先醒齋廣筆記卷一

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各三錢至七錢】知母【二錢至五錢】桂枝【一錢至二錢】細辛【五分】橘紅【三錢】白茯苓【三錢】豬苓【一錢】澤瀉【一錢】人參【三錢有肺火勿用】姜皮【一錢至三錢】水二鐘煎八分空腹饑時各一服 如寒甚倍人參姜皮 如熱甚倍鼈甲牛膝加烏梅肉有痰加竹瀝下午别服開胃健脾消食消痰除寒熱藥大畧如前方厥隂經瘧色蒼蒼然善太息不樂主方 桂枝【一錢至三錢】柴胡【一錢至三錢】鼈甲【二錢至四錢】當歸【三錢至五錢】橘紅【二錢至三錢】牛膝【二錢至五錢】何首烏【五錢】水三碗煎一碗空心饑時服 便燥及昏暈欲死本方加麥門冬竹瀝下午别服開胃健脾消食消痰除熱藥如前方 如有肺火及内熱去桂枝加知母【三錢】 治陽分間日瘧寒熱俱甚煩躁舌胎 硬石膏【三錢】知母【五錢】麥門冬【一兩五錢】竹葉【一百片】括婁根【六錢】貝母【五錢】廣陳皮【三錢】發日加人參【五錢有肺熱者勿用】姜皮【一錢】隔夜煎成露一宿五更服 治隔一日一發先熱後寒熱少寒多午時發頭疼筋骨痛唇燥口幹惡心無汗後半夜涼天明頭痛止 活【二錢頭不痛即去之】幹葛【二錢五分】陳皮【三錢】麥門冬【五錢】知母【二錢】生姜皮【二錢】炙甘草【五分】何首烏【五錢】水二鐘煎八分露一宿天明溫服 治胎前瘧熱多口渴方 黃芩【酒炒二錢】柴胡【一錢】硬石膏【五錢至二兩】麥門冬【去心五錢至一兩】知母【去皮蜜炙忌鐵二錢至四五錢】廣橘紅【二錢至三錢】白茯苓【三錢】竹葉【五十片至一百片】 胃虛加人參【二錢至三五錢】河水二碗煎八分饑時服發日五更溫服滓再煎六分并進 如熱甚寒亦甚本方加生姜皮【二錢至四錢】白術【三錢】 治胎前瘧寒甚不渴少汗方 人參生姜皮【各五錢至一兩】廣橘紅【去白二錢至四錢】河水二碗煎八分五更溫服再煎五六分并進寒甚者陽氣虛而下陷也益陽氣則寒自止邪自散矣故應多服人參如汗多并加黃耆【五六錢】 治産後瘧主方 當歸【三錢至五錢】柴胡【一錢】鼈甲【四錢至七錢】牛膝【一兩】白茯苓【三錢】廣橘紅【三錢】生姜皮【一錢至二錢】幹姜【炒黒四分至六七分】水二鐘煎八分露一宿五更溫服 如渴加麥門冬【六錢】竹葉【五十片青蒿三五錢去生姜皮幹姜】 如渴甚更加知母【三錢】括婁根【三錢】 痰多并加貝母【四錢】 如脾胃弱加人參【三錢至一兩】元氣虛亦如之有肺熱者去人參加白芍藥【四錢】 如汗多加黃耆【二錢至五錢】 寒甚加桂枝【七分至一錢二分】幹姜【炒黒七分】 如惡露未盡亦如之并加益母草【五錢】黑豆【炒一兩】蘇木【五錢打碎别以綿裹入藥煎】熱多加青蒿三四錢 治三日瘧寒多 當歸【酒洗二錢五分】桂枝【一錢五分】幹姜【二錢】廣陳皮【五錢】何首烏【洗淨切片五錢】人參【三錢至一兩】 治三日瘧寒熱俱甚或早晏不齊作止不一 鼈甲 牛膝 何首烏 廣橘紅 