卷二
關燈
小
中
大
若因思慮所緻，即不妨，蓋思慮傷神，非本原精氣血有枯寂而見此脈也，能處處調神則生矣。
人身有先天之元陽，有後天之元陽；有先天之元陰，有後天之元陰。
先天元陽，足與不足，别之于右腎右尺；先天元陰，足與不足，别之于左腎左尺。
此由人生所禀父母之精氣，有足有不足而緻此者也。
大凡先天元陽不足者，右尺多微弱而不旺，有病則多偏屬于陰，或不能耐寒，或不能多食，或靜默少慧，或手足不耐勞苦，其類不一，無非陰盛陽衰之證。
禀此氣質者，一生陰藥俱不宜妄用，若再誤用陰藥以助陰，陽益大衰矣。
先天元陰不足者，左尺多微弱而虛細，有病則多偏屬于陽，或多發熱，或不能久耐事或不能靜安，或狂而多言，皆陽有餘而陰不足之病也。
禀此氣質者，一生陽藥，俱不宜妄用。
苟或用陽藥而誤，則火益烈而水益虧矣。
（王胥山曰∶古人謂陽藏者宜用涼，陰藏者宜用熱，亦是此義。
譬之人性相近而有上智下愚之不移者，其天定也。
若中人之性，可善可惡者，則固多矣。
人體之不同，亦有偏于陽而一生不便陽藥者，亦有偏于陰而一生不便陰者藥者，苟或誤用必緻危殆，固有之矣。
若夫中人之體，陰陽不妨兩用者固多也，學人當随時随證酌而用之，慎勿妄執己意，而為膠柱鼓瑟之見，以緻人命于傾危也。
）後天之元陽，氣也。
氣之主脈，則右寸肺也。
右寸之脈，多細弱而軟，是後天之元陽不足也陰血也，血之主脈，則左寸心也。
左寸之脈多微弱，是後天之元陰不足也，其人必多火熾之患，蓋君不主令，而相火代之故也。
不能多用心，不能多耐事，營養多不足，血脈多滞遲，藥宜當歸、芍藥、生地、麥冬、棗仁以養心為主也。
此四部實為陰陽氣血之根元。
至論其氣血流通，互相灌注而為生長，則先天以脾胃為歸，後天以脾胃為原。
脾胃者，又陰陽氣血之歸本處，胃為氣之原，脾為血之原，統屬右關一部，故右關之脈，聯乎尺寸，而為先後天之至要脈也。
夫脾不運，則胃不升，脾胃之氣，不升不運，則陰不生而陽不舒，血不長而氣不旺。
故土為中州，貫乎四髒，而為陰陽氣血之所賴者也。
若脾胃生發之氣，即少陽膽氣也，膽氣不疏則胃陽不發，肝血不潤，則脾血不藏，是肝膽之在左關者，又脾胃生發收藏之要脈也。
左關不利，則右關不安，兩關不利，則尺寸之脈，亦必不得其平，此則診三部九候之要法也。
看脈，三部全按，察其通身之氣血；一指獨按，察其各經之旺衰。
然其中惟尺脈沉微難辨，且為脈之根，尤不可忽。
浮沉遲數為綱領，表裡陰陽仔細分，緩脾滑大洪為火，木性弦長短澀金，革散濡微芤沒裡，伏牢細弱外無形，緊弦虛實無難辨，結促休将代等倫，動脈有胎還足喜，虛人豁大亦堪驚，和緩有神方是胃，力來亢厲客邪侵，總詳胃氣論生死，審力須知内外因。
兩寸，一主氣，一主血，能領一身諸經絡營衛。
脈分兩部，理卻一連，如陰陽内外上下，不能不分，而又不可不合也。
膽脈多弦，其來有柔順之緻，則為少陽生氣；其來有亢厲之氣，則為厥陰木枯之病脈。
凡童子之脈多弦，少陽象也。
肝脈浮長，長者木之形也，浮者木之性也。
脈見于右手不平者，莫作外感有餘治；脈見于左手不平者，莫作内傷不足治。
左曰有餘若脈浮大而數，宜于氣藥中佐以血藥；若脈沉細而數，宜于血藥中兼以氣藥。
熱則流通，凡浮、大、數、長皆熱也；寒則堅凝，凡沉、小、遲、短皆寒也；實則形剛，凡實、滑、弦、緊皆實也；虛則形柔，凡虛、澀、濡、緩皆虛也。
浮為在表，沉為在裡。
大數為熱，小遲為寒。
