雜病
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者，獨陰無陽也。
此證從肝、脾二髒受患，治當補脾平肝。
（《證治準繩》） 解顱顱脹囟陷囟填 小兒有解顱、囟不合、囟陷，三者大同小異。
解顱者，謂兒年長，囟應合不合，頭顱開解也。
蓋腎主骨，腦為髓海，腎氣不盛，則髓海不足，故骨縫開解也。
其囟不合與囟陷，雖因髒腑有熱，熱氣上沖所緻，然亦本于腎氣不足也。
（《萬全方》） 腎主骨，骨氣實，則腦髓充而囟早合；腎氣怯，則腦髓虛而囟不合。
此由父母精血不足，宜用地黃丸補之；若在乳下，當兼補其母；更以軟帛緊束其首，使其易合。
囟填、囟陷，亦因所禀腎氣不足，及乳哺失宜，脾胃虧損所緻。
夫脾主肌肉，氣逆上沖，而為填脹；元氣下陷，而為囟陷。
并宜補中益氣湯、地黃丸及用狗頭骨炙黃為末，以雞子清調敷囟門；亦有因瀉利病後，氣血虧虛，不能上充者，亦用前法；若手足并冷，服前湯未應，此虛寒之甚也，急加附子，緩則不救。
（薛立齋） 顱脹與囟填不同：囟門凸起為囟填，此屬心經火盛，錢氏用瀉心湯。
顱脹則頭皮光急，額角脹大，乃肝腎虛熱上沖，治用地黃湯重劑以鎮之。
○囟門不合，頭骨分開，名曰解顱。
其兒面、目白、睛多，此由先天不足，治宜陰陽雙補，六味湯加鹿茸、龜版。
（許宣治） 龜背龜胸 龜背者，由兒生下，風客于脊背，入于骨髓，治宜小續命湯去附子加防風。
龜胸者，因肺受風熱，攻于胸膈，治宜龜胸丸，并用龜尿點其骨節，多有得愈。
若禀受肝腎虛熱者，宜用六味丸；腎氣不足者，宜用八味丸；背加鹿茸，胸加龜甲。
治之貴早，遲則不驗。
（《張氏醫通》） 予按龜胸有治，龜背乃不治之證。
前人論治，猶有未善。
雖曰客風入骨，坐早勞傷，咳嗽肺虛，然未窺其病源，無非以見在者言之也。
凡小兒禀受真元足者，嘗見其赤身裸體，當風露坐，半周之後，坐以座欄，從未聞有客風入骨，坐早勞傷，嗽久而病龜背之說。
此證蓋由禀父母精髓不足，命陽虧損者多有之。
不觀小兒龜背，正在命門之間，漸次骨節浮露，其腰如弓，實因骨痿不能支撐之故，豈風邪為患哉？前人強立松蕊丹，反用麻黃、大黃、獨活、防風，一派攻伐之藥，适足以速其殇也。
但當以六味加上桂、鹿茸，救其先天，複以六君等，扶其胃氣，或可十中保一。
（陳飛霞） 鶴節 小兒肌肉瘦薄，骨節呈露，如鶴之膝，此先天禀受精髓不充，亟以六味丸加鹿茸、牛膝治之，緩則必成廢疾。
（《慈幼筏》） 天柱骨倒 天柱骨倒小兒，有體肥容壯，不為瘦悴。
孰知形體過肥，中軍愈弱，是盛于外，而歉于内也。
○有因久病之後，或洩瀉日久，忽然頸項傾側，最為危候，速救真元，十全大補湯加鹿茸。
○有兒生下頸便軟者，胎氣不足也。
由禀父之腎元虛敗，峻補先天，其庶幾矣，補腎地黃丸與六君子湯，間服。
○天柱骨倒，總系真陽大敗，為小兒之惡證，保救真元是其大要，外以生筋散貼之。
（《幼幼集成》） 病 病者，其狀微微下利，寒熱往來，毛發猙獰，情思不悅。
《千金》雲：者，小兒鬼也。
子未能行，母又有孕，令兒羸瘦，骨立發稀，乃病也。
先用紫霜圓下其乳，後以益黃散補之，令兒斷乳即安。
予謂婦人乳子，情意所關，腹既懷孕，生氣注胎，雖乳何益？《淮南》有言：男子藝蘭，美而不芳；子得乳，萎而不澤，此真透達之言。
