卷三
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醫者自醫之醫方
讀書宜識字，顧名即思義，人事盡如斯，少弊自多利。
今醫者滿天下矣，試問以醫字作何解說，莫不張口茫然，如墜煙霧。
字且不識，而欲其技之良、道之精，得乎？醫之字義從匚從矢從從酉。
匚受物之器，受矢于器為醫。
《說文》訓為“盛弓弩短矢器”，加于右上，亦兵器，下複從酉，酉，古酒字，古為毒物，故大禹絕之（石頑謂為從古服藥多以酒助，非也）。
神農嘗毒，經謂藥多為毒物，凡治某病皆謂以某藥毒之，《内經》亦多如此，即以毒攻毒之義，可見醫之為用盡傷人之具矣。
病者既積矢、毒酒之屬于一身，其危已可想見，醫者如再不慎之又慎，不更危乎其危乎？黃帝以治兵之餘治病，于是醫字下筆從醫，國語兵不解醫本此所謂用藥如用兵也，凡欲為醫者，可不知所從事哉？古之醫者，人皆神聖而又貴為天子，富有四海，或為大臣，如歧伯、伊芳尹是，或為達官，如長沙太守仲景是。
大臣達官雖富貴不逮天子，而身家皆自優裕，得以專一于醫，而無别慮萦擾，且複藥皆自嘗自備（今之西醫、東醫亦自備藥，頗合吾國古法，此其一得），一遇病者，無不應手奏效。
蓋先于經絡髒腑，洞見結，更于氣化傳變，預為防制，非若今之西醫，必待其人死後，購而剖解，始知其病之所在，自以為實驗，人亦莫不以為然，然究不知其病之所在也。
人唯有生氣，方有氣化傳變，既死則氣已絕而無迹可尋。
如咳嗽病，有因外感，有因内傷，有因外感而變成内傷，或隻關本髒，或為火刑金，或為子累母，或為母累子，或不能勝其所勝而轉使勝其所不勝。
《内經》所雲：五髒皆令人咳，甚則移傳六髒。
此皆古聖神人明氣化傳變之理，傳之至今，曆曆不爽者也。
西醫則剖解後見肺葉焦枯，或且潰爛，遂隻名之曰肺炎。
凡遇咳嗽，概以肺炎治之，無論寒熱有異，即隻以肺炎論，亦不知其炎之由于心，由于腎，由于脾胃與肝膽，徒執一本位為治。
無怪其多不效，而轉以為本不治，是皆由于不明五運六氣以及脈息之确有可憑，故雖至死亦不知病之所以然。
今之重視西醫、從學西醫者，直與西醫同夢，吾所以為醫者立自醫之方，并欲以開通西醫者，以其一也。
類乎此者，不知凡幾。
又如尋常瘧疾，寒熱來往，作止有時，一證既有，來往之名必有來往之處，來從何作？往從何止？醫者昧昧，漫不加察，雖中古以後之名大家亦皆不知其病之所在，稍賢明者，不過能分十二經絡，或陰或陽，于邪來時，所注重之經界，經界既正，則藥力專到，不緻累及無辜。
然必既專且久，邪始漸衰而退，非能直指病之來源也。
下此則皆囫囵亂治，抄撮本證數方投之，或以止截為功，或當邪衰自愈，以故病瘧者無不經年累月受害。
西醫亦隻知以金雞納霜截之，然亦有效有不效（陰虛者，則多不效，且不宜服）。
即使收效一時，後必再發，更或變生他證而不可救，吾見不可殚述。
豈知凡病皆不離經絡、髒腑，唯此病若不在經絡、髒腑而别有所寄發作時，始由經絡而髒腑，退止時又由髒腑而經絡而止其所休焉。
以時來往者，則又胃氣為之也。
胃于五行屬土，于五德屬信，故有信若潮，如人饑則思食，皆胃之日信，與婦女之月信同。
然此雖予一人之私言，然物理驗有得，聖人複起不易吾言矣。
《内經》陰陽瘧論，歧伯曰：瘧之将來也，陰陽之且移也，必從四末始也，堅束其處而決去之。
隻此四語，賊情，賊蹤，賊窟，治法無不畢具。
