第五種
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髒。
人受風寒，皮毛灑淅，肺氣不得外洩，為噴嚏，鼻流清涕，而咳嗽者，宜用溫散，如蘇葉、防風、前胡、橘紅、蔥白、炙草、姜皮之類。
如已化火者，宜用辛涼，如薄荷、杏仁、荊芥、連翹、山栀、竹葉之類。
若受暑風，為氣悶自汗而嗽者，須兼清暑之品，如滑石、茯苓、苡仁；因暑中有濕故以淡味滲之，沙參、絲瓜葉、淡竹葉之類。
受燥氣，舌幹口渴而咳者，須入石膏、鮮生地、桑葉之類。
若内傷，本經有形寒飲冷則傷肺，為惡寒喘促，咳吐痰血者，宜補土降氣，消痰理表之藥，如六君加蘇子、杏仁、桂枝木、老姜渣、大棗之類。
若心火刑金，宜和心陽，養肺之藥，如茯神、棗仁、柏子仁、元參、沙參、麥冬、連翹、竹卷心、燈心，甚則黃連、黃芩亦可用。
肝火上炎，必口苦吐酸，脈弦咳嗽者，宜用和肝洩木，如生地、歸身、白芍、丹皮、桑葉、鈎藤、白蒺藜之類。
若腎水泛痰，而見咳嗽者，其痰必鹹，耳必鳴，夜重日輕，六味湯、都氣丸俱可用。
因二方有茯苓、澤瀉，故能降一切虛火。
更有勞倦咳嗽，其治在滋化源，方用補中益氣，去升麻、柴胡，加茯苓、麥冬、五味子；有痰再加半夏、象貝。
予治此症，獲效多矣。
有日晡身熱，咳嗽至曉，熱解，嗽亦緩者，瀉白散主之。
有酒客胃中濕熱熏蒸，而為咳嗽者，又當燥濕清火，如茯苓、生苡仁、茅術、半夏、神曲、黃芩、黑栀之類。
以上所采藥味，原與病症相合，然并非即以此數味為方也。
在觀者參而用之，方為合格。
更有老年衛氣不固，每當新寒束縛之時，多有咳痰者，俗稱痰火病。
宜于平時服補肺胃之丸，至期不緻受涼，多可免者。
予治數老人。
其效如神。
第五種 證治指要一卷 消症 消症分上中下三種。
上屬心肺，中屬腸胃，下屬肝腎。
大抵消症多因水火偏勝為患，治法不外乎滋清并施。
欲别其上中下，先視其外象。
上消則舌上赤裂，大渴引飲，是心移熱于肺而成。
古法用人參白虎湯為主。
中消則善食而瘦，自汗大便硬，是大腸移熱于胃而成。
古用調胃承氣湯為主。
下消則煩躁引飲，小便如膏，多屬肝腎虧損。
古用六味八味加減。
至于飲一溲二，多緻難治。
孫真人雲：消渴之人愈後，多有發大癰而卒。
此無他，明系精液氣血耗盡之故也。
凡消渴症。
溺于幹土，必有如鹽汁然；溺于盆中，必起沫如酒酵。
精液消耗。
從此而去，更有平時納隻數合，一旦兼數日而食。
此腹中有蟲積，當用攻蟲法下出之，即愈。
第五種 證治指要一卷 哮喘 哮喘實因肺中有實邪。
脈浮緊，喘而無汗，能食不得倒卧，大青龍湯；有汗，越脾湯；其效如神。
稍遇挾虛，禍不旋踵。
予每仿其制而輕其劑，用蘇葉、前胡、防風、杏仁、連翹、黃芩。
若熱甚者，用石膏、橘紅、甘草。
痰多加浮海石、半夏、萊菔子、枳殼等味。
宜加減各味列于下：如桑皮、地骨皮、花粉、青黛、蘆根、茅根、桑葉、竹葉、枇杷葉、川貝、象貝、款冬花、紫菀、馬兜鈴、茯苓、澤瀉、苡仁、通草諸味。
随其症而采入之可也。
稍挾虛者，佐以生甜冬術、麥冬、沙參、元參。
寒而無熱者，屏去一切寒涼，加老姜、桂枝木。
俟其病去六七，宜疏補并施。
若痊愈後，必得補土生金，兼固表調裡之藥。
如異功散合玉屏風，再加甜杏仁、蘇子、梨汁。
或萊菔汁熬膏為丸，以杜不發。
華真人曰：哮喘似乎肺實，乃肺虛也。
信然。
故用補劑，多見其效，用清疏久而愈甚，亦可驗矣。
凡治肺病，能用補母收功，可謂萬全，再不複作。