鬼神之說，無足為據，速令斷乳為是。
（《怡堂散記》） 小兒生後，其母又娠，令兒精神不爽，身體痿瘁，名為病。
用伏翼燒灰細研，以粥飲調下五分，日四、五次；或炙令香，熱嚼哺兒，亦效。
伏翼，即蝙蝠也。
（《聖惠方》） 暖病 諺雲：若要小兒安，常帶三分饑與寒。
小兒純陽之體，不勝郁遏。
每見富貴之家，紅爐密室，疊帳重，醞釀成病。
或睡時母不加意，蒙頭蓋覆，氣不得洩。
或系于懷抱，外裸重綿；内蒸母氣，以緻發熱面赤，心煩啼吵。
此證既非外感，亦非内傷，名曰暖病。
醫家察得其情，但以輕清之劑，微微散之，仍令徐徐撤去過濃衣被，則熱證自平。
（《小兒諸熱辨》） 蛀夏 脾為坤土，喜燥惡濕。
凡脾胃不足者，遇長夏濕溽之令，則不能升舉清陽，健運中氣。
又值少陽相火之時，熱傷元氣，則體惰腳弱，嗜卧發熱，精神不足，食少無味，呼吸缺乏，視物KTKT，小便赤數，大便不調，名曰蛀夏。
此禀賦陰虛，元氣不足之證。
治用補中湯去升、柴加黃柏。
若血虛者，用補血湯；氣血兩虛者，八珍湯；肝腎陰虧者，地黃丸；大便瀉者，理中湯。
兒病多因母氣不調所緻，當戒怒氣，調飲食，适寒溫，則可遠病。
（薛立齋） 夏，火令也，火旺則金虧，故陰虛之人，多不耐夏。
内熱食減，肌膚消爍，若蟲之蛀物焉。
治法當于古方推之，熱傷氣，清暑益氣湯，是扶正氣以辟暑邪；火爍金，《千金》參麥湯，是保肺金以防火爍；水不勝火，參麥地黃湯，均為對證之藥。
若不明其理，專治脾胃，脾胃之藥多燥，燥則土旺而水愈涸，病加甚者有之。
此證，東垣、薛氏皆雲禀賦陰虛，元氣不足，令于平時預服地黃丸，以杜來歲之患，則善矣。
（《小兒諸熱辨》） 睡中切牙 小兒寤寐，不時切牙及齧乳者，雖多屬驚，然所緻各有不同。
若發熱飲水啼哭者，心經實熱也，宜瀉心湯；若睡困驚悸，合目而卧者，心經虛熱也，宜導赤散；若面青目劄，項強煩悶者，肝經實熱也，宜柴胡清肝散；若手循衣領，及亂撚物者，肝經虛熱也；若發搐目青面赤者，肝經風熱也，并宜六味丸。
（《張氏醫通》） 夢中切牙者，風熱也。
由手、足陽明二經積熱生風，故令相擊而有聲也。
必在夢中者，風屬陽，動則風行于陽，靜則風歸于裡也。
○切牙一證，惟痘疹見此為危候，餘則皆無大害。
亦有因病戰栗，鼓颌而鬥牙者，治其本證，則自止矣。
（《幼幼集成》） 滞頤 滞頤之病，是小兒多涎，流出漬于頤間。
涎者脾之液，脾氣虛冷，故涎自流，不能收制也。
（《巢氏病源》） 按《内經》雲：舌縱涎下，皆屬于熱。
而此專屬脾冷，亦偏見也。
張渙處冷、熱各二方，為得之。
然以流出為冷，不流出為熱，恐亦未确。
（《證治準繩》） 百嗽 凡乳子百日内有痰嗽者，謂之百嗽。
或出胎暴受風寒，或浴兒為風所襲，或解換褓裳，或出懷喂乳，而風寒得以乘之，此病由外來者。
或乳汁過多，吞咽不及而嗆者，或啼哭未定，以乳哺之，氣逆而嗽者，此病由于内生者，皆能為嗽。
第汗、下之劑，難以輕用，以其胃氣方生，不能勝藥故也，故曰難醫。
予治此證甚多，先用荊防敗毒散二小劑，母子同服；更令乳母忌口，以清其乳，雖嗽至重，不過旬日自愈。
（《幼幼集成》） 汗 小兒元氣未充。
腠理不密，所以極易汗出。
故凡飲食過熱，衣被過暖，皆能緻汗。
東垣諸公雲：此是小兒常事，不必治之。
