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痘類
凡痘瘡緊小充實者,名珍珠痘,易壯易;高碩飽滿者,此名大痘,早壯遲收;四圍起,中心陷者,名茱萸痘;平扁不突者,名蒸餅痘。
有兇有吉,稀者輕,密者重。
○痘初出,面部胸背手足已見紅點,不起發,不成漿,随即收斂,若加氣促、聲啞、悶亂者即死,此陷證也。
若無此等候,名曰試痘,五、七日後,複發熱而出,其痘必重。
○初出如蚊蚤咬痕,三日後反不見者,名反關痘,五日死。
○初出三兩成叢,根腳堅硬成塊者,此名痘母,六、七日死。
○初出紅腫結硬,似瘤非瘤,似癰非癰者,亦名痘母,三、五日死。
(三證宜真人解毒湯救之)。
○初出便成血或水,随即破壞者,此名爛痘,二、三日死。
○起發時,中有幹黑者,此名鬼痘,宜用胭脂油塗之,勿使蔓延。
若不急治,則乍起乍塌,當不,淹纏而死。
○起發時,枯燥不潤,塌伏不起,皮膚皺揭者,此名幹痘,五、六日躁滿喘急而死。
○起發時,皮嫩易破,摸之溫手者,此名溫痘,六、七日癢塌而死。
○起發時,瘡色嬌豔,皮薄光潤者,此名嫩痘,八、九日不能成痂,癢塌而死。
○灌漿時,瘡頭有孔,漿水漏者,此名漏痘,五、六日後癢塌而死。
○發熱五、六日,應出不出,以燈照之,皮膚隐有紅點,色脈和平,别無逆證,忽眩冒汗出者,毒從汗解,此名冒痘,無壅遏之患,乃吉兆也。
○頭面瘡破,服補藥後,複腫複灌,或遍身無瘡處又出一層者,謂之補痘,雖過期延日,若飲食不減,不為大害。
○潰爛不,臭不可聞者,名為爛痘。
亦有收無事者,隻要胃氣不衰,飲食如故,不作煩躁,則為可治,内服八珍湯或四味消毒飲,外敷敗草散。
○痘色紅甚,而渴飲不止者,名曰燥痘,治宜犀角地黃湯。
○痘有小孔者,名曰蛀痘,此因表虛,腠理不密。
失治則大洩元氣,不起不發。
宜保元湯,或六氣煎,加糯米、川芎、丁香,提氣灌膿,内補其孔,孔滿而痘自起。
○出齊中有獨紅獨大,摸之皮軟不礙手者,此為賊痘。
三日外變成水,甚至紫黑,亦危證也。
急用銀針挑破,胭脂油塗之。
(《景嶽全書》) 蛆痘者,假濕熱之氣化,由膿血而成形,夏天患痘,成就遲者,每多有之。
痘雖美而勢必惡,外用銀針挑之,桑葉薄荷湯洗之,蛆去而癢自止。
有謂蛆痘不死者,以其枭毒盡發于外也;有謂蛆痘必死者,如物朽生蟲之義也。
宜兼證之美惡以驗之。
(馮楚瞻) 痘有至佳者,随出随長,随長随灌,尖圓紅潤,稍見漿而即;又有至奇者,随出随長,随長即,不見膿汁,名為旱痘。
二者俱不必服藥。
○疔之結也,由熱毒壅盛,失于解利,内不能入,而結于隧道空隙之處。
惡痘疔結,逆轉順矣。
但結在前後心者必死,結在耳門喉下者亦死。
辨法勿以黑痘作疔。
蓋黑痘猶痘也;疔則陷入肉中,形如螺蓋,捏之有核,割之不痛。
後疔爛,七日前後者,四聖丹主之。
(《慈幼筏》) 大人痘 大人無輕痘,緣其毒之久蓄也。
久蓄之毒,氣之輕者不足以感動,必待天行疫疠之年,始能相感,治與嬰幼大異。
嬰幼七情未幹,混元未破,痘之出,一味治痘,而且膚薄腠疏,自能易出易長。
若二十以上為難,三十以上更難,其所難者,在男則有酒色之傷,在女則有經産之患,真元既破,表氣複堅,痘點繁密,有能送毒出外,無内陷之憂者鮮矣。
治法疏托以後,大約男子以滋腎為先,女子以養肝為本,松肌透毒,相機而動,無使傷我氣血,則得之矣。
(《橡村痘訣》) 年長出痘,男女欲火已動,其初即見膝痛腰酸,咽喉窒痛欲閉,苦辛寒藥必不效驗,宜甘鹹寒滋水制火,佐以解毒。
六、七日來痛勢日緩,聶氏有參麥清補方,餘每用六味湯加龜膠、元參、秋石獲效。
(葉天士) 出幼之童,嗜欲開,血氣耗,虛火炎蒸,或煩或渴,或咽痛,鼻時出血,毒盛不任溫補,當是時,參麥清補湯頻服于五、六日前,猶或可救。
