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中寒
中寒之證,不拘冬夏,或外中天地之寒,或内傷飲食之冷。
元陽既虛,膚腠空豁,寒邪直入三陰之經,其病驟發,非若傷寒之邪循經漸入之緩也。
(王安道) 腎中真陽,得水以濟之,留戀不脫,得土以堤之,蟄藏不露,除施洩之外,屹然不動。
手足之陽,為之役使,流走周身,固護腠理而捍衛于外;脾中之陽,法天之健,消化飲食,傳布津液而營運于内;胸中之陽,法日之馭,離照當空,消除陰噎而宣布于上。
此三者豐亨有象,腎中真陽,安享太和。
惟在外在上在中之陽,衰微不振,陰氣乃始有權。
或膚冷不溫,漸至肌硬不柔,衛外之陽不用矣;或飲食不化,漸至嘔洩痞脹,脾中之陽不用矣;或當膺阻礙,漸至窒塞不開,胸中之陽不用矣。
乃取水土所封之陽,出而任事,頭面得陽而戴赤,肌膚得陽而燥,脾胃得陽而除中,即不中寒,其能久乎? ○每見病者陰邪橫發,上乾清道,必顯畏寒腹痛、下利上嘔、自汗淋漓、肉筋惕等證,即忙把住關門,行真武坐鎮之法,不使龍雷升騰霄漢,其人獲安。
倘失此不治,頃之,濁陰從胸而上入者,咽喉腫痹,舌脹晴突;濁陰從背而上入者,頸筋粗大,頭項若冰,轉盼渾身青紫而死,謂非地氣加天之劫厄乎?惟是陡進附子、幹姜純陽之藥,亟驅陰邪下從陰竅而出,非與迅掃濁陰之氣返還地界同義乎?然必盡驅陽隙之陰,不使少留,乃得收功再造,非與一洗天界餘氛,俾返沖和同義乎? ○寒中少陰,行其嚴令,埋沒微陽,肌膚凍栗,無汗而喪神守,急用附子、幹姜加蔥白以散寒,加豬膽汁引入陰分。
然恐藥力不勝,熨蔥、灼艾,外内協攻,乃足破其堅凝。
少緩須臾,必無及矣。
此一難也。
○若其人真陽素擾,腠理素疏,陰盛于内,必逼其陽亡于外,魄汗淋漓,脊項強硬,用附子、幹姜、豬膽汁,即不可加蔥艾熨灼,恐助其散,令氣随汗脫,而陽無由内返也。
宜撲止其汗,陡進前藥,随加固護腠理。
不爾,恐其陽複越。
此二難也。
○用附子幹姜
元陽既虛,膚腠空豁,寒邪直入三陰之經,其病驟發,非若傷寒之邪循經漸入之緩也。
(王安道) 腎中真陽,得水以濟之,留戀不脫,得土以堤之,蟄藏不露,除施洩之外,屹然不動。
手足之陽,為之役使,流走周身,固護腠理而捍衛于外;脾中之陽,法天之健,消化飲食,傳布津液而營運于内;胸中之陽,法日之馭,離照當空,消除陰噎而宣布于上。
此三者豐亨有象,腎中真陽,安享太和。
惟在外在上在中之陽,衰微不振,陰氣乃始有權。
或膚冷不溫,漸至肌硬不柔,衛外之陽不用矣;或飲食不化,漸至嘔洩痞脹,脾中之陽不用矣;或當膺阻礙,漸至窒塞不開,胸中之陽不用矣。
乃取水土所封之陽,出而任事,頭面得陽而戴赤,肌膚得陽而燥,脾胃得陽而除中,即不中寒,其能久乎? ○每見病者陰邪橫發,上乾清道,必顯畏寒腹痛、下利上嘔、自汗淋漓、肉筋惕等證,即忙把住關門,行真武坐鎮之法,不使龍雷升騰霄漢,其人獲安。
倘失此不治,頃之,濁陰從胸而上入者,咽喉腫痹,舌脹晴突;濁陰從背而上入者,頸筋粗大,頭項若冰,轉盼渾身青紫而死,謂非地氣加天之劫厄乎?惟是陡進附子、幹姜純陽之藥,亟驅陰邪下從陰竅而出,非與迅掃濁陰之氣返還地界同義乎?然必盡驅陽隙之陰,不使少留,乃得收功再造,非與一洗天界餘氛,俾返沖和同義乎? ○寒中少陰,行其嚴令,埋沒微陽,肌膚凍栗,無汗而喪神守,急用附子、幹姜加蔥白以散寒,加豬膽汁引入陰分。
然恐藥力不勝,熨蔥、灼艾,外内協攻,乃足破其堅凝。
少緩須臾,必無及矣。
此一難也。
○若其人真陽素擾,腠理素疏,陰盛于内,必逼其陽亡于外,魄汗淋漓,脊項強硬,用附子、幹姜、豬膽汁,即不可加蔥艾熨灼,恐助其散,令氣随汗脫,而陽無由内返也。
宜撲止其汗,陡進前藥,随加固護腠理。
不爾,恐其陽複越。
此二難也。
○用附子幹姜