卷五
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[卷五\傷寒門]主療說
傷寒表證當汗而不可下，裡證當下而不可汗，半在表半在裡則當和解，不可發汗吐下，在上則通之，在下則洩之。
傷寒無汗，表病裡和，則麻黃湯汗之，或天水散之類亦佳。
表不解，半入于裡，半尚在表者，小柴胡湯和解之，或天水、涼膈散甚良。
表裡熱勢俱甚者，大柴胡湯微下之。
更甚者，大承氣湯下之。
表熱多，裡熱少者，天水一、涼膈半和解之。
裡熱多，表熱少，未可下之者，涼膈一、天水半調之。
熱更甚者，小承氣湯下之。
表證解，但有裡證者，大承氣湯下之。
凡此諸可下者，通宜三一承氣湯下之。
發汗不解，下後，前後無異證者，通宜涼膈散調之，以退其熱。
兩感仿此而已。
傷風自汗，表病裡和者，桂枝湯解肌。
半在表半在裡，白虎湯和解之。
病在裡者，大承氣湯下之。
一法，無問風寒暑濕，有汗無汗，内外諸邪所傷，但有可下諸證，或表裡兩證俱不見而日深，但目睛不了了，睛不和者，或腹滿實痛者，或煩渴，或谵妄，或狂躁喘滿者，或蓄熱極而将死者，通宜大承氣湯下之，或三一承氣湯尤良。
傷寒，大發汗，汗出不解，反無汗，脈虛浮者，蒼術白虎湯再解之。
或中暑，自汗大出，脈虛弱，頭痛口幹，倦怠煩躁，或時惡寒，或畏日氣，無問表裡，通宜白虎。
或裡熱勢甚，腹滿而脈沉，可下者，宜大承氣湯，或三一承氣湯。
傷寒，表熱極甚，身疼頭痛不可忍者，或眩或嘔，裡有微熱，不可發汗吐下，拟以小柴胡、天水、涼膈之類和解。
恐不能退其熱勢之甚。
或大下後，再三下後，熱勢尚甚不能退，本氣損虛而脈不能實，拟更下之，恐下脫而立死，不下亦熱極而死，寒涼之藥，不能退熱勢之甚者。
或熱濕内餘，下利不止，熱不退者，或因大下後，熱退利不止，熱不退，脈弱氣虛，不可更下者，或諸濕熱内餘，小便赤澀，大便溏洩，頻并少而急痛者，必欲作利也，須宜黃連解毒湯。
或裡熱極甚，而恐陰氣不能退者，或已下後，熱不退者，或蓄熱内甚，陽厥極深，以至陽氣沉伏，而不能營運于身，陰欲絕而以緻遍身青冷，痛甚不堪，項背拘急，目赤睛疼，昏眩恍惚，咽幹或痛，燥渴虛汗，嘔吐下利，腹滿實痛，煩痞悶亂，喘息急聲，脈雖疾數，以其蓄熱極探，而脈道不利，以緻脈沉細而欲絕，俗未明其造化之理，而反傷熱，寒極陰毒者，或始得之，陽熱暴甚，而便有此證者，或兩感勢甚者，通宜解毒湯加大承氣湯下之。
熱不退者，再下之。
然雖古人皆雲三下熱不退即死矣，亦有按法以下四五次，利一二十行，熱方退而救活者，免緻不下退其熱而必死也。
下後熱稍退而未愈者，黃連解毒湯調之。
或微熱未除者，涼膈散調之。
或失下熱極，以至身冷脈微，而昏冒将死者，若急下之，則殘陰暴絕，陽氣後竭而立死，不下亦死，當以涼膈散或者黃連解毒湯養陰退陽。
蓄熱漸以消散，則心胸腹暖，脈漸以生。
至陽脈複有力者，方可以三一承氣湯微下之，或解毒湯加大承氣湯尤良。
或下後微熱不解者，涼膈散調之。
愈後但宜退熱之藥，忌發熱諸物，陽熱易為再作也。
[卷五\傷寒門]論風熱濕燥寒 諸風∶風本生熱，以熱為本，風為标，言風者，即風熱病也。
