傷寒提鈎
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經義
黃帝問曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也。
或愈或死，其死皆以六、七日之間，其愈皆以十日以上者，何也？ 岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也，其脈連于風府，故為諸陽主氣也。
人之傷于寒也，則為病熱，熱雖盛不死；其兩感于寒而病者，必不免于死。
帝曰：願聞其狀。
岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，以其脈經頭項循腰脊，故頭項痛，腰脊強。
二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻絡于目，故身熱目疼而鼻幹，不得卧也。
三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡于耳，故胸脅痛而耳聾。
三陽經絡皆受病，未入于腑者，可汗而已。
四日太陰受之，太陰脈布胃中絡于嗌，故腹滿而嗌幹。
五日少陰受之，少陰脈貫腎絡于肺，系舌本，故口燥舌幹而渴。
六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡于肝，故煩滿而囊縮。
三陰經絡皆受病，已入于腑者，可下而已。
三陰三陽，五髒六腑皆受病，營衛不行，五髒不通則死矣。
其不兩感于寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌幹已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆去，病日已矣。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其髒脈，病日衰已矣。
其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可洩而已。
若其寒邪傳不以次，與夫專經不傳，表裡變易，則随證脈處治，吐、下、汗、和，早暮異法。
帝曰：熱病已愈，時有所遺者何也？岐伯曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。
若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其谷氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。
帝曰：治遺奈何？岐伯曰：視其虛實，調其逆從，可使必已矣。
帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則複，多食則遺，此其禁也。
帝曰：其病兩感于寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：兩感于寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口幹而煩滿；二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，谵言；三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。
（《素問》） 傷寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也？然：陽虛陰盛，汗出而愈，下之而死；陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。
（《難經》） 傷寒有三說 寒之傷人也有三：霧露風雨，冬春霜雪，此天之寒氣也；幽居曠室，磚地石階，大江深澤，邃谷高山，此地之寒氣也；日食寒物，髒冰瓜果，此人之寒氣也。
（柯韻伯） 脈法 傷寒邪，無定體，或入陽經，則太陽為首；或入陰經，則少陰為先。
其脈以浮緊而有力、無力，可知表之虛實；沉緊而有力、無力，可知裡之虛實；中而有力、無力，可知陰陽之吉兇。
（張景嶽） 浮、沉、遲、數，本不可以髒腑分，既有陰陽之可名，即以陽表、陰裡、腑陽、髒陰定之，以為病所在耳。
試觀脈之浮，為在表，應病亦為在外。
然脈浮亦有裡證，或表邪初陷，或裡邪欲出，究竟不離于表，故主表，其大綱也。
沉為在裡，應病亦為在裡。
然亦有表證，或陽病見陰而危，或陰出之陽而愈，究竟病根于裡，故主裡，其大綱也。
數陽主熱，而數有浮、沉，浮數主表熱，沉數主裡熱。
有病在髒者，然其由必自腑，以陽脈營其腑，故主腑也。
遲陰主寒，而遲亦有浮、沉，浮遲應表寒，沉遲應裡寒。
有病在腑者，然其根必自髒，以陰脈營其髒，故主髒也。
（柯韻伯） 浮為在表，浮而有力為傷寒，浮而無力為傷風；沉為在裡，沉而有力為傳經裡證，沉而無力為直中裡證。
遲為寒，主病在髒；數為熱，主病在腑。
人迎大者為外感；氣口大者為内傷。
脈大為病進，為邪氣盛；脈緩為病退，為正氣複。
寸脈遲弱者，不可汗；尺脈細弱者，不可下。
汗後脈如前狀，表證仍在者，重汗之；下後脈如前狀，裡證仍在者，重下之。
發狂谵語，脈沉細者死；厥逆蜷卧，脈浮洪者生。
發熱，脈浮洪者生，脈沉細者死。
發汗後，脈平靜者生，脈躁亂者死。
（《傷寒五法》） 傳經 太陽者，巨陽也，為諸陽之首。
膀胱經病，若渴者，自入于本也，名曰傳本。
○太陽傳陽明者，名曰循經傳。
為發汗不徹，利小便，餘邪不盡，透入于裡也。
○太陽傳少陽者，名曰越經傳。
為初受病，脈浮無汗，當用麻黃而不用之故也。
○太陽傳少陰者，名曰表裡傳。
為得病急，當發汗而反下之，所以傳也。
○太陽傳太陰者，名曰誤下傳。
為初受病；脈緩有汗，當用桂枝而反下之所緻也。
○太陽傳厥陰者，為三陰不至于首，惟厥陰與督脈上行，與太陽相接，名曰循經得度傳。
（《此事難知》） 傷寒傳經，由表入裡，邪氣以漸傳深。
故一、二日始于太陽，二、三日傳至陽明，三、四日少陽，四、五日太陰，五、六日少陰，六、七日厥陰，此論其常耳。
變則不可拘以日數，其傳至厥陰，為傳經盡，不複再傳。
成氏曰：六日厥陰為傳經盡，七日不愈者謂之再傳，再自太陽傳，十二日再至厥陰，十三日當愈。
不愈者，謂之過經，言再過太陽經，謬矣。
馬仲化曰：自太陽以至厥陰，猶人由戶升堂入室。
厥陰複出傳于太陽，奈有少陰、太陰、少陽、陽明以隔之，豈有遽出而傳太陽之理？此斥再傳之非，誠千載斷案。