若七、八日不成膿,非參歸鹿茸湯不可。
(《慈幼筏》)
有兇有吉,稀者輕,密者重。
○痘初出,面部胸背手足已見紅點,不起發,不成漿,随即收斂,若加氣促、聲啞、悶亂者即死,此陷證也。
若無此等候,名曰試痘,五、七日後,複發熱而出,其痘必重。
○初出如蚊蚤咬痕,三日後反不見者,名反關痘,五日死。
○初出三兩成叢,根腳堅硬成塊者,此名痘母,六、七日死。
○初出紅腫結硬,似瘤非瘤,似癰非癰者,亦名痘母,三、五日死。
(三證宜真人解毒湯救之)。
○初出便成血或水,随即破壞者,此名爛痘,二、三日死。
○起發時,中有幹黑者,此名鬼痘,宜用胭脂油塗之,勿使蔓延。
若不急治,則乍起乍塌,當不,淹纏而死。
○起發時,枯燥不潤,塌伏不起,皮膚皺揭者,此名幹痘,五、六日躁滿喘急而死。
○起發時,皮嫩易破,摸之溫手者,此名溫痘,六、七日癢塌而死。
○起發時,瘡色嬌豔,皮薄光潤者,此名嫩痘,八、九日不能成痂,癢塌而死。
○灌漿時,瘡頭有孔,漿水漏者,此名漏痘,五、六日後癢塌而死。
○發熱五、六日,應出不出,以燈照之,皮膚隐有紅點,色脈和平,别無逆證,忽眩冒汗出者,毒從汗解,此名冒痘,無壅遏之患,乃吉兆也。
○頭面瘡破,服補藥後,複腫複灌,或遍身無瘡處又出一層者,謂之補痘,雖過期延日,若飲食不減,不為大害。
○潰爛不,臭不可聞者,名為爛痘。
亦有收無事者,隻要胃氣不衰,飲食如故,不作煩躁,則為可治,内服八珍湯或四味消毒飲,外敷敗草散。
○痘色紅甚,而渴飲不止者,名曰燥痘,治宜犀角地黃湯。
○痘有小孔者,名曰蛀痘,此因表虛,腠理不密。
失治則大洩元氣,不起不發。
宜保元湯,或六氣煎,加糯米、川芎、丁香,提氣灌膿,内補其孔,孔滿而痘自起。
○出齊中有獨紅獨大,摸之皮軟不礙手者,此為賊痘。
三日外變成水,甚至紫黑,亦危證也。
急用銀針挑破,胭脂油塗之。
(《景嶽全書》) 蛆痘者,假濕熱之氣化,由膿血而成形,夏天患痘,成就遲者,每多有之。
痘雖美而勢必惡,外用銀針挑之,桑葉薄荷湯洗之,蛆去而癢自止。
有謂蛆痘不死者,以其枭毒盡發于外也;有謂蛆痘必死者,如物朽生蟲之義也。
宜兼證之美惡以驗之。
(馮楚瞻) 痘有至佳者,随出随長,随長随灌,尖圓紅潤,稍見漿而即;又有至奇者,随出随長,随長即,不見膿汁,名為旱痘。
二者俱不必服藥。
○疔之結也,由熱毒壅盛,失于解利,内不能入,而結于隧道空隙之處。
惡痘疔結,逆轉順矣。
但結在前後心者必死,結在耳門喉下者亦死。
辨法勿以黑痘作疔。
蓋黑痘猶痘也;疔則陷入肉中,形如螺蓋,捏之有核,割之不痛。
後疔爛,七日前後者,四聖丹主之。
(《慈幼筏》) 大人痘 大人無輕痘,緣其毒之久蓄也。
久蓄之毒,氣之輕者不足以感動,必待天行疫疠之年,始能相感,治與嬰幼大異。
嬰幼七情未幹,混元未破,痘之出,一味治痘,而且膚薄腠疏,自能易出易長。
若二十以上為難,三十以上更難,其所難者,在男則有酒色之傷,在女則有經産之患,真元既破,表氣複堅,痘點繁密,有能送毒出外,無内陷之憂者鮮矣。
治法疏托以後,大約男子以滋腎為先,女子以養肝為本,松肌透毒,相機而動,無使傷我氣血,則得之矣。
(《橡村痘訣》) 年長出痘,男女欲火已動,其初即見膝痛腰酸,咽喉窒痛欲閉,苦辛寒藥必不效驗,宜甘鹹寒滋水制火,佐以解毒。
六、七日來痛勢日緩,聶氏有參麥清補方,餘每用六味湯加龜膠、元參、秋石獲效。
(葉天士) 出幼之童,嗜欲開,血氣耗,虛火炎蒸,或煩或渴,或咽痛,鼻時出血,毒盛不任溫補,當是時,參麥清補湯頻服于五、六日前,猶或可救。
若七、八日不成膿,非參歸鹿茸湯不可。
(《慈幼筏》)