卷一

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主持于皮膚肌腠之間。

    故風氣入于俞也。

    )冬氣者病在四肢。

    (四肢為諸陽之本。

    冬氣内藏。

     陽虛于外。

    故病在四肢也。

    以上論四時五髒之氣。

    以下三故字。

    皆頂上文東風生于春節而言。

    )故春善病鼽衄。

    (所謂善病者。

    言五髒之經俞在外。

    風傷肌腠。

    則易入于經也。

    鼽衄。

    頭面之經證也。

    者氣在頭。

    故善病鼻衄。

    )仲夏善病胸脅。

     (心之經俞。

    在胸脅也。

    朱濟公問曰。

    此言胸脅。

    而無所見之證者。

    何也。

    曰。

    上下三節。

    反複辨論。

    髒氣經俞之有外内出入。

    故曰。

    有病在頭者。

    有病在髒者。

    有病在肩背胸脅者。

    而皆不言病也。

    至于鼽衄洞洩諸證。

    言病在經而在頭者。

     則有鼽衄之證。

    在經而在腹者。

    則為洞洩寒中。

    然總不重在論病也。

    )長夏善病洞洩寒中。

    (夏時陽氣在外。

    裡氣虛寒。

     長者濕土主氣。

    風入于經俞。

    即内薄而為洞洩。

    風木乘虛而勝土也。

    脾為陰中之至陰。

    不能化熱而為寒中也。

    )秋善病風瘧。

    (秋時陽氣内收。

    陰氣外出。

    瘧論雲。

    風氣留其處。

    瘧氣随經絡。

    風入于經。

    即欲内薄。

    經脈之陰氣外出。

    邪正相持。

     故成風瘧也。

    此言經絡受邪。

    在外則為鼽衄痹厥。

    在内則為洞洩寒中。

    在外内之間。

    邪正相搏。

    則為風瘧也。

    )冬善病痹厥。

    (四肢為諸陽之本。

    冬時陽氣下藏。

    經氣外虛。

    風入于經。

    故手足痹厥也。

    金匮要略曰。

    但臂不遂者。

    名曰痹。

    厥者。

     手足逆冷也。

    以上論經絡為病。

    )故冬不按跷。

    春不鼽衄。

    春不病頸項。

    仲夏不病胸脅。

    長夏不病洞洩寒中。

    秋不病風瘧。

     冬不病痹厥。

    飧洩而汗出也。

    (飧音孫此覆申明陽氣者。

    衛外而為經俞之固也。

    按跷者。

    按摩導引。

    引陽氣之通暢于四肢也。

    冬時陽氣伏藏。

    若導引其四出。

    則無以奉春生夏長之氣。

    是以有鼽衄頭頸之經病矣。

    春病在頭。

    邪熱而迫于經者鼽衄。

    别出下項。

    則為頸項之病矣。

    靈樞經曰。

    是主心所生病者。

    胸脅痛。

    是主脾所生病者。

    溏洩。

    是主肺所生病者。

     肩背痛。

    所生者。

    經脈為病也。

    又曰。

    病在陽者名曰風。

    病在陰者名曰痹。

    痹者。

    風入于經俞也。

    此複言陽氣固密者。

     四時無經俞之病也。

    複曰飧洩而汗出者。

    言人能藏養元真之氣。

    必不使邪傷經脈。

    病在内而為飧洩也。

    亦不使邪傷陽氣。

     病在外而汗出也。

    此複甚言其陽氣之不可傷也。

    )夫精者。

    身之本也。

    故藏于精者。

    春不病溫。

    夏暑汗不出者。

    秋成風瘧。

     此平人脈法也。

    (神氣血脈。

    皆生于精。

    故精乃生身之本。

    能藏其精。

    則血氣内固。

    邪不外侵。

    故春不溫病。

    夏不浮長。

     則暑氣伏藏。

    至秋成風瘧。

    陰陽開阖。

    生長收藏。

    此乃平人之脈法也。

    夫血脈生于陰精。

    此篇論經脈之道。

    故曰精者身之本。

    曰此平人之脈法。

    )故曰。

    陰中有陰。

    陽中有陽。

    (陰中有陰者。

    陰氣在内也。

    陽中有陽者。

    陽氣在外也。

    此陰陽開阖外内之道也。

