卷上
關燈
小
中
大
白。
緣處深閨廣廈之間。
此居養之不齊。
而氣色所由異者也。
或謂富貴多虛。
其治宜補。
貧賤多實。
其治宜攻。
殊不知道貴融通。
虛實勿拘于黑白。
法嫌執滞。
補瀉宜察其淺深。
況乎勞其筋骨。
餓其體膚。
貧賤恒多空乏。
食必大牢。
出必乘車。
富貴豈少強盛哉。
是故治療之則。
必審其因。
診視之方。
當觀其證。
五官面貌。
無不變色易容。
二便均調。
要皆舍标從本。
見于面。
盎于背。
生色根心。
察其理。
聆其音。
誠中形外。
用是見微知着。
因此識彼。
證治本于岐黃。
針灸循其規矩。
湯遵仲景。
博采衆方。
藥效神農。
參觀本草。
此聖人之遺範。
實醫士之格言也。
變色望法相參 望診之法。
有天道之殊。
有人事之變。
故凡欲知病色。
必先知常色。
欲知常色。
必先知常色之變。
欲知常色之變。
必先知常色變中之變。
何則。
飲酒者脈滿絡充。
故目紅息粗而色赤。
肝浮膽橫。
故趾高氣揚而色青。
食入于陰。
氣長于陽。
故飽食者。
血華色而益澤。
饑則氣衰。
甚則氣少。
故腹餒者。
色澤減而少氣。
奔走于風雪中者。
寒侵肌表。
故色青而閉塞。
奔走于暑日中者。
熱襲皮膚。
故色赤而浮散。
房勞者。
精氣下洩。
故目下色青。
用力者。
血氣上趨。
故面上色赤。
久卧傷氣。
面則壅滞。
未睡傷血。
色或浮赤。
怒則肝氣逆。
故悻悻然目張毛起而面蒼。
愧則心氣怯。
故赧赧然顔慚汗出而面赤。
思則氣結于脾。
故睑定而色黃以澀。
喜則氣發于外。
故頤解而色紅且散。
悲則氣消于内。
故五髒皆搖。
色澤減而聲以殺。
憂則氣并于中。
故兩眉雙鎖。
色沉滞而氣郁以塞。
恐懼者。
精神蕩憚而不收。
故色脫而面白。
驚怖者。
血氣分離而乖亂。
故氣促而面青。
此皆常色變中之變。
固可因其氣色未定而知之。
然必待其氣色已定而診之。
知其常色變中之變。
可診其病色變中之變矣。
望色先知平人 凡欲知病色。
必先知平色。
蓋平人之色。
不浮不沉。
不清不濁。
不微不甚。
不散不抟。
光明潤澤。
血華其色也。
五髒生成篇曰。
生于心。
如以缟裹朱。
生于肺。
如以缟裹紅。
生于肝。
如以缟裹绀。
生于脾。
如以缟裹栝蒌實。
生于腎。
如以缟裹紫。
此五髒所生之外榮也。
夫缟者。
白絹也。
絹之白。
猶膚之白也。
絹之光明潤澤。
猶膚之光明潤澤也。
光明者。
神氣之着。
潤澤者。
精血之充。
其曰朱。
謂其色之正赤也。
曰紅。
謂其白之間赤也。
曰绀。
謂其青之間赤也。
曰栝蒌實。
謂其黃之間赤也。
曰紫。
謂其黑之間赤也。
赤者。
血色也。
缟者。
膚色也。
其青赤黃白黑雖不同。
要皆有血色之赤。
以間乎其中焉。
膚色之白。
以包乎其外焉。
惟此朱紅绀紫者。
隐于膚之内。
而光明潤澤者。
顯于膚之外。
故曰。
如以缟裹。
蓋五色之着。
欲其間見。
不欲其獨呈。
欲其合于中。
不欲其露于外也。
五髒之所生也。
四時之所成也。
氣血華其色。
精神彰于面焉。
此所謂平人也。
平人者何。
無病者也。
知其平之為無病。
可知其不平之為病矣。
色以潤澤為本 蓋聞博以窮理。
約以知要。
色脈之變。
雖有萬殊。
理義之旨。
初無二緻。
特不求其本。
斯散而無紀矣。
何則。
靈素論脈。
以胃氣為本。
望色。
以潤澤為本。
凡診脈有胃氣者生。
無胃氣者死。
凡望色潤澤者生。
沉夭者死。
然則色之潤澤。
豈非猶脈之胃氣乎。
經言。
青如翠羽者生。
赤如雞冠者生。
黃如蟹腹者生。
白如豕膏者生。
黑如烏羽者生。
此五色之見生也。
以其血色雖變。
而猶有潤澤也。
青如草滋者死。
黃如枳實者死。
黑如煤者死。
赤如血者死。
白如枯骨者死。
此五色之見死也。
以其血色已變。
而更無潤澤也。
夫潤澤之有無。
猶胃氣之有無也。
蓋脈之胃氣。
脈之神也。
色之潤澤。
色之神也。
脈貴有神。
色亦貴有神也。
色脈雖殊。
其源無二。
實決死生之大要。
察病症之先務。
因舉一言以蔽之曰。
色以潤澤為本。
蓋潤澤者。
血氣之榮光明者。
潤澤之着。
有血氣即有潤澤。
有潤澤即有光明也。
夫光明潤澤者。