惜乎釋七日病衰，義猶未明，使後人不能絕無障蔽耳。
然則邪氣之入，果無自裡而出于表者乎？無欲傳之出，有欲愈之出也。
《太陽篇》曰：欲自解者，必當先煩，乃有汗而解。
何以知之？脈浮故知汗出解也。
此以脈浮為邪氣還表，知是向安之兆，不待更用湯藥，邪自外散。
散則複何傳焉？ 須知裡邪不出則已，出則欲愈，非複欲傳也。
或曰：《論》雲太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。
若欲再作經者，針足陽明，使經不傳則愈。
此非一日至六日，傳遍三陽三陰經，至七日當愈，不愈則太陽之邪再傳陽明者欤？曰：傷寒始于太陽，以次終于厥陰，為傳經盡。
諸經受病，凡七日自愈者，為行其經盡。
太陽病，至七日頭痛自愈者，以行太陽經盡故也。
邪氣行來，始終隻在太陽一經，而盡其七日，當愈之數也。
《論》雲：發于陽者七日愈，以陽數七故也。
若七日以上不愈，欲過太陽而作再經，當針足陽明，迎而奪之，使不傳陽明則愈。
細玩行其經盡之句，不曰傳經盡，則仲景之意昭然。
成氏謬以行其經盡為傳遍六經，乃有自太陽再傳之說耳。
若果傳遍六經，厥陰之邪再傳太陽，太陽再傳陽明，則于厥陰未傳太陽之前，預針太陽矣，何必待欲傳陽明，而後針陽明哉？或曰：《霍亂篇》有曰十三日愈，所以然者，經盡故也。
此非傷寒六日傳遍三陽三陰，後六日再傳經盡，十三日當愈者欤？《太陽篇》有曰：傷寒十三日不解，過經谵語者，以有熱也，當以湯下之。
此非十二日再傳經盡，十三日不愈，謂之過經者欤？曰經盡者，如太陽行其經盡之謂也。
由太陽受病，于一日至七日，為行太陽經盡之例，推之則諸經皆可屈指而期矣。
陽明受病于二日至八日自愈者，為行陽明經盡；少陽受病于三日至九日自愈者，為行少陽經盡；即四、五日至三陰經上，次第至十二日自愈者，為行厥陰經盡；十三日當大氣皆去，精神爽慧之期也。
故曰：若過十三日以上，不問尺寸，陷者大危。
其曰三十日不解，過經谵語者，止以當解之期不解，乃過于經而入于裡。
谵語者，此為内實而結于裡也，當以湯下之。
此泛言過經，不專指何經也。
何嘗有再傳經盡，謂之過經之旨哉？（闵芝慶） 闵氏六經傳盡不再傳之說，實本于《内經》病邪遞傳，一髒不兩傷，兩傷則死之理。
謂傳經，凡言日者，概不可以日數拘也。
尤為破的。
但亦有應申明者，《經》雲一日太陽受之，不過雲太陽病始于此一日耳。
在太陽數十日不罷，皆可謂之在太陽一日分内也，故有始終生死于太陽者。
此仲師設有過經不解專篇，乃為《傷寒論》不傳經病言也。
二日陽明受之者，亦以太陽傳陽明之始為二日。
在太陽者暫，即日傳陽明，固陽明之二日也；在太陽者久，七、八日始傳陽明，亦為陽明之二日也。
其餘各經遞傳，言三、四、五、六日，概如是矣。
必言七日者，自太陽始受，病計至七日愈，藉日以明其遞傳之次耳。
如人自此起，行至某處，七日之程，其行之遲速，至之先後，則不可計。
闵氏以為七陽數也，仍似執論。
餘謂太陽病愈之日，即為七日，更覺明爽。
是凡陽明受邪之日，皆為二日，不過計太陽始傳于陽明之次耳。
然則在陽明為久為暫，得愈之日，皆為八日，亦不必謂七日合陽數也。
諸經得愈之日，亦皆如此。
似不合《經》文，而深合于《經》旨也。
何則？《經》文示天下萬世以成憲，故不得不藉日以明其次第，使人知六經受病及愈日之紀也。
其實病邪遷變，倏忽無常，何可以日計乎？知計日以言經，卻不計日以察病，斯可與言遵經治病矣？及病邪已入厥陰，重言複傳太陽，則合考《内經》、仲師之論，并無此說，可明其妄。
蓋人身内而髒腑，外而經絡，邪無自厥陰得入太陽之道路，如邪已透表，則升散矣，焉有自裡透表，複自表入裡者哉？試問：古今來，自厥陰複傳太陽者，何人曾治此病乎？今人患傷寒，病在三陽經，生死決矣，直中陰經者有之，傳至陰經者已少，況六經傳遍乎？以今人禀弱者多，世醫操術不明者不少，不俟傳遍已死矣，所以見治六經傳遍之傷寒病者，寥寥也。
《傷寒論》雖如是分别六經，而病者未必盡分疆畫界。
初得之時，兩經皆病者，三經皆病者，甚多；此未盡而彼已傳者，亦複不少；陽經未盡，亦有入于陰經者；又常見太、少兩陰經俱病者；又常見三陰經俱病者。
所以仲師設《合病篇》以論病，《并病篇》以論治也。
合病、并病，雖獨言三陽，乃舉一隅也，豈不可推之三陰乎？若不能推，則雖有書充棟，亦無用矣。
（魏荔彤） 傳足經不傳手經 世醫謂傷寒傳足經，不傳手經。
陶節庵辨其非，謂人身氣血，晝夜循環不息，豈有不傳手經之理。
謂其傷足經不傷手經則可，若言傳足經不傳手經則非也。
然思寒邪，何以隻傷足經，不傷手經？其說猶有所未喻，終夜思之，始得其意。
夫足之三陽，由頭至足，足之三陰，由足至腹，人身背、面、前、後、兩傍，直至于足，皆足六經主之。
若手之三陽，不過始于手，終于頭；手之三陰，不過始于腹，終于手。
是手之六經所主，兩手而已，其及頭與胸者，亦無多也。
況人之傷寒，多從頭、面、背、足得之，未聞另有手感寒邪者。
此節庵所以謂傷足不傷手也。
（餘傅山） 傷寒傳變，止言足經，不言手經，其義本出《素問》，草窗劉氏不明其理，遂謬創傷寒傳足不傳手之說，謂足經所屬水、木、土，水寒則冰，木寒則凋，土寒則圻，是皆不勝其寒也。
手經所屬金與火，金得寒則愈堅，火體極熱，寒不能襲，所以傷寒隻傳足經，不傳手經。
巧言要譽，昧者稱奇。
夫人之金、火兩髒，不過以五行之氣各有所屬耳，豈即真金真火不能毀傷者耶？斯言一出，遂起人疑，緻有謂足經在下，手經在上，寒本陰邪，故傳足也。
有謂足之六經，皆東北方隅之氣，手之六經，皆西南方隅之氣，寒氣中人，必在冬春，同氣相求，故先自水經以及木、土，而金、火則無犯也。
有謂無奇經，則無傷寒，奇經惟附于足也。
紛紛議論，其說皆謬。
夫人之血氣，周身流注不息，豈傳遇手經而邪有不入者哉？且寒之中人，必先皮毛，皮毛者肺之合也，故在外則有寒栗、鼻塞等證，在内則有咳喘、短氣等證，謂不傳于肺乎？其入手少陰、厥陰也，則有舌苔拂郁，神昏語亂等證，謂不傳于心包絡乎？其入手陽明也，則有洩瀉、秘結等證，謂不傳于大腸乎？其入手太陽也，則有癃閉、不化等證，謂不傳于小腸乎？其入手少陽也，則有上下不通、痞、滿、燥、實等證，謂不傳于三焦乎？再觀本節，三陰三陽，五髒六腑皆受病，豈手經不在内乎？然本《經》之不言手者何也？蓋傷寒者，表邪也。
欲求外證，但察周身上下脈絡，惟足六經則盡之矣，手經無能遍也。
且手經所至，足經無不至者，故但言足經，而手經在其中矣。
此本《經》所以止言足者，為察周身之表證也。
義本易見，而疑辨至今，皆惑于劉氏之妄言耳。
（張景嶽） 前輩有傷足不傷手之說。