然汗之根本，由于營氣；汗之啟閉，由于衛氣。
小兒多汗，終是衛虛不固。
汗出既多，未免營衛血氣有所虧損，而衰羸之漸，未必不由乎此，不可不治也。
法當益氣為主，但使陽氣外固，則陰液内藏，而汗自止矣。
（張景嶽） 虛羸 小兒虛羸，因于脾胃不和，不能乳食，故使肌膚瘦弱，或病後脾虛，不能運化谷氣所緻。
虛而寒者，時時下利，唇口淡白；虛而熱者，身體壯熱，肌肉微黃。
更當審形色，察見證。
如面赤多啼，心虛也；面青目劄，肝虛也；耳前後或耳下結核，肝經虛火也；頸間肉裡結核，食積虛熱也；面黃痞滿，脾虛也；面白氣喘，肺虛也；目睛多白，腎虛也。
仍參相勝治之。
（《張氏醫通》） 病後喑 小兒吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，此非失音，為腎怯不能上接于陽故也。
地黃丸主之。
（錢仲陽） 痫發瘥後不能言者，心之聲為言，開竅于口，其痫發雖止，風冷之氣，猶滞心之絡脈，使心氣不和，其聲不發，故不能言也。
（《巢氏病源》） 小兒驚風并退，隻是聲啞不能言，以天南星炮為末，每服一字，豬膽汁調下，便能言語。
（《證治準繩》） 乳 小兒吐乳，雖有寒熱之不同，然寒者多而熱者少，虛者多而實者少，總由胃弱而然。
但察其形色脈證，則虛實、寒熱，自有可辨。
熱者宜加微清；寒者必須溫補。
乳子之藥不必多用，但擇其要者二、三、四味，可盡其妙，如參姜飲、異功散之類。
若兒小乳多，滿而溢者，亦是常事，乳行則止，不必治也。
（張景嶽） 小兒嘔吐，有寒、有熱、有傷食，其病總屬于胃。
複有溢乳、乳、嘔哕，更有寒熱拒格之證，又有蟲痛而吐者，皆當詳其證而治之。
凡治小兒嘔吐，先宜節其乳食；嘔吐多渴
此證從肝、脾二髒受患，治當補脾平肝。
（《證治準繩》） 解顱顱脹囟陷囟填 小兒有解顱、囟不合、囟陷，三者大同小異。
解顱者，謂兒年長，囟應合不合，頭顱開解也。
蓋腎主骨，腦為髓海，腎氣不盛，則髓海不足，故骨縫開解也。
其囟不合與囟陷，雖因髒腑有熱，熱氣上沖所緻，然亦本于腎氣不足也。
（《萬全方》） 腎主骨，骨氣實，則腦髓充而囟早合；腎氣怯，則腦髓虛而囟不合。
此由父母精血不足，宜用地黃丸補之；若在乳下，當兼補其母；更以軟帛緊束其首，使其易合。
囟填、囟陷，亦因所禀腎氣不足，及乳哺失宜，脾胃虧損所緻。
夫脾主肌肉，氣逆上沖，而為填脹；元氣下陷，而為囟陷。
并宜補中益氣湯、地黃丸及用狗頭骨炙黃為末，以雞子清調敷囟門；亦有因瀉利病後，氣血虧虛，不能上充者，亦用前法；若手足并冷，服前湯未應，此虛寒之甚也，急加附子，緩則不救。
（薛立齋） 顱脹與囟填不同：囟門凸起為囟填，此屬心經火盛，錢氏用瀉心湯。
顱脹則頭皮光急，額角脹大，乃肝腎虛熱上沖，治用地黃湯重劑以鎮之。
○囟門不合，頭骨分開，名曰解顱。
其兒面、目白、睛多，此由先天不足，治宜陰陽雙補，六味湯加鹿茸、龜版。
（許宣治） 龜背龜胸 龜背者，由兒生下，風客于脊背，入于骨髓，治宜小續命湯去附子加防風。
龜胸者，因肺受風熱，攻于胸膈，治宜龜胸丸，并用龜尿點其骨節，多有得愈。
若禀受肝腎虛熱者，宜用六味丸；腎氣不足者，宜用八味丸；背加鹿茸，胸加龜甲。
治之貴早，遲則不驗。
（《張氏醫通》） 予按龜胸有治，龜背乃不治之證。
