卷六

躁不眠手足微冷者皆用苦劑攻之殊不知陰盛發燥欲坐井中故前哲用吳茱萸湯甚者用四逆湯經曰陽虛陰乘之謂也丹溪用吳茱萸湯治霍亂吐瀉轉筋者亦此意也近時醫人不審痢之赤白病之新久驟用罂粟殼石榴皮之類以為秘方其功但施于久痢洞洩者則宜若初起者用之閉塞積滞變生别症以緻經年累月謂之體息痢者是也世俗但知澀劑之能塞不知通劑之能塞也後之學人貴在變通不可執一而治 卷六　洩瀉痢疾 冷酒緻痢 參政陸公(容)嘗于客座聞一醫者雲酒不宜冷凍飲料陸頗訝之謂其未知丹溪之論而雲然耳二三年後秋間陸公偶得痢疾延此醫治之雲公得非多飲涼酒乎陸以實告遵信丹溪之言暑天常飲冷醇酒醫雲丹溪但知熱酒之為害而不知冷酒之害尤甚也服藥數帖而止餘閱儒門事親雲張戴人治一人病危熱戴人往視之其人曰我别無病三年前當隆暑時出村野有以煮酒饋餘者适村落無湯器冷凍飲料數升便覺左脅下悶漸作痛結硬如石至今不化針灸磨藥殊無寸效戴人診其兩手脈俱沉實而有力先以獨聖散吐之一湧二三升氣味如酒其痛即止後服和脾安胃之劑而愈始知冷酒之緻病也如此 卷六　洩瀉痢疾 血痢治驗 王一山年六十餘因多食蟹蓄毒在髒秋患大便膿血日夜三四十度醫率用止血之劑不效延至半載氣血漸弱飲食漸減肌肉漸瘦服熱藥則腹愈痛血愈下服涼藥則瀉注諸醫技窮束手待盡而已所親邀餘治之遂用人參一兩椿白皮五錢甘草一錢五分一服減半二服漸可三服膿血頓止大便見糞矣後加調理半月顔貌腴澤精神倍強飲食如故脈息平和矣 卷六　瘧疾 瘧禁劫藥 瘧之為疾寒熱并作謂之瘧二日一發謂之經年累月謂之内經問答詳盡今人未嘗深究但持無痰不成瘧之說傳習砒黃豆粉為丸衣以朱砂謂之瘧丹或以常山一味為君名為瘧藥不問虛實概行施治或偶與痰瘧相投暫得取效若脾虛氣弱之人瘧不因痰而或七情所緻者投之大作嘔吐精源髓海倒流逆動病勢轉增為禍不淺婦人所畏者吐耳尤難遽投當詳其病源有暑風濕痰食老瘧之不同若貧賤之人其身雖苦其志則安雖用砒石朱砂有毒之藥以熱攻熱亦能取效至于富貴之人往往役心大甚加之奉養過濃内火與外火俱動以熱攻熱變為吐血瀉血瘡瘍嘔吐之症豈可以一概而治之哉 卷六　瘧疾 附子愈瘧 嶺南一大商病瘧胸中痞悶煩躁昏不知人願得涼藥清利上膈其症上熱下寒脈沉而微以生姜附子作湯浸冷俾服超時蘇醒自言胸膈疏爽然不知實用附子也若庸工見其胸中痞悶投以涼藥下之十無一生然此法惟山岚瘴氣所緻下體虛冷之人宜施若暑瘧痰瘧則别處治可也