其有腎虛喘而不哮者，宜貞元飲，用熟地、歸身二味，其應如響。
第五種 證治指要一卷 傷寒 傷寒，予存其名，而無言也。
自南陽立法以來，曆代有人條論，各有可取。
學人自當求之，豈待予言哉？然而善讀仲景書者，不但能明經絡，見症了如指掌，并可得其立方用意之妙。
故前人雲：能明《傷寒論》一書，非止能治傷寒，而于雜症亦思過半矣。
豈不在立方之妙乎？不善讀書者，雖治真正傷寒，尚如隔靴搔癢，而況以此法治雜症，其為誤人非細焉！予少時曾見一人病胃痛，嘔吐酸水，色如青草汁。
延城北王某來治，曰：此症正合《傷寒論》中厥後條，宜理中湯。
方用附子、幹姜、半夏、茯苓、人參、白術、陳皮、白芍、甘草，一服而愈，用之當也。
又見一人，夏月患畏風自汗，身熱氣短，延一醫延醫，用桂枝湯一服而斃，用不當也。
我故曰：《傷寒論》須善讀為益廣大，不善讀贻害非細。
豈虛語哉？ 第五種 證治指要一卷 斑 斑，溫熱所化也，由感而得。
其邪從皮毛漸至于胃，胃主肌肉，溫熱郁不得洩，化而為斑。
其先必見脈洪數，舌黃胸悶，口渴氣穢，壯熱諸症，甚則谵語，無論見斑與未見，宜散表清胃，用蘇葉、淡豆豉、（早春初冬可用。
）葛根、薄荷、黃芩、連翹、花粉、地骨皮、鼠粘子、橘紅、蘆根、甘草等藥，服一二劑，無斑即可解。
若熱不解，而反見氣急，面帶黑滞油光，大便已多日不解者，可用大黃、元明粉、枳實，再加清疏雙解之，腑氣得松，有斑即起，無斑即愈矣，犀角地黃湯、化斑湯，臨症酌用可也。
水晶斑乃熱之甚者，陽極似陰之象，方中須重用石膏，其藍斑必因從前失治，熱至腎水已涸，故見此症，多緻不治。
斑症稍涉補藥，鮮不死者。
第五種 證治指要一卷 疹 疹，亦溫熱所化也，從肺所發。
其先必咽痛咳嗽，身熱惡風，脈浮數，宜散表清肺，蘇葉（早春初冬用之）薄荷、杏仁、連翹、花粉、地骨皮、蟬衣、橘紅、生甘草、竹葉、西河柳枝。
熱甚加黃芩，咽痛加射幹、馬勃，有痰加象貝，二三劑可痊。
愈後忌肉食一月，避風為要。
蔗漿甘寒，病中最宜。
第五種 證治指要一卷 咽痛喉風 此症有輕有重，輕者不過肺氣不宣，火郁咽痛，或心火上炎，治肺有郁火者，用蘇葉、（不惡寒可勿用）薄荷、杏仁、射幹、橘紅、馬勃、連翹、元參。
火甚者，加黃芩或石膏。
痰涎纏繞，加天蟲、象貝。
治心火上炎，竹卷心、燈心、茯神、甘草，或加黃連、連翹，俱一二服可愈。
惟有一種冬溫，伏火又為寒邪所襲，每在小寒後，春分前，患惡寒身熱，脈緊咽喉作痛，不能納食。
若失治與治之不當，必緻膠痰壅盛，并鼻塞不通，一二日間，多有殒命。
治法須用大青龍湯、麻桂散寒邪，石膏清伏火，杏仁開肺，炙甘、姜、棗和表裡，煎服取效甚速。
予治五房工人張二，臘月患喉痛頸腫，惡寒壯熱，脈緊神呆，語言不清，用前方得汗即瘥。
後周身脫皮，可見伏火寒邪，盡從肌膚而洩，皮受沖奪，故麸而脫也。
不然極甚之邪，盡升于三寸之喉，其不斃者幾希。
再用真鴨嘴膽礬研細，同酽醋調。
（酽醋，醋之好者）用雞翎蘸探喉中，吐出膠痰，脹即松而可愈矣。
此方最效。
膽礬須平時購得，以便臨時取用也。
蛾喉者，喉間起紫血泡如繭。
一為單蛾，二為雙蛾，泡起象繭，故曰蛾。
亦因風寒火毒而成。
血泡須用銀針點破出血，即無妨，用藥亦宜散風寒，清郁火。
人受風寒，皮毛灑淅，肺氣不得外洩，為噴嚏，鼻流清涕，而咳嗽者，宜用溫散，如蘇葉、防風、前胡、橘紅、蔥白、炙草、姜皮之類。
如已化火者，宜用辛涼，如薄荷、杏仁、荊芥、連翹、山栀、竹葉之類。
