雜證方論
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赤散用地黃以治虛邪，虛邪責水之不足，壯水以制火也。
此方涼而能補，較之用苦寒伐胃，傷其生氣者遠矣。
（季楚重） 瀉白散 火熱傷氣，救肺之治有三：傷寒邪熱侮肺，用白虎湯除煩，此治其标；内證虛火爍陰，用生脈散益陰，此治其本；若正氣不傷，郁火又甚，則瀉白散之清肺調中，标本兼治，又補二方之不及。
（季楚重） 清燥救肺湯 諸氣郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。
而古今治氣郁之方，用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。
諸痿喘嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也。
而古今治法，以痿嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中下，而惟喘屬上矣。
所以亦無一方及于肺之燥也。
即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即瀉氣，間有一二用潤劑者，又不得其肯綮。
今拟此方名清燥救肺，大約以胃為主，土為金之母也。
天冬、知母，固能清金滋水，以其苦寒而不用。
至如苦寒降火之藥，尤在所忌。
蓋肺金自至于燥，所存陰氣一線耳。
倘更以苦寒下氣傷胃，其人尚有生理乎？（喻嘉言） 溫肺湯 溫肺湯，金浮水升也。
細辛、五味、肉桂，皆所以溫腎。
腎水溫暖，則氣上行，氣即水中之金，是金浮也。
所謂雲從地起也。
上行之氣，熏蒸于肺，停而為津液者，複化為水，是水升也。
所謂水從天降也。
○溫肺湯，木沉火降也。
溫肺則金旺，金旺則能平木，木有所畏，收斂下行，是謂木沉。
木既沉，火自降矣。
（周慎齋） 人參清肺湯、人參定喘湯、人參瀉肺湯 《經》雲：邪之所湊，其氣必虛。
又肺為嬌藏，其不堪破耗也明矣。
自肺熱傷肺之說行，曰保肺、補肺，衆共之；曰清肺、瀉肺，樂與和之。
豈知古人清肺、瀉肺等湯，而必皆以人參立名，夫亦可曉然于肺氣之不可耗，而人參之在所必用也。
肺體清而法天，下濟而司降令，一切混濁不得上幹者，皆氣之健能營運而不息也。
若肺氣少弛，則降下失令，混濁之氣，遂逆上行，此為咳嗽、為喘急，肺葉脹舉，胸膈緊痛，移熱大湯，大便艱澀。
種種顯有餘之象，實種種為不足之征。
故不問内傷外感，為熱為寒，要以人參保定肺氣為主，或骨皮、知母、阿膠滋之；或烏梅、五味、罂粟殼斂之；或半夏曲、生姜降之；或杏仁、桑皮、枳殼、桔梗利之；或栀子、黃芩、連翹涼之；或麻黃、薄荷發之，大黃下之。
總恃人參之大力握樞而運，已入之邪易出，而将來之邪無從入也。
肺邪得随諸藥以俱出，而肺氣不随諸藥以俱出也。
然則人參亦何嘗傷肺，乃畏而不敢用耶？（王又原） 麥門冬湯 凡肺病，有胃氣則生，無胃氣則死。
胃氣者，肺之母氣也。
本草有知母之名者，謂肺藉其清涼，知清涼為肺之母也。
有貝母之名者，謂肺藉其豁痰，知豁痰為肺之母也。
然施于火逆上氣，咽喉不利之證，而屢不應，名不稱矣。
孰知仲景妙法，于麥冬、人參、甘草、大棗、粳米，大補中氣以生津液隊中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而助潤肺。
豈特用其利咽下氣哉！顧其利咽下氣，非半夏之功，實善用半夏之功矣。
（喻嘉言） 地骨皮飲 陰虛者，陽往乘之故發熱。
