癰疽總論
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也，宜托裡微汗以表散之。
如發腦項背分，黃連消毒散；尻臀分，内托羌活湯；臂上，白芷升麻湯；乳胸，内托升麻湯；兩脅，十味中和湯；腿外側，内托酒煎湯；腿内近膝股，内托柴湯。
通用：敗毒散、九味羌活湯。
辛熱手足太陰經分，自汗浮腫，流注四肢，附子六物湯。
辛溫發熱，十六味流氣飲、賽命丹。
暑月，内托複煎散；寒月，内托十宣散，或不換金正氣散。
丹溪治形實脈浮數，冬月背生紅腫，及胛骨下痛者，用桂麻各半湯加生附、酒柏、栝蒌仁、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏，姜煎服，六帖而愈。
此正内托法也。
有謂瘡家身痛不可汗，汗之則發者，邪不在表而誤汗也。
内熱痛秘急疏行； 内傷飲食積毒者，腫痛異常，外無六經形證，内有便溺阻隔，口渴煩躁，脈沉實，為邪在裡，急與寒涼攻裡，内疏黃連湯、瀉心湯、活命飲、四順清涼飲。
輕者，清熱消毒飲加紫草，或清心散滲之。
内積熱毒，外又感邪者，宜發表攻裡，五香連翹湯、防風通聖散。
毒盛者，解毒湯下神芎丸；濕盛者，除濕丹。
勞傷氣郁無表裡，邪在經中和衛榮： 毒因内傷虛損，房勞郁怒而發者，形雖腫痛，外無六經之形證，内無便溺之阻隔，知邪在經也，不可妄施汗下，隻宜補形氣，調經脈，和榮衛，或專補脾胃可也。
郁怒者，十六味流氣飲；虛勞者，托裡消毒散、内托複煎散、補中益氣湯。
古人治癰以寒藥者正治法也；治疽以熱藥者，從治法也。
蓋藥性熱則開行，寒則疏洩，疽乃有形之物，非熱藥從治，豈能行之乎？此内托、内疏、正治、從治之義也。
潰後托裡排膿毒，膿盡肌肉自然平。
潰後氣血大虛，惟恐毒陷，托裡之法，一日不可缺也。
古方托裡散、托裡清中湯、托裡溫中湯、托裡和中湯、托裡建中湯、托裡抑青湯、托裡益黃湯、托裡益氣湯，選用。
蓋托裡則氣血壯而脾胃盛，膿穢自排，毒氣自解，死肉自潰，新肉自生，瘡口自斂。
若不務補托，而誤用寒涼，反助邪火，膿多臭穢，甚則脈洪、大渴，真氣虛而死矣。
丹溪雲：但見腫痛，參之脈證虛弱，更與滋補，乃可萬全。
又不必泥氣質素實，及參、滿中滞痰也。
但初潰時，間有熱毒盛者，量加消毒清劑。
如發背、搭肩，膜破穿心必死，尤宜托裡，免緻毒陷，托裡即護心也。
若毒氣上攻，心神昏悶欲嘔者，間服護心散以救之。
如帶表邪面赤等證，勢未甚起者，内托複煎散，或内托十宣散，暫服。
若無熱毒表邪，但見穢氣觸犯，虛熱少食不睡者，便進人參黃湯；但見膿多心煩少睡者，便進聖愈湯；但見脾虧氣弱，不能生肌收斂者，便進補中益氣湯；但見腎虛不能消潰收斂，或晡熱作渴者，便進八味丸，或腎氣丸。
緊急不及作丸，大料煎服，預防救危，始終妙劑。
若不務本根，而專用敷圍生肌之藥，則斂口太速，毒反内攻，或傍邊再發一癰者有之，或愈後而惡證頓起，大命随去者有之。
惟務内治，而不貴外治者為高。
外治初起灸最妙，形傷則痛，氣傷則腫。