氣也。
青赤黃白黑者。
色也。
有氣不患無色。
有色不可無氣也。
合言之。
而氣色之見不可離。
分論之。
而氣色之辨不可混。
何也。
脈以胃氣為本。
色以潤澤為本。
法異而理同也。
五色交錯合參 竊謂五色交錯。
有分見者焉。
有間見者焉。
生克于是乎推。
吉兇以此而斷。
所謂分見者。
六部之色。
彼此不同也。
如青赤分見。
赤黃分見。
黃白分見。
白黑分見。
黑青分見。
此色之相生者也。
青黃分見。
黃黑分見。
黑赤分見。
赤白分見。
白青分見。
此色之相克者也。
所謂間見者。
五色之着。
彼此相乘也。
如青赤間見。
赤黃間見黃白間見。
白黑間見。
黑青間見。
此色之相生者也。
青黃間見。
黃黑間見。
黑赤間見。
赤白間見。
白青間見。
此色之相克者也。
凡相生者順。
相克者逆。
然皆各有淺深。
則亦各有虛實。
是必察其澤夭。
而後決其成敗。
倘色夭不澤。
雖相生亦難調治。
色澤不夭。
雖相克亦可救療。
要在合乎四時。
參以十法而明辨之。
毋緻按圖索骥也可。
五色十法合參 望診之法。
五色交錯。
已述于前。
十法合參。
當講于後。
蓋察其氣色。
分其生克。
固知其病之順逆。
症之從違矣。
由是參以浮沉之法。
則知其病之表裡。
參以清濁之法。
則知其病之陰陽。
參以微甚之法。
則知其病之虛實。
參以散抟之法。
則知其病之遠近。
參以澤夭之法。
則知其病之成敗。
而又合氣色言之。
如色赤者。
熱也。
赤而微者。
虛熱也。
赤而甚者。
實熱也。
微赤而浮者。
虛熱在表也。
微赤而沉者。
虛熱在裡也。
甚赤而浮者。
實熱在表也。
甚赤而沉者。
實熱在裡也。
若更合清濁而言。
則知其病之髒腑矣。
合散抟而言。
則知其病之輕重矣。
合澤夭而言。
則知其病之吉兇矣。
而凡五官六部。
與夫四時五色。
皆可錯綜參觀。
夫如是。
病之傳變。
不亦昭然乎。
雖然。
病情深奧。
望法精微。
間有隐于此而顯于彼者。
其病蓋又有遁情焉。
故必參伍于脈症。
錯綜于聲音。
察之至精。
問之至确。
然後決其病焉可也。
五色六部合參 明堂望法。
五色既可互參。
六部亦當合論。
試舉陰陽相乘之診為例。
而凡五色六部。
仿此類推。
假如上部。
陽位也。
黑色。
陰色也。
黑色見于上部。
陰乘陽也。
下部。
陰位也。
赤色。
陽色也。
赤色見于下部。
陽乘陰也。
陰乘陽位。
為陰盛陽虛。
陽乘陰位。
為陽盛陰虛。
若陽色見于陽位。
為重陽。
陰色見于陰位。
為重陰。
中藏經曰。
熱發于上。
陽中之陽邪也。
熱發于下。
陰中之陽邪也。
寒起于上。
陽中之陰邪也。
寒起于下。
陰中之陰邪也。
脈經雲。
陽乘陰者。
腰以下至足熱。
腰以上寒。
栀子豉湯吐以升之。
陰氣上争。
心腹滿者死。
陰乘陽者。
腰以上至頭熱。
腰以下寒。
桂苓丸利以導之。
陽氣上争。
得汗者生。
此相乘之旨也。
然病有表裡。
色有浮沉。
病有虛實。
色有淺深。
又當參伍十法。
以通其變焉。
舉一反三。
庶乎可矣。
氣色部位合參 嘗謂診視明堂。
察其氣色。
分其部位。
則髒腑之病着。
症候之變明。
蓋部位者。
體也。
氣色者。
用也。
氣色見于髒部者。
病在髒。
見于腑部者。
病在腑。
見于枝節之部者。
病在枝節。
由是而觀。
有相應者焉。
有相乘者焉。
合五行而推之。
變在其中矣。
所謂相應者。
如青為風。
青見肺部者。
風中肺也。
青見心部者。
風中心也。
青見脾部者。
風中脾也。
青見腎部者。
風中腎也。
氣色部位。
皆當相應也。
所謂相乘者。
如青屬肝。
青見肺部者。
肝乘肺也。
青見心部者。
肝乘心也。
青見脾部者。
肝乘脾也。
青見腎部者。
肝乘腎也。
氣色部位。
皆可相乘也。
抑又聞之。
本部見本色。
淺淡為不及。
深濃為太過。
不得其平。
則皆病也。
假如鼻者脾之部。
黃者脾之色。
脾部見黃色。
則本經自病。
正邪也。
若見白色。
則子盜母氣。
虛邪也。
若見赤色。
則母助子氣。
實邪也。
若見青色。
則彼能克我。
賊邪也。
若見黑色。
則我能克彼。
微邪也。
太過者屬乎腑。
不及者屬乎髒。
髒腑相乘。