夫心主營，肺主衛，風寒來傷營衛，即是手經矣。
且大腸接胃，俱稱陽明；小腸通膀胱，俱稱太陽。
傷則俱傷，何分手足？如大便硬，是大腸病，豈專指胃？小便不利，亦小腸病，豈專指膀胱？且汗為心液，如汗多亡陽，豈止坎中之陽，不幹膻中之陽？不明仲景六經，故有傳經之妄。
（柯韻伯） 看目 凡治傷寒，先觀兩目。
若見目赤，唇焦舌黑，脈洪數有力，大便實，大渴谵語者，屬陽毒也，當下之。
若見目黃，小便短澀，口渴惡熱者，屬濕熱也，當分利之；若小水自利，大便色黑，少腹硬滿而痛者，屬蓄血也。
痙病目赤，衄血，目瞑，兩黃者，病欲愈也。
開目見人屬陽，閉目不欲見人屬陰。
睛明能識人者可治。
睛昏不識人，或目睛上視，眼小目瞪，直視邪視，目睛正圓，戴眼反折，眼胞陷下者，皆死證也。
目不了了者，睛不和，不明白，謂見一半不見一半也，此因邪熱結實于内，上蒸于目。
但大便得通，目自明矣。
（《全生集》） 辨舌 凡看舌苔濕潤者吉，燥澀者兇。
舌苔白滑者，邪未入腑，當汗解之。
黃苔燥渴者，邪已入腑，當下之。
黑苔芒刺，燥渴亢極者，則難治也，亦當下之。
若不燥渴，身不熱，舌黑苔滑者，屬陰寒也，當溫之。
若舌卷焦黑而燥者，屬陽毒也，亦當下之。
舌青苔滑，無熱不渴者，屬陰毒也，亦當溫之。
凡舌紅者吉，青黑者兇。
黑而紫者為陰寒，赤而紫者為陽熱。
舌乃心之苗，紅色應南方火，本色見，故吉；黑屬北方壬癸，腎水來克心火也，故兇。
舌硬、舌卷、舌短、舌強者，皆難治。
舌短縮，語言不清，神昏脈脫者，死。
陰陽易，舌出數寸者，死。
熱病黑苔燥渴者，乃邪火内炎，故舌上易生苔刺，不在死例。
（全生集） 按胸腹 胸者，半表半裡也。
先看病患目、舌，次問其胸前痛滿與否。
若不痛滿，知邪尚在表也；若痛滿未經下者，即半表半裡證也；已經下者，即結胸證也。
如邪在表，焉有胸痛脹滿之理？故問其胸，可以知邪之傳與未傳也。
○腹者，陰也裡也。
既問其胸，次按其腹。
若不脹痛，知邪尚未入裡，邪若入裡，則腹必脹痛矣。
若腹滿不減，痛甚不止者，此裡實也，乃可攻之。
若腹滿時減，痛則綿綿者，裡未實也，不可急攻。
故按其腹，可以知邪之實與未實也。
（陳養晦） 察形體 凡看病患，若身輕自能轉動者，易治；身重不能轉動者，難醫。
若身熱口渴，揭去衣被，揚手擲足，脈來洪數有力者，此為陽證，法當下之；若身無熱，欲蓋衣被，蜷卧不渴，脈來沉細無力者，此為陰證，法當溫之。
若口噤難言，手足牽引者，曰風證；若叉手冒心者，此因發汗過多，曰虛證。
若兩手循衣摸床者，曰撮空，此為肝熱乘于肺金，元氣不能自主，神去魂亂也。
若身如被杖，疼重如山，不能轉側者，此為陰毒；若身體重痛，手足難移，小水短澀者，此名風濕；若身汗如油，喘而不休，形體不仁，乍靜乍亂，脈浮洪者，此為命絕。
（《全生集》） 驗二便 醫者欲知病患髒腑寒熱虛實，必要問其從内走出者，故凡病當驗二便。
以小便不利，小便赤，驗其裡熱；以小便利，小便白，驗裡無熱。
以大便不通，大便硬，驗其裡熱；以自下利，下利清谷，驗其裡寒。
治病，以二便定人寒、熱、燥、濕、虛、實，再無差誤。
例如大便幹結，知其熱矣，然有大便下利清水而為熱者，人多忽之矣。
小便黃赤，知其熱矣，然有小便色白混濁而為熱者，人多忽之矣。
又如大便幹結，知其熱矣，亦有血枯津竭，用不得苦寒者。
小便黃赤，知其熱矣，亦有食滞中焦，溲黃混濁，用寒涼反不清，用辛溫而清利者。
（《傷寒大白》） 大腸、小腸俱屬于胃，欲知胃之虛實，必于二便驗之。
小便利，屎定硬；小便不利，必大便初硬後溏。
今人但知大便硬、大便難、不大便者為陽明病，亦知小便難、小便不利、小便數少、或不尿者皆陽明病乎？（柯韻伯） 陽經分經腑 三陽病在經者，可汗而已。
凡言經者，皆邪舍于皮膚也。
然經行皮之裡，肉之内，邪之客于經也，有太陽之經，有陽明之經，有少陽之經，故可發、可解、可和。
仲景雲：三陽病在經者，不可下，下之為痞滿，為結胸。
○三陽病入腑者，可下而已。
凡言腑者，皆邪居于腸胃也。
然腑主藏水谷，傳糟粕，邪之入于腑也，有自太陽入腑者，有自陽明入腑者，有自少陽入腑者，故可下、可清、可攻。
仲景雲：三陽病在腑者，不可汗，汗之為谵語，為厥竭。
經腑分明，則汗、下不緻混亂也。
（《傷寒五法》） 陰經分傳中 邪自陽經而入陰經，謂之傳經，可攻而已。
凡言傳經者，言邪自外入内，為實為熱，不可用溫藥，誤投必動陰血，是實其實也。
○邪不由陽經而徑入陰經，謂之直中，可溫而已。
凡言直中者，言邪不從陽經而入，為虛為寒，不可用寒藥，誤投必緻殺人，蓋虛其虛也。
能明傳中，則理中、承氣，各當其用矣。
（《傷寒五法》） 太陽經腑病 太陽者，膀胱也。
太陽在表，邪未入腑，則小便如常，口亦不渴，但頭疼，發熱惡寒，脊項強，無汗，此邪在太陽之經，當發表之；邪傳入腑，外有表證，内見小便赤，口渴，名曰腑病，故用五苓散，以桂枝解經邪，以豬苓、茯苓去本腑之邪熱也。
（《傷寒五法》） 陽明經腑病 陽明經病者，表病裡和也；腑病者，裡病表和也；經腑同病者，表裡俱病也。
經病，見目痛鼻幹，無便閉、谵語、惡熱諸證，在經則不可下；腑病，見惡熱自汗，便結，無頭疼、惡風、惡寒諸證，入腑則不可汗。
然則汗者，汗陽明之經，非汗陽明之腑；下者，下陽明之腑，非下陽明之經。
故經腑病治不同，不可誤以經為腑，以腑為經也。
（《傷寒五法》） 三陰熱病 三陽經，有陽證無陰證。
三陰經，有陰證有虛證，人多知之；三陰經有陽證，則人不知也。
夫熱邪既傳入陰經，則熱深厥亦深，身反無熱，脈反沉細。
不知陽厥手足雖冷，猶能舉動，不比陰厥手足冷而不得動移也。
陽證身雖不熱，口中必幹，不比陰證之口中和也。
陽證脈雖沉細，重按必細而數，不比陰證之脈沉細而遲也。
更有大分别者，三陰寒病，神志清爽；三陰熱病，神識昏迷。
三陰寒病，口幹不能飲水；三陰熱病，口幹必然消水。
三陰寒病，二便清利；三陰熱病，二便赤澀。
一陰一陽，天壤各殊也。
（《傷寒大白》） 表裡虛實 自汗為表虛，無汗為表實；下利為裡虛，便閉為裡實。
此定論也。
若虛中有實，實中有虛，則又不可以常理論矣。
何者？傷風自汗為表虛，倘熱邪入腑，熏洩腠理而自汗者，實也。
此表虛之中又有實也。
傷寒無汗為表實，倘其人本虛而不能作汗者，虛也。
此表實之中又有虛也。
下利為裡虛，倘傳經入腑而下利腸垢者，實也。
此裡虛之中又有實也。
便閉為裡實，倘津液内竭，及老弱久病而便閉者，虛也。
此裡實之中又有虛也。
若能審證确當，則可以萬全，自無虛實颠倒之患矣。
究而論之，麻黃為瀉，但能瀉表之實，不能瀉裡之實；桂枝為補，但能補表之虛，不能補裡之虛；承氣為瀉，但能瀉裡之實，不能瀉表之實；姜、附為補，但能補裡之虛，不能補表之虛；調胃為瀉，但能瀉中焦之實，不能瀉上、下焦之實；建中為補，但能補中焦之虛，不能補上、下焦之虛。
