斑疹痧

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疹有頭粒,或如粟米,或如蚊迹,或随出随沒,或沒而又出。

    又有紅點隐密于皮膚不透出者,為瘾疹;顆粒顯透于皮膚者,為沙疹。

    證各不同,而初起必兼鼻塞流涕,聲重咳嗽,頭疼胸悶,發熱自汗;更有風邪壅肺,氣急鼻扇,咳不能卧。

    先用潤肺利邪之劑。

    後變潮熱而頭不疼,胸膈已快,惟咳嗽氣急如故,此因本氣素虛。

     肺邪雖解,陰虛火旺,脈數大者,宜滋陰清肺,不可誤投參、酸斂。

    (《證治彙補》) 丹痧 丹痧一證,方書未有詳言,餘究心是證之所由來,不外乎風、寒、溫、熱、時厲之氣而已。

    故解表清熱,各有所宜,治之得當,愈不移時,治失其宜,禍生反掌,無非宜散宜清之兩途。

    其證初起,凜凜惡寒,身熱不甚,并有壯熱仍兼憎寒者,斯時雖咽痛煩渴,先須解表透達,即或宜兼清散,總以散字為重。

    所謂火郁發之也。

    苟漫用寒涼,則外邪益閉,内火益焰,咽痛愈劇,潰腐日甚矣。

    不明是理,反雲如此涼藥,尚且火勢勃然,不察失散之誤,猶謂寒之未及,愈涼愈遏,以緻内陷而斃者有之。

    或雲:是證專宜表散。

    所見亦偏,蓋初起寒熱之時,散為先務,俾汗暢而丹痧透發,若無惡寒等證,則外閉之風寒已解,内蘊之邪火方張,寒涼洩熱,是所宜投,熱盡而病自愈矣。

    若仍執辛散之方,則火得風而愈熾,腫勢反增,腐亦滋蔓,必至滴水下咽,痛如刀割。

    間有議用清涼者,乃以郁遏诽之:炎熱燎原,殺人最暴,此偏于散之為害也。

    彼言散之宜,此言散之禍;彼言寒之禍,此言寒之宜。

    要于先後次第之間,随機權變,斯各中其竅耳。

    再按:此證愈後,每有四肢酸痛難以屈伸之狀,蓋由火爍陰傷而絡失所養,法宜滋陰,勿同痹證施治。

    (《吳醫彙講》) 白? 白一證,考古方書無專條論及,間有斑疹門中發明一二,究未能盡其底蘊。

    今溫熱證中,每多發出如粞如粟,色白形尖者,謂之白。

    有初病即見者;有見而即愈者;有見而危殆者,有病經日久,斑疹已見,補瀉已施之後,仍然發此而愈者。

    世俗泛稱時氣,殊不知緻病之由既異,治療之法不同,不可不與斑、疹詳辨而審處之也。

    蓋傷寒傳經熱病,汗出不徹,邪熱轉屬陽明,或由經入腑,受熱蒸灼,營傷血熱不散,而裡實表虛,熱氣乘虛出于膚腠,稀如蚊迹,稠如錦紋者,為斑;時行風熱之氣,侵
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