可由是而推矣。
第氣色有散抟。
則病症有輕重。
氣色有澤夭。
則病症有生死。
氣色有清濁。
則病症有陰陽。
浮沉之表裡不同。
微甚之虛實亦異。
合之四時。
參之四診。
變在其中矣。
吾故曰。
察其氣色。
分其部位。
則髒腑之病着。
症候之變明。
明堂如此。
面貌亦然。
面貌如此。
五官亦然。
後之學人。
仿此而推之可也。
氣色門戶合參 望色之法。
部位既已參觀。
門戶亦當合論。
蓋明堂察色。
以入門戶為兇。
所謂門戶者。
阙庭肺門戶。
目肝門戶。
耳腎門戶。
口心脾門戶。
若有氣色入者皆死。
白色見沖眉上。
肺有病。
入阙庭夏死。
黃色見鼻上。
脾有病。
入口者春死。
青色見人中。
肝有病。
入目者秋死。
黑色見顴上。
腎有病。
入耳者。
六日死。
赤色見頤上。
心有病。
入口者冬死。
蓋五髒之色。
各入本髒門戶。
至被克之時。
為死期之日也。
然必其色沉夭。
則可謂雲爾。
脈經曰。
病患首部。
耳目口鼻有黑氣起。
入于口者。
為入門戶。
其病主死。
是又以黑色為死氣。
以口為門戶也。
扁鵲華佗察聲色要訣雲。
肝病皮白。
肺之日庚辛死。
心病目黑。
腎之日壬癸死。
脾病唇青。
肝之日甲乙死。
肺病頰赤目腫。
心之日丙丁死。
腎病面腫唇黃。
脾之日戊己死。
又凡病患及健人黑色。
若白色起入目及鼻口者。
死在三日中。
此二節。
皆有門戶吉兇之辨。
部位生克之分。
學人當參之十法。
合之四時。
庶可知其常變焉。
色病宜忌合參 嘗謂色分五行。
則有生克。
色分陰陽。
則有宜忌。
蓋陽病而見陽色。
陰病而見陰色者。
宜也。
陽病而見陰色。
陰病而見陽色者。
忌也。
是故邪盛于表。
色宜浮清。
反見沉濁者。
忌也。
氣衰于裡。
色宜沉濁。
反見浮清者。
忌也。
身熱煩躁。
谵語妄言。
其色宜赤。
反見肢厥面青者。
忌也。
傷寒發汗。
若吐若下。
其色宜黃。
反見熱盛色赤者。
忌也。
失血脫津液。
色宜黃白。
反見面色鮮赤者。
忌也。
下痢便膿血。
色宜黃澀。
反見身熱面赤者。
忌也。
麻痘斑疹。
諸痛瘡瘍。
色皆宜赤。
反見青黑者。
忌也。
霍亂吐下。
諸嘔洩瀉。
色皆宜黃。
反見青黯者。
忌也。
由是而推。
一病有一病之宜忌。
一症有一症之宜忌。
凡色病相應者。
宜也。
相反者。
忌也。
反之微者。
難治。
反之甚者。
即死。
然猶有要焉。
則在察其澤夭以知成敗。
察其浮沉。
以知淺深。
察其抟散。
以知遠近。
視色上下。
以知病處。
積神于心。
以知往今。
故經曰。
相氣不微。
不知是非。
屬意弗去。
乃知新故。
此之謂也。
若夫聲音脈息之宜忌。
亦可以相應相反。
比例而推焉。
氣色聲音合參 嘗謂形容氣色脈病聲音。
有時相應。
有時不相應。
非相應者可憑。
而不相應者不可憑也。
蓋有常焉。
有變焉。
因常可識其同。
因變可知其異。
故四診分觀。
則各有所當。
四診合論。
亦皆有可憑。
自其同者言之。
診不變。
治亦不變。
自其異者言之。
診無常。
治亦無常。
然而常變不離五行。
異同難逾四診。
參而伍之。
錯而綜之。
雖虛實不齊。
髒腑相勝。
而生克可推。
吉兇可斷焉。
試先以氣色聲音。
合而參之。
如肝色青。
其聲呼。
其音角。
心色赤。
其聲笑。
其音征。
脾色黃。
其聲歌。
其音宮。
肺色白。
其聲哭。
其音商。
腎色黑。
其聲呻。
其音羽。
有是氣色。
有是聲音。
此為相應。
若見其氣色。
而不聞其聲音。
或聞其聲音。
而不見其氣色。
則五髒有盛衰。
五行有生克矣。
假令望見青之氣色。
而不聞角之聲音。
反得心之聲音者。
木生火也。
得腎之聲音者。
水生木也。
此相生之謂也。
得脾之聲音者。
木克土也。
得肺之聲音者。
金克木也。
此相克之謂也。
五色五音。
皆可比例以相參也。
然氣色有微甚。
聲音有盛衰。
病症有虛實。
又當因診以通其變矣。
要之相生者順。
相克者逆。
氣色克聲音者。
其死速。
聲音克氣色者。
其死遲。
氣色生聲音者。
其愈速。
聲音生氣色者。
其愈遲。
聲色相應。
而無過不及者。
平人也。
聲色相應。
而有過不及者。
病患也。