此虛實用藥之不同也。
（《傷寒五法》） 表裡分治 傷寒須分表裡，表裡不分，汗下差誤，豈為上工！且如均是發熱，身熱不渴為表熱，小柴胡湯加桂枝主之；厥而脈滑為裡熱，白虎湯加人參主之。
均是水氣，幹嘔微利，發熱而咳為表水，小青龍湯主之；身涼表證罷，咳而脅下痛為裡水，十棗湯主之。
均是惡寒，有熱惡寒者，發于陽也，麻黃、桂枝、小柴胡湯主之；無熱惡寒者，發于陰也，附子湯、四逆湯主之。
均是身痛，脈浮，發熱，頭痛身痛者，為表未解，麻黃湯主之；脈沉自利身痛者，為裡未和，四逆湯主之。
（王好古） 裡中之裡 傷寒之邪，三陽為表，三陰為裡，人皆知之，而裡中之裡，人所不知也，何謂裡中之裡？陽明胃腑是也。
三陽三陰之邪，一入胃腑，則無複傳，故曰裡中之裡也。
或謂三陰經髒也，陽明胃腑也，豈有腑深于髒者乎？ 答曰：陽明居乎中土，萬物所歸，無所複傳，猶之谷，為衆水之所趨也。
夫以陽經與陰經較，則三陰為深；以陰經與胃腑較，則胃腑為尤深也。
三陽三陰之經，環繞胃腑，處處可入。
有自太陽入腑者，有自本經入腑者，有自少陽入腑者，有自太陰入腑者，有自少陰入腑者，有自厥陰入腑者。
一入胃腑，則無複傳，故曰裡中之裡也。
治傷寒者，先明傳經、直中，即于傳經之中辨明表裡，更于表裡之中辨明裡中之裡。
如此則觸目洞然，治療無不切中矣。
（《醫學心悟》） 陽證似陰 陽證者，熱證也。
使陽證而見陽熱之象，人所易知；設陽病而反見陰寒之象，則人惑之矣。
例如太陰病下利，日十餘行，必自止，以脾家實，穢腐當去故也。
又如少陰病四逆，其人或咳或悸，四逆散主之，少陰病自利清水，色純青，而用大承氣湯者，厥陰病手足厥冷，用吐之者，厥陰先發熱而後發厥，用四逆散者，凡此皆是陽證似陰之候也。
（《傷寒大白》） 陰證似陽 陰證者，不從陽經傳人，寒邪直中三陰之謂也。
夫陰證而見陰象，人人知之；設陰證而反見陽象，人則惑之矣。
例如少陰病下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或咽痛者；又如厥陰傷寒，六、七日不下利，便發熱而利，或大汗出，熱不去，身體拘急，四肢疼痛者；與夫陰極發躁，欲坐泥水中者，凡此皆陰極似陽之證。
然究其實，則大有分别。
按：下利清谷，手足厥逆，已是陰證，且得脈微欲絕，則陰證更有确據。
此之不惡寒，面赤色，乃是真陽外脫；此之咽痛，乃是虛陽上浮。
再按：陽證，若大汗出，其熱必去，身體當不拘急，四肢當不疼。
今大汗出，熱反不去，身體反拘急，四肢反痛，則此之汗，非表邪之汗，乃是亡陽之汗；此之熱，非陽邪之熱，乃是虛陽外脫之熱；此之拘急身痛，非表證之候，乃是亡陽之候矣。
（《傷寒大白》） 憑脈不證書 如《經》所謂結胸證，應下之；其脈浮者，不可下。
此又非發熱七、八日，雖脈浮數者，可下之證也。
又如谵語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之；因與一升，明日不大便，脈反微澀者，不可更與承氣湯。
此又非湯入腹中轉失氣者，乃可攻之之證也。
又如發熱惡寒，脈微弱尺中遲者，俱不可汗。
此又非在表宜汗之證也。
此憑脈不證書之治法也。
（《傷寒類證》） 身寒厥冷，其脈滑數，按之鼓擊于指下者，非真寒也，此則陽盛格陰也。
身熱脈數，按之不鼓擊于指下者，非真熱也，此乃陰盛格陽也。
此所謂取脈不取證也。
（陶節庵） 證書不憑脈 傷寒必須審證施治，有脈與證相合者，則易于識别；若脈證不相符，卻宜審的急緩治之。
有但證書而不憑脈者，有但憑脈而不證書者。
如《經》曰：脈浮大，心下硬，有熱屬髒者，攻之，不令發汗。
此又非浮為在表之謂也。
又如促脈為陽盛，若下利喘而汗出者，用葛根黃芩黃連湯；若厥冷脈促，為虛脫，非灸非溫不可。
此又非陽盛見促之謂也。
又如陽明病，脈遲不惡寒，手足然汗出者，用大承氣湯。
此又非諸遲為寒之謂也。
又如少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，宜麻黃附子細辛湯。
此又非沉為在裡之謂也。
此證書不憑脈之治法也。
（《傷寒類證》） 脈沉當下，脈浮當汗，固其宜也。
然脈浮亦有可下者，謂邪熱入腑，為大便難也。
若大便不難，豈敢下乎？ 脈沉亦有可汗者，謂少陰病，為身有熱也。
若身不熱，豈可汗乎？此所謂取證不取脈也。
（陶節庵） 脈證不同 少陰脈沉，始得之，反發熱，似乎太陽。
有不同者，其熱不翕翕然，證無頭痛。
○少陰腹痛下利，與太陰相似。
有不同者，太陰不渴，少陰則渴，手足有溫、厥之殊。
○溫病與痙病，皆與太陽相似。
有不同者，痙脈沉細，溫病不惡寒而渴。
○傷風與中相似。
有不同者，傷風不渴，中則渴。
○傷寒與冬溫相似。
有不同者，傷寒脈浮緊，冬溫脈不浮。
○時行傳染與傷寒相似。
有不同者，時行傳染脈不浮，傷寒脈浮。
○中濕與痙病，脈沉細雖相似，而證有不同者，痙則身不疼，濕則身疼。
○暑脈虛細，又曰微弱，又曰弦細芤遲，諸如此者，與痙脈、濕脈相似，而證不同者，暑則自汗而渴，濕則不渴身疼，痙則身不疼。
○太陽中風見寒脈，用大青龍，其證與太陽傷寒相似。
有不同者，中風見寒脈，則有煩躁；太陽傷寒，則無煩躁。
○太陽傷寒見風脈，用大青龍，其證與中寒濕相似。
有不同者，傷寒見風脈則浮緩，寒濕則脈沉細。
（黃仲理） 傷寒無補法辨 傷寒一證，惟元氣虛者為最重。
虛而不補，何以挽回？奈何近代醫流，鹹謂傷寒無補法。
古無是說，惟陶節庵有雲：傷寒汗、吐、下後，不可便用參、，使邪氣得補，而熱愈盛。
此說蓋本于孫真人之言，雲：服承氣湯得利差，慎不可補。
其意謂因攻而愈者，本為實邪，故不宜妄用補藥複助其邪耳。
初非謂虛證，亦不宜補也。
今人之患傷寒者，惟勞倦内傷、七情挾虛之類，十居七、八，傳誦傷寒無補者十有八、九，果能堪乎？ 其有尤甚者，則醫本無術，偏能惑人，但逢時病，則必曰寒邪未散，何可用補？若将邪氣補住，譬之關門趕賊。
此言又不知出自何典？亂道異端。
又有一輩曰：若據此脈證，誠然虛矣，本當從補，但其邪氣未淨，姑俟清楚，方可用也。
豈知正不能複，則邪必日深，焉能清楚？元陽不支，則變生呼吸，安可再遲？此不知死活之流也。
又有一輩曰：此本虛證，如何不補？用人參七、八分，以青、陳之類監制，自然無害，是徒知有補之名，無補之實，些須兒戲，何濟安危？而尚可以一消一補自掣其肘乎？此不知輕重之徒也。
即或有出奇言補者，亦必見勢在垂危，然後曰快補快補。
夫馬到臨崖，收缰已晚，補而無濟，必又曰傷寒用參者無不死。