前人論治，猶有未善。
雖曰客風入骨，坐早勞傷，咳嗽肺虛，然未窺其病源，無非以見在者言之也。
凡小兒禀受真元足者，嘗見其赤身裸體，當風露坐，半周之後，坐以座欄，從未聞有客風入骨，坐早勞傷，嗽久而病龜背之說。
此證蓋由禀父母精髓不足，命陽虧損者多有之。
不觀小兒龜背，正在命門之間，漸次骨節浮露，其腰如弓，實因骨痿不能支撐之故，豈風邪為患哉？前人強立松蕊丹，反用麻黃、大黃、獨活、防風，一派攻伐之藥，适足以速其殇也。
但當以六味加上桂、鹿茸，救其先天，複以六君等，扶其胃氣，或可十中保一。
（陳飛霞） 鶴節 小兒肌肉瘦薄，骨節呈露，如鶴之膝，此先天禀受精髓不充，亟以六味丸加鹿茸、牛膝治之，緩則必成廢疾。
（《慈幼筏》） 天柱骨倒 天柱骨倒小兒，有體肥容壯，不為瘦悴。
孰知形體過肥，中軍愈弱，是盛于外，而歉于内也。
○有因久病之後，或洩瀉日久，忽然頸項傾側，最為危候，速救真元，十全大補湯加鹿茸。
○有兒生下頸便軟者，胎氣不足也。
由禀父之腎元虛敗，峻補先天，其庶幾矣，補腎地黃丸與六君子湯，間服。
○天柱骨倒，總系真陽大敗，為小兒之惡證，保救真元是其大要，外以生筋散貼之。
（《幼幼集成》） 病 病者，其狀微微下利，寒熱往來，毛發猙獰，情思不悅。
《千金》雲：者，小兒鬼也。
子未能行，母又有孕，令兒羸瘦，骨立發稀，乃病也。
先用紫霜圓下其乳，後以益黃散補之，令兒斷乳即安。
予謂婦人乳子，情意所關，腹既懷孕，生氣注胎，雖乳何益？《淮南》有言：男子藝蘭，美而不芳；子得乳，萎而不澤，此真透達之言。
鬼神之說，無足為據，速令斷乳為是。
（《怡堂散記》） 小兒生後，其母又娠，令兒精神不爽，身體痿瘁，名為病。
用伏翼燒灰細研，以粥飲調下五分，日四、五次；或炙令香，熱嚼哺兒，亦效。
伏翼，即蝙蝠也。
（《聖惠方》） 暖病 諺雲：若要小兒安，常帶三分饑與寒。
小兒純陽之體，不勝郁遏。
每見富貴之家，紅爐密室，疊帳重，醞釀成病。
或睡時母不加意，蒙頭蓋覆，氣不得洩。
或系于懷抱，外裸重綿；内蒸母氣，以緻發熱面赤，心煩啼吵。
此證既非外感，亦非内傷，名曰暖病。
醫家察得其情，但以輕清之劑，微微散之，仍令徐徐撤去過濃衣被，則熱證自平。
（《小兒諸熱辨》） 蛀夏 脾為坤土，喜燥惡濕。
凡脾胃不足者，遇長夏濕溽之令，則不能升舉清陽，健運中氣。
又值少陽相火之時，熱傷元氣，則體惰腳弱，嗜卧發熱，精神不足，食少無味，呼吸缺乏，視物KTKT，小便赤數，大便不調，名曰蛀夏。
此禀賦陰虛，元氣不足之證。
治用補中湯去升、柴加黃柏。
若血虛者，用補血湯；氣血兩虛者，八珍湯；肝腎陰虧者，地黃丸；大便瀉者，理中湯。
兒病多因母氣不調所緻，當戒怒氣，調飲食，适寒溫，則可遠病。
（薛立齋） 夏，火令也，火旺則金虧，故陰虛之人，多不耐夏。
内熱食減，肌膚消爍，若蟲之蛀物焉。
治法當于古方推之，熱傷氣，清暑益氣湯，是扶正氣以辟暑邪；火爍金，《千金》參麥湯，是保肺金以防火爍；水不勝火，參麥地黃湯，均為對證之藥。
若不明其理，專治脾胃，脾胃之藥多燥，燥則土旺而水愈涸，病加甚者有之。
此證，東垣、薛氏皆雲禀賦陰虛，元氣不足，令于平時預服地黃丸，以杜來歲之患，則善矣。
（《小兒諸熱辨》） 睡中切牙 小兒寤寐，不時切牙及齧乳者，雖多屬驚，然所緻各有不同。
