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經義
六歲以下為小。
○吾不能察其幼小。
○嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
（《靈樞》） 總論 初生半周至兩歲為嬰兒，三、四歲為孩兒，五、六歲為小兒，七、八歲為龆龀，九歲為童子，十歲為稚子。
（《壽世保元》） 兒在母腹中感受精氣，一月胚，二月胎，三月血脈見，四月形體成，五月能動，六月筋骨成，七月毛發生，八月髒腑具，九月谷神入胃，十月百骸備而生。
生後六十日，瞳子成，能笑語，始識人；百日任脈成，能反複；一百八十日，尻骨成，能獨坐；二百一十日掌骨成，能匍匐；三百日髌骨成，能獨立；三百六十日膝骨成，始能移步。
○芽兒出腹，筋骨未斂，肌肉未成，如水上之泡，草頭之露。
夫初生一臘之内，天地八風之邪豈能遽害，良由在胎之時，母失愛護，或勞動氣血相幹，或坐卧饑飽相犯，或酒肉冷熱相制，或驚恐血脈相亂，蘊毒于内，損傷胎元，降生之後，故有胎熱、胎寒、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃，諸病生焉。
外因或洗浴、拭口、斷臍、灸囟之不得法，或繃抱驚恐，乳哺寒溫之乖其宜，多緻噤口臍風，鎖肚不乳等證。
病至若此，難以治療，良可憫也。
（《千金方》） 或問：人之生也，與憂俱生，何處見得？予曰：落地一聲，但聞哭，不聞笑，非憂而何？然則憂之一字，在嬰幼已先得之。
但憂之小者不為患，其有喪父失母、悲哀憂慮而成病者；有斷乳思慮而成病者；恹恹忽忽，心煩啼吵，不思乳食，而内熱作者是也。
至于驚恐，小兒最多，在母胎時，已先有之。
喜則笑，怒則啼，惟喜怒無常，不能為病耳。
俗謂小兒無七情，此謬談也。
（許宣治） 有謂小兒易虛易實者，非也。
柔脆不耐病痛，固理所當然。
然其氣水歸乎軀殼，病亦在于軀殼，無異于成人，未嘗易虛也，殆藥虛之耳。
小兒生機勃如，無病則日以長大，病果無害，生機依然，故有似乎易實。
然使其不病則長大，必有勝于既病者，是易實之說亦非也。
小兒如嫩草木，克伐不可，補亦不易；草木方萌芽時，失水則死，傷水亦死，惟頻頻澆灌，如其量而止為宜。
不特用藥，即乳食皆當知節。
○幼科謂小兒純陽，當用涼藥。
非之者曰：是稚陽，非純陽也，宜補陰以配陽。
夫既曰稚陽，則陽亦不足可知，而偏于補陰，可乎？陰陽二氣，本無偏勝，小兒軀殼，氣水所貫，何異于成人？其所以異于成人者，特氣水未充，不能免于柔脆耳。
是以治小兒難于成人，然亦有易于成人者，以其未有人事之斫喪也。
病在陽則治陽，病在陰則治陰，焉用純陽稚陽之紛纭哉！（《醫參》） 有謂小兒純陽之體，多宜清涼，此說尤誤。
王節齋曰：小兒無補腎法。
謂男至十六，而腎始充滿，既滿之後，妄用虧損，則可用藥補之。
若受胎之時，禀之不足，則無可補。
禀之原足，又何待補？嗚呼！此何說耶？ 夫小兒謂純陽者，以其陰氣未成，即腎虛也。
陰既不足，而不補之，陰絕則孤陽亦絕矣。
殊不知錢氏六味丸，專治小兒，以其純陽無陰，故取八味丸，裁去桂、附，獨補腎水，此義惟薛立齋得之，世醫多未悟也。
（《張氏醫通》） 小兒之病，古謂啞科，以其言語不能通，病情不易測，故曰：甯治十男子，莫治一婦人；甯治十婦人，莫治一小兒。
此甚言其難也。
然以餘較之，則三者之中，又以小兒為最易。
蓋小兒之病，非外感風寒，則内傷飲食，以至驚風吐瀉，及寒熱疳痫之類，不過數種。
且其髒氣清靈，随撥随應，但能确得其本，則一藥可愈。
非若男婦損傷，積痼癡頑者比，餘故謂其易也。
第人謂其難，謂其難辨也。
餘謂其易，謂其易治也。
設或辨之不真，則誠難矣！然辨之之法，亦不過辨其表、裡、寒、熱、虛、實，六者洞然，又何難之有？故凡外感者，必有表證，如發熱、頭痛、拘急、無汗，或因風搐搦之類是也；内傷者，必有裡證，如吐瀉、腹痛、脹滿、驚疳、積聚之類是也；熱者必有熱證，如熱渴、煩躁、秘結、癰瘍之類是也；寒者必有寒證，如清冷、吐瀉、無熱、無煩、惡心、喜熱之類是也。
凡此四者，即表、裡、寒、熱之證，極易辨也。
然四者之中、尤惟虛實二字，最為緊要。
蓋有形色之虛實，有聲音之虛實，有脈息之虛實。
如體質強盛與柔弱者異也；形色紅赤與青白者異也；聲音雄壯與短怯者異也；脈息滑實與虛細者異也。
必内察脈候，外觀形氣，中審病情，而精察之，又何虛實之難辨哉！必其果有實邪，果有火證，則不得不為治标。
然治标之法，宜精簡輕銳，适病則已，毋犯正氣，但見虛象，便不可妄行攻擊。
若見之不真，勿謂姑去其邪，諒亦無害。