腑病多相生。
髒病多相克。
太過者病在腑。
不及者病在髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
此氣色聲音合參之旨也。
至若病之定名。
症之定候。
其中又各有形容。
各有宜忌。
惟精于病症諸書。
熟于療治諸法。
識其常。
通其變。
胸有成竹。
目無全牛。
庶可迎刃而解矣。
氣色脈象合參 既講聲音合參之旨。
當明脈象合參之診。
靈樞曰。
色脈形肉。
不得相失。
色青者其脈弦。
赤者其脈鈎。
黃者其脈代。
白者其脈毛。
黑者其脈石。
見其色而不得其脈。
反得其相勝之脈。
則死矣。
得其相生之脈。
則病已矣。
夫所謂相勝相生者。
何也。
脈勝色。
色勝脈。
謂之相勝。
脈生色。
色生脈。
謂之相生。
五色五脈。
合之五行生克。
可類推也。
假令色青。
其脈當弦。
今見青色而不得弦脈。
反得毛脈者。
脈勝色也。
得代脈者。
色勝脈也。
此相勝之謂也。
得石脈者。
脈生色也。
得鈎脈者。
色生脈也。
此相生之謂也。
脈鑒雲。
色克脈者其死速。
脈克色者其死遲。
色生脈者其愈速。
脈生色者其愈遲。
然以餘觀之。
五脈有微甚。
五色有淺深。
五病有虛實。
承制之理。
由是而窺。
剝複之機。
由是而測。
約而言之。
相勝者死。
相生者生。
相應而無過不及者平。
相應而有過不及者病。
髒病多相勝。
腑病多相生。
太過屬乎腑。
不及屬乎髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
此皆色脈合參之旨也。
氣色病症合參 既講脈象合參之旨。
當明病症合參之診。
十六難曰。
假令得肝脈。
其外證善潔。
面青善怒。
其内證臍左有動氣。
按之牢若痛。
其病四肢滿閉。
淋溲便難。
轉筋。
有是者肝也。
無是者非也。
假令得心脈。
其外證面赤口幹善笑。
其内證臍上有動氣。
按之牢若痛。
其病煩心。
心痛。
掌中熱而。
有是者心也。
無是者非也。
假令得脾脈。
其外證面黃。
善噫。
善思。
善味。
其内證當臍上有動氣。
按之牢若痛。
其病腹脹滿。
食不消。
體重。
節痛。
怠惰嗜卧。
四肢不收。
有是者脾也。
無是者非也。
假令得肺脈。
其外證面白。
善嚏。
悲愁不樂。
欲哭。
其内證臍右有動氣。
按之牢若痛。
其病喘咳。
灑淅寒熱。
有是者肺也。
無是者非也。
假令得腎脈。
其外證面黑。
善恐。
善欠。
其内證臍下有動氣。
按之牢若痛。
其病逆氣。
小腹急痛。
洩如下重。
足胫寒而逆。
有是者腎也。
無是者非也。
此皆相參之法也。
由是而參之五官。
五官其應也。
參之五體。
五體其應也。
參之情志形容。
聲音臭味。
與夫毛發皮肉。
經絡筋骨。
皆其應也。
蓋應者常也。
不應者變也。
知其常變。
則知其病症矣。
知其病症。
則知其生克矣。
假如色青而得腎證。
水生木也。
色青而得心證。
木生火也。
此相生之謂也。
又如色青而得肺證。
金克木也。
色青而得脾證。
木克土也。
此相克之謂也。
凡相生者順。
相克者逆。
色生病者為虛邪。
病生色者為實邪。
色克病者為賊邪。
病克色者為微邪。
色病相應者為正邪。
太過者病在腑。
不及者病在髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
然病症有三因。
氣色有十法。
又當因診以通其變焉。
時日支幹。
孤虛旺相。
亦可按法而合參矣。
由是而參之四時氣候有異也。
參之五方風土有殊也。
參之氣質強弱不齊也。
參之老少盛衰不等也。
參之形志苦樂不均也。
而況居移氣。
養移體。
合乎七情六淫以為病。
故見于形色。
發于聲音。
顯于症候。
應于脈息者。
遂千變萬化。
種種不同。
夫千變萬化。
種種不同。
而究不能出乎四診之範圍者何哉。
蓋天以陰陽五行。
化生萬物。
有諸内。
必形諸外。
隐于此。
必顯于彼。
月暈而風。
礎潤而雨。
一本而萬殊。
萬殊而一本也。
推展望色大意 竊謂脈之理微。
色之理愈微。
蓋有可以意會。
難以言傳者。
然病症不同。
氣色當異。
苟推而廣之。