諸熱∶熱甚而生風，或熱微風甚，即兼治風熱，或風微熱甚，但治其熱，即風自消也。
諸濕∶濕本土氣，火熱能生土濕，故夏熱則萬物濕潤，秋涼則濕複燥幹也。
濕病本不自生，因于火熱怫郁，水液不能宣行，即停滞而生水濕也。
凡病濕者，多自熱生，而熱氣尚多，以為兼證，當雲濕熱。
亦猶風熱，義同。
雖病水寒，不得宣行，亦能為濕。
雖有此異，亦以鮮矣。
或跗腫體寒，而有水者，以為蓄熱入裡極深，本非病寒也。
及夫寒熱吐瀉，因得濕而成也。
諸燥∶燥幹者，金肺之本。
肺藏氣，以血液内損，氣虛成風，則皴揭。
風能勝濕，熱能耗液，皆能成燥。
故經雲∶風熱火兼為陽，寒濕燥同為陰。
又燥濕亦異也，然燥雖屬秋陰，而其性異于寒濕。
燥陰盛于風熱也，故風熱甚而寒濕同于燥也。
然中寒吐瀉，亡液而成燥者，亦以此矣。
故經雲∶諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬于燥也。
諸寒∶寒者，上下所生水液，澄澈清冷，谷不化，小便清白不澀，身涼不渴，本末不經有見陽熱證，其脈遲者是也。
此因飲食冷物過多，陰勝陽衰，而為中寒也。
或冷熱相并，而反陽氣怫郁，不能宣散，怫熱内作，以成熱證者，不可亦言為冷，當以熱證辨之。
夫濕熱吐瀉，當見陽脈，若亡液氣虛，亦能反見諸陰脈也，當以标本明之，不可妄治。
或熱證誤服白術調中湯，溫藥亦能開發，陽氣宣通而愈，别無加害也。
[卷五\傷寒門]傷寒表證 夫傷寒之候，頭項痛，腰脊強，身體拘急，表熱惡寒，不煩躁，無自汗，或頭而痛，肌熱鼻幹，或胸滿而喘，手足指末微厥，脈浮數而緊者，邪熱在表，皆麻黃湯發汗之證也，或天水散之類，甚佳。
[卷五\傷寒門]傷寒表裡證 傷寒身熱，為熱在表，引飲或小便黃赤，為熱在裡，身熱
傷寒無汗，表病裡和，則麻黃湯汗之，或天水散之類亦佳。
表不解，半入于裡，半尚在表者，小柴胡湯和解之，或天水、涼膈散甚良。
表裡熱勢俱甚者，大柴胡湯微下之。
更甚者，大承氣湯下之。
表熱多，裡熱少者，天水一、涼膈半和解之。
裡熱多，表熱少，未可下之者，涼膈一、天水半調之。
熱更甚者，小承氣湯下之。
表證解，但有裡證者，大承氣湯下之。
凡此諸可下者，通宜三一承氣湯下之。
發汗不解，下後，前後無異證者，通宜涼膈散調之，以退其熱。
兩感仿此而已。
傷風自汗，表病裡和者，桂枝湯解肌。
半在表半在裡，白虎湯和解之。
病在裡者，大承氣湯下之。
一法，無問風寒暑濕，有汗無汗，内外諸邪所傷，但有可下諸證，或表裡兩證俱不見而日深，但目睛不了了，睛不和者，或腹滿實痛者，或煩渴，或谵妄，或狂躁喘滿者，或蓄熱極而将死者，通宜大承氣湯下之，或三一承氣湯尤良。
傷寒，大發汗，汗出不解，反無汗，脈虛浮者，蒼術白虎湯再解之。
或中暑，自汗大出，脈虛弱，頭痛口幹，倦怠煩躁，或時惡寒，或畏日氣，無問表裡，通宜白虎。
或裡熱勢甚，腹滿而脈沉，可下者，宜大承氣湯，或三一承氣湯。
傷寒，表熱極甚，身疼頭痛不可忍者，或眩或嘔，裡有微熱，不可發汗吐下，拟以小柴胡、天水、涼膈之類和解。
恐不能退其熱勢之甚。
或大下後，再三下後，熱勢尚甚不能退，本氣損虛而脈不能實，拟更下之，恐下脫而立死，不下亦熱極而死，寒涼之藥，不能退熱勢之甚者。