    )平旦至日中。

    天之陽。

    陽中之陽也。

    日中至黃昏。

    天之陽。

    陽中之陰也。

    合夜至雞鳴。

    天之陰。

    陰中之陰也。

    雞鳴至平旦。

    天之陰。

    陰中之陽也。

    故人亦應之。

    (雞鳴至平旦。

    陽氣始生。

    應春升之氣。

    故為陰中之陽。

    平旦至日中。

    陽氣正隆。

    應夏長之氣。

    故為陽中之陽。

    日中至黃昏。

    陽氣始衰。

    應秋收之氣。

    故為陽中之陰。

    合夜至雞鳴。

     陽氣在内。

    應冬藏之氣。

    故為陰中之陰。

    故曰一日之中。

    亦有四時。

    人之陰陽出入。

    一日之中。

    而亦有四時也。

    故平人之脈法亦應之。

    )夫言人之陰陽。

    則外為陽。

    内為陰。

    言人身之陰陽。

    則背為陽。

    腹為陰。

    言人身之髒腑中陰陽。

    則髒者為陰。

    腑者為陽。

    (此篇始論經脈之道。

    經脈内連髒腑。

    外絡形身。

    陰陽出入。

    外内循環。

    是以四時之生長收藏。

    以應平人脈法。

    人之形身髒腑。

    以應天之陰陽。

    夫人之始生也。

    負陽而抱陰。

    是以背為陽。

    腹為陰。

    督脈循于背。

    總督一身之陽。

    任脈循于腹。

    統任一身之陰也。

    夫外為陽。

    而有腹背之陰陽者。

    陽中有陰陽也。

    内為陰。

    而有髒腑之陰陽者。

    陰中有陰陽也。

    )肝心脾肺腎。

    五髒皆為陰。

    膽胃大腸小腸膀胱三焦。

    六腑皆為陽。

    (經脈生于地之五行。

    而上應天之六氣。

     故凡論經脈。

    先配合五髒五行。

    而後論及于六腑。

    )所以欲知陰中之陰。

    陽中之陽者。

    何也。

    為冬病在陰。

    夏病在陽。

    春病在陰。

    秋病在陽。

    皆視其所在。

    為施針石也。

    (冬病在腎。

    腎為陰中之陰。

    故冬病在陰。

    夏病在心。

    心為陽中之陽。

    故夏病在陽。

    春病在肝。

    肝為陰中之陽。

    故春病在陰。

    秋病在肺。

    肺為陽中之陰。

    故秋病在陽。

    針石所以治經脈者也。

    故當知陰中之陰。

    陽中之陽。

    皆視其五髒之經俞所在而施治之。

    )故背為陽。

    陽中之陽心也。

    背為陽。

    陽中之陰肺也。

    腹為陰。

    陰中之陰腎也。

    腹為陰。

    陰中之陽肝也。

    腹為陰。

    陰中之至陰脾也。

    (王氏曰。

    心為陽髒。

    位處上焦。

    以陽居陽。

    故謂陽中之陽。

    肺為陰髒。

    位處上焦。

    以陰居陽。

    故謂陽中之陰。

    腎為陰髒。

    位處下焦。

    以陰居陰。

    故謂陰中之陰。

    肝為陽髒。

    位處下焦。

    以陽居陰。

    故謂陰中之陽。

    脾為陰髒。

    位處中焦。

    以太陰居陰。

    故謂陰中之至陰。

    靈樞經曰。

    心為牡髒。

    肺為牝髒。

    腎為牝髒。

    肝為牡髒。

    脾為牝髒)此皆陰陽表裡。

    内外雌雄相輸應也。

    故以應天之陰陽也。

    (雌雄、髒腑也。

    輸應、交相授受也。

    蓋髒腑之經脈。

    互相聯系。

    表裡外内。

    循環無端。

    與天之晝夜四時。

    出入相應。

    故以應天之陰陽也。

    )帝曰。

    五髒應四時。

    各有收受乎。

    (帝言人之五髒。

    應天之陰陽四時。

    而五髒亦能收五方之氣色。

    受四時之陰陽乎。

    )岐伯曰。

    有。

    東方青色。

    入通于肝。

    開竅于目。

    藏精于肝。

    (天之五方氣色。

    入通于髒。

    以養五髒之精。

    肝之精氣。

     開竅于目。