或先痛後腫傷乎血；先腫後痛傷乎氣；腫痛并攻，氣血俱傷，皆因髒腑不和，而非外治能調。
古法，隔蒜灸法、豆豉餅，惟外傷成瘡者不宜。
自内發者，痛則灸至不痛，不痛則灸至痛時方住，早覺早灸為佳。
一日二日，十灸十活；三日四日，十灸七活；五日六日，十灸四活；過七日，則不可灸矣。
其餘點割敷透，間有毒盛者，量用之則可。
熱痛半軟針相當； 癰疽毒氣已成，宜托裡以速其膿。
膿成者，當驗其生熟淺深而針之。
若腫高而軟者，發于血脈；腫下而堅者，發于筋脈；肉色不變者，附于骨也。
按之熱者有膿，不熱者無膿；按之便痛者膿淺，大按方痛者膿深；按之陷而不起者膿未成，按之而複起者膿已成；按之都軟者無膿，不痛者血瘤，痛者氣瘤；按之一邊軟者有膿。
若膿生而用針，氣血既洩，膿反難成；若膿熟而不針，腐潰益深，瘡口難斂。
若瘡深而針淺，内膿不出，外血反洩；瘡淺而針深，内膿雖出，良肉受傷。
元氣虛者，必先補而後針其膿，諸證自退。
若瘡毒熾盛，中有肉黯者；宜内壯脾胃，外塗單巴豆膏。
令其黯處漸低，赤處漸高，六七日間，赤黯之處，自有裂紋如刀劃狀，黯肉漸潰，當用披針利剪，徐徐引去。
若膿出肉腐，腫痛仍作，必内有筋間隔，宜再引之，急補脾胃，不痛者純用補藥，庶可收斂。
若妄施針刀，傷肉出血，斷之不止者立危。
其披針用馬銜鐵為之。
敷圍點瘀非得已， 人身氣血遇溫則散，遇寒則凝。
概敷寒涼，閉塞腠理，氣凝血瘀，舊肉不潰，新肉不生，則毒反内攻，難以潰斂，甚則不起。
必内分陰陽用藥，外分陰陽敷圍，内外夾攻，藥氣相通為妙。
純陽證，内服内疏黃連湯、清熱消毒飲之類，外敷柳陽散；半陰半陽證，内服托裡消毒散，外敷
如發腦項背分，黃連消毒散；尻臀分，内托羌活湯；臂上，白芷升麻湯；乳胸，内托升麻湯；兩脅，十味中和湯；腿外側，内托酒煎湯；腿内近膝股，内托柴湯。
通用：敗毒散、九味羌活湯。
辛熱手足太陰經分，自汗浮腫，流注四肢，附子六物湯。
辛溫發熱，十六味流氣飲、賽命丹。
暑月，内托複煎散；寒月，内托十宣散，或不換金正氣散。
丹溪治形實脈浮數，冬月背生紅腫，及胛骨下痛者，用桂麻各半湯加生附、酒柏、栝蒌仁、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏，姜煎服，六帖而愈。
此正内托法也。
有謂瘡家身痛不可汗，汗之則發者，邪不在表而誤汗也。
内熱痛秘急疏行； 内傷飲食積毒者，腫痛異常，外無六經形證，内有便溺阻隔，口渴煩躁，脈沉實，為邪在裡，急與寒涼攻裡，内疏黃連湯、瀉心湯、活命飲、四順清涼飲。
輕者，清熱消毒飲加紫草，或清心散滲之。
内積熱毒，外又感邪者，宜發表攻裡，五香連翹湯、防風通聖散。
毒盛者，解毒湯下神芎丸；濕盛者，除濕丹。
勞傷氣郁無表裡，邪在經中和衛榮： 毒因内傷虛損，房勞郁怒而發者，形雖腫痛，外無六經之形證，内無便溺之阻隔，知邪在經也，不可妄施汗下，隻宜補形氣，調經脈，和榮衛，或專補脾胃可也。
郁怒者，十六味流氣飲；虛勞者，托裡消毒散、内托複煎散、補中益氣湯。
古人治癰以寒藥者正治法也；治疽以熱藥者，從治法也。