或熱濕内餘，下利不止，熱不退者，或因大下後，熱退利不止，熱不退，脈弱氣虛，不可更下者，或諸濕熱内餘，小便赤澀，大便溏洩，頻并少而急痛者，必欲作利也，須宜黃連解毒湯。
或裡熱極甚，而恐陰氣不能退者，或已下後，熱不退者，或蓄熱内甚，陽厥極深，以至陽氣沉伏，而不能營運于身，陰欲絕而以緻遍身青冷，痛甚不堪，項背拘急，目赤睛疼，昏眩恍惚，咽幹或痛，燥渴虛汗，嘔吐下利，腹滿實痛，煩痞悶亂，喘息急聲，脈雖疾數，以其蓄熱極探，而脈道不利，以緻脈沉細而欲絕，俗未明其造化之理，而反傷熱，寒極陰毒者，或始得之，陽熱暴甚，而便有此證者，或兩感勢甚者，通宜解毒湯加大承氣湯下之。
熱不退者，再下之。
然雖古人皆雲三下熱不退即死矣，亦有按法以下四五次，利一二十行，熱方退而救活者，免緻不下退其熱而必死也。
下後熱稍退而未愈者，黃連解毒湯調之。
或微熱未除者，涼膈散調之。
或失下熱極，以至身冷脈微，而昏冒将死者，若急下之，則殘陰暴絕，陽氣後竭而立死，不下亦死，當以涼膈散或者黃連解毒湯養陰退陽。
蓄熱漸以消散，則心胸腹暖，脈漸以生。
至陽脈複有力者，方可以三一承氣湯微下之，或解毒湯加大承氣湯尤良。
或下後微熱不解者，涼膈散調之。
愈後但宜退熱之藥，忌發熱諸物，陽熱易為再作也。
[卷五\傷寒門]論風熱濕燥寒 諸風∶風本生熱，以熱為本，風為标，言風者，即風熱病也。
諸熱∶熱甚而生風，或熱微風甚，即兼治風熱，或風微熱甚，但治其熱，即風自消也。
諸濕∶濕本土氣，火熱能生土濕，故夏熱則萬物濕潤，秋涼則濕複燥幹也。
濕病本不自生，因于火熱怫郁，水液不能宣行，即停滞而生水濕也。
凡病濕者，多自熱生，而熱氣尚多，以為兼證，當雲濕熱。
亦猶風熱，義同。
雖病水寒，不得宣行，亦能為濕。
雖有此異，亦以鮮矣。
或跗腫體寒，而有水者，以為蓄熱入裡極深，本非病寒也。
及夫寒熱吐瀉，因得濕而成也。
諸燥∶燥幹者，金肺之本。
肺藏氣，以血液内損，氣虛成風，則皴揭。
風能勝濕，熱能耗液，皆能成燥。
故經雲∶風熱火兼為陽，寒濕燥同為陰。
又燥濕亦異也，然燥雖屬秋陰，而其性異于寒濕。
燥陰盛于風熱也，故風熱甚而寒濕同于燥也。
然中寒吐瀉，亡液而成燥者，亦以此矣。
故經雲∶諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬于燥也。
諸寒∶寒者，上下所生水液，澄澈清冷，谷不化，小便清白不澀，身涼不渴，本末不經有見陽熱證，其脈遲者是也。
此因飲食冷物過多，陰勝陽衰，而為中寒也。
或冷熱相并，而反陽氣怫郁，不能宣散，怫熱内作，以成熱證者，不可亦言為冷，當以熱證辨之。
夫濕熱吐瀉，當見陽脈，若亡液氣虛，亦能反見諸陰脈也，當以标本明之，不可妄治。
或熱證誤服白術調中湯，溫藥亦能開發，陽氣宣通而愈，别無加害也。
[卷五\傷寒門]傷寒表證 夫傷寒之候，頭項痛，腰脊強，身體拘急，表熱惡寒，不煩躁，無自汗，或頭而痛，肌熱鼻幹，或胸滿而喘，手足指末微厥，脈浮數而緊者，邪熱在表，皆麻黃湯發汗之證也，或天水散之類，甚佳。
[卷五\傷寒門]傷寒表裡證 傷寒身熱，為熱在表，引飲或小便黃赤，為熱在裡，身熱