擴而充之。
觸類而長之。
則雖難以形容者。
亦可以拟
緣處深閨廣廈之間。
此居養之不齊。
而氣色所由異者也。
或謂富貴多虛。
其治宜補。
貧賤多實。
其治宜攻。
殊不知道貴融通。
虛實勿拘于黑白。
法嫌執滞。
補瀉宜察其淺深。
況乎勞其筋骨。
餓其體膚。
貧賤恒多空乏。
食必大牢。
出必乘車。
富貴豈少強盛哉。
是故治療之則。
必審其因。
診視之方。
當觀其證。
五官面貌。
無不變色易容。
二便均調。
要皆舍标從本。
見于面。
盎于背。
生色根心。
察其理。
聆其音。
誠中形外。
用是見微知着。
因此識彼。
證治本于岐黃。
針灸循其規矩。
湯遵仲景。
博采衆方。
藥效神農。
參觀本草。
此聖人之遺範。
實醫士之格言也。
變色望法相參 望診之法。
有天道之殊。
有人事之變。
故凡欲知病色。
必先知常色。
欲知常色。
必先知常色之變。
欲知常色之變。
必先知常色變中之變。
何則。
飲酒者脈滿絡充。
故目紅息粗而色赤。
肝浮膽橫。
故趾高氣揚而色青。
食入于陰。
氣長于陽。
故飽食者。
血華色而益澤。
饑則氣衰。
甚則氣少。
故腹餒者。
色澤減而少氣。
奔走于風雪中者。
寒侵肌表。
故色青而閉塞。
奔走于暑日中者。
熱襲皮膚。
故色赤而浮散。
房勞者。
精氣下洩。
故目下色青。
用力者。
血氣上趨。
故面上色赤。
久卧傷氣。
面則壅滞。
未睡傷血。
色或浮赤。
怒則肝氣逆。
故悻悻然目張毛起而面蒼。
愧則心氣怯。
故赧赧然顔慚汗出而面赤。
思則氣結于脾。
故睑定而色黃以澀。
喜則氣發于外。
故頤解而色紅且散。
悲則氣消于内。
故五髒皆搖。
色澤減而聲以殺。
憂則氣并于中。
故兩眉雙鎖。
色沉滞而氣郁以塞。
恐懼者。
精神蕩憚而不收。
故色脫而面白。
驚怖者。
血氣分離而乖亂。
故氣促而面青。
此皆常色變中之變。
固可因其氣色未定而知之。
然必待其氣色已定而診之。
知其常色變中之變。
可診其病色變中之變矣。
望色先知平人 凡欲知病色。
必先知平色。
蓋平人之色。
不浮不沉。
不清不濁。
不微不甚。
不散不抟。
光明潤澤。
血華其色也。
五髒生成篇曰。
生于心。
如以缟裹朱。
生于肺。
如以缟裹紅。
生于肝。
如以缟裹绀。
生于脾。
如以缟裹栝蒌實。
生于腎。
如以缟裹紫。
此五髒所生之外榮也。
夫缟者。
白絹也。
絹之白。
猶膚之白也。
絹之光明潤澤。
猶膚之光明潤澤也。
光明者。
神氣之着。
潤澤者。
精血之充。
其曰朱。
謂其色之正赤也。
曰紅。
謂其白之間赤也。
曰绀。
謂其青之間赤也。
曰栝蒌實。
謂其黃之間赤也。
曰紫。
謂其黑之間赤也。
赤者。
血色也。
缟者。
膚色也。
其青赤黃白黑雖不同。
要皆有血色之赤。
以間乎其中焉。
膚色之白。
以包乎其外焉。
惟此朱紅绀紫者。
隐于膚之内。
而光明潤澤者。
顯于膚之外。
故曰。
如以缟裹。
蓋五色之着。
欲其間見。
不欲其獨呈。
欲其合于中。
不欲其露于外也。
五髒之所生也。
四時之所成也。
氣血華其色。
精神彰于面焉。
此所謂平人也。
平人者何。
無病者也。
知其平之為無病。
可知其不平之為病矣。
色以潤澤為本 蓋聞博以窮理。
約以知要。
色脈之變。
雖有萬殊。
理義之旨。
初無二緻。
特不求其本。
斯散而無紀矣。
何則。
靈素論脈。
以胃氣為本。
望色。
以潤澤為本。
凡診脈有胃氣者生。
無胃氣者死。
凡望色潤澤者生。
沉夭者死。
然則色之潤澤。
豈非猶脈之胃氣乎。
經言。
青如翠羽者生。
赤如雞冠者生。
黃如蟹腹者生。
白如豕膏者生。
黑如烏羽者生。
此五色之見生也。
以其血色雖變。
而猶有潤澤也。
青如草滋者死。
黃如枳實者死。
黑如煤者死。
赤如血者死。
白如枯骨者死。
此五色之見死也。
以其血色已變。
而更無潤澤也。
夫潤澤之有無。
猶胃氣之有無也。
蓋脈之胃氣。
脈之神也。
色之潤澤。
色之神也。
脈貴有神。
色亦貴有神也。
色脈雖殊。
其源無二。
實決死生之大要。
察病症之先務。
因舉一言以蔽之曰。
色以潤澤為本。
蓋潤澤者。
血氣之榮光明者。
潤澤之着。
有血氣即有潤澤。