如法為之，無論何瘧，莫不霍然，所謂搗其老巢，老賊淨盡，非聖人而能若是乎？非真洞見髒腑經絡而能若是乎？又何須效西醫之剖解而始為實驗耶！恐雖剖解，亦莫名其妙也。
今特為醫者揭之，以為自醫醫人最便宜方，更以開通西醫，使知吾國古聖人之法，不事剖解，向能洞見經絡髒腑之神（此證唯張子和、喻嘉言見及經旨，惜皆不能笃守聖法而雜出多方）。
今之醫者，大率下愚者多，其較古之聖神不知幾千萬裡。
且又皆讀書不成，别業不就，無聊之極，思始遁于醫之一途。
于是聖神與天地參之道，遂變為至愚無聊者之逋逃薮，況當世界，苟且輕賤之積習牢不可破，其欲以為利者亦未矣。
或别有會心者藉此以夤緣入官，遇上官病，或其家屬病，不俟延請，行同毛遂，時運一至，偶然幸中，美差優缺，紛至踏來，上官亦最樂，此所謂惠而不費也。
富貴逼人，亦常有事，是則不必問其道之若何矣。
若其不善夤緣，又無真實本領，不過聊為糊口計，且有時并口亦不能糊，徒見輕鄙于世界，且并贻譏于外人，以為吾國醫者如是，任意推測古聖之道，亦不過如是言。
念及此，吾又不願人之再業此，如果有發憤而欲為此者，則請相率而進吾之方，毋慮其愚也，以學愈之，毋慮其貧也，以勤儉愈之，毋慮其糊口不能也。
以夷齊首陽之日孔子在陳之時較之，雖餓死事小也，能如是天下何事不可為乎？則再請進吾之多方更以自醫。
醫道務從正心博學為體，而以繼往開來為用，其間息邪說，距行貫治道功夫，亦萬不可少。
若徒以日診數人，月好數病，年活多人為畢能事，而于國家元氣，天下毫無所裨，人雖視我甚重，自待未免尚輕，良醫良相之說，非虛語也。
燮理陰陽，且足以彌天地之災，于人事更無論矣，相位不可必期，道理要歸一緻，出位之思君子，當不禁此，且不必問朝廷世界對待醫者何如，而隻裕吾胞與之懷時，切饑溺之思尤于貧賤，富貴不易其心，所謂甯可人負我，不可我負人，此正心之說也，即自醫之第一方也。
博學人于識字讀書之始即以《靈》、《素》、《内經》、《難經》、《傷寒論》、《金匮玉函經》、《甲乙經》、《活人書》、合《四子》、《五經》、《爾雅》先後并讀，更于性理經濟書多讀，然後再讀《神農本草經》、《長沙方》，經唐、宋、金、元、明代、國朝各大名家着述，以及歐亞之《儒門事親》，西醫五種廣學彙編，英國産科諸書擇其大要者，次第閱之。
其餘如《千金》、《外台》、《聖濟總錄》、《證治準繩》、《古今醫統》、《名醫類案》、《三因方》之類，不過為醫家之大類書，略為涉獵，以備參考可耳，至若邪說行，有乖聖道古法而誤世者，則概從閣置，或直以從火，隻讀時須精考古書之簡脫，與後儒之參附者，勿使為其蒙蔽而贻誤，尤須于經史子集中不明言醫而于醫道有合者，心領而神會之，所謂無字句間之醫也。
此博學而又須善學人也，自醫之第二方也。
學醫最忌先看本草與各方書，一經寓目，即可略識藥品，聊記湯頭，湊雜成方，于天地陰陽五運六氣，全無理會，于人身經絡髒腑、病機脈情，毫無覺察。
一遇病者，遂覺技癢，為之延醫，偶然幸中，自鳴得意。
人有見之，亦謂知醫，于是誤盡蒼生，終無入道之日。
今之醫者大都如是。
況所閱本草，既非《神農本經》所見，方書又非古聖經方，不過坊間所刊俗本，如《本草備要》、《醫方集解》、《驗方新編》、《三指禅》、《筆花醫鏡》、《萬病回春》、《馮氏錦囊》、《東醫寶鑒》、《醫宗必讀》之類，此種最易誤人之書，卻最盛行于今之世，幾于家置一編，以為醫道盡于此矣。
