癰疽總論

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因入房傷腎便秘者,加姜。

    附以回陽氣,則大便自潤。

    凡便秘能食,而肚腹不脹者,切不可下。

    若腹痞脹而秘者,豬膽法:用豬膽一枚,剪去頭,入鹽、醋少許,以鵝管插入膽中,灌谷道内,須臾自通。

    小便淋瀝,頻數短少,或莖中澀痛,皆腎虛惡證,詳四卷淋類。

     潰後腫痛臭難當; 膿血既洩,腫痛尤甚,膿色臭敗者,胃虛火盛,二惡也,人參黃湯,或十全大補湯加麥門冬、五味子。

     黑睛緊小白青赤, 目視不正,黑睛緊小,白睛青赤,瞳人上視者,肝腎陰虛而目系急,三惡也,腎氣丸料,或八物湯,俱加炒山栀、麥門冬、五味子。

     喘急恍惚喜卧床; 喘粗短氣,恍惚嗜卧者,脾肺虛火,四惡也,六君子湯加姜、棗,或補中益氣湯加麥門冬、五味子。

    心火克肺金,人參平肺散;陰火傷肺,腎氣丸料加五味子煎服。

     虛惡肩背四肢重, 肩背不硬,四肢沉重者,脾腎虧損,五惡也,補中益氣湯、十全大補湯,俱加山藥、山茱萸、五味子。

     食少嘔藥傷寒涼; 不能下食,服藥而嘔,食不知味者,胃氣虛弱,六惡也,六君子湯加木香、砂仁;甚,加附子。

    挾痰者,托裡清中湯;挾火者,托裡益黃湯。

    抑論瘡腫時作嘔,熱毒攻心;潰時作嘔,陰虛;潰後作嘔,脾虛。

    如熱盛痛,活命飲、護心散;作膿痛,托裡消毒散;膿熟脹痛,托裡散,或針以洩之。

    痛便秘者,内疏黃連湯。

     寒涼傷胃者,六君子湯加幹姜、木香。

    木乘土位加芍藥、柴胡;胃脘停痰,加桔梗;脾虛自病,或水侮土,加益智仁、砂仁;郁結傷脾,加川芎、山栀、蒼術、香附;濕氣侵胃,倍白術。

    白術,生肌斂口妙劑。

    又有登廁觸穢作嘔者,仍宜補胃。

     聲嘶唇鼻變青色,面目四肢腫且黃; 脾肺俱虛,七惡也,補中益氣湯加姜、棗,或六君子湯加炮姜,甚,加附子,或十全大補湯加炮姜。

     陽虛寒戰腹疼甚,自汗呃逆雷鳴腸; 陽虛皆因誤服寒涼,或潰後勞役,或吐瀉之後,或誤入房、夢遺,或外邪所乘。

    初則虛火假證,仍發熱頭痛;良久寒戰切牙、腹痛雷鳴、洩瀉呃逆、自汗盜汗,陽虛寒氣所乘之證,八惡也。

    急用托裡溫中湯,後用六君子湯加附子,或加姜、桂;甚者,用大劑參、、歸、術,倍加姜、附,以手足溫為度。

     虛極發躁欲坐井,蓦然變痙身反張; 潰後發熱惡寒,作渴怔忡,睡卧不甯,陽衰陰盛,發躁,脈洪大,按之微細或無,此陽虛極。

    蓦然牙關緊急、腰背反張,變為痙病,或無汗惡寒,或有汗不惡寒,九惡也。

    俱宜八味丸料加參、、歸、術,大劑煎服。

     陰虛晡熱夜不寐,消渴便污血難藏; 原禀瘦怯,或房欲竭精,或瘡出膿多,或誤汗下,以緻日晡潮熱、口幹作渴、夜寐不着、瘡出紫血,四物湯、托裡益氣湯、腎氣丸主之。

    便污黑者,不治;便血瘀滞者,犀角地黃湯飲之。

    瘡瘍時,或愈後,口鼻吐衄、牙宣龈露,皆因瘡瘍出血,為火動而錯經妄行,當求經審其因而治之。

    肝熱則血妄行,四物湯加山栀、牡丹皮、黃芩、白術;肝虛則不能藏血,腎氣丸;心火不能生血,四物湯加炒黃連、牡丹皮、苓、術;脾虛熱不能統血,四君子湯加炒山栀、牡丹皮;脾經郁結者,歸脾湯加五味子;脾肺氣虛者,補中益氣湯加五味子;氣血俱虛者,十全大補湯;陰火動者,腎氣丸加五味子。

    大凡失血過多,而見煩熱發渴等證,勿論其脈,急用單人參湯補之。

     經雲:血生于氣。

    苟非甘溫參、、歸、術之類,以生心肝之血,決不能愈。

    若發熱脈大者,死。

     五善見三容易治,七惡見四真惡瘡。

    
正傳以善為順,惡為逆。

    瘡瘍仍忌倒陷,又增為九逆,殊為有理。

     又有一般無名腫, 非癰、非疽、非瘡、非癬,狀如惡瘡,或瘥或劇,名曰無名腫毒。

    随其見證,在表在裡在經用藥,外以槐枝煎湯洗淨,後以赤小豆、吳萸、白膠香、黃連、黃柏、貝母、硫黃、糯米、黃丹、輕粉為末,麻油調搽。

    一切惡瘡,人所不識者皆同。

     疖癌瘭痼也同方。

    
闊一寸至二寸為疖;一寸至五寸為癰;五寸至一尺為癌;一尺至二尺為竟體疽。

    未潰色紫黑堅硬,已潰深陷如岩為癌。

    四畔生如牛唇黑硬,為瘭。

    無頭,面色淡紅為痼。

    四輪腫起為癰;沉潰為疽;發出于外者,為外疽;隐伏腸胃者,為内疽。

    疖比癰、疽更輕,癌、瘭、痼多難治。

    癌多生乳、脅、臀、胯,全宜大補氣血脾胃,及蠟礬丸護膜生肌,冀其萬一。

    瘭、痼見後周身部。