類經附翼卷三
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[類經附翼卷三\求正錄]三焦包絡命門辨
(附子宮血室。
)客有問曰∶三焦包絡命門者,醫者之要領,髒腑之大綱,或言其有狀,或言其無形,或言三焦包絡為表裡,或言三焦命門為表裡,或言五髒各一,惟腎有兩,左為腎,右為命門,命門者,男子以藏精,女子以系胞。
若此數者,弗能無疑,千載而下,議論不定。
夫理無二緻,豈容紛紛若是哉?果亦有歸一之義否?予曰∶噫!醫道之始,始自軒岐,軒岐之旨,昭諸靈素,靈素之妙,精确無遺。
凡其所論,必因理而發;凡其命名,必因形而生。
故内經之文,字無苟言,句無空發。
自後凡紹此統者,孰能外靈素之範圍?而今之所以紛紛者,不無其由,蓋自難經始也。
難經述靈素而作,為諸家之最先,因其頗有謬誤,遂起後世之惑,三千年來,無敢違背,而後世之疑,莫可解救,請先悉三焦心包絡而次及其他焉。
夫三焦者,五髒六腑之總司;包絡者,少陰君主之護衛也。
而二十五難曰∶心主與三焦為表裡,俱有名而無形。
若謂表裡則是,謂無形則非。
夫名從形立,若果有名無形,則内經之言為鑿空矣。
其奈叔和啟玄而下,悉皆宗之,而直曰三焦無狀空有名。
自二子不能辨,此後孰能再辨?及至徐遁、陳無擇,始創言三焦之形,雲有脂膜如掌大,正與膀胱相對,有二白脈自中出,夾脊而上貫于腦。
予因遍考兩經,在靈樞本輸篇曰∶三焦者,中渎之府,水道出焉,屬膀胱,是孤之府也。
本藏篇曰∶密理濃皮者三焦膀胱濃,粗理薄皮者三焦膀胱薄。
以及緩急直結六者各有所分。
論勇篇曰∶勇士者,目深以固,長衡直揚,三焦理橫。
怯士者,目大而不減,陰陽相失,其焦理縱。
決氣篇曰∶上焦開發,宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。
中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。
營衛生會篇曰∶營出于中焦,衛出于下焦。
又曰∶上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中。
中焦亦并胃中,出上焦之後,泌糟粕,蒸津液,化精微而為血,以奉生身,故獨得行于經隧,命曰營氣。
下焦者,别回腸,注于膀胱而滲入焉。
水谷者,居于胃中,成糟粕,下大腸而成下焦。
又曰∶上焦如霧,中焦如漚,下焦如渎。
素問五髒别論曰∶夫胃大腸小腸三焦膀胱,此五者天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。
六節藏象論曰∶脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廪之本,營之居也。
其在心包絡,則靈樞邪客篇曰∶心者五髒六腑之大主,其髒堅固,邪弗能容,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。
故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡。
凡此是皆經旨。
夫既曰無形矣,何以有水道之出?又何以有濃薄緩急直結之分?又何以有曰縱曰橫之理?又何以如霧如漚如渎及謂氣謂血之别?心主亦曰無形矣,則代心而受邪者在于心之包絡,使無其形,又當受之何所?即此經文,有無可見。
夫難經者,為發明内經之難,故曰難經,而難經實出于内經。
今内經詳其名狀,難經言其無形,将從難經之無乎?抑從内經之有乎?再若徐陳二子所言三焦之伏,指為腎下之脂膜,果若其然,則何以名為三?又何以分為上中下?又何以言其為府?此之為說,不知何所考據,更屬不經。
客曰∶心之包絡,于文于義,猶為可曉,而古今諸賢曆指其為裹心之膜,固無疑矣;至若三焦者,今既曰有形,又非徐陳之論,然則果為何物耶?曰∶但以字義求之,則得之矣。
夫所謂三者,象三才也,際上極下之謂也。
所謂焦者,象火類也,色赤屬陽之謂也。
今夫人之一身,外自皮毛,内至髒腑,無巨無名,無細無目,其于腔腹周遭上下全體,狀若大囊者,果何物耶?且其着内一層,形色最赤,象如六合,總護諸陽,是非三焦而何?如五癃津液别論曰;三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚。
固已顯然指肌肉之内,髒腑之外為三焦也。