是傷寒無補之說益堅，而衆人之惑益不可破，雖有儀、秦，不能辯也。
夫傷寒之邪，自外而入，而病有淺深
或愈或死，其死皆以六、七日之間，其愈皆以十日以上者，何也？ 岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也，其脈連于風府，故為諸陽主氣也。
人之傷于寒也，則為病熱，熱雖盛不死；其兩感于寒而病者，必不免于死。
帝曰：願聞其狀。
岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，以其脈經頭項循腰脊，故頭項痛，腰脊強。
二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻絡于目，故身熱目疼而鼻幹，不得卧也。
三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡于耳，故胸脅痛而耳聾。
三陽經絡皆受病，未入于腑者，可汗而已。
四日太陰受之，太陰脈布胃中絡于嗌，故腹滿而嗌幹。
五日少陰受之，少陰脈貫腎絡于肺，系舌本，故口燥舌幹而渴。
六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡于肝，故煩滿而囊縮。
三陰經絡皆受病，已入于腑者，可下而已。
三陰三陽，五髒六腑皆受病，營衛不行，五髒不通則死矣。
其不兩感于寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌幹已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆去，病日已矣。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其髒脈，病日衰已矣。
其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可洩而已。
若其寒邪傳不以次，與夫專經不傳，表裡變易，則随證脈處治，吐、下、汗、和，早暮異法。
帝曰：熱病已愈，時有所遺者何也？岐伯曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。
若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其谷氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。
帝曰：治遺奈何？岐伯曰：視其虛實，調其逆從，可使必已矣。
帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則複，多食則遺，此其禁也。
帝曰：其病兩感于寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰：兩感于寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口幹而煩滿；二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，谵言；三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。
（《素問》） 傷寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也？然：陽虛陰盛，汗出而愈，下之而死；陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。
（《難經》） 傷寒有三說 寒之傷人也有三：霧露風雨，冬春霜雪，此天之寒氣也；幽居曠室，磚地石階，大江深澤，邃谷高山，此地之寒氣也；日食寒物，髒冰瓜果，此人之寒氣也。
（柯韻伯） 脈法 傷寒邪，無定體，或入陽經，則太陽為首；或入陰經，則少陰為先。
其脈以浮緊而有力、無力，可知表之虛實；沉緊而有力、無力，可知裡之虛實；中而有力、無力，可知陰陽之吉兇。
（張景嶽） 浮、沉、遲、數，本不可以髒腑分，既有陰陽之可名，即以陽表、陰裡、腑陽、髒陰定之，以為病所在耳。
試觀脈之浮，為在表，應病亦為在外。
然脈浮亦有裡證，或表邪初陷，或裡邪欲出，究竟不離于表，故主表，其大綱也。
沉為在裡，應病亦為在裡。
然亦有表證，或陽病見陰而危，或陰出之陽而愈，究竟病根于裡，故主裡，其大綱也。
數陽主熱，而數有浮、沉，浮數主表熱，沉數主裡熱。
有病在髒者，然其由必自腑，以陽脈營其腑，故主腑也。
遲陰主寒，而遲亦有浮、沉，浮遲應表寒，沉遲應裡寒。
有病在腑者，然其根必自髒，以陰脈營其髒，故主髒也。
（柯韻伯） 浮為在表，浮而有力為傷寒，浮而無力為傷風；沉為在裡，沉而有力為傳經裡證，沉而無力為直中裡證。
遲為寒，主病在髒；數為熱，主病在腑。
人迎大者為外感；氣口大者為内傷。
脈大為病進，為邪氣盛；脈緩為病退，為正氣複。
寸脈遲弱者，不可汗；尺脈細弱者，不可下。
汗後脈如前狀，表證仍在者，重汗之；下後脈如前狀，裡證仍在者，重下之。
發狂谵語，脈沉細者死；厥逆蜷卧，脈浮洪者生。
發熱，脈浮洪者生，脈沉細者死。
發汗後，脈平靜者生，脈躁亂者死。
（《傷寒五法》） 傳經 太陽者，巨陽也，為諸陽之首。
膀胱經病，若渴者，自入于本也，名曰傳本。
○太陽傳陽明者，名曰循經傳。
為發汗不徹，利小便，餘邪不盡，透入于裡也。
○太陽傳少陽者，名曰越經傳。
為初受病，脈浮無汗，當用麻黃而不用之故也。
○太陽傳少陰者，名曰表裡傳。
為得病急，當發汗而反下之，所以傳也。
○太陽傳太陰者，名曰誤下傳。
為初受病；脈緩有汗，當用桂枝而反下之所緻也。
○太陽傳厥陰者，為三陰不至于首，惟厥陰與督脈上行，與太陽相接，名曰循經得度傳。
（《此事難知》） 傷寒傳經，由表入裡，邪氣以漸傳深。
故一、二日始于太陽，二、三日傳至陽明，三、四日少陽，四、五日太陰，五、六日少陰，六、七日厥陰，此論其常耳。
變則不可拘以日數，其傳至厥陰，為傳經盡，不複再傳。
成氏曰：六日厥陰為傳經盡，七日不愈者謂之再傳，再自太陽傳，十二日再至厥陰，十三日當愈。
不愈者，謂之過經，言再過太陽經，謬矣。
馬仲化曰：自太陽以至厥陰，猶人由戶升堂入室。
厥陰複出傳于太陽，奈有少陰、太陰、少陽、陽明以隔之，豈有遽出而傳太陽之理？此斥再傳之非，誠千載斷案。
惜乎釋七日病衰，義猶未明，使後人不能絕無障蔽耳。