當分三陰而治之：陽邪乘入太陰脾部，當補中益氣以升舉之，清陽複位而火自熄也；若乘入少陰腎部，當六味地黃丸以對待之，壯水之主而火自平也；乘入厥陰肝部，當地骨皮飲以涼補之，血有所藏而火自安也。
四物湯為肝家滋陰調血之劑，加地骨皮清志中之火以安腎，補其母也；加牡丹皮清神中之火以涼心，瀉其子也。
二皮涼而不潤，但清肝火，不傷脾胃。
與四物加知、柏之濕潤而苦寒者不同。
（柯韻伯） 更衣丸 胃為後天之本，不及固病，太過亦病。
然太過複有陽盛、陰虛之别焉：兩陽合明，而胃家實，仲景制三承氣湯以下之；水火不交而津液亡，前賢又制更衣丸以潤之。
古人入廁必更衣，故為此丸立名。
（柯韻伯） 備急丸 大便不通，當分陽結、陰結。
陽結已有承氣、更衣之劑；陰結又制備急、白散之方。
然白散治寒結在胸，故用桔梗佐巴豆，為吐、下兩解法；此丸治寒結腸胃，故用大黃佐姜、巴，以直攻其寒。
世徒知有溫補之法，而不知有溫下之法；但講寒虛，不議及寒實也。
（柯韻伯） 還魂湯，治寒結在胸之表，以散無形之邪氣也；白散治寒結在胸之裡，以攻有形之痰飲也；備急丸治寒結在腸胃，以攻不化之糟粕也。
（《醫宗金鑒》） 大黃蟲丸 勞傷之證，肌膚甲錯，兩目黯黑，此内有淤血者也。
淤之日久，則必發熱，熱涸其液，則血幹于經隧之閑，愈幹愈熱，愈熱愈幹，而新血皆損。
人之充養百骸，光華潤澤者，止藉此血。
血傷則無以沃其膚，故甲錯也；目得血而能視，血枯則無以榮其目，故黯黑也。
仲景洞見此證，補之不可，涼之無益，而立此方。
《經》曰：血主濡之，故以地黃為君；堅者削之，故以大黃為臣；統血者脾也，脾欲緩，急食甘以緩之；又酸苦湧洩為陰，故以甘、芍、桃仁為佐；鹹走血，苦勝血，故以幹漆之苦，四蟲之鹹為使。
夫濁陰不降，則清陽不升；淤血不去，則新血不生。
今人遇一勞證，便用滋陰之藥，服而不效，坐以待斃，術豈止此耶？（李時珍）
此方涼而能補，較之用苦寒伐胃，傷其生氣者遠矣。
（季楚重） 瀉白散 火熱傷氣，救肺之治有三：傷寒邪熱侮肺，用白虎湯除煩，此治其标；内證虛火爍陰，用生脈散益陰，此治其本；若正氣不傷，郁火又甚，則瀉白散之清肺調中，标本兼治，又補二方之不及。
（季楚重） 清燥救肺湯 諸氣郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。
而古今治氣郁之方，用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。
諸痿喘嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也。
而古今治法，以痿嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中下，而惟喘屬上矣。
所以亦無一方及于肺之燥也。
即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即瀉氣，間有一二用潤劑者，又不得其肯綮。
今拟此方名清燥救肺，大約以胃為主，土為金之母也。
天冬、知母，固能清金滋水，以其苦寒而不用。
至如苦寒降火之藥，尤在所忌。
蓋肺金自至于燥，所存陰氣一線耳。
倘更以苦寒下氣傷胃，其人尚有生理乎？（喻嘉言） 溫肺湯 溫肺湯，金浮水升也。
細辛、五味、肉桂，皆所以溫腎。
腎水溫暖，則氣上行，氣即水中之金，是金浮也。
所謂雲從地起也。
上行之氣，熏蒸于肺，停而為津液者，複化為水，是水升也。
所謂水從天降也。
○溫肺湯，木沉火降也。
