽。

    又由吾身之陰陽而升降也。

    瘧、三陰瘧也。

    王子方曰。

    故曰者。

    引生氣篇之文以證明之也。

    )帝曰。

    餘聞上古聖人。

    論理人形。

    列别髒腑。

    端絡經脈。

    會通六合。

    各從其經。

    氣穴所發。

    各有處名。

    溪谷屬骨。

    皆有所起。

    分部逆從。

    各有條理。

    四時陰陽。

    盡有經紀。

    外内之應。

    皆有表裡。

    有信然乎。

    (帝言人之髒腑形身。

    與天之四時陰陽。

    外内相應。

    惟上古聖人。

    能論理人形。

    與天地參合。

    是以岐伯論天之五方五氣五色五音。

    地之五行五味。

    以應人之五體五髒五竅五志也。

    六合、謂十二經脈之合也。

    足太陽與足少陰為一合。

    足少陽與足厥陰為二合。

    足陽明與足太陰為三合。

    手太陽與手少陰為四合。

    手少陽與手厥陰為五合。

    手陽明與手太陰為六合。

    各從其經正而相通也。

    氣穴者。

    經氣所注之穴。

     有三百六十五穴。

    以應一歲。

    而各有定處。

    各有定名也。

    溪谷者。

    大小之分肉。

    連于骨而生起也。

    分部者。

    皮之分部也。

     皮部中之浮絡。

    分三陰三陽。

    有順有逆。

    各有條理也。

    言天地之四時陰陽。

    盡有經緯紀綱。

    應人形之外内。

    皆有表有裡也。

    )岐伯對曰。

    東方生風。

    (風乃東方春生之氣。

    故主生風。

    )風生木。

    (寅卯屬木。

    春氣之所生也。

    )木生酸。

    (地之五行。

    生陰之五味。

    )酸生肝。

    (陰之所生。

    本在五味。

    故酸生肝。

    此言内之五髒。

    外之筋骨皮肉。

    皆收受四時五行之氣味而相生。

    故曰。

    外内之應。

    皆有表裡也。

    )肝生筋。

    筋生心。

    (肝之精氣生筋。

    筋之精氣生心。

    内之五髒。

    合五行之氣。

     而自相資生也。

    )肝主目。

    (肝氣通于目。

    肝和則目能辨五色。

    故目為肝所主。

    )其在天為玄。

    在人為道。

    在地為化。

    化生五味。

    道生智。

    玄生神。

    (承上文而言。

    在天之五方五氣。

    在人之五髒五體。

    在地之五味五行。

    皆陰陽變化之為用也。

    陰陽變化之道。

    其在天為玄。

    玄、幽遠也。

    玄生神。

    神者。

    陰陽不測之謂。

    是以在天為六氣。

    而在地為五行也。

    其在人為道。

    道者。

    陰陽五行不易之理也。

    道生智。

    智者。

    五髒之神志魂魄。

    因思慮而處物。

    是以人之五髒。

    生五神。

    化五志也。

     其在地為化。

    物生謂之化。

    化生萬物。

    而五味之美。

    不可勝極也。

    )神在天為風。

    在地為木。

    在體為筋。

    在髒為肝。

    (按天元紀大論曰。

    陰陽不測謂之神。

    神在天為風。

    在地為木。

    在天為熱。

    在地為火。

    在天為濕。

    在地為土。

    在天為燥。

    在地為金。

    在天為寒。

    在地為水。

    故在天為氣。

    在地成形。

    形氣相感而化生萬物矣。

    此陰陽不測之變化。

    是以在天則為風為熱為濕為燥為寒。

    在地則為木為火為土為金為水。

    在體則為筋為脈為肉為皮毛為骨。

    在髒則為肝為心為脾為肺為腎。

     在聲則為呼為笑為歌為哭為呻。

    在變動則為握為憂為哕為咳為栗。

    在竅則為目為舌為口為鼻為耳。

    在色則為蒼黃赤白黑。

     在味則為酸苦甘辛鹹。

    在音則為宮商角征羽。

    在志則為喜怒憂思恐。