又如背篇曰∶肺在三焦之間,心在五焦之間,膈在七焦之間,肝在九焦之間,脾在十一焦之間,腎在十四焦之間。
豈非以軀體稱焦乎?惟虞天民曰∶三焦者,指腔子而言,總曰三焦,其體有脂膜在腔子之内,包羅乎五髒六腑之外也。
此說近之,第亦未明焦字之義,而脂膜之說,未免又添一層矣。
至其相配表裡。
則三焦為髒腑之外衛,心包絡為君主之外衛,猶夫帝阙之重城,故皆屬陽,均稱相火,而其脈絡原自相通,允為表裡。
靈樞經脈篇曰∶心主乎厥陰之脈,出屬心包絡,下膈曆絡三焦。
手少陽之脈,散絡心包,合心主。
素問血氣形志篇曰∶手少陽與心主為表裡。
此固甚明,無庸辨也。
客曰∶既三焦心主為表裡,何以複有命門三焦表裡之說?曰∶三焦包絡為表裡,此内經一陰一陽之定耦,初無命門表裡之說,亦無命門之名。
唯靈樞根結、衛氣及素問陰陽離合等篇雲∶太陽根于至陰,結于命門,命門者目也。
此蓋指太陽經穴終于睛明,睛明所夾之處,是為腦心,乃至命之處,故曰命門。
此外并無左右腎之分,亦無右腎為命門之說,而命門之始,亦起于三十六難曰∶腎有兩者,非皆腎也,左者為腎,右者為命門。
命門者,精神之所舍,原氣之所系,男子以藏精,女子以系胞。
王叔和遂因之,而曰腎與命門俱出尺部。
以緻後世遂有命門表裡之配,而内經實所無也。
客曰∶内經既無命門,難經何以有之?而命門之解,終當何似?曰∶難經諸篇,皆出内經,而此命門,或必有據。
意者去古既遠,經文不無脫誤,誠有如七難滑氏之注雲者。
(滑氏注七難曰∶首篇稱經言二字,考之靈素無所見,豈越人之時,别有所謂上古文本耶?将内經有之而後世脫簡耶?是不可知也。
)唯是右腎為命門,男子以藏精,則左腎将藏何物乎?女子以系胞,則胞果何如而獨系右腎乎?此所以不能無疑也。
予因曆考諸書,見黃庭經曰∶上有黃庭下關元,後有幽阙前命門。
又曰∶閉塞命門似玉都,又曰∶丹田之中精氣微,玉房之中神門戶。
梁丘子注曰∶男以藏精,女以約血,故曰門戶。
又曰∶關元之中,男子藏精之所。
元陽子曰∶命門者,下丹田精氣出飛之處也。
是皆醫家所未言,而實足為斯發明者。
又脈經曰∶腎以膀胱合為腑,合于下焦,在關元後,左為腎,右為子戶。
又曰∶腎名胞門子戶,尺中腎脈也。
此言右為子戶者,仍是右者為命門之說。
細詳諸言,默有以會。
夫所謂子戶者,即子宮也,即玉房之中也,俗名子腸,居直腸之前,膀胱之後,
)客有問曰∶三焦包絡命門者,醫者之要領,髒腑之大綱,或言其有狀,或言其無形,或言三焦包絡為表裡,或言三焦命門為表裡,或言五髒各一,惟腎有兩,左為腎,右為命門,命門者,男子以藏精,女子以系胞。
若此數者,弗能無疑,千載而下,議論不定。
夫理無二緻,豈容紛紛若是哉?果亦有歸一之義否?予曰∶噫!醫道之始,始自軒岐,軒岐之旨,昭諸靈素,靈素之妙,精确無遺。
凡其所論,必因理而發;凡其命名,必因形而生。
故内經之文,字無苟言,句無空發。
自後凡紹此統者,孰能外靈素之範圍?而今之所以紛紛者,不無其由,蓋自難經始也。
難經述靈素而作,為諸家之最先,因其頗有謬誤,遂起後世之惑,三千年來,無敢違背,而後世之疑,莫可解救,請先悉三焦心包絡而次及其他焉。
夫三焦者,五髒六腑之總司;包絡者,少陰君主之護衛也。
而二十五難曰∶心主與三焦為表裡,俱有名而無形。
若謂表裡則是,謂無形則非。
夫名從形立,若果有名無形,則内經之言為鑿空矣。
其奈叔和啟玄而下,悉皆宗之,而直曰三焦無狀空有名。
自二子不能辨,此後孰能再辨?及至徐遁、陳無擇,始創言三焦之形,雲有脂膜如掌大,正與膀胱相對,有二白脈自中出,夾脊而上貫于腦。
予因遍考兩經,在靈樞本輸篇曰∶三焦者,中渎之府,水道出焉,屬膀胱,是孤之府也。
本藏篇曰∶密理濃皮者三焦膀胱濃,粗理薄皮者三焦膀胱薄。
以及緩急直結六者各有所分。
論勇篇曰∶勇士者,目深以固,長衡直揚,三焦理橫。
怯士者,目大而不減,陰陽相失,其焦理縱。
決氣篇曰∶上焦開發,宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。
中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。
營衛生會篇曰∶營出于中焦,衛出于下焦。
又曰∶上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中。
中焦亦并胃中,出上焦之後,泌糟粕,蒸津液,化精微而為血,以奉生身,故獨得行于經隧,命曰營氣。
