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數,小便赤澀,引飲,自汗,為濕熱證也;小便清白,大便瀉利,身疼無汗,為寒濕證也。

    (賈真孫) 濕氣傷人,在上則頭重目黃,鼻塞聲重;在中則痞悶不舒;在下則足胫跗腫;在經絡則日晡發熱;在肌肉則腫滿如泥;在肢節則屈伸強硬;在隧道則重着不移;在皮膚則頑麻;在氣血則倦怠;在肺為喘滿咳嗽;在脾為痰涎腫脹;在肝為脅滿疝;在腎為腰疼陰汗;入腑則洩瀉腸鳴,嘔吐淋濁;入髒則昏迷不省,直視鄭聲。

    (《證治彙補》) 補編 濕家病,身疼發熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病。

    病在頭,中寒濕,故鼻塞,内藥鼻中則愈。

     ○濕家身煩疼,可與麻黃加術湯,發其汗為宜,慎不可以火攻之。

     ○濕家一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名曰風濕。

    此病傷于汗出當風,或久傷取冷所至也。

    可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

     ○風濕,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃湯主之。

     ○傷寒八、九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。

    若大便堅,小便自利者,去桂枝加白術湯主之。

     ○風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出氣短,小便不利,惡風不欲去衣,身微腫者,甘草附子湯主之。

    (《金匮》) 濕有自外感得者,坐卧卑濕,身受雨水也;有自内傷得者,生冷茶酒,縱恣無度,又脾虛胃虛,不能防制也。

    有傷風濕者,有傷熱濕者,有傷寒濕者,有傷暑濕者,有中濕邪不遂、舌強語澀、昏不知人,狀類中風者。

    濕在表在上宜發汗,在裡在下宜滲洩,裡虛者宜實脾,挾風者宜解肌,挾寒者宜溫散。

    (《醫方集解》) 濕病有外因、内因之不同,濕熱、寒濕之各别。

    外因之濕,有感天地之氣者,則雨露水土;有中陰濕之氣者,則卧地濕衣,多傷人皮肉筋脈者也。

    内因之濕,有由于飲食者,則酒酪炙爆;有由于停積者,則生冷瓜果,多傷人髒腑脾胃者也。

    其見證也,在肌表則為發熱,為惡寒,為自汗;在經絡則為痹重,為筋骨疼痛,為腰痛不能轉側,為四肢痿弱酸痛;在肌肉則為麻木腫,為黃膽,為按肉如泥;在髒腑則為嘔惡脹滿,為小水秘澀黃赤,為大便洩瀉,為後重疝等證。

    然在外者為輕,在内者為重,及其甚也,則未有表濕而不連髒者、裡濕而不連經者。

    況濕從内生,多由氣血之虛,水不化氣,陰不從陽而然。

    即濕從外入,亦由邪之所湊,其氣必虛之故。

    若泥于治濕不利小便非其治之旨,豈不犯虛虛之戒耶?夫濕從土化,分旺四季。

    故土近東南,則火土合氣,而濕以化熱,必脈滑數、小便赤、大便秘、引飲自汗者,方是熱證,治宜清利,如四苓散、大小厘清飲、茵陳飲之類。

    土近西北,則水土合德,而濕以化寒,必脈細遲、小便清、大便洩、身痛無
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