若發熱飲水啼哭者，心經實熱也，宜瀉心湯；若睡困驚悸，合目而卧者，心經虛熱也，宜導赤散；若面青目劄，項強煩悶者，肝經實熱也，宜柴胡清肝散；若手循衣領，及亂撚物者，肝經虛熱也；若發搐目青面赤者，肝經風熱也，并宜六味丸。
（《張氏醫通》） 夢中切牙者，風熱也。
由手、足陽明二經積熱生風，故令相擊而有聲也。
必在夢中者，風屬陽，動則風行于陽，靜則風歸于裡也。
○切牙一證，惟痘疹見此為危候，餘則皆無大害。
亦有因病戰栗，鼓颌而鬥牙者，治其本證，則自止矣。
（《幼幼集成》） 滞頤 滞頤之病，是小兒多涎，流出漬于頤間。
涎者脾之液，脾氣虛冷，故涎自流，不能收制也。
（《巢氏病源》） 按《内經》雲：舌縱涎下，皆屬于熱。
而此專屬脾冷，亦偏見也。
張渙處冷、熱各二方，為得之。
然以流出為冷，不流出為熱，恐亦未确。
（《證治準繩》） 百嗽 凡乳子百日内有痰嗽者，謂之百嗽。
或出胎暴受風寒，或浴兒為風所襲，或解換褓裳，或出懷喂乳，而風寒得以乘之，此病由外來者。
或乳汁過多，吞咽不及而嗆者，或啼哭未定，以乳哺之，氣逆而嗽者，此病由于内生者，皆能為嗽。
第汗、下之劑，難以輕用，以其胃氣方生，不能勝藥故也，故曰難醫。
予治此證甚多，先用荊防敗毒散二小劑，母子同服；更令乳母忌口，以清其乳，雖嗽至重，不過旬日自愈。
（《幼幼集成》） 汗 小兒元氣未充。
腠理不密，所以極易汗出。
故凡飲食過熱，衣被過暖，皆能緻汗。
東垣諸公雲：此是小兒常事，不必治之。
然汗之根本，由于營氣；汗之啟閉，由于衛氣。
小兒多汗，終是衛虛不固。
汗出既多，未免營衛血氣有所虧損，而衰羸之漸，未必不由乎此，不可不治也。
法當益氣為主，但使陽氣外固，則陰液内藏，而汗自止矣。
（張景嶽） 虛羸 小兒虛羸，因于脾胃不和，不能乳食，故使肌膚瘦弱，或病後脾虛，不能運化谷氣所緻。
虛而寒者，時時下利，唇口淡白；虛而熱者，身體壯熱，肌肉微黃。
更當審形色，察見證。
如面赤多啼，心虛也；面青目劄，肝虛也；耳前後或耳下結核，肝經虛火也；頸間肉裡結核，食積虛熱也；面黃痞滿，脾虛也；面白氣喘，肺虛也；目睛多白，腎虛也。
仍參相勝治之。
（《張氏醫通》） 病後喑 小兒吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，此非失音，為腎怯不能上接于陽故也。
地黃丸主之。
（錢仲陽） 痫發瘥後不能言者，心之聲為言，開竅于口，其痫發雖止，風冷之氣，猶滞心之絡脈，使心氣不和，其聲不發，故不能言也。
（《巢氏病源》） 小兒驚風并退，隻是聲啞不能言，以天南星炮為末，每服一字，豬膽汁調下，便能言語。
（《證治準繩》） 乳 小兒吐乳，雖有寒熱之不同，然寒者多而熱者少，虛者多而實者少，總由胃弱而然。
但察其形色脈證，則虛實、寒熱，自有可辨。
熱者宜加微清；寒者必須溫補。
乳子之藥不必多用，但擇其要者二、三、四味，可盡其妙，如參姜飲、異功散之類。
若兒小乳多，滿而溢者，亦是常事，乳行則止，不必治也。
（張景嶽） 小兒嘔吐，有寒、有熱、有傷食，其病總屬于胃。
複有溢乳、乳、嘔哕，更有寒熱拒格之證，又有蟲痛而吐者，皆當詳其證而治之。
凡治小兒嘔吐，先宜節其乳食；嘔吐多渴