麥門冬【各五錢】知母【三錢】桂枝【一錢五分】姜皮【三錢無汗倍之】烏梅【一枚】幹葛【三錢汗多或嘔去之無汗倍之】水三鐘煎一鐘露一宿發日五更溫服查再煎七分餘日空心饑時服 如渴加石膏【一兩】竹葉【五十片】渴止去之氣虛加人參【五錢】 如汗多加黃耆【三錢】兼便燥加歸身 【五錢】 不思食及食難化加人參【五錢】白荳蔲仁【七分】厚樸【一錢五分】 如洩去石膏知母竹葉倍白術加茯苓【三錢】車前子【二錢】肉荳蔲【一錢】澤瀉【一錢】 痰多加竹瀝一大杯 治三日瘧熱多渴甚 鼈甲 牛膝 何首烏 麥門冬【各五錢加至兩二錢】知母【四錢加至七錢】橘紅【五錢】石膏【八錢加至三兩】竹葉【三十片至百片】水三大碗煎一碗露一宿發日五更溫服 如惡食加青皮【醋炒一錢五分】白荳蔲仁【七分】 無汗或有汗而少加幹葛【四錢】 汗多本方加人參白術氣虛倍加人參 如嘔本方加竹茹烏梅便燥加當歸 得汗渴止去石膏幹葛下午别服開胃健脾消食消痰藥如前法 治三日瘧寒多熱少汗少或無汗 人參 白術【各五錢至一兩】橘紅【四錢至六錢】桂枝【二錢至三錢】姜皮【五錢至一兩】白荳蔲仁【七分】水三碗煎一碗露一宿發日五更溫服渣再煎七分連進不拘時空心饑時服 治三日瘧隂分【黃氏姑服之立起】 何首烏【一兩】牛膝【一兩】當歸【五錢便燥用胃弱勿用】鼈甲【醋炙一兩】廣橘紅【三錢】水三鐘煎一鐘空心服立愈虛極者加人參【一兩】 治三日瘧 人參【一兩】生姜皮【五錢】水二鐘煎八分空心服 于中父病瘧初服此不效仲淳堅持此方加參至【三兩】生姜皮【至一兩五錢】二服即起 治瘧邪未盡而痢作者先服此方二三劑 鼈甲【三錢】廣陳皮【去白三錢】白茯苓【三錢】柴胡【一錢】白芍藥【三錢】幹葛【一錢】 如惡寒寒熱交作加柴胡【二錢】生姜皮【一錢】 如渴去姜皮加寒水石【七錢】滑石【四錢】 如無汗加幹葛【二錢至三四錢】可服參者加參【三錢】 次服方【服之滞下必止】 幹葛【二錢五分】升麻【醋炒七分】蓮肉【去心四十粒炒】灸甘草【一錢】烏梅肉【二枚】廣橘紅【三錢】白藊豆【炒二錢】鼈甲【二錢】白茯苓【二錢】白芍藥【酒炒三錢】黃芩【阙炒一錢五分】川黃連【土炒二錢加至三錢】河水二鐘半煎八分調水飛過滑石末【四錢】兼吞滞下丸二三服送以葛根湯或蓮子湯亦佳 如腹痛以炒砂仁三四錢濃湯吞滞下丸 治乆瘧不已似勞證 當歸【酒洗五錢便燥者用】牛膝【酒浸五錢】鼈甲【三錢】何首烏【白采鮮者五錢】廣橘紅【三錢】生姜皮【二錢五分】柴胡【一錢五分已上二味熱多無汗者用有汗則去之】貝母【三錢】水三鐘煎一鐘加竹瀝一大杯發日五更時服隔夜先煎露一宿臨服時再重湯頓溫 蓋瘧者暑氣為病也暑得露即解世鮮知者 防瘧方【夏秋不辍必無瘧矣】 何首烏【十二兩】真茅山蒼術【十兩】半夏【六兩】橘紅【八兩】人參【四兩】白茯苓【八兩】藿香葉【三兩】白荳蔲仁【一兩五錢】為細末米粉糊加姜汁丸如菉豆大每五錢下午及臨卧白湯吞 