長為熱，熱則流通，短為寒，寒則凝結，實為凡虛損勞病，俱見于右尺；傷寒外感，俱見于左尺。
左手不見太陽之脈。
（太陽之脈，洪大而長。
）内傷勞役無疑。
内傷左脈短細而澀，右脈浮大而虛，左為氣中之血。
（左為肝，肝生心，肝主升為氣，心主血，故為氣中之血也。
）陽氣下陷，不能生陰，故血枯而脈細澀也。
右為血中之氣，（右為脾，脾生肺，脾主血，肺主氣，故為血中之氣也。
）脾胃虧損。
不能生金，故氣虛而脈浮大也兩尺無脈，是為無根，将有痰厥之患。
兩寸無脈，是為氣閉，則有陰陽不升降之憂。
一者升而不降，一者降而不升也。
弱、緊、數之脈，表裡俱虛。
弱為中氣不足，緊為肺虛不衛風寒；數為血不足也。
緩為脾之本脈。
緩而有力為太過，緩而無力為不足。
若脾部見弦脈，為木乘土位，中氣所緻，是從所不勝來，為賊邪也。
若見沉細，是水反侮土，從所勝來，為微邪也。
見短澀是火克金，從後來為虛邪也。
若見洪大是火生土，從前來為實邪也。
凡看病先認定本部脈形，若兼見别部脈形，或從所生來者，或從所克來者，以五行之理推之，斷病無差矣。
阿阿緩若春楊柳，善狀胃脈者也。
六部俱見此象，是謂有胃氣。
脈緊數者，緊為表之陽虛；數為裡之血虛。
細數者，細則無水，數則有火。
短數者，短為肺氣虛，兼之以數，則火克金矣。
若浮有沉無，陽氣将脫。
（炳章按∶數語的當，故虛勞證見細數脈，則不治也。
）脈細少氣，氣乃水母，氣少則無水可知。
脈大數則無火，數則心煩，是邪火有餘，真火洪者，火之脈也。
火之來，肝之虛也，木枯生火也。
弦者，減也。
在左關為實，肝血減而肝氣亢也。
在尺為虛，子食母氣也。
尺脈短，水枯不能，脾旺生金，則可以制肝而生腎，先天後天俱受益矣。
故曰∶醫宜從
人身有先天之元陽，有後天之元陽；有先天之元陰，有後天之元陰。
先天元陽，足與不足，别之于右腎右尺；先天元陰，足與不足，别之于左腎左尺。
此由人生所禀父母之精氣，有足有不足而緻此者也。
大凡先天元陽不足者，右尺多微弱而不旺，有病則多偏屬于陰，或不能耐寒，或不能多食，或靜默少慧，或手足不耐勞苦，其類不一，無非陰盛陽衰之證。
禀此氣質者，一生陰藥俱不宜妄用，若再誤用陰藥以助陰，陽益大衰矣。
先天元陰不足者，左尺多微弱而虛細，有病則多偏屬于陽，或多發熱，或不能久耐事或不能靜安，或狂而多言，皆陽有餘而陰不足之病也。
禀此氣質者，一生陽藥，俱不宜妄用。
苟或用陽藥而誤，則火益烈而水益虧矣。
（王胥山曰∶古人謂陽藏者宜用涼，陰藏者宜用熱，亦是此義。
譬之人性相近而有上智下愚之不移者，其天定也。
若中人之性，可善可惡者，則固多矣。
人體之不同，亦有偏于陽而一生不便陽藥者，亦有偏于陰而一生不便陰者藥者，苟或誤用必緻危殆，固有之矣。
若夫中人之體，陰陽不妨兩用者固多也，學人當随時随證酌而用之，慎勿妄執己意，而為膠柱鼓瑟之見，以緻人命于傾危也。
）後天之元陽，氣也。
氣之主脈，則右寸肺也。
右寸之脈，多細弱而軟，是後天之元陽不足也陰血也，血之主脈，則左寸心也。
左寸之脈多微弱，是後天之元陰不足也，其人必多火熾之患，蓋君不主令，而相火代之故也。
不能多用心，不能多耐事，營養多不足，血脈多滞遲，藥宜當歸、芍藥、生地、麥冬、棗仁以養心為主也。
此四部實為陰陽氣血之根元。
至論其氣血流通，互相灌注而為生長，則先天以脾胃為歸，後天以脾胃為原。