況且并此種類，亦未盡讀熟讀，凡有病家必為彼輩先試其手，及至輾轉贻誤，始思一延名醫，而時所謂名醫者，又不過薛立齋、趙養葵、張景嶽、李士材、陳修園之徒。
今醫者滿天下矣，試問以醫字作何解說，莫不張口茫然，如墜煙霧。
字且不識，而欲其技之良、道之精，得乎？醫之字義從匚從矢從從酉。
匚受物之器，受矢于器為醫。
《說文》訓為“盛弓弩短矢器”，加于右上，亦兵器，下複從酉，酉，古酒字，古為毒物，故大禹絕之（石頑謂為從古服藥多以酒助，非也）。
神農嘗毒，經謂藥多為毒物，凡治某病皆謂以某藥毒之，《内經》亦多如此，即以毒攻毒之義，可見醫之為用盡傷人之具矣。
病者既積矢、毒酒之屬于一身，其危已可想見，醫者如再不慎之又慎，不更危乎其危乎？黃帝以治兵之餘治病，于是醫字下筆從醫，國語兵不解醫本此所謂用藥如用兵也，凡欲為醫者，可不知所從事哉？古之醫者，人皆神聖而又貴為天子，富有四海，或為大臣，如歧伯、伊芳尹是，或為達官，如長沙太守仲景是。
大臣達官雖富貴不逮天子，而身家皆自優裕，得以專一于醫，而無别慮萦擾，且複藥皆自嘗自備（今之西醫、東醫亦自備藥，頗合吾國古法，此其一得），一遇病者，無不應手奏效。
蓋先于經絡髒腑，洞見結，更于氣化傳變，預為防制，非若今之西醫，必待其人死後，購而剖解，始知其病之所在，自以為實驗，人亦莫不以為然，然究不知其病之所在也。
人唯有生氣，方有氣化傳變，既死則氣已絕而無迹可尋。
如咳嗽病，有因外感，有因内傷，有因外感而變成内傷，或隻關本髒，或為火刑金，或為子累母，或為母累子，或不能勝其所勝而轉使勝其所不勝。
《内經》所雲：五髒皆令人咳，甚則移傳六髒。
此皆古聖神人明氣化傳變之理，傳之至今，曆曆不爽者也。
西醫則剖解後見肺葉焦枯，或且潰爛，遂隻名之曰肺炎。
凡遇咳嗽，概以肺炎治之，無論寒熱有異，即隻以肺炎論，亦不知其炎之由于心，由于腎，由于脾胃與肝膽，徒執一本位為治。
無怪其多不效，而轉以為本不治，是皆由于不明五運六氣以及脈息之确有可憑，故雖至死亦不知病之所以然。
今之重視西醫、從學西醫者，直與西醫同夢，吾所以為醫者立自醫之方，并欲以開通西醫者，以其一也。
類乎此者，不知凡幾。
又如尋常瘧疾，寒熱來往，作止有時，一證既有，來往之名必有來往之處，來從何作？往從何止？醫者昧昧，漫不加察，雖中古以後之名大家亦皆不知其病之所在，稍賢明者，不過能分十二經絡，或陰或陽，于邪來時，所注重之經界，經界既正，則藥力專到，不緻累及無辜。
然必既專且久，邪始漸衰而退，非能直指病之來源也。
下此則皆囫囵亂治，抄撮本證數方投之，或以止截為功，或當邪衰自愈，以故病瘧者無不經年累月受害。
西醫亦隻知以金雞納霜截之，然亦有效有不效（陰虛者，則多不效，且不宜服）。
即使收效一時，後必再發，更或變生他證而不可救，吾見不可殚述。
豈知凡病皆不離經絡、髒腑，唯此病若不在經絡、髒腑而别有所寄發作時，始由經絡而髒腑，退止時又由髒腑而經絡而止其所休焉。
以時來往者，則又胃氣為之也。
胃于五行屬土，于五德屬信，故有信若潮，如人饑則思食，皆胃之日信，與婦女之月信同。
然此雖予一人之私言，然物理驗有得，聖人複起不易吾言矣。
《内經》陰陽瘧論，歧伯曰：瘧之将來也，陰陽之且移也，必從四末始也，堅束其處而決去之。
隻此四語，賊情，賊蹤，賊窟，治法無不畢具。
如法為之，無論何瘧，莫不霍然，所謂搗其老巢，老賊淨盡，非聖人而能若是乎？非真洞見髒腑經絡而能若是乎？又何須效西醫之剖解而始為實驗耶！恐雖剖解，亦莫名其妙也。
