卷六

之症外貌雖禀氣則濃性不喜飲請朱醫視脈孟浪指為虛火用補中益氣湯加參術各五錢病者服藥超時反緻氣喘上升喘息幾不能活複延錢中立視之曰此實火也宜瀉不宜補痰氣得補火邪愈熾豈不危殆先用二陳湯探吐出痰碗許其夜安寝平明仍用二陳去半夏加樸硝大黃下結糞無數其熱始退更用調理藥旬日始安籲不識病機妄施補瀉鮮不敗事者矣()麻油化痰蘇合香丸古方多以酒調服是以往往服者不能奏功若以人參湯佐之其功倍于常也凡中風不省人事牙關緊急者用此丸旋加麝香一二分以真麻油調灌之無不吐痰而蘇者蓋麻油最能化痰試滴痰上須臾痰化為水若口開脈絕者不救 卷六　洩瀉痢疾 理脾安腎 凡病患湯飲入胃就覺至臍下便欲小便由精氣不輸于脾不歸于肺則心火上攻使口燥咽幹是陰氣太甚也飯後随即大便乃脾腎之疾夫脾腎交濟所以有水谷之分脾氣雖強而腎氣不足故飲食下咽而大腑為之飧洩也治法宜理脾安腎蓋脾腎之氣交通則水谷自然克化此所謂妙合而凝者也(仁齋直指方) 卷六　洩瀉痢疾 痢疾治驗 一人大醉飲水與冷茶無數後病便血甚鮮先以吳茱萸丸翌日又與平胃五苓散各半三大服血止複變白痢又與神應丸四服白痢乃止安和如故或問曰何不用寒涼解毒所用者溫熱之劑醫曰君用寒涼藥其疾大變難療寒毒内傷複用涼藥非其治也況血為寒所凝侵入大腸間而滞下作痛得溫乃行所以用溫熱其血自止經曰治病必求其本此之謂也(醫壘元戎) 卷六　洩瀉痢疾 脾胃傷冷 吾邑陸炳文本富家子年三十歲時七月間患血痢日夜百餘度肚腹痛醫悉用芩連阿膠粟殼之劑皆不效其病反劇家人驚怖邀老醫劉宗序脈之曰脾胃受傷苦用寒涼病安得愈投以四君子湯加幹姜附子其夕病減半旬日而愈或問其故劉曰病者夏月食冰水瓜果太多緻令脾家傷冷血不行于四肢八脈滲入腸胃間而下吾所用附子幹姜補中有發散其所傷冷毒故得愈也王汝言雜着有雲芩連芍藥為痢疾必用之豈其然乎 卷六　洩瀉痢疾 食蟹緻痢 宋孝宗嘗患痢衆醫不效德壽憂之過青宮偶見小藥肆遣使問之能治痢否對曰專科遂宜之至請得病之由語以食胡蟹多故緻此疾遂令診脈曰此冷痢也遂進一方用蓮藕一味不拘多寡取新采者為佳細搗汁以熱酒調服搗時用金杵臼酒調數次而愈德壽大喜就以金杵臼賜之仍命醫以官至今呼為金杵臼嚴防禦家可謂不世之遇(仇遠稗史) 卷六　洩瀉痢疾 澀劑禁用 仲景治痢法可下者十法可溫者五法謂之下者率用承氣湯加減謂之溫者率用姜附湯何嘗以巴豆粟殼之劑乎俗醫見自利而渴煩