脾胃者，又陰陽氣血之歸本處，胃為氣之原，脾為血之原，統屬右關一部，故右關之脈，聯乎尺寸，而為先後天之至要脈也。
夫脾不運，則胃不升，脾胃之氣，不升不運，則陰不生而陽不舒，血不長而氣不旺。
故土為中州，貫乎四髒，而為陰陽氣血之所賴者也。
若脾胃生發之氣，即少陽膽氣也，膽氣不疏則胃陽不發，肝血不潤，則脾血不藏，是肝膽之在左關者，又脾胃生發收藏之要脈也。
左關不利，則右關不安，兩關不利，則尺寸之脈，亦必不得其平，此則診三部九候之要法也。
看脈，三部全按，察其通身之氣血；一指獨按，察其各經之旺衰。
然其中惟尺脈沉微難辨，且為脈之根，尤不可忽。
浮沉遲數為綱領，表裡陰陽仔細分，緩脾滑大洪為火，木性弦長短澀金，革散濡微芤沒裡，伏牢細弱外無形，緊弦虛實無難辨，結促休将代等倫，動脈有胎還足喜，虛人豁大亦堪驚，和緩有神方是胃，力來亢厲客邪侵，總詳胃氣論生死，審力須知内外因。
兩寸，一主氣，一主血，能領一身諸經絡營衛。
脈分兩部，理卻一連，如陰陽内外上下，不能不分，而又不可不合也。
膽脈多弦，其來有柔順之緻，則為少陽生氣；其來有亢厲之氣，則為厥陰木枯之病脈。
凡童子之脈多弦，少陽象也。
肝脈浮長，長者木之形也，浮者木之性也。
脈見于右手不平者，莫作外感有餘治；脈見于左手不平者，莫作内傷不足治。
左曰有餘若脈浮大而數，宜于氣藥中佐以血藥；若脈沉細而數，宜于血藥中兼以氣藥。
熱則流通，凡浮、大、數、長皆熱也；寒則堅凝，凡沉、小、遲、短皆寒也；實則形剛，凡實、滑、弦、緊皆實也；虛則形柔，凡虛、澀、濡、緩皆虛也。
浮為在表，沉為在裡。
大數為熱，小遲為寒。
長為熱，熱則流通，短為寒，寒則凝結，實為凡虛損勞病，俱見于右尺；傷寒外感，俱見于左尺。
左手不見太陽之脈。
（太陽之脈，洪大而長。
）内傷勞役無疑。
内傷左脈短細而澀，右脈浮大而虛，左為氣中之血。
（左為肝，肝生心，肝主升為氣，心主血，故為氣中之血也。
）陽氣下陷，不能生陰，故血枯而脈細澀也。
右為血中之氣，（右為脾，脾生肺，脾主血，肺主氣，故為血中之氣也。
）脾胃虧損。
不能生金，故氣虛而脈浮大也兩尺無脈，是為無根，将有痰厥之患。
兩寸無脈，是為氣閉，則有陰陽不升降之憂。
一者升而不降，一者降而不升也。
弱、緊、數之脈，表裡俱虛。
弱為中氣不足，緊為肺虛不衛風寒；數為血不足也。
緩為脾之本脈。
緩而有力為太過，緩而無力為不足。
若脾部見弦脈，為木乘土位，中氣所緻，是從所不勝來，為賊邪也。
若見沉細，是水反侮土，從所勝來，為微邪也。
見短澀是火克金，從後來為虛邪也。
若見洪大是火生土，從前來為實邪也。
凡看病先認定本部脈形，若兼見别部脈形，或從所生來者，或從所克來者，以五行之理推之，斷病無差矣。
阿阿緩若春楊柳，善狀胃脈者也。
六部俱見此象，是謂有胃氣。
脈緊數者，緊為表之陽虛；數為裡之血虛。
細數者，細則無水，數則有火。
短數者，短為肺氣虛，兼之以數，則火克金矣。
若浮有沉無，陽氣将脫。
（炳章按∶數語的當，故虛勞證見細數脈，則不治也。
）脈細少氣，氣乃水母，氣少則無水可知。
脈大數則無火，數則心煩，是邪火有餘，真火洪者，火之脈也。
火之來，肝之虛也，木枯生火也。
弦者，減也。
在左關為實，肝血減而肝氣亢也。
在尺為虛，子食母氣也。
尺脈短，水枯不能，脾旺生金，則可以制肝而生腎，先天後天俱受益矣。
故曰∶醫宜從