有潤澤即有光明也。
夫光明潤澤者。
氣也。
青赤黃白黑者。
色也。
有氣不患無色。
有色不可無氣也。
合言之。
而氣色之見不可離。
分論之。
而氣色之辨不可混。
何也。
脈以胃氣為本。
色以潤澤為本。
法異而理同也。
五色交錯合參 竊謂五色交錯。
有分見者焉。
有間見者焉。
生克于是乎推。
吉兇以此而斷。
所謂分見者。
六部之色。
彼此不同也。
如青赤分見。
赤黃分見。
黃白分見。
白黑分見。
黑青分見。
此色之相生者也。
青黃分見。
黃黑分見。
黑赤分見。
赤白分見。
白青分見。
此色之相克者也。
所謂間見者。
五色之着。
彼此相乘也。
如青赤間見。
赤黃間見黃白間見。
白黑間見。
黑青間見。
此色之相生者也。
青黃間見。
黃黑間見。
黑赤間見。
赤白間見。
白青間見。
此色之相克者也。
凡相生者順。
相克者逆。
然皆各有淺深。
則亦各有虛實。
是必察其澤夭。
而後決其成敗。
倘色夭不澤。
雖相生亦難調治。
色澤不夭。
雖相克亦可救療。
要在合乎四時。
參以十法而明辨之。
毋緻按圖索骥也可。
五色十法合參 望診之法。
五色交錯。
已述于前。
十法合參。
當講于後。
蓋察其氣色。
分其生克。
固知其病之順逆。
症之從違矣。
由是參以浮沉之法。
則知其病之表裡。
參以清濁之法。
則知其病之陰陽。
參以微甚之法。
則知其病之虛實。
參以散抟之法。
則知其病之遠近。
參以澤夭之法。
則知其病之成敗。
而又合氣色言之。
如色赤者。
熱也。
赤而微者。
虛熱也。
赤而甚者。
實熱也。
微赤而浮者。
虛熱在表也。
微赤而沉者。
虛熱在裡也。
甚赤而浮者。
實熱在表也。
甚赤而沉者。
實熱在裡也。
若更合清濁而言。
則知其病之髒腑矣。
合散抟而言。
則知其病之輕重矣。
合澤夭而言。
則知其病之吉兇矣。
而凡五官六部。
與夫四時五色。
皆可錯綜參觀。
夫如是。
病之傳變。
不亦昭然乎。
雖然。
病情深奧。
望法精微。
間有隐于此而顯于彼者。
其病蓋又有遁情焉。
故必參伍于脈症。
錯綜于聲音。
察之至精。
問之至确。
然後決其病焉可也。
五色六部合參 明堂望法。
五色既可互參。
六部亦當合論。
試舉陰陽相乘之診為例。
而凡五色六部。
仿此類推。
假如上部。
陽位也。
黑色。
陰色也。
黑色見于上部。
陰乘陽也。
下部。
陰位也。
赤色。
陽色也。
赤色見于下部。
陽乘陰也。
陰乘陽位。
為陰盛陽虛。
陽乘陰位。
為陽盛陰虛。
若陽色見于陽位。
為重陽。
陰色見于陰位。
為重陰。
中藏經曰。
熱發于上。
陽中之陽邪也。
熱發于下。
陰中之陽邪也。
寒起于上。
陽中之陰邪也。
寒起于下。
陰中之陰邪也。
脈經雲。
陽乘陰者。
腰以下至足熱。
腰以上寒。
栀子豉湯吐以升之。
陰氣上争。
心腹滿者死。
陰乘陽者。
腰以上至頭熱。
腰以下寒。
桂苓丸利以導之。
陽氣上争。
得汗者生。
此相乘之旨也。
然病有表裡。
色有浮沉。
病有虛實。
色有淺深。
又當參伍十法。
以通其變焉。
舉一反三。
庶乎可矣。
氣色部位合參 嘗謂診視明堂。
察其氣色。
分其部位。
則髒腑之病着。
症候之變明。
蓋部位者。
體也。
氣色者。
用也。
氣色見于髒部者。
病在髒。
見于腑部者。
病在腑。
見于枝節之部者。
病在枝節。
由是而觀。
有相應者焉。
有相乘者焉。
合五行而推之。
變在其中矣。
所謂相應者。
如青為風。
青見肺部者。
風中肺也。
青見心部者。
風中心也。
青見脾部者。
風中脾也。
青見腎部者。
風中腎也。
氣色部位。
皆當相應也。
所謂相乘者。
如青屬肝。
青見肺部者。
肝乘肺也。
青見心部者。
肝乘心也。
青見脾部者。
肝乘脾也。
青見腎部者。
肝乘腎也。
氣色部位。
皆可相乘也。
抑又聞之。
本部見本色。
淺淡為不及。
深濃為太過。
不得其平。
則皆病也。
假如鼻者脾之部。
黃者脾之色。
脾部見黃色。
則本經自病。
正邪也。
若見白色。
則子盜母氣。
虛邪也。
若見赤色。
則母助子氣。
實邪也。
若見青色。
則彼能克我。
賊邪也。
若見黑色。
則我能克彼。
微邪也。
太過者屬乎腑。