蓋藥性熱則開行，寒則疏洩，疽乃有形之物，非熱藥從治，豈能行之乎？此内托、内疏、正治、從治之義也。
潰後托裡排膿毒，膿盡肌肉自然平。
潰後氣血大虛，惟恐毒陷，托裡之法，一日不可缺也。
古方托裡散、托裡清中湯、托裡溫中湯、托裡和中湯、托裡建中湯、托裡抑青湯、托裡益黃湯、托裡益氣湯，選用。
蓋托裡則氣血壯而脾胃盛，膿穢自排，毒氣自解，死肉自潰，新肉自生，瘡口自斂。
若不務補托，而誤用寒涼，反助邪火，膿多臭穢，甚則脈洪、大渴，真氣虛而死矣。
丹溪雲：但見腫痛，參之脈證虛弱，更與滋補，乃可萬全。
又不必泥氣質素實，及參、滿中滞痰也。
但初潰時，間有熱毒盛者，量加消毒清劑。
如發背、搭肩，膜破穿心必死，尤宜托裡，免緻毒陷，托裡即護心也。
若毒氣上攻，心神昏悶欲嘔者，間服護心散以救之。
如帶表邪面赤等證，勢未甚起者，内托複煎散，或内托十宣散，暫服。
若無熱毒表邪，但見穢氣觸犯，虛熱少食不睡者，便進人參黃湯；但見膿多心煩少睡者，便進聖愈湯；但見脾虧氣弱，不能生肌收斂者，便進補中益氣湯；但見腎虛不能消潰收斂，或晡熱作渴者，便進八味丸，或腎氣丸。
緊急不及作丸，大料煎服，預防救危，始終妙劑。
若不務本根，而專用敷圍生肌之藥，則斂口太速，毒反内攻，或傍邊再發一癰者有之，或愈後而惡證頓起，大命随去者有之。
惟務内治，而不貴外治者為高。
外治初起灸最妙，形傷則痛，氣傷則腫。
或先痛後腫傷乎血；先腫後痛傷乎氣；腫痛并攻，氣血俱傷，皆因髒腑不和，而非外治能調。
古法，隔蒜灸法、豆豉餅，惟外傷成瘡者不宜。
自内發者，痛則灸至不痛，不痛則灸至痛時方住，早覺早灸為佳。
一日二日，十灸十活；三日四日，十灸七活；五日六日，十灸四活；過七日，則不可灸矣。
其餘點割敷透，間有毒盛者，量用之則可。
熱痛半軟針相當； 癰疽毒氣已成，宜托裡以速其膿。
膿成者，當驗其生熟淺深而針之。
若腫高而軟者，發于血脈；腫下而堅者，發于筋脈；肉色不變者，附于骨也。
按之熱者有膿，不熱者無膿；按之便痛者膿淺，大按方痛者膿深；按之陷而不起者膿未成，按之而複起者膿已成；按之都軟者無膿，不痛者血瘤，痛者氣瘤；按之一邊軟者有膿。
若膿生而用針，氣血既洩，膿反難成；若膿熟而不針，腐潰益深，瘡口難斂。
若瘡深而針淺，内膿不出，外血反洩；瘡淺而針深，内膿雖出，良肉受傷。
元氣虛者，必先補而後針其膿，諸證自退。
若瘡毒熾盛，中有肉黯者；宜内壯脾胃，外塗單巴豆膏。
令其黯處漸低，赤處漸高，六七日間，赤黯之處，自有裂紋如刀劃狀，黯肉漸潰，當用披針利剪，徐徐引去。
若膿出肉腐，腫痛仍作，必内有筋間隔，宜再引之，急補脾胃，不痛者純用補藥，庶可收斂。
若妄施針刀，傷肉出血，斷之不止者立危。
其披針用馬銜鐵為之。
敷圍點瘀非得已， 人身氣血遇溫則散，遇寒則凝。
概敷寒涼，閉塞腠理，氣凝血瘀，舊肉不潰，新肉不生，則毒反内攻，難以潰斂，甚則不起。
必内分陰陽用藥，外分陰陽敷圍，内外夾攻，藥氣相通為妙。
純陽證，内服内疏黃連湯、清熱消毒飲之類，外敷柳陽散；半陰半陽證，内服托裡消毒散，外敷