仲淳年十七時為瘧所苦凡湯液丸飲巫祝靡不備嘗終無捄于病徧檢方書廼知瘧之為病暑邪所緻也經曰夏傷于暑秋必痎瘧遂從暑治不旬日瘳後數以意消息散邪之外專養胃氣痰多者消痰氣虛者補氣血虛者益血又分臓腑經絡各從其類以施向導即經年不愈者竟霍然起矣 沈少卿中丞請告時苦瘧仲淳往診之憊甚曰再一發死矣先生何方立止之仲淳曰何言之易也疏三方作五劑一日夜飲盡次早瘧止先二劑清暑用大劑竹葉石膏湯加桂枝以其渴而多汗也次二劑健脾去積滞用橘紅白豆蔲白術茯苓谷蘖烏梅白藊豆山查麥芽最後一劑人參【一兩】生姜皮【一兩】水煎露一宿五更溫服盡劑而效 顧伯欽患瘧仲淳之門人疏方以白虎湯加人參一兩一庸工雲豈有用參至兩數者乎改用清脾飲二十餘劑而瘧不止體尫弱仲淳至笑曰此虛甚非參不可吾徒不謬也投以大劑參茋一劑而瘥 人參【一兩】黃茋【蜜炙一兩】知母【蜜炙五錢】陳皮【二錢】幹葛【二錢】甘草【八分】石膏【五錢】 莊斂之妾患瘧寒少熱甚汗少頭痛不嗜飲食餘為診脈洪數而實用麥門冬【五錢】知母【三錢五分】石膏【一兩五錢】竹葉【六十片】粳米【一撮】橘紅【二錢】牛膝【一兩】幹葛【三錢】白茯苓【三錢】白藊豆【三錢】三劑不應忽一日凡寒熱者再昏迷沉困不省人事勢甚危急斂之過餘雲恐是虛弱前方石膏知母竹葉似近寒涼非其治也餘亦心疑為去石膏等而加人參二錢已别矣餘追想前脈的非屬虛急令人往視令其将參煎好勿輕與服待按脈加斟酌焉次早往視其脈洪數如初急止人參勿服惟仍用前方而加石膏至二兩何首烏五錢令其日進二劑瘧遂止 莊斂之前患瘧妾越一載忽頭痛如裂心内雜亂不清喉作痛失音舌破咳有痰胸膈飽脹惡心不思飲食如此者四日矣日漸増劇陡發寒熱如瘧狀寒少熱多熱後頻出汗方解平時有心口痛證并作下元無力如腳氣狀斂之疑為傷寒餘曰此受暑之證即前年所患瘧而勢加劇耳法當先去其标令以石膏【二兩】麥門冬【五錢】知母【三錢】橘紅【二錢半】牛膝【五錢】鼈甲【四錢】竹葉【一百五十片】貝母【三錢】括婁根【三錢】河水煎服三四劑心内清頭疼喉痛失音舌破飽脹寒熱俱愈但惡心不思食如故而心口痛下元無力不減餘為去石膏知母竹葉鼈甲貝母括婁根而加延胡索【二錢】五靈脂【七分】生蒲黃【一錢五分】薏苡仁【八錢】木瓜【二錢】石斛【三錢】白藊豆【三錢】白芍藥【三錢】竹茹【二錢】枇杷葉【三大片】炙甘草【四分】幾十劑而愈 高存之甥女嫁後患胎瘧乆不止仲淳雲病在隂分以人參【五錢】牛膝【一兩】兼健脾清暑一劑而止 章衡陽子室患瘧後失音寒熱愈甚告急仲淳仲淳雲此必瘧時不遇明眼人妄投半夏故也投以大劑麥門冬 白茯苓 炙甘草 鼈甲 知母 貝母數劑瘳 治停食發瘧 梁溪王興甫偶食牛肉覺不快後遂發瘧飲食漸減至食不下咽已而水飲亦不下白湯過喉間嘔出作碧色藥不受小便一滴如赤茶大便閉諸醫束手仲淳忽至視之令仰卧以指按至心口下偏右大叫因詢得其由用丸藥一服至喉辄不嘔水道漸通次日下黑物數塊如鐵丸藥用礬紅和平胃散作末棗肉和丸白湯下三錢其病如失再以人參【五錢】麥門冬【五錢】橘紅【三錢】白芍藥【三錢】水煎服