    此皆陰陽應象之神化也。

    )在色為蒼。

    (薄青色。

    東方木色也。

    )在音為角。

    (角為木音。

    和而長也。

    )在聲為呼。

    (呼、叫呼也。

    在志為怒。

    故發聲為呼。

    )在變動為握。

    (變動、髒氣變動于經俞也。

    握者。

    拘急之象。

    筋之證也。

    )在竅為目。

    (目者。

    肝之官也。

    )在味為酸。

    (木之味也。

    )在志為怒。

    (肝者。

    将軍之官。

    故其志在怒。

    )怒傷肝。

    (用志太過。

    則反傷其體矣。

    )悲勝怒。

    (悲為肺志。

    以情勝情也。

    )風傷筋。

    (能生我者。

    亦所能害我也。

    )燥勝風。

    (燥屬西方之金氣。

    四時五行之氣。

    有相生而有相制也。

    )酸傷筋。

    (能養我者。

    亦能傷我也。

    )辛勝酸。

    (辛為金味。

    故能勝酸。

    金勝木也。

    )南方生熱。

    (南方主夏令。

    故生熱。

    )熱生火。

    (夫火生熱。

    今以在天之熱而生火。

    正陰陽不測之變化。

    )火生苦。

    (炎上作苦。

    火生苦味也。

    ) 苦生心。

    (苦、心之味也。

    味為陰。

    髒亦為陰。

    故味生髒。

    )心生血。

    (血乃中焦之汁。

    奉心神而化赤。

    故血者神氣也。

    ) 血生脾。

    (由本髒之所生。

    而生及相生之髒。

    )心主舌。

    (心氣通于舌。

    心和則能知五味。

    故舌乃心之主。

    )其在天為熱。

     在地為火。

    在體為脈。

    在髒為心。

    (風寒暑濕燥火。

    天之陰陽也。

    木火土金水火。

    地之陰陽也。

    人有五髒。

    化五氣以生喜怒悲憂恐。

    人之陰陽也。

    在天成象。

    在地成形。

    人則參天兩地者也。

    先言體而後言髒者。

    人秉天地之生氣。

    自外而内也。

    ) 在色為赤。

    (南方之火色也。

    )在音為征。

    (征為火音。

    和而美也。

    )在聲為笑。

    (心志喜。

    故發聲為笑。

    )在變動為憂。

    (心獨無俞。

    故變動在志。

    心氣并于肺則憂。

    )在竅為舌。

    (舌者。

    心之官也。

    )在味為苦。

    (火之味也。

    )在志為喜。

    (心中和樂則喜。

    )喜傷心。

    (過于喜。

    則心志自傷。

    )恐勝喜。

    (恐為腎志。

    水勝火也。

    )熱傷氣。

    (熱則氣洩。

    故熱傷氣。

    )寒勝熱。

     有亢害則有承制。

    陰陽五行之自然也。

    苦傷氣。

    (苦乃火味。

    故亦傷氣也。

    )鹹勝苦。

    (鹹為水味。

    故勝苦。

    )中央生濕。

     (中央主土。

    而灌溉四旁。

    故生濕。

    )濕生土。

    (在天為氣。

    在地成形。

    以氣而生形也。

    )土生甘。

    (土主稼穑。

    稼穑作甘。

    ) 甘生脾。

    (地食人以五味。

    甘先入脾。

    故主生脾。

    )脾生肉。

    (脾之精氣。

    主生肌肉。

    )肉生肺。

    (五行之相生者。

    以所生之氣而相生也。

    )脾主口。

    (脾氣通于口。

    脾和則能知谷味。

    故脾主口。

    )其在天為濕。

    在地為土。

    在體為肉。

    在髒為脾。

     (人之形身髒腑。

    由五行五氣而生。

    五氣五行。

    又歸于神化。

    )在色為黃。

    (中央土色也。

    )在音為宮。

    (宮為土音。

    大而和也。

    )在聲為歌。

    (脾志思。

    思而得之。

    則發聲為歌。