今特為醫者揭之，以為自醫醫人最便宜方，更以開通西醫，使知吾國古聖人之法，不事剖解，向能洞見經絡髒腑之神（此證唯張子和、喻嘉言見及經旨，惜皆不能笃守聖法而雜出多方）。
今之醫者，大率下愚者多，其較古之聖神不知幾千萬裡。
且又皆讀書不成，别業不就，無聊之極，思始遁于醫之一途。
于是聖神與天地參之道，遂變為至愚無聊者之逋逃薮，況當世界，苟且輕賤之積習牢不可破，其欲以為利者亦未矣。
或别有會心者藉此以夤緣入官，遇上官病，或其家屬病，不俟延請，行同毛遂，時運一至，偶然幸中，美差優缺，紛至踏來，上官亦最樂，此所謂惠而不費也。
富貴逼人，亦常有事，是則不必問其道之若何矣。
若其不善夤緣，又無真實本領，不過聊為糊口計，且有時并口亦不能糊，徒見輕鄙于世界，且并贻譏于外人，以為吾國醫者如是，任意推測古聖之道，亦不過如是言。
念及此，吾又不願人之再業此，如果有發憤而欲為此者，則請相率而進吾之方，毋慮其愚也，以學愈之，毋慮其貧也，以勤儉愈之，毋慮其糊口不能也。
以夷齊首陽之日孔子在陳之時較之，雖餓死事小也，能如是天下何事不可為乎？則再請進吾之多方更以自醫。
醫道務從正心博學為體，而以繼往開來為用，其間息邪說，距行貫治道功夫，亦萬不可少。
若徒以日診數人，月好數病，年活多人為畢能事，而于國家元氣，天下毫無所裨，人雖視我甚重，自待未免尚輕，良醫良相之說，非虛語也。
燮理陰陽，且足以彌天地之災，于人事更無論矣，相位不可必期，道理要歸一緻，出位之思君子，當不禁此，且不必問朝廷世界對待醫者何如，而隻裕吾胞與之懷時，切饑溺之思尤于貧賤，富貴不易其心，所謂甯可人負我，不可我負人，此正心之說也，即自醫之第一方也。
博學人于識字讀書之始即以《靈》、《素》、《内經》、《難經》、《傷寒論》、《金匮玉函經》、《甲乙經》、《活人書》、合《四子》、《五經》、《爾雅》先後并讀，更于性理經濟書多讀，然後再讀《神農本草經》、《長沙方》，經唐、宋、金、元、明代、國朝各大名家着述，以及歐亞之《儒門事親》，西醫五種廣學彙編，英國産科諸書擇其大要者，次第閱之。
其餘如《千金》、《外台》、《聖濟總錄》、《證治準繩》、《古今醫統》、《名醫類案》、《三因方》之類，不過為醫家之大類書，略為涉獵，以備參考可耳，至若邪說行，有乖聖道古法而誤世者，則概從閣置，或直以從火，隻讀時須精考古書之簡脫，與後儒之參附者，勿使為其蒙蔽而贻誤，尤須于經史子集中不明言醫而于醫道有合者，心領而神會之，所謂無字句間之醫也。
此博學而又須善學人也，自醫之第二方也。
學醫最忌先看本草與各方書，一經寓目，即可略識藥品，聊記湯頭，湊雜成方，于天地陰陽五運六氣，全無理會，于人身經絡髒腑、病機脈情，毫無覺察。
一遇病者，遂覺技癢，為之延醫，偶然幸中，自鳴得意。
人有見之，亦謂知醫，于是誤盡蒼生，終無入道之日。
今之醫者大都如是。
況所閱本草，既非《神農本經》所見，方書又非古聖經方，不過坊間所刊俗本，如《本草備要》、《醫方集解》、《驗方新編》、《三指禅》、《筆花醫鏡》、《萬病回春》、《馮氏錦囊》、《東醫寶鑒》、《醫宗必讀》之類，此種最易誤人之書，卻最盛行于今之世，幾于家置一編，以為醫道盡于此矣。
況且并此種類，亦未盡讀熟讀，凡有病家必為彼輩先試其手，及至輾轉贻誤，始思一延名醫，而時所謂名醫者，又不過薛立齋、趙養葵、張景嶽、李士材、陳修園之徒。