不及者屬乎髒。
髒腑相乘。
可由是而推矣。
第氣色有散抟。
則病症有輕重。
氣色有澤夭。
則病症有生死。
氣色有清濁。
則病症有陰陽。
浮沉之表裡不同。
微甚之虛實亦異。
合之四時。
參之四診。
變在其中矣。
吾故曰。
察其氣色。
分其部位。
則髒腑之病着。
症候之變明。
明堂如此。
面貌亦然。
面貌如此。
五官亦然。
後之學人。
仿此而推之可也。
氣色門戶合參 望色之法。
部位既已參觀。
門戶亦當合論。
蓋明堂察色。
以入門戶為兇。
所謂門戶者。
阙庭肺門戶。
目肝門戶。
耳腎門戶。
口心脾門戶。
若有氣色入者皆死。
白色見沖眉上。
肺有病。
入阙庭夏死。
黃色見鼻上。
脾有病。
入口者春死。
青色見人中。
肝有病。
入目者秋死。
黑色見顴上。
腎有病。
入耳者。
六日死。
赤色見頤上。
心有病。
入口者冬死。
蓋五髒之色。
各入本髒門戶。
至被克之時。
為死期之日也。
然必其色沉夭。
則可謂雲爾。
脈經曰。
病患首部。
耳目口鼻有黑氣起。
入于口者。
為入門戶。
其病主死。
是又以黑色為死氣。
以口為門戶也。
扁鵲華佗察聲色要訣雲。
肝病皮白。
肺之日庚辛死。
心病目黑。
腎之日壬癸死。
脾病唇青。
肝之日甲乙死。
肺病頰赤目腫。
心之日丙丁死。
腎病面腫唇黃。
脾之日戊己死。
又凡病患及健人黑色。
若白色起入目及鼻口者。
死在三日中。
此二節。
皆有門戶吉兇之辨。
部位生克之分。
學人當參之十法。
合之四時。
庶可知其常變焉。
色病宜忌合參 嘗謂色分五行。
則有生克。
色分陰陽。
則有宜忌。
蓋陽病而見陽色。
陰病而見陰色者。
宜也。
陽病而見陰色。
陰病而見陽色者。
忌也。
是故邪盛于表。
色宜浮清。
反見沉濁者。
忌也。
氣衰于裡。
色宜沉濁。
反見浮清者。
忌也。
身熱煩躁。
谵語妄言。
其色宜赤。
反見肢厥面青者。
忌也。
傷寒發汗。
若吐若下。
其色宜黃。
反見熱盛色赤者。
忌也。
失血脫津液。
色宜黃白。
反見面色鮮赤者。
忌也。
下痢便膿血。
色宜黃澀。
反見身熱面赤者。
忌也。
麻痘斑疹。
諸痛瘡瘍。
色皆宜赤。
反見青黑者。
忌也。
霍亂吐下。
諸嘔洩瀉。
色皆宜黃。
反見青黯者。
忌也。
由是而推。
一病有一病之宜忌。
一症有一症之宜忌。
凡色病相應者。
宜也。
相反者。
忌也。
反之微者。
難治。
反之甚者。
即死。
然猶有要焉。
則在察其澤夭以知成敗。
察其浮沉。
以知淺深。
察其抟散。
以知遠近。
視色上下。
以知病處。
積神于心。
以知往今。
故經曰。
相氣不微。
不知是非。
屬意弗去。
乃知新故。
此之謂也。
若夫聲音脈息之宜忌。
亦可以相應相反。
比例而推焉。
氣色聲音合參 嘗謂形容氣色脈病聲音。
有時相應。
有時不相應。
非相應者可憑。
而不相應者不可憑也。
蓋有常焉。
有變焉。
因常可識其同。
因變可知其異。
故四診分觀。
則各有所當。
四診合論。
亦皆有可憑。
自其同者言之。
診不變。
治亦不變。
自其異者言之。
診無常。
治亦無常。
然而常變不離五行。
異同難逾四診。
參而伍之。
錯而綜之。
雖虛實不齊。
髒腑相勝。
而生克可推。
吉兇可斷焉。
試先以氣色聲音。
合而參之。
如肝色青。
其聲呼。
其音角。
心色赤。
其聲笑。
其音征。
脾色黃。
其聲歌。
其音宮。
肺色白。
其聲哭。
其音商。
腎色黑。
其聲呻。
其音羽。
有是氣色。
有是聲音。
此為相應。
若見其氣色。
而不聞其聲音。
或聞其聲音。
而不見其氣色。
則五髒有盛衰。
五行有生克矣。
假令望見青之氣色。
而不聞角之聲音。
反得心之聲音者。
木生火也。
得腎之聲音者。
水生木也。
此相生之謂也。
得脾之聲音者。
木克土也。
得肺之聲音者。
金克木也。
此相克之謂也。
五色五音。
皆可比例以相參也。
然氣色有微甚。
聲音有盛衰。
病症有虛實。
又當因診以通其變矣。
要之相生者順。
相克者逆。
氣色克聲音者。
其死速。
聲音克氣色者。
其死遲。
氣色生聲音者。
其愈速。
聲音生氣色者。
其愈遲。
聲色相應。
而無過不及者。
平人也。
聲色相應。