    而複通乎天氣。

    是天氣通乎人。

    而人氣通乎天也。

    其陰精藏于本髒。

    本神篇曰。

    五髒主藏精者也。

    )其病發驚駭。

    (春時陽氣上升。

    故其病亦如氣之震發而為驚駭也。

    )其味酸。

    其類草木。

    (木曰曲直。

    曲直作酸。

    肝屬木。

    與地之草木同類。

    )其畜雞。

    (易曰。

    巽為雞。

    東方木畜也。

    )其谷麥。

    (麥為五谷之長。

    故東方應之。

    )其應四時。

    上為歲星。

    (木之精氣上為歲星。

    十二年一周天。

    以地之草木谷畜。

    應天之四時。

    上而為歲星也。

    )是以春氣在頭也。

    (春氣上升。

    春風在上。

    春病在頭者。

    同氣相感也。

    與别髒之因氣虛而病者不同。

    故曰春氣在頭而不言病。

    )其音角。

    (木音也。

    其應在春。

    ) 其數八。

    (木之成數也。

    )是以知病之在筋也。

    (肝主筋。

    故病在筋。

    夫五音五數。

    應天之氣也。

    皮肉筋骨。

    應地之有形也。

     以天之應。

    而病有形之筋骨者。

    天之陽氣。

    通乎五髒之陰也。

    是以東方文義。

    與下文少有差别者。

    言天地陰陽之氣。

    互相交感也。

    其下四方。

    言天之氣色。

    通乎髒而病五髒之氣。

    地之五味五行。

    五谷五畜。

    以應皮肉脈骨之有形。

    此皆陰陽變換之道。

    )其臭臊。

    (臊音騷。

    臭、氣也。

    氣因木變則為臊。

    月令作。

    與臊同。

    )南方赤色。

    入通于心。

    開竅于耳。

     藏精于心。

    (心屬火。

    受南方之赤色。

    入通于心。

    而養精于内也。

    邪氣髒腑篇曰。

    十二經脈。

    三百六十五絡。

    其氣血皆上于面而走空竅。

    其别氣走于耳而為聽。

    别氣者。

    心主之氣也。

    此篇以心氣開竅于耳。

    腎氣開竅于二陰者。

    謂五髒之氣通于九竅。

    九竅五髒。

    皆通乎天氣也。

    )故病在五髒。

    (五髒者。

    病五髒之氣也。

    上文曰。

    夏氣者。

    病在髒。

    五髒六腑。

    心為之主。

    故心氣病而及于五髒之氣也。

    曰故者。

    言天之氣色通于髒。

    而為病亦在氣也。

    )其味苦。

    其類火。

    (炎上作苦。

     火之味也。

    心氣通于南方。

    故與五行之火同類。

    )其畜羊。

    (五常政大論曰。

    其畜馬。

    蓋以午未皆屬火也。

    )其谷黍。

    (黍、糯小米也。

    性溫而赤色。

    故為心之谷。

    )其應四時。

    上為熒惑星。

    (其應天之四時。

    而上為熒惑。

    熒惑、火之精也。

    七百四十日一周天。

    )是以知病之在脈也。

    (心主脈。

    故病在脈。

    脈以應地。

    曰是以者。

    以地之五味五行。

    羊畜黍谷。

    以應病之在脈也。

    )其音征。

    (火音也。

    其應在憂。

    )其數七。

    (火之成數也。

    )其臭焦。

    (氣因火變則為焦)中央黃色。

    入通于脾。

     開竅于口。

    藏精于脾。

    (土旺四季。

    位居中央。

    脾為土髒。

    其氣相通。

    黃者土之色。

    口者脾之竅。

    )故病在舌本。

    (靈樞經曰。

    脾者。

    主為衛使之迎糧。

    視唇舌好惡以知吉兇。

    是脾氣之通于舌也。

    )其味甘。

    其類土。

    (土受稼。

    稼作甘。

    脾屬土。

    故與五行之土同類。

    )其畜牛。

    (牛色黃而屬土。

    故為脾畜。

    )其谷稷。

    (色黃而味甘。

    )其應四時。

    上為鎮星。