不知兒體柔嫩，氣血未堅，髒腑甚脆，略受傷戕，萎謝極易；近則為目下之害，遠則遺終身之羸。
凡此，實求本之道
○吾不能察其幼小。
○嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
（《靈樞》） 總論 初生半周至兩歲為嬰兒，三、四歲為孩兒，五、六歲為小兒，七、八歲為龆龀，九歲為童子，十歲為稚子。
（《壽世保元》） 兒在母腹中感受精氣，一月胚，二月胎，三月血脈見，四月形體成，五月能動，六月筋骨成，七月毛發生，八月髒腑具，九月谷神入胃，十月百骸備而生。
生後六十日，瞳子成，能笑語，始識人；百日任脈成，能反複；一百八十日，尻骨成，能獨坐；二百一十日掌骨成，能匍匐；三百日髌骨成，能獨立；三百六十日膝骨成，始能移步。
○芽兒出腹，筋骨未斂，肌肉未成，如水上之泡，草頭之露。
夫初生一臘之内，天地八風之邪豈能遽害，良由在胎之時，母失愛護，或勞動氣血相幹，或坐卧饑飽相犯，或酒肉冷熱相制，或驚恐血脈相亂，蘊毒于内，損傷胎元，降生之後，故有胎熱、胎寒、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃，諸病生焉。
外因或洗浴、拭口、斷臍、灸囟之不得法，或繃抱驚恐，乳哺寒溫之乖其宜，多緻噤口臍風，鎖肚不乳等證。
病至若此，難以治療，良可憫也。
（《千金方》） 或問：人之生也，與憂俱生，何處見得？予曰：落地一聲，但聞哭，不聞笑，非憂而何？然則憂之一字，在嬰幼已先得之。
但憂之小者不為患，其有喪父失母、悲哀憂慮而成病者；有斷乳思慮而成病者；恹恹忽忽，心煩啼吵，不思乳食，而内熱作者是也。
至于驚恐，小兒最多，在母胎時，已先有之。
喜則笑，怒則啼，惟喜怒無常，不能為病耳。
俗謂小兒無七情，此謬談也。
（許宣治） 有謂小兒易虛易實者，非也。
柔脆不耐病痛，固理所當然。
然其氣水歸乎軀殼，病亦在于軀殼，無異于成人，未嘗易虛也，殆藥虛之耳。
小兒生機勃如，無病則日以長大，病果無害，生機依然，故有似乎易實。
然使其不病則長大，必有勝于既病者，是易實之說亦非也。
小兒如嫩草木，克伐不可，補亦不易；草木方萌芽時，失水則死，傷水亦死，惟頻頻澆灌，如其量而止為宜。
不特用藥，即乳食皆當知節。
○幼科謂小兒純陽，當用涼藥。
非之者曰：是稚陽，非純陽也，宜補陰以配陽。
夫既曰稚陽，則陽亦不足可知，而偏于補陰，可乎？陰陽二氣，本無偏勝，小兒軀殼，氣水所貫，何異于成人？其所以異于成人者，特氣水未充，不能免于柔脆耳。
是以治小兒難于成人，然亦有易于成人者，以其未有人事之斫喪也。
病在陽則治陽，病在陰則治陰，焉用純陽稚陽之紛纭哉！（《醫參》） 有謂小兒純陽之體，多宜清涼，此說尤誤。
王節齋曰：小兒無補腎法。
謂男至十六，而腎始充滿，既滿之後，妄用虧損，則可用藥補之。
若受胎之時，禀之不足，則無可補。
禀之原足，又何待補？嗚呼！此何說耶？ 夫小兒謂純陽者，以其陰氣未成，即腎虛也。
陰既不足，而不補之，陰絕則孤陽亦絕矣。
殊不知錢氏六味丸，專治小兒，以其純陽無陰，故取八味丸，裁去桂、附，獨補腎水，此義惟薛立齋得之，世醫多未悟也。
（《張氏醫通》） 小兒之病，古謂啞科，以其言語不能通，病情不易測，故曰：甯治十男子，莫治一婦人；甯治十婦人，莫治一小兒。
此甚言其難也。
然以餘較之，則三者之中，又以小兒為最易。
蓋小兒之病，非外感風寒，則内傷飲食，以至驚風吐瀉，及寒熱疳痫之類，不過數種。
且其髒氣清靈，随撥随應，但能确得其本，則一藥可愈。
非若男婦損傷，積痼癡頑者比，餘故謂其易也。
第人謂其難，謂其難辨也。
餘謂其易，謂其易治也。
設或辨之不真，則誠難矣！然辨之之法，亦不過辨其表、裡、寒、熱、虛、實，六者洞然，又何難之有？故凡外感者，必有表證，如發熱、頭痛、拘急、無汗，或因風搐搦之類是也；内傷者，必有裡證，如吐瀉、腹痛、脹滿、驚疳、積聚之類是也；熱者必有熱證，如熱渴、煩躁、秘結、癰瘍之類是也；寒者必有寒證，如清冷、吐瀉、無熱、無煩、惡心、喜熱之類是也。
凡此四者，即表、裡、寒、熱之證，極易辨也。
然四者之中、尤惟虛實二字，最為緊要。
蓋有形色之虛實，有聲音之虛實，有脈息之虛實。
如體質強盛與柔弱者異也；形色紅赤與青白者異也；聲音雄壯與短怯者異也；脈息滑實與虛細者異也。
必内察脈候，外觀形氣，中審病情，而精察之，又何虛實之難辨哉！必其果有實邪，果有火證，則不得不為治标。
然治标之法，宜精簡輕銳，适病則已，毋犯正氣，但見虛象，便不可妄行攻擊。
若見之不真，勿謂姑去其邪，諒亦無害。
不知兒體柔嫩，氣血未堅，髒腑甚脆，略受傷戕，萎謝極易；近則為目下之害，遠則遺終身之羸。
凡此，實求本之道
