方考
關燈
小
中
大
此雲去蔥、芍、桔者，是後人之加減可知矣。
（柯韻伯） 手足厥冷，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。
此條證為在裡，當是四逆本方加當歸，如茯苓四逆之例。
若反用桂枝湯攻表，誤矣。
既名四逆湯，豈得無參、附？（柯韻伯） 傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，洩利不止者，為難治。
麻黃升麻湯主之。
傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲。
夫寸為陽，主上焦，沉而遲，是無陽矣；沉為在裡，則不當發汗，遲為髒寒，則不當清火；且下部脈不至，手足厥冷，洩利不止，是下焦之元陽已脫。
又咽喉不利，吐膿血，是上焦之虛陽無根據而将亡，故擾亂也。
如用參、附以回陽，而陽不可回，故曰難治。
則仲景不立方治也明矣！此用麻黃、升麻、桂枝以散之，彙集知母、天冬、黃芩、芍藥、石膏等大寒之品以清之，以治陽實之法，治亡陽之證，是速其斃也。
安可望其汗出而愈哉！用幹姜一味之溫，苓、術、甘、歸之補，取玉竹以代人參，是猶攻金城高壘，而用老弱之師，且用藥至十四味，猶廣羅原野，冀獲一兔，不論脈病之合否，而殆為妄談欤？（柯韻伯） 陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治。
升麻鼈甲湯主之。
○陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治。
升麻鼈甲湯去雄黃、蜀椒主之。
按：陽毒之為病，主以升麻鼈甲湯。
蓋升麻升透厲毒，鼈甲洩熱守神，當歸和血調營，甘草瀉火解毒。
正《内經》熱淫于内，治以堿寒，佐以苦甘之旨。
而内有蜀椒、雄黃，似當加于陰毒方中，或因傳寫之訛耳。
一轉移間，則于陽毒之義，尤為貼切，用者亦鮮疑畏矣。
（《吳醫彙講》） 大病瘥後，勞複者，枳實栀子豉湯主之。
若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。
○大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蛎澤瀉散主之。
○傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。
叔和獨以傷寒立論，故稱傷寒為大病。
既雲大病，則瘥後當用調補法矣。
如雲勞複，是因勞而複，當補中益氣，何得用栀豉以吐之？有宿食當消食利氣，何以加大黃？若腰以下有水氣，當溫腎利水，何得用商陸、葶苈等峻利之劑？豈仲景法乎！且此等證候，仲景方中自有治法，如勞複，可用桂枝人參新加湯；宿食，可用栀子濃樸湯；腰下水氣，可用豬苓、五苓，與桂枝去桂加苓術等湯；虛羸少氣，可用桂枝人參湯治陽虛，炙甘草湯治陰虛。
由此觀之，仲景未嘗無法，未嘗無方，何須補續耶？後人不分此等方法是叔和插入，故曰但取仲景法，不取仲景方。
夫仲景之方不足取，則仲景之法亦非法矣。
（柯韻伯）
（柯韻伯） 手足厥冷，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。
此條證為在裡，當是四逆本方加當歸，如茯苓四逆之例。
若反用桂枝湯攻表，誤矣。
既名四逆湯，豈得無參、附？（柯韻伯） 傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，洩利不止者，為難治。
麻黃升麻湯主之。
傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲。
夫寸為陽，主上焦，沉而遲，是無陽矣；沉為在裡，則不當發汗，遲為髒寒，則不當清火；且下部脈不至，手足厥冷，洩利不止，是下焦之元陽已脫。
又咽喉不利，吐膿血，是上焦之虛陽無根據而将亡，故擾亂也。
如用參、附以回陽，而陽不可回，故曰難治。
則仲景不立方治也明矣！此用麻黃、升麻、桂枝以散之，彙集知母、天冬、黃芩、芍藥、石膏等大寒之品以清之，以治陽實之法，治亡陽之證，是速其斃也。
安可望其汗出而愈哉！用幹姜一味之溫，苓、術、甘、歸之補，取玉竹以代人參，是猶攻金城高壘，而用老弱之師，且用藥至十四味，猶廣羅原野，冀獲一兔，不論脈病之合否，而殆為妄談欤？（柯韻伯） 陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治。
升麻鼈甲湯主之。
○陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治。
升麻鼈甲湯去雄黃、蜀椒主之。
按：陽毒之為病，主以升麻鼈甲湯。
蓋升麻升透厲毒，鼈甲洩熱守神，當歸和血調營，甘草瀉火解毒。
正《内經》熱淫于内，治以堿寒，佐以苦甘之旨。
而内有蜀椒、雄黃，似當加于陰毒方中，或因傳寫之訛耳。
一轉移間，則于陽毒之義，尤為貼切，用者亦鮮疑畏矣。
（《吳醫彙講》） 大病瘥後，勞複者，枳實栀子豉湯主之。
若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。
○大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蛎澤瀉散主之。
○傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。
叔和獨以傷寒立論，故稱傷寒為大病。
既雲大病，則瘥後當用調補法矣。
如雲勞複，是因勞而複，當補中益氣，何得用栀豉以吐之？有宿食當消食利氣，何以加大黃？若腰以下有水氣，當溫腎利水，何得用商陸、葶苈等峻利之劑？豈仲景法乎！且此等證候，仲景方中自有治法，如勞複，可用桂枝人參新加湯；宿食，可用栀子濃樸湯；腰下水氣，可用豬苓、五苓，與桂枝去桂加苓術等湯；虛羸少氣，可用桂枝人參湯治陽虛，炙甘草湯治陰虛。
由此觀之，仲景未嘗無法，未嘗無方，何須補續耶？後人不分此等方法是叔和插入，故曰但取仲景法，不取仲景方。
夫仲景之方不足取，則仲景之法亦非法矣。
（柯韻伯）