然則邪氣之入，果無自裡而出于表者乎？無欲傳之出，有欲愈之出也。
《太陽篇》曰：欲自解者，必當先煩，乃有汗而解。
何以知之？脈浮故知汗出解也。
此以脈浮為邪氣還表，知是向安之兆，不待更用湯藥，邪自外散。
散則複何傳焉？ 須知裡邪不出則已，出則欲愈，非複欲傳也。
或曰：《論》雲太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。
若欲再作經者，針足陽明，使經不傳則愈。
此非一日至六日，傳遍三陽三陰經，至七日當愈，不愈則太陽之邪再傳陽明者欤？曰：傷寒始于太陽，以次終于厥陰，為傳經盡。
諸經受病，凡七日自愈者，為行其經盡。
太陽病，至七日頭痛自愈者，以行太陽經盡故也。
邪氣行來，始終隻在太陽一經，而盡其七日，當愈之數也。
《論》雲：發于陽者七日愈，以陽數七故也。
若七日以上不愈，欲過太陽而作再經，當針足陽明，迎而奪之，使不傳陽明則愈。
細玩行其經盡之句，不曰傳經盡，則仲景之意昭然。
成氏謬以行其經盡為傳遍六經，乃有自太陽再傳之說耳。
若果傳遍六經，厥陰之邪再傳太陽，太陽再傳陽明，則于厥陰未傳太陽之前，預針太陽矣，何必待欲傳陽明，而後針陽明哉？或曰：《霍亂篇》有曰十三日愈，所以然者，經盡故也。
此非傷寒六日傳遍三陽三陰，後六日再傳經盡，十三日當愈者欤？《太陽篇》有曰：傷寒十三日不解，過經谵語者，以有熱也，當以湯下之。
此非十二日再傳經盡，十三日不愈，謂之過經者欤？曰經盡者，如太陽行其經盡之謂也。
由太陽受病，于一日至七日，為行太陽經盡之例，推之則諸經皆可屈指而期矣。
陽明受病于二日至八日自愈者，為行陽明經盡；少陽受病于三日至九日自愈者，為行少陽經盡；即四、五日至三陰經上，次第至十二日自愈者，為行厥陰經盡；十三日當大氣皆去，精神爽慧之期也。
故曰：若過十三日以上，不問尺寸，陷者大危。
其曰三十日不解，過經谵語者，止以當解之期不解，乃過于經而入于裡。
谵語者，此為内實而結于裡也，當以湯下之。
此泛言過經，不專指何經也。
何嘗有再傳經盡，謂之過經之旨哉？（闵芝慶） 闵氏六經傳盡不再傳之說，實本于《内經》病邪遞傳，一髒不兩傷，兩傷則死之理。
謂傳經，凡言日者，概不可以日數拘也。
尤為破的。
但亦有應申明者，《經》雲一日太陽受之，不過雲太陽病始于此一日耳。
在太陽數十日不罷，皆可謂之在太陽一日分内也，故有始終生死于太陽者。
此仲師設有過經不解專篇，乃為《傷寒論》不傳經病言也。
二日陽明受之者，亦以太陽傳陽明之始為二日。
在太陽者暫，即日傳陽明，固陽明之二日也；在太陽者久，七、八日始傳陽明，亦為陽明之二日也。
其餘各經遞傳，言三、四、五、六日，概如是矣。
必言七日者，自太陽始受，病計至七日愈，藉日以明其遞傳之次耳。
如人自此起，行至某處，七日之程，其行之遲速，至之先後，則不可計。
闵氏以為七陽數也，仍似執論。
餘謂太陽病愈之日，即為七日，更覺明爽。
是凡陽明受邪之日，皆為二日，不過計太陽始傳于陽明之次耳。
然則在陽明為久為暫，得愈之日，皆為八日，亦不必謂七日合陽數也。
諸經得愈之日，亦皆如此。
似不合《經》文，而深合于《經》旨也。
何則？《經》文示天下萬世以成憲，故不得不藉日以明其次第，使人知六經受病及愈日之紀也。
其實病邪遷變，倏忽無常，何可以日計乎？知計日以言經，卻不計日以察病，斯可與言遵經治病矣？及病邪已入厥陰，重言複傳太陽，則合考《内經》、仲師之論，并無此說，可明其妄。
蓋人身内而髒腑，外而經絡，邪無自厥陰得入太陽之道路，如邪已透表，則升散矣，焉有自裡透表，複自表入裡者哉？試問：古今來，自厥陰複傳太陽者，何人曾治此病乎？今人患傷寒，病在三陽經，生死決矣，直中陰經者有之，傳至陰經者已少，況六經傳遍乎？以今人禀弱者多，世醫操術不明者不少，不俟傳遍已死矣，所以見治六經傳遍之傷寒病者，寥寥也。
《傷寒論》雖如是分别六經，而病者未必盡分疆畫界。
初得之時，兩經皆病者，三經皆病者，甚多；此未盡而彼已傳者，亦複不少；陽經未盡，亦有入于陰經者；又常見太、少兩陰經俱病者；又常見三陰經俱病者。
所以仲師設《合病篇》以論病，《并病篇》以論治也。
合病、并病，雖獨言三陽，乃舉一隅也，豈不可推之三陰乎？若不能推，則雖有書充棟，亦無用矣。
（魏荔彤） 傳足經不傳手經 世醫謂傷寒傳足經，不傳手經。
陶節庵辨其非，謂人身氣血，晝夜循環不息，豈有不傳手經之理。
謂其傷足經不傷手經則可，若言傳足經不傳手經則非也。
然思寒邪，何以隻傷足經，不傷手經？其說猶有所未喻，終夜思之，始得其意。
夫足之三陽，由頭至足，足之三陰，由足至腹，人身背、面、前、後、兩傍，直至于足，皆足六經主之。
若手之三陽，不過始于手，終于頭；手之三陰，不過始于腹，終于手。
是手之六經所主，兩手而已，其及頭與胸者，亦無多也。
況人之傷寒，多從頭、面、背、足得之，未聞另有手感寒邪者。
此節庵所以謂傷足不傷手也。
（餘傅山） 傷寒傳變，止言足經，不言手經，其義本出《素問》，草窗劉氏不明其理，遂謬創傷寒傳足不傳手之說，謂足經所屬水、木、土，水寒則冰，木寒則凋，土寒則圻，是皆不勝其寒也。
手經所屬金與火，金得寒則愈堅，火體極熱，寒不能襲，所以傷寒隻傳足經，不傳手經。
巧言要譽，昧者稱奇。
夫人之金、火兩髒，不過以五行之氣各有所屬耳，豈即真金真火不能毀傷者耶？斯言一出，遂起人疑，緻有謂足經在下，手經在上，寒本陰邪，故傳足也。
有謂足之六經，皆東北方隅之氣，手之六經，皆西南方隅之氣，寒氣中人，必在冬春，同氣相求，故先自水經以及木、土，而金、火則無犯也。
有謂無奇經，則無傷寒，奇經惟附于足也。
紛紛議論，其說皆謬。
夫人之血氣，周身流注不息，豈傳遇手經而邪有不入者哉？且寒之中人，必先皮毛，皮毛者肺之合也，故在外則有寒栗、鼻塞等證，在内則有咳喘、短氣等證，謂不傳于肺乎？其入手少陰、厥陰也，則有舌苔拂郁，神昏語亂等證，謂不傳于心包絡乎？其入手陽明也，則有洩瀉、秘結等證，謂不傳于大腸乎？其入手太陽也，則有癃閉、不化等證，謂不傳于小腸乎？其入手少陽也，則有上下不通、痞、滿、燥、實等證，謂不傳于三焦乎？再觀本節，三陰三陽，五髒六腑皆受病，豈手經不在内乎？然本《經》之不言手者何也？蓋傷寒者，表邪也。
欲求外證，但察周身上下脈絡，惟足六經則盡之矣，手經無能遍也。
且手經所至，足經無不至者，故但言足經，而手經在其中矣。
此本《經》所以止言足者，為察周身之表證也。
義本易見，而疑辨至今，皆惑于劉氏之妄言耳。
（張景嶽） 前輩有傷足不傷手之說。
夫心主營，肺主衛，風寒來傷營衛，即是手經矣。
且大腸接胃，俱稱陽明；小腸通膀胱，俱稱太陽。
