方考
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水相結，成熱實結胸。
太陰腹滿時痛，而反下之，寒邪與寒藥相結，成寒實結胸。
無熱證者，不四肢煩疼者也。
名曰三白者，三物皆白，别于小陷胸也。
舊本誤作三物，以黃連、栝蒌投之，陰盛則亡矣。
又誤作白散，是二方矣。
黃連、巴豆，寒熱天淵，雲亦可服，豈不誤人！（柯韻伯） 寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。
按：與三物小陷胸湯，當是三物白散。
小陷胸湯四字當是錯簡。
桔梗、貝母、巴豆三物，其色皆白，有三物白散之義，溫而能攻，與寒實之理相合。
小陷胸湯乃栝蒌、黃連，皆性寒之品，豈可以治寒實結胸之證耶？亦可服三字亦衍文也，俱當删之。
（《醫宗金鑒》） 陽明病，自汗出。
若發汗，小便自利者，此為津液内竭，大便雖硬，不可攻之；當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。
若土瓜根及豬膽汁皆可為導。
土瓜根方（缺） 按：土瓜即俗名赤雹也。
《肘後方》治大便不通，采根搗汁，用筒吹入肛門内，此與豬膽汁方同義。
《内台》方用土瓜根削如挺，納入谷道中，誤矣！蓋蜜挺入谷道，能烊化而潤大便；土瓜根不能烊化，削挺用之，恐失仲景制方之義。
（《醫宗金鑒》） 虛人當攻下而不可攻者，并宜導法。
但須分别，津液枯者。
用蜜導；熱邪盛者，用膽導；濕熱痰飲固結者，用麻油浸栝蒌根導。
至于陰結便秘者，宜于蜜導中加姜汁、生附子末，或用醬生姜導之。
此實補仲景之未逮也。
（《傷寒缵論》） 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。
成無己曰：約者，結約之約。
胃強脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，故小便數而大便硬，故曰脾約。
與此丸以下脾之結燥，腸潤結化，津液入胃，大便利、小便少而愈矣。
愚切有疑焉：既曰約，脾弱不能運也；脾弱則土虧矣，必脾氣之散、脾血之耗也。
原其所由，必久病、大汗、大下之後，陰血枯槁，内火燔灼，熱傷元氣，必傷于脾，而成此證。
傷元氣者，肺金受火，氣無所攝；傷脾者，肺為脾之子，肺耗則液竭，必竊母氣以自救，金耗則木寡于畏，土欲不傷，不可得也。
脾失轉輸之令，肺失傳送之官，宜大便秘而難下，小便數而無藏蓄也。
理宜滋養陰血，使陽火不熾，而金行清化，木邪有制，而土健營運，津液乃能入胃，則腸潤而通矣。
今以大黃為君，枳、樸為臣，雖有芍藥養血，麻仁、杏仁之溫潤為之佐使，用之熱盛而氣實者，無有不安；若内熱雖盛，而氣不實者，雖得暫通，保無有脾愈弱而腸愈燥者乎？後之用此方者，慎勿膠柱而調瑟。
（喻嘉言） 太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。
嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，
太陰腹滿時痛，而反下之，寒邪與寒藥相結，成寒實結胸。
無熱證者，不四肢煩疼者也。
名曰三白者，三物皆白，别于小陷胸也。
舊本誤作三物，以黃連、栝蒌投之，陰盛則亡矣。
又誤作白散，是二方矣。
黃連、巴豆，寒熱天淵，雲亦可服，豈不誤人！（柯韻伯） 寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。
按：與三物小陷胸湯，當是三物白散。
小陷胸湯四字當是錯簡。
桔梗、貝母、巴豆三物，其色皆白，有三物白散之義，溫而能攻，與寒實之理相合。
小陷胸湯乃栝蒌、黃連，皆性寒之品，豈可以治寒實結胸之證耶？亦可服三字亦衍文也，俱當删之。
（《醫宗金鑒》） 陽明病，自汗出。
若發汗，小便自利者，此為津液内竭，大便雖硬，不可攻之；當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。
若土瓜根及豬膽汁皆可為導。
土瓜根方（缺） 按：土瓜即俗名赤雹也。
《肘後方》治大便不通，采根搗汁，用筒吹入肛門内，此與豬膽汁方同義。
《内台》方用土瓜根削如挺，納入谷道中，誤矣！蓋蜜挺入谷道，能烊化而潤大便；土瓜根不能烊化，削挺用之，恐失仲景制方之義。
（《醫宗金鑒》） 虛人當攻下而不可攻者，并宜導法。
但須分别，津液枯者。
用蜜導；熱邪盛者，用膽導；濕熱痰飲固結者，用麻油浸栝蒌根導。
至于陰結便秘者，宜于蜜導中加姜汁、生附子末，或用醬生姜導之。
此實補仲景之未逮也。
（《傷寒缵論》） 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。
成無己曰：約者，結約之約。
胃強脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，故小便數而大便硬，故曰脾約。
與此丸以下脾之結燥，腸潤結化，津液入胃，大便利、小便少而愈矣。
愚切有疑焉：既曰約，脾弱不能運也；脾弱則土虧矣，必脾氣之散、脾血之耗也。
原其所由，必久病、大汗、大下之後，陰血枯槁，内火燔灼，熱傷元氣，必傷于脾，而成此證。
傷元氣者，肺金受火，氣無所攝；傷脾者，肺為脾之子，肺耗則液竭，必竊母氣以自救，金耗則木寡于畏，土欲不傷，不可得也。
脾失轉輸之令，肺失傳送之官，宜大便秘而難下，小便數而無藏蓄也。
理宜滋養陰血，使陽火不熾，而金行清化，木邪有制，而土健營運，津液乃能入胃，則腸潤而通矣。
今以大黃為君，枳、樸為臣，雖有芍藥養血，麻仁、杏仁之溫潤為之佐使，用之熱盛而氣實者，無有不安；若内熱雖盛，而氣不實者，雖得暫通，保無有脾愈弱而腸愈燥者乎？後之用此方者，慎勿膠柱而調瑟。
（喻嘉言） 太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。
嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，