    (土之精氣。

    上為鎮星。

    二十八年一周天。

    )是以知病之在肉也。

    (脾主肌肉。

    故知病在肉。

    )其音宮。

    (土音也。

    五音以宮為主。

    )其數五。

    (五、土之生數也。

    土居五位之中。

    故獨主于生數。

    六元正紀大論曰。

    土常以生也。

    蓋土主化生萬物。

    )其臭香。

    (氣因土變則為香。

    )西方白色。

    入通于肺。

    開竅于鼻。

    藏精于肺。

    (肺屬金。

    故受西方之白色。

    入通于肺。

    鼻者肺之竅。

    )故病在肩。

    (秋氣者病在肩背。

    )其味辛。

    其類金。

    (金曰從革。

    從革作辛。

    )其畜馬。

    (幹為馬。

    肺屬幹金而主天。

    ) 其谷稻。

    (稻色白而秋成。

    故為肺之谷。

    )其應四時。

    上為太白星。

    (金之精氣。

    上為太白。

    三百六十五日一周天。

    )是以知病之在皮毛也。

    (肺主皮毛。

    故知病在皮毛。

    )其音商。

    (商主西方之音。

    )其數九。

    (金之成數也。

    )其臭腥。

    (氣因金變則為腥。

    )北方黑色。

    入通于腎。

    開竅于二陰。

    藏精于腎。

    (腎屬水。

    故受北方之黑色。

    腎在下。

    故開竅于二陰。

    夫髒真藏于内。

    而五髒之氣發于外。

    見于色。

    是以五方之色。

    入通于髒。

    以養五髒之精。

    而髒氣複外通于九竅。

    其真精藏于内也。

    )故病在溪(肉之大會曰谷。

    肉之小會曰溪。

    下經雲。

    溪谷屬骨。

    皆有所起。

    溪乃小分之肉。

    連于筋骨之間。

    是腎主骨。

    而溪乃骨氣所生之分肉也。

    張兆璜曰。

    溪者四肢之八溪也。

    冬氣伏藏。

    故溪為之病。

    )其味鹹。

    其類水。

    (水曰潤下。

     潤下作鹹。

    )其畜彘。

    (彘、豕也。

    色黑而屬亥。

    )其谷豆。

    (豆色黑而性沉。

    故為水之谷。

    )其應四時。

    上為辰星。

    (水之精氣。

    上為辰星。

    百六十五日一周天。

    )是以知病之在骨也。

    (腎主骨。

    故知病在骨。

    下經雲。

    肝生筋。

    心生血。

    脾生肉。

     肺生皮毛。

    腎生骨。

    是筋骨皮肉。

    五髒之所生而為病也。

    上經雲。

    春氣者。

    病在頭。

    夏氣者。

    病在髒。

    秋氣者。

    病在肩背。

    冬氣者。

    病在四肢。

    是頭髒肩背溪骨。

    乃髒氣之為病也。

    )其音羽。

    (水之音也。

    )其數六。

    (水之成數也。

    )其臭腐。

     (氣因水變則為腐。

    ) 故善為脈者。

    謹察五髒六腑。

    一逆一從。

    陰陽表裡。

    雌雄之紀。

    藏之心意。

    合心于精。

    (此總結經脈之道。

    生于五髒。

     連于六腑。

    外合于五方五行。

    陰陽六氣。

    表裡循環。

    有順有逆。

    善為脈者。

    藏之心意。

    合于精神。

    得之于心。

    應之于手。

     不可以言語相傳。

    故曰非其真勿授。

    是謂得脈之道者也。

    )非其人勿教。

    非其真勿授。

    是謂得道。

    (色脈者。

    上帝之所貴也。

    故非學道之人勿教。

    非真誠之人勿傳。

    至真之言。

    猶藏之金匮。

    而庸人不易得也。

    以上四篇。

    論精神氣血。

    然神氣血脈。

    皆本于天乙之真精。

    故論神則曰逆其根。

    則伐其本。

    壞其真。

    論氣則曰自古通天者。

    生之本。

    論血脈則曰精者身之本。

    此平人之脈法也。

    )