下焦者,别回腸,注于膀胱而滲入焉。
水谷者,居于胃中,成糟粕,下大腸而成下焦。
又曰∶上焦如霧,中焦如漚,下焦如渎。
素問五髒别論曰∶夫胃大腸小腸三焦膀胱,此五者天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。
六節藏象論曰∶脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廪之本,營之居也。
其在心包絡,則靈樞邪客篇曰∶心者五髒六腑之大主,其髒堅固,邪弗能容,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。
故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡。
凡此是皆經旨。
夫既曰無形矣,何以有水道之出?又何以有濃薄緩急直結之分?又何以有曰縱曰橫之理?又何以如霧如漚如渎及謂氣謂血之别?心主亦曰無形矣,則代心而受邪者在于心之包絡,使無其形,又當受之何所?即此經文,有無可見。
夫難經者,為發明内經之難,故曰難經,而難經實出于内經。
今内經詳其名狀,難經言其無形,将從難經之無乎?抑從内經之有乎?再若徐陳二子所言三焦之伏,指為腎下之脂膜,果若其然,則何以名為三?又何以分為上中下?又何以言其為府?此之為說,不知何所考據,更屬不經。
客曰∶心之包絡,于文于義,猶為可曉,而古今諸賢曆指其為裹心之膜,固無疑矣;至若三焦者,今既曰有形,又非徐陳之論,然則果為何物耶?曰∶但以字義求之,則得之矣。
夫所謂三者,象三才也,際上極下之謂也。
所謂焦者,象火類也,色赤屬陽之謂也。
今夫人之一身,外自皮毛,内至髒腑,無巨無名,無細無目,其于腔腹周遭上下全體,狀若大囊者,果何物耶?且其着内一層,形色最赤,象如六合,總護諸陽,是非三焦而何?如五癃津液别論曰;三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚。
固已顯然指肌肉之内,髒腑之外為三焦也。
又如背篇曰∶肺在三焦之間,心在五焦之間,膈在七焦之間,肝在九焦之間,脾在十一焦之間,腎在十四焦之間。
豈非以軀體稱焦乎?惟虞天民曰∶三焦者,指腔子而言,總曰三焦,其體有脂膜在腔子之内,包羅乎五髒六腑之外也。
此說近之,第亦未明焦字之義,而脂膜之說,未免又添一層矣。
至其相配表裡。
則三焦為髒腑之外衛,心包絡為君主之外衛,猶夫帝阙之重城,故皆屬陽,均稱相火,而其脈絡原自相通,允為表裡。
靈樞經脈篇曰∶心主乎厥陰之脈,出屬心包絡,下膈曆絡三焦。
手少陽之脈,散絡心包,合心主。
素問血氣形志篇曰∶手少陽與心主為表裡。
此固甚明,無庸辨也。
客曰∶既三焦心主為表裡,何以複有命門三焦表裡之說?曰∶三焦包絡為表裡,此内經一陰一陽之定耦,初無命門表裡之說,亦無命門之名。
唯靈樞根結、衛氣及素問陰陽離合等篇雲∶太陽根于至陰,結于命門,命門者目也。
此蓋指太陽經穴終于睛明,睛明所夾之處,是為腦心,乃至命之處,故曰命門。
此外并無左右腎之分,亦無右腎為命門之說,而命門之始,亦起于三十六難曰∶腎有兩者,非皆腎也,左者為腎,右者為命門。
命門者,精神之所舍,原氣之所系,男子以藏精,女子以系胞。
王叔和遂因之,而曰腎與命門俱出尺部。
以緻後世遂有命門表裡之配,而内經實所無也。
客曰∶内經既無命門,難經何以有之?而命門之解,終當何似?曰∶難經諸篇,皆出内經,而此命門,或必有據。
意者去古既遠,經文不無脫誤,誠有如七難滑氏之注雲者。
(滑氏注七難曰∶首篇稱經言二字,考之靈素無所見,豈越人之時,别有所謂上古文本耶?将内經有之而後世脫簡耶?是不可知也。
)唯是右腎為命門,男子以藏精,則左腎将藏何物乎?女子以系胞,則胞果何如而獨系右腎乎?此所以不能無疑也。
予因曆考諸書,見黃庭經曰∶上有黃庭下關元,後有幽阙前命門。
又曰∶閉塞命門似玉都,又曰∶丹田之中精氣微,玉房之中神門戶。
梁丘子注曰∶男以藏精,女以約血,故曰門戶。
又曰∶關元之中,男子藏精之所。
元陽子曰∶命門者,下丹田精氣出飛之處也。
是皆醫家所未言,而實足為斯發明者。
又脈經曰∶腎以膀胱合為腑,合于下焦,在關元後,左為腎,右為子戶。
又曰∶腎名胞門子戶,尺中腎脈也。
此言右為子戶者,仍是右者為命門之說。
細詳諸言,默有以會。
夫所謂子戶者,即子宮也,即玉房之中也,俗名子腸,居直腸之前,膀胱之後,