傷則俱傷，何分手足？如大便硬，是大腸病，豈專指胃？小便不利，亦小腸病，豈專指膀胱？且汗為心液，如汗多亡陽，豈止坎中之陽，不幹膻中之陽？不明仲景六經，故有傳經之妄。
（柯韻伯） 看目 凡治傷寒，先觀兩目。
若見目赤，唇焦舌黑，脈洪數有力，大便實，大渴谵語者，屬陽毒也，當下之。
若見目黃，小便短澀，口渴惡熱者，屬濕熱也，當分利之；若小水自利，大便色黑，少腹硬滿而痛者，屬蓄血也。
痙病目赤，衄血，目瞑，兩黃者，病欲愈也。
開目見人屬陽，閉目不欲見人屬陰。
睛明能識人者可治。
睛昏不識人，或目睛上視，眼小目瞪，直視邪視，目睛正圓，戴眼反折，眼胞陷下者，皆死證也。
目不了了者，睛不和，不明白，謂見一半不見一半也，此因邪熱結實于内，上蒸于目。
但大便得通，目自明矣。
（《全生集》） 辨舌 凡看舌苔濕潤者吉，燥澀者兇。
舌苔白滑者，邪未入腑，當汗解之。
黃苔燥渴者，邪已入腑，當下之。
黑苔芒刺，燥渴亢極者，則難治也，亦當下之。
若不燥渴，身不熱，舌黑苔滑者，屬陰寒也，當溫之。
若舌卷焦黑而燥者，屬陽毒也，亦當下之。
舌青苔滑，無熱不渴者，屬陰毒也，亦當溫之。
凡舌紅者吉，青黑者兇。
黑而紫者為陰寒，赤而紫者為陽熱。
舌乃心之苗，紅色應南方火，本色見，故吉；黑屬北方壬癸，腎水來克心火也，故兇。
舌硬、舌卷、舌短、舌強者，皆難治。
舌短縮，語言不清，神昏脈脫者，死。
陰陽易，舌出數寸者，死。
熱病黑苔燥渴者，乃邪火内炎，故舌上易生苔刺，不在死例。
（全生集） 按胸腹 胸者，半表半裡也。
先看病患目、舌，次問其胸前痛滿與否。
若不痛滿，知邪尚在表也；若痛滿未經下者，即半表半裡證也；已經下者，即結胸證也。
如邪在表，焉有胸痛脹滿之理？故問其胸，可以知邪之傳與未傳也。
○腹者，陰也裡也。
既問其胸，次按其腹。
若不脹痛，知邪尚未入裡，邪若入裡，則腹必脹痛矣。
若腹滿不減，痛甚不止者，此裡實也，乃可攻之。
若腹滿時減，痛則綿綿者，裡未實也，不可急攻。
故按其腹，可以知邪之實與未實也。
（陳養晦） 察形體 凡看病患，若身輕自能轉動者，易治；身重不能轉動者，難醫。
若身熱口渴，揭去衣被，揚手擲足，脈來洪數有力者，此為陽證，法當下之；若身無熱，欲蓋衣被，蜷卧不渴，脈來沉細無力者，此為陰證，法當溫之。
若口噤難言，手足牽引者，曰風證；若叉手冒心者，此因發汗過多，曰虛證。
若兩手循衣摸床者，曰撮空，此為肝熱乘于肺金，元氣不能自主，神去魂亂也。
若身如被杖，疼重如山，不能轉側者，此為陰毒；若身體重痛，手足難移，小水短澀者，此名風濕；若身汗如油，喘而不休，形體不仁，乍靜乍亂，脈浮洪者，此為命絕。
（《全生集》） 驗二便 醫者欲知病患髒腑寒熱虛實，必要問其從内走出者，故凡病當驗二便。
以小便不利，小便赤，驗其裡熱；以小便利，小便白，驗裡無熱。
以大便不通，大便硬，驗其裡熱；以自下利，下利清谷，驗其裡寒。
治病，以二便定人寒、熱、燥、濕、虛、實，再無差誤。
例如大便幹結，知其熱矣，然有大便下利清水而為熱者，人多忽之矣。
小便黃赤，知其熱矣，然有小便色白混濁而為熱者，人多忽之矣。
又如大便幹結，知其熱矣，亦有血枯津竭，用不得苦寒者。
小便黃赤，知其熱矣，亦有食滞中焦，溲黃混濁，用寒涼反不清，用辛溫而清利者。
（《傷寒大白》） 大腸、小腸俱屬于胃，欲知胃之虛實，必于二便驗之。
小便利，屎定硬；小便不利，必大便初硬後溏。
今人但知大便硬、大便難、不大便者為陽明病，亦知小便難、小便不利、小便數少、或不尿者皆陽明病乎？（柯韻伯） 陽經分經腑 三陽病在經者，可汗而已。
凡言經者，皆邪舍于皮膚也。
然經行皮之裡，肉之内，邪之客于經也，有太陽之經，有陽明之經，有少陽之經，故可發、可解、可和。
仲景雲：三陽病在經者，不可下，下之為痞滿，為結胸。
○三陽病入腑者，可下而已。
凡言腑者，皆邪居于腸胃也。
然腑主藏水谷，傳糟粕，邪之入于腑也，有自太陽入腑者，有自陽明入腑者，有自少陽入腑者，故可下、可清、可攻。
仲景雲：三陽病在腑者，不可汗，汗之為谵語，為厥竭。
經腑分明，則汗、下不緻混亂也。
（《傷寒五法》） 陰經分傳中 邪自陽經而入陰經，謂之傳經，可攻而已。
凡言傳經者，言邪自外入内，為實為熱，不可用溫藥，誤投必動陰血，是實其實也。
○邪不由陽經而徑入陰經，謂之直中，可溫而已。
凡言直中者，言邪不從陽經而入，為虛為寒，不可用寒藥，誤投必緻殺人，蓋虛其虛也。
能明傳中，則理中、承氣，各當其用矣。
（《傷寒五法》） 太陽經腑病 太陽者，膀胱也。
太陽在表，邪未入腑，則小便如常，口亦不渴，但頭疼，發熱惡寒，脊項強，無汗，此邪在太陽之經，當發表之；邪傳入腑，外有表證，内見小便赤，口渴，名曰腑病，故用五苓散，以桂枝解經邪，以豬苓、茯苓去本腑之邪熱也。
（《傷寒五法》） 陽明經腑病 陽明經病者，表病裡和也；腑病者，裡病表和也；經腑同病者，表裡俱病也。
經病，見目痛鼻幹，無便閉、谵語、惡熱諸證，在經則不可下；腑病，見惡熱自汗，便結，無頭疼、惡風、惡寒諸證，入腑則不可汗。
然則汗者，汗陽明之經，非汗陽明之腑；下者，下陽明之腑，非下陽明之經。
故經腑病治不同，不可誤以經為腑，以腑為經也。
（《傷寒五法》） 三陰熱病 三陽經，有陽證無陰證。
三陰經，有陰證有虛證，人多知之；三陰經有陽證，則人不知也。
夫熱邪既傳入陰經，則熱深厥亦深，身反無熱，脈反沉細。
不知陽厥手足雖冷，猶能舉動，不比陰厥手足冷而不得動移也。
陽證身雖不熱，口中必幹，不比陰證之口中和也。
陽證脈雖沉細，重按必細而數，不比陰證之脈沉細而遲也。
更有大分别者，三陰寒病，神志清爽；三陰熱病，神識昏迷。
三陰寒病，口幹不能飲水；三陰熱病，口幹必然消水。
三陰寒病，二便清利；三陰熱病，二便赤澀。
一陰一陽，天壤各殊也。
（《傷寒大白》） 表裡虛實 自汗為表虛，無汗為表實；下利為裡虛，便閉為裡實。
此定論也。
若虛中有實，實中有虛，則又不可以常理論矣。
何者？傷風自汗為表虛，倘熱邪入腑，熏洩腠理而自汗者，實也。
此表虛之中又有實也。
傷寒無汗為表實，倘其人本虛而不能作汗者，虛也。
此表實之中又有虛也。
下利為裡虛，倘傳經入腑而下利腸垢者，實也。
此裡虛之中又有實也。
便閉為裡實，倘津液内竭，及老弱久病而便閉者，虛也。
此裡實之中又有虛也。
若能審證确當，則可以萬全，自無虛實颠倒之患矣。
究而論之，麻黃為瀉，但能瀉表之實，不能瀉裡之實；桂枝為補，但能補表之虛，不能補裡之虛；承氣為瀉，但能瀉裡之實，不能瀉表之實；姜、附為補，但能補裡之虛，不能補表之虛；調胃為瀉，但能瀉中焦之實，不能瀉上、下焦之實；建中為補，但能補中焦之虛，不能補上、下焦之虛。