    )在變動為哕。

    (氣逆于肺胃之間。

    則為哕。

    胃之上。

    肺之下。

    脾之分也。

    故脾氣變動則為哕。

    )在竅為口。

    (脾者。

    主為衛使之迎糧。

    故脾竅在口。

    )在味為甘。

    (土之味也。

    )在志為思。

     (因志而任變謂之思。

    脾主運用。

    故所志在思。

    )思傷脾。

    (五髒化五氣。

    以生五志。

    用志則傷氣。

    氣傷則髒傷。

    )怒勝思。

     (怒為肝志。

    故能勝思。

    )濕傷肉。

    (脾主肉而惡濕。

    故濕勝則傷肉。

    )風勝濕。

    (風乃木氣。

    故勝土濕。

    )甘傷肉。

    (味傷形也。

    )酸勝甘。

    (酸乃木味。

    故勝土之甘。

    )西方生燥。

    (西方主秋金之令。

    故其氣生燥。

    )燥生金。

    (因氣而生形。

    )金生辛。

    (因形而成味。

    )辛生肺。

    (因味而生髒。

    )肺生皮毛。

    (因髒而生形。

    )皮毛生腎。

    (肺氣主于皮毛。

    因金氣而生腎。

    肺主鼻。

    (肺氣通于鼻。

    肺和則鼻能知香臭。

    故肺主開竅在鼻。

    )其在天為燥。

    在地為金。

    在體為皮毛。

    在髒為肺。

    (在天為氣。

    在地成形。

    形氣相感而化生萬物。

    人為萬物之靈。

    在體為皮毛。

    在髒為肺者。

    感天地之形氣而化生也。

    )在色為白。

     (肺金之色也。

    )在音為商。

    (西方之音。

    輕而勁也。

    )在聲為哭。

    (肺志在悲。

    故發聲為哭。

    )在變動為咳。

    (髒氣變動。

     則及于喉而為咳。

    )在竅為鼻。

    (鼻者。

    肺之竅也。

    )在味為辛。

    (金之味也。

    )在志為憂。

    (精氣并于肺則憂。

    )憂傷肺。

    (過則損也。

    )喜勝憂。

    (喜則氣散。

    故能勝憂郁。

    )熱傷皮毛。

    (秋令燥熱。

    反傷皮毛。

    )寒勝熱。

    (嚴肅之令複。

    則炎爍之氣消。

    )辛傷皮毛。

    (氣主皮毛。

    辛散氣。

    故傷皮毛。

    )苦勝辛。

    (火味勝金也。

    )北方生寒。

    (北方主水故生寒。

    )寒生水。

    (形生氣而氣生形也。

    )水生鹹。

    (水味鹹。

    故鹹生于水。

    )鹹生腎。

    (味之鹹者。

    主生養腎。

    )腎生骨髓。

    (腎之精氣。

    生長骨髓。

    )髓生肝。

    (腎之精髓。

    複生肝木。

    言五髒之相生。

    由天之五氣。

    地之五味之所生也。

    )腎主耳。

    (腎氣通于耳。

    腎和則耳能聞五音。

    故腎氣所主在耳。

    )其在天為寒。

    在地為水。

    在體為骨。

    在髒為腎。

    (五方生五氣。

    五氣生五行。

    五行生五味。

    五味生五體。

    五髒者。

    言人本天地之形氣而生成也。

    其在天為寒。

    在地為水。

    在體為骨。

    在髒為腎者。

    言天地人之成象成形者。

    皆本于陰陽不測之變化。

    )在色為黑。

    (色有陰陽也。

    )在音為羽。

    (聲有陰陽也。

    )在聲為呻。

    (呻者。

    伸也。

    腎氣在下。

    故聲欲太息而伸出之。

    )在變動為栗。

    (栗、戰栗貌。

    寒水之氣變也。

    )在竅為耳。

    (腎開竅于耳。

    )在味為鹹。

    (水之味也。

    )在志為恐。

    (腎藏志。

    而為作強之官。

    故慮事而時懷惕厲也。

    )恐傷腎。

    (靈樞經曰。

    恐懼而不解。

    則傷精明感腎也。

    )思勝恐。

    (思慮深。