而有過不及者。
病患也。
腑病多相生。
髒病多相克。
太過者病在腑。
不及者病在髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
此氣色聲音合參之旨也。
至若病之定名。
症之定候。
其中又各有形容。
各有宜忌。
惟精于病症諸書。
熟于療治諸法。
識其常。
通其變。
胸有成竹。
目無全牛。
庶可迎刃而解矣。
氣色脈象合參 既講聲音合參之旨。
當明脈象合參之診。
靈樞曰。
色脈形肉。
不得相失。
色青者其脈弦。
赤者其脈鈎。
黃者其脈代。
白者其脈毛。
黑者其脈石。
見其色而不得其脈。
反得其相勝之脈。
則死矣。
得其相生之脈。
則病已矣。
夫所謂相勝相生者。
何也。
脈勝色。
色勝脈。
謂之相勝。
脈生色。
色生脈。
謂之相生。
五色五脈。
合之五行生克。
可類推也。
假令色青。
其脈當弦。
今見青色而不得弦脈。
反得毛脈者。
脈勝色也。
得代脈者。
色勝脈也。
此相勝之謂也。
得石脈者。
脈生色也。
得鈎脈者。
色生脈也。
此相生之謂也。
脈鑒雲。
色克脈者其死速。
脈克色者其死遲。
色生脈者其愈速。
脈生色者其愈遲。
然以餘觀之。
五脈有微甚。
五色有淺深。
五病有虛實。
承制之理。
由是而窺。
剝複之機。
由是而測。
約而言之。
相勝者死。
相生者生。
相應而無過不及者平。
相應而有過不及者病。
髒病多相勝。
腑病多相生。
太過屬乎腑。
不及屬乎髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
此皆色脈合參之旨也。
氣色病症合參 既講脈象合參之旨。
當明病症合參之診。
十六難曰。
假令得肝脈。
其外證善潔。
面青善怒。
其内證臍左有動氣。
按之牢若痛。
其病四肢滿閉。
淋溲便難。
轉筋。
有是者肝也。
無是者非也。
假令得心脈。
其外證面赤口幹善笑。
其内證臍上有動氣。
按之牢若痛。
其病煩心。
心痛。
掌中熱而。
有是者心也。
無是者非也。
假令得脾脈。
其外證面黃。
善噫。
善思。
善味。
其内證當臍上有動氣。
按之牢若痛。
其病腹脹滿。
食不消。
體重。
節痛。
怠惰嗜卧。
四肢不收。
有是者脾也。
無是者非也。
假令得肺脈。
其外證面白。
善嚏。
悲愁不樂。
欲哭。
其内證臍右有動氣。
按之牢若痛。
其病喘咳。
灑淅寒熱。
有是者肺也。
無是者非也。
假令得腎脈。
其外證面黑。
善恐。
善欠。
其内證臍下有動氣。
按之牢若痛。
其病逆氣。
小腹急痛。
洩如下重。
足胫寒而逆。
有是者腎也。
無是者非也。
此皆相參之法也。
由是而參之五官。
五官其應也。
參之五體。
五體其應也。
參之情志形容。
聲音臭味。
與夫毛發皮肉。
經絡筋骨。
皆其應也。
蓋應者常也。
不應者變也。
知其常變。
則知其病症矣。
知其病症。
則知其生克矣。
假如色青而得腎證。
水生木也。
色青而得心證。
木生火也。
此相生之謂也。
又如色青而得肺證。
金克木也。
色青而得脾證。
木克土也。
此相克之謂也。
凡相生者順。
相克者逆。
色生病者為虛邪。
病生色者為實邪。
色克病者為賊邪。
病克色者為微邪。
色病相應者為正邪。
太過者病在腑。
不及者病在髒。
髒腑相乘。
可由是而推也。
然病症有三因。
氣色有十法。
又當因診以通其變焉。
時日支幹。
孤虛旺相。
亦可按法而合參矣。
由是而參之四時氣候有異也。
參之五方風土有殊也。
參之氣質強弱不齊也。
參之老少盛衰不等也。
參之形志苦樂不均也。
而況居移氣。
養移體。
合乎七情六淫以為病。
故見于形色。
發于聲音。
顯于症候。
應于脈息者。
遂千變萬化。
種種不同。
夫千變萬化。
種種不同。
而究不能出乎四診之範圍者何哉。
蓋天以陰陽五行。
化生萬物。
有諸内。
必形諸外。
隐于此。
必顯于彼。
月暈而風。
礎潤而雨。
一本而萬殊。
萬殊而一本也。
推展望色大意 竊謂脈之理微。
色之理愈微。
蓋有可以意會。
難以言傳者。
然病症不同。
氣色當異。
苟推而廣之。
擴而充之。
觸類而長之。
則雖難以形容者。
亦可以拟