此虛實用藥之不同也。
（《傷寒五法》） 表裡分治 傷寒須分表裡，表裡不分，汗下差誤，豈為上工！且如均是發熱，身熱不渴為表熱，小柴胡湯加桂枝主之；厥而脈滑為裡熱，白虎湯加人參主之。
均是水氣，幹嘔微利，發熱而咳為表水，小青龍湯主之；身涼表證罷，咳而脅下痛為裡水，十棗湯主之。
均是惡寒，有熱惡寒者，發于陽也，麻黃、桂枝、小柴胡湯主之；無熱惡寒者，發于陰也，附子湯、四逆湯主之。
均是身痛，脈浮，發熱，頭痛身痛者，為表未解，麻黃湯主之；脈沉自利身痛者，為裡未和，四逆湯主之。
（王好古） 裡中之裡 傷寒之邪，三陽為表，三陰為裡，人皆知之，而裡中之裡，人所不知也，何謂裡中之裡？陽明胃腑是也。
三陽三陰之邪，一入胃腑，則無複傳，故曰裡中之裡也。
或謂三陰經髒也，陽明胃腑也，豈有腑深于髒者乎？ 答曰：陽明居乎中土，萬物所歸，無所複傳，猶之谷，為衆水之所趨也。
夫以陽經與陰經較，則三陰為深；以陰經與胃腑較，則胃腑為尤深也。
三陽三陰之經，環繞胃腑，處處可入。
有自太陽入腑者，有自本經入腑者，有自少陽入腑者，有自太陰入腑者，有自少陰入腑者，有自厥陰入腑者。
一入胃腑，則無複傳，故曰裡中之裡也。
治傷寒者，先明傳經、直中，即于傳經之中辨明表裡，更于表裡之中辨明裡中之裡。
如此則觸目洞然，治療無不切中矣。
（《醫學心悟》） 陽證似陰 陽證者，熱證也。
使陽證而見陽熱之象，人所易知；設陽病而反見陰寒之象，則人惑之矣。
例如太陰病下利，日十餘行，必自止，以脾家實，穢腐當去故也。
又如少陰病四逆，其人或咳或悸，四逆散主之，少陰病自利清水，色純青，而用大承氣湯者，厥陰病手足厥冷，用吐之者，厥陰先發熱而後發厥，用四逆散者，凡此皆是陽證似陰之候也。
（《傷寒大白》） 陰證似陽 陰證者，不從陽經傳人，寒邪直中三陰之謂也。
夫陰證而見陰象，人人知之；設陰證而反見陽象，人則惑之矣。
例如少陰病下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或咽痛者；又如厥陰傷寒，六、七日不下利，便發熱而利，或大汗出，熱不去，身體拘急，四肢疼痛者；與夫陰極發躁，欲坐泥水中者，凡此皆陰極似陽之證。
然究其實，則大有分别。
按：下利清谷，手足厥逆，已是陰證，且得脈微欲絕，則陰證更有确據。
此之不惡寒，面赤色，乃是真陽外脫；此之咽痛，乃是虛陽上浮。
再按：陽證，若大汗出，其熱必去，身體當不拘急，四肢當不疼。
今大汗出，熱反不去，身體反拘急，四肢反痛，則此之汗，非表邪之汗，乃是亡陽之汗；此之熱，非陽邪之熱，乃是虛陽外脫之熱；此之拘急身痛，非表證之候，乃是亡陽之候矣。
（《傷寒大白》） 憑脈不證書 如《經》所謂結胸證，應下之；其脈浮者，不可下。
此又非發熱七、八日，雖脈浮數者，可下之證也。
又如谵語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之；因與一升，明日不大便，脈反微澀者，不可更與承氣湯。
此又非湯入腹中轉失氣者，乃可攻之之證也。
又如發熱惡寒，脈微弱尺中遲者，俱不可汗。
此又非在表宜汗之證也。
此憑脈不證書之治法也。
（《傷寒類證》） 身寒厥冷，其脈滑數，按之鼓擊于指下者，非真寒也，此則陽盛格陰也。
身熱脈數，按之不鼓擊于指下者，非真熱也，此乃陰盛格陽也。
此所謂取脈不取證也。
（陶節庵） 證書不憑脈 傷寒必須審證施治，有脈與證相合者，則易于識别；若脈證不相符，卻宜審的急緩治之。
有但證書而不憑脈者，有但憑脈而不證書者。
如《經》曰：脈浮大，心下硬，有熱屬髒者，攻之，不令發汗。
此又非浮為在表之謂也。
又如促脈為陽盛，若下利喘而汗出者，用葛根黃芩黃連湯；若厥冷脈促，為虛脫，非灸非溫不可。
此又非陽盛見促之謂也。
又如陽明病，脈遲不惡寒，手足然汗出者，用大承氣湯。
此又非諸遲為寒之謂也。
又如少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，宜麻黃附子細辛湯。
此又非沉為在裡之謂也。
此證書不憑脈之治法也。
（《傷寒類證》） 脈沉當下，脈浮當汗，固其宜也。
然脈浮亦有可下者，謂邪熱入腑，為大便難也。
若大便不難，豈敢下乎？ 脈沉亦有可汗者，謂少陰病，為身有熱也。
若身不熱，豈可汗乎？此所謂取證不取脈也。
（陶節庵） 脈證不同 少陰脈沉，始得之，反發熱，似乎太陽。
有不同者，其熱不翕翕然，證無頭痛。
○少陰腹痛下利，與太陰相似。
有不同者，太陰不渴，少陰則渴，手足有溫、厥之殊。
○溫病與痙病，皆與太陽相似。
有不同者，痙脈沉細，溫病不惡寒而渴。
○傷風與中相似。
有不同者，傷風不渴，中則渴。
○傷寒與冬溫相似。
有不同者，傷寒脈浮緊，冬溫脈不浮。
○時行傳染與傷寒相似。
有不同者，時行傳染脈不浮，傷寒脈浮。
○中濕與痙病，脈沉細雖相似，而證有不同者，痙則身不疼，濕則身疼。
○暑脈虛細，又曰微弱，又曰弦細芤遲，諸如此者，與痙脈、濕脈相似，而證不同者，暑則自汗而渴，濕則不渴身疼，痙則身不疼。
○太陽中風見寒脈，用大青龍，其證與太陽傷寒相似。
有不同者，中風見寒脈，則有煩躁；太陽傷寒，則無煩躁。
○太陽傷寒見風脈，用大青龍，其證與中寒濕相似。
有不同者，傷寒見風脈則浮緩，寒濕則脈沉細。
（黃仲理） 傷寒無補法辨 傷寒一證，惟元氣虛者為最重。
虛而不補，何以挽回？奈何近代醫流，鹹謂傷寒無補法。
古無是說，惟陶節庵有雲：傷寒汗、吐、下後，不可便用參、，使邪氣得補，而熱愈盛。
此說蓋本于孫真人之言，雲：服承氣湯得利差，慎不可補。
其意謂因攻而愈者，本為實邪，故不宜妄用補藥複助其邪耳。
初非謂虛證，亦不宜補也。
今人之患傷寒者，惟勞倦内傷、七情挾虛之類，十居七、八，傳誦傷寒無補者十有八、九，果能堪乎？ 其有尤甚者，則醫本無術，偏能惑人，但逢時病，則必曰寒邪未散，何可用補？若将邪氣補住，譬之關門趕賊。
此言又不知出自何典？亂道異端。
又有一輩曰：若據此脈證，誠然虛矣，本當從補，但其邪氣未淨，姑俟清楚，方可用也。
豈知正不能複，則邪必日深，焉能清楚？元陽不支，則變生呼吸，安可再遲？此不知死活之流也。
又有一輩曰：此本虛證，如何不補？用人參七、八分，以青、陳之類監制，自然無害，是徒知有補之名，無補之實，些須兒戲，何濟安危？而尚可以一消一補自掣其肘乎？此不知輕重之徒也。
即或有出奇言補者，亦必見勢在垂危，然後曰快補快補。
夫馬到臨崖，收缰已晚，補而無濟，必又曰傷寒用參者無不死。
是傷寒無補之說益堅，而衆人之惑益不可破，雖有儀、秦，不能辯也。
夫傷寒之邪，自外而入，而病有淺深