    則處事精詳。

    故勝恐。

    )寒傷血。

    (寒甚則血凝泣。

    故傷血。

    王子方問曰。

    風傷筋。

    濕傷肉。

    以本氣而傷本體也。

    在心則曰熱傷氣。

    在腎則曰寒傷血者。

    何也。

    曰。

    氣為陽。

    血為陰。

    火為陽。

    水為陰。

    心主火而為熱。

    腎主水而為寒。

    是以熱傷氣而寒傷血者。

    同氣相感也。

    下文曰。

    陰陽者。

    血氣之男女也。

    水火者。

    陰陽之兆征也。

    心腎為水火陰陽之主宰。

    故所論雖與别髒不同。

    而亦是本氣自傷之意)燥勝寒。

    (燥主秋熱之令。

    故能勝寒。

    )鹹傷血。

    (鹹走血。

    故食鹹則傷血矣。

    )甘勝鹹。

    (甘為土味。

    故能勝鹹。

    莫子晉問曰。

    五方注釋。

    曷多不同。

    曰。

    陰陽之道。

     變化無窮。

    是以五方之經文。

    亦少有差别。

    愚故引經注經。

    各盡其義。

    學人引而伸之。

    總不外乎陰陽之大道也。

    )故曰。

     天地者。

    萬物之上下也。

    (天覆于上。

    地載于下。

    天地位而萬物化生于其間。

    )陰陽者。

    血氣之男女也。

    (陰陽之道。

    其在人則為男為女。

    在體則為氣為血。

    )左右者。

    陰陽之道路也。

    (在天地六合。

    東南為左。

    西北為右。

    陰陽二氣。

    于上下四旁。

    晝夜環轉。

    而人之陰陽。

    亦同天地之氣。

    晝夜循環。

    故左右為陰陽之道路。

    )水火者。

    陰陽之兆征也。

    (天一生水。

     地二生火、火為陽。

    水為陰。

    水火有形。

    故為陰陽之征兆。

    )陰陽者。

    萬物之能始也。

    (幹知大始。

    坤以簡能。

    而生萬物。

    ) 故曰。

    陰在内。

    陽之守也。

    陽在外。

    陰之使也。

    (陰靜于内。

    陽動于外。

    陰陽動靜而萬物化生。

    上文論天地陰陽之氣。

    運用于上下四旁。

    此複言陰陽之氣。

    又有外内之所主也。

    在天地則天包乎地之外。

    其在人則陽為陰之衛也。

    )帝曰。

    法陰陽奈何。

    (帝言何以取法天地陰陽之氣。

    而為調治之法也。

    高士宗曰。

    按以下岐伯所答。

    如陽勝則身熱。

    陰勝則身寒。

    乃陰陽偏勝之為害也。

    如能知七損八益。

    是能調養吾身中之陰陽損益。

    而不為邪所傷也。

    如人之右耳目不如左明。

    左手足不如右強。

    乃法象天地四方之盛虛也。

    如賢人上配天以養頭。

    下象地以養足。

    中旁人事以養五髒。

    乃取法天地以養人也。

     如天氣通于肺。

    地氣通于嗌。

    風氣通于肝。

    雷氣通于心。

    是天地之氣而應象于人。

    如暴氣象雷。

    逆氣象陽。

    是人之氣而應象于天地也。

    如善用針者。

    從陰引陽。

    從陽引陰。

    是取法陰陽之道。

    而為用針之法。

    如善診者。

    察色以脈。

    先别陰陽。

     是取法陰陽之理。

    而為診視之法也。

    其高者因而越之。

    其下者引而竭之。

    陽病治陰。

    陰病治陽。

    是審别陰陽而為救治之法也。

    此篇論天地陰陽。

    五方五行之氣。

    以應人之形身髒腑。

    至于延醫調養。

    亦皆取法乎陰陽。

    故曰陰陽應象大論。

    )岐伯曰。

    陽勝則身熱。

    腠理閉。

    喘粗。

    為之俯仰。

    汗不出而熱。

    齒幹以煩冤。

    腹滿死。

    能冬不能夏。

    (陽勝乃火熱用事。

    故身熱。

    熱在表則腠理閉。

    熱在裡則喘粗。