溫肺則金旺，金旺則能平木，木有所畏，收斂下行，是謂木沉。
木既沉，火自降矣。
（周慎齋） 人參清肺湯、人參定喘湯、人參瀉肺湯 《經》雲：邪之所湊，其氣必虛。
又肺為嬌藏，其不堪破耗也明矣。
自肺熱傷肺之說行，曰保肺、補肺，衆共之；曰清肺、瀉肺，樂與和之。
豈知古人清肺、瀉肺等湯，而必皆以人參立名，夫亦可曉然于肺氣之不可耗，而人參之在所必用也。
肺體清而法天，下濟而司降令，一切混濁不得上幹者，皆氣之健能營運而不息也。
若肺氣少弛，則降下失令，混濁之氣，遂逆上行，此為咳嗽、為喘急，肺葉脹舉，胸膈緊痛，移熱大湯，大便艱澀。
種種顯有餘之象，實種種為不足之征。
故不問内傷外感，為熱為寒，要以人參保定肺氣為主，或骨皮、知母、阿膠滋之；或烏梅、五味、罂粟殼斂之；或半夏曲、生姜降之；或杏仁、桑皮、枳殼、桔梗利之；或栀子、黃芩、連翹涼之；或麻黃、薄荷發之，大黃下之。
總恃人參之大力握樞而運，已入之邪易出，而将來之邪無從入也。
肺邪得随諸藥以俱出，而肺氣不随諸藥以俱出也。
然則人參亦何嘗傷肺，乃畏而不敢用耶？（王又原） 麥門冬湯 凡肺病，有胃氣則生，無胃氣則死。
胃氣者，肺之母氣也。
本草有知母之名者，謂肺藉其清涼，知清涼為肺之母也。
有貝母之名者，謂肺藉其豁痰，知豁痰為肺之母也。
然施于火逆上氣，咽喉不利之證，而屢不應，名不稱矣。
孰知仲景妙法，于麥冬、人參、甘草、大棗、粳米，大補中氣以生津液隊中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而助潤肺。
豈特用其利咽下氣哉！顧其利咽下氣，非半夏之功，實善用半夏之功矣。
（喻嘉言） 地骨皮飲 陰虛者，陽往乘之故發熱。
當分三陰而治之：陽邪乘入太陰脾部，當補中益氣以升舉之，清陽複位而火自熄也；若乘入少陰腎部，當六味地黃丸以對待之，壯水之主而火自平也；乘入厥陰肝部，當地骨皮飲以涼補之，血有所藏而火自安也。
四物湯為肝家滋陰調血之劑，加地骨皮清志中之火以安腎，補其母也；加牡丹皮清神中之火以涼心，瀉其子也。
二皮涼而不潤，但清肝火，不傷脾胃。
與四物加知、柏之濕潤而苦寒者不同。
（柯韻伯） 更衣丸 胃為後天之本，不及固病，太過亦病。
然太過複有陽盛、陰虛之别焉：兩陽合明，而胃家實，仲景制三承氣湯以下之；水火不交而津液亡，前賢又制更衣丸以潤之。
古人入廁必更衣，故為此丸立名。
（柯韻伯） 備急丸 大便不通，當分陽結、陰結。
陽結已有承氣、更衣之劑；陰結又制備急、白散之方。
然白散治寒結在胸，故用桔梗佐巴豆，為吐、下兩解法；此丸治寒結腸胃，故用大黃佐姜、巴，以直攻其寒。
世徒知有溫補之法，而不知有溫下之法；但講寒虛，不議及寒實也。
（柯韻伯） 還魂湯，治寒結在胸之表，以散無形之邪氣也；白散治寒結在胸之裡，以攻有形之痰飲也；備急丸治寒結在腸胃，以攻不化之糟粕也。
（《醫宗金鑒》） 大黃蟲丸 勞傷之證，肌膚甲錯，兩目黯黑，此内有淤血者也。
淤之日久，則必發熱，熱涸其液，則血幹于經隧之閑，愈幹愈熱，愈熱愈幹，而新血皆損。
人之充養百骸，光華潤澤者，止藉此血。
血傷則無以沃其膚，故甲錯也；目得血而能視，血枯則無以榮其目，故黯黑也。
仲景洞見此證，補之不可，涼之無益，而立此方。
《經》曰：血主濡之，故以地黃為君；堅者削之，故以大黃為臣；統血者脾也，脾欲緩，急食甘以緩之；又酸苦湧洩為陰，故以甘、芍、桃仁為佐；鹹走血，苦勝血，故以幹漆之苦，四蟲之鹹為使。
夫濁陰不降，則清陽不升；淤血不去，則新血不生。
今人遇一勞證，便用滋陰之藥，服而不效，坐以待斃，術豈止此耶？（李時珍）