    陰勝在腹。

    則為之俯。

    陽勝在背。

    則為之仰。

    陽勝于周身。

    則汗不出而熱也。

     腎主精液。

    齒幹、精液竭矣。

    心主血液。

    煩冤、血液枯矣。

    腹滿、中焦之生氣絕矣。

    此陽熱偏勝之死證。

    然能苟延于冬。

     則不能幸免于夏。

    蓋言人之陰陽。

    又配合天地四時之陰陽。

    而為生死也。

    )陰勝則身寒。

    汗出。

    身常清。

    數栗而寒。

    寒則厥。

    厥則腹滿死。

    能夏不能冬。

    此陰陽更勝之變。

    病之形能也。

    (陰勝則陽虛。

    故汗出。

    陰寒在表則身常清。

    在裡則數栗而寒也。

    四肢為諸陽之本。

    表裡俱寒則四肢厥冷。

    四肢厥逆則腹虛滿矣。

    乃陰寒偏勝之死證。

    得夏月之陽熱。

    尚可救其陰寒。

    此陰陽之變。

    能為形身作病也。

    )帝曰。

    調此二者奈何。

    岐伯曰。

    能知七損八益。

    則二者可調。

    不知用此。

    則早衰之節也。

    (女子以七為紀。

    男子以八為紀。

    七損八益者。

    言陽常有餘。

    而陰常不足也。

    然陽氣生于陰精。

    知陰精之不足。

     而無使其虧損。

    則二者可調。

    不知陰陽相生之道。

    而用此調養之法。

    則年未半百而早衰矣。

    )年四十而陰氣自半也。

    起居衰矣。

    (男子以八為期。

    故四十而居半。

    陰氣、腎氣精氣也。

    陰氣漸虛。

    則起居自倦矣。

    )年五十。

    體重。

    耳目不聰明矣。

     (經曰。

    腎虛肝虛脾虛。

    皆令人體重煩冤。

    又曰。

    液脫者。

    骨肉屈伸不利。

    年五十而精液血液皆虛。

    是以體重而不輕便也。

    精氣虛而不能并于上。

    則耳目不聰明矣。

    )年六十。

    陰痿。

    氣大衰。

    九竅不利。

    下虛上實。

    涕泣俱出矣。

    (人年六十。

     已逾七八之期。

    天癸竭。

    腎氣大衰。

    而陰事痿矣。

    九竅為水注之氣。

    精水竭而精氣衰。

    則九竅為之不利也。

    精竭于下。

     水泛于上。

    而涕泣俱出矣。

    解精微論曰。

    精神去。

    目涕泣出。

    王子方曰。

    調此二者。

    重在七損。

    故曰陰氣自半。

    曰體重。

     曰陰痿。

    夫起居動作為陽。

    耳目九竅為陽。

    曰起居衰矣。

    曰耳目不聰明。

    九竅不利。

    自陰虛而衰及于陽也。

    )故曰。

    知之則強。

    不知則老。

    (知七損八益。

    而能固守其精。

    則陰陽俱盛。

    而筋骨壯強。

    不知陰陽所生之原。

    以欲竭其精。

    以耗散其真。

    至半百而衰老矣。

    )故同出而名異耳。

    (神氣生于陰精。

    故同出于天乙之真。

    而有精氣神三者之異名耳。

    )智者察同。

     愚者察異。

    愚者不足。

    智者有餘。

    (察、知也。

    省也。

    智者省察其陰陽。

    同出于天真。

    不妄作勞。

    則陽完而陰亦固矣。

    精神内守。

    則陰盛而氣亦外強。

    知陰陽之交相生固。

    則精氣常為有餘。

    愚者止知名之有異。

    如煩勞則陽氣外張。

    而不知精亦内絕。

    如逆之傷腎。

    則春陽之氣。

    亦無所資生。

    不知陽為陰之固。

    陰為陽之根。

    而精氣恒不足矣。

    )有餘則耳目聰明。

     身體輕強。

    老者複壯。

    壯者益治。

    (有餘則陽氣充而耳目聰明。

    精血足而身體強健。

    精神完固。

    能卻老而全角。

    壯者益充滿而平治也。

    王子方曰。

    上文曰體重。

    耳目不聰明