若受暑風，為氣悶自汗而嗽者，須兼清暑之品，如滑石、茯苓、苡仁；因暑中有濕故以淡味滲之，沙參、絲瓜葉、淡竹葉之類。
受燥氣，舌幹口渴而咳者，須入石膏、鮮生地、桑葉之類。
若内傷，本經有形寒飲冷則傷肺，為惡寒喘促，咳吐痰血者，宜補土降氣，消痰理表之藥，如六君加蘇子、杏仁、桂枝木、老姜渣、大棗之類。
若心火刑金，宜和心陽，養肺之藥，如茯神、棗仁、柏子仁、元參、沙參、麥冬、連翹、竹卷心、燈心，甚則黃連、黃芩亦可用。
肝火上炎，必口苦吐酸，脈弦咳嗽者，宜用和肝洩木，如生地、歸身、白芍、丹皮、桑葉、鈎藤、白蒺藜之類。
若腎水泛痰，而見咳嗽者，其痰必鹹，耳必鳴，夜重日輕，六味湯、都氣丸俱可用。
因二方有茯苓、澤瀉，故能降一切虛火。
更有勞倦咳嗽，其治在滋化源，方用補中益氣，去升麻、柴胡，加茯苓、麥冬、五味子；有痰再加半夏、象貝。
予治此症，獲效多矣。
有日晡身熱，咳嗽至曉，熱解，嗽亦緩者，瀉白散主之。
有酒客胃中濕熱熏蒸，而為咳嗽者，又當燥濕清火，如茯苓、生苡仁、茅術、半夏、神曲、黃芩、黑栀之類。
以上所采藥味，原與病症相合，然并非即以此數味為方也。
在觀者參而用之，方為合格。
更有老年衛氣不固，每當新寒束縛之時，多有咳痰者，俗稱痰火病。
宜于平時服補肺胃之丸，至期不緻受涼，多可免者。
予治數老人。
其效如神。
第五種 證治指要一卷 消症 消症分上中下三種。
上屬心肺，中屬腸胃，下屬肝腎。
大抵消症多因水火偏勝為患，治法不外乎滋清并施。
欲别其上中下，先視其外象。
上消則舌上赤裂，大渴引飲，是心移熱于肺而成。
古法用人參白虎湯為主。
中消則善食而瘦，自汗大便硬，是大腸移熱于胃而成。
古用調胃承氣湯為主。
下消則煩躁引飲，小便如膏，多屬肝腎虧損。
古用六味八味加減。
至于飲一溲二，多緻難治。
孫真人雲：消渴之人愈後，多有發大癰而卒。
此無他，明系精液氣血耗盡之故也。
凡消渴症。
溺于幹土，必有如鹽汁然；溺于盆中，必起沫如酒酵。
精液消耗。
從此而去，更有平時納隻數合，一旦兼數日而食。
此腹中有蟲積，當用攻蟲法下出之，即愈。
第五種 證治指要一卷 哮喘 哮喘實因肺中有實邪。
脈浮緊，喘而無汗，能食不得倒卧，大青龍湯；有汗，越脾湯；其效如神。
稍遇挾虛，禍不旋踵。
予每仿其制而輕其劑，用蘇葉、前胡、防風、杏仁、連翹、黃芩。
若熱甚者，用石膏、橘紅、甘草。
痰多加浮海石、半夏、萊菔子、枳殼等味。
宜加減各味列于下：如桑皮、地骨皮、花粉、青黛、蘆根、茅根、桑葉、竹葉、枇杷葉、川貝、象貝、款冬花、紫菀、馬兜鈴、茯苓、澤瀉、苡仁、通草諸味。
随其症而采入之可也。
稍挾虛者，佐以生甜冬術、麥冬、沙參、元參。
寒而無熱者，屏去一切寒涼，加老姜、桂枝木。
俟其病去六七，宜疏補并施。
若痊愈後，必得補土生金，兼固表調裡之藥。
如異功散合玉屏風，再加甜杏仁、蘇子、梨汁。
或萊菔汁熬膏為丸，以杜不發。
華真人曰：哮喘似乎肺實，乃肺虛也。
信然。
故用補劑，多見其效，用清疏久而愈甚，亦可驗矣。
凡治肺病，能用補母收功，可謂萬全，再不複作。
其有腎虛喘而不哮者，宜貞元飲，用熟地、歸身二味，其應如響。
第五種 證治指要一卷 傷寒 傷寒，予存其名，而無言也。
自南陽立法以來，曆代有人條論，各有可取。
學人自當求之，豈待予言哉？然而善讀仲景書者，不但能明經絡，見症了如指掌，并可得其立方用意之妙。
故前人雲：能明《傷寒論》一書，非止能治傷寒，而于雜症亦思過半矣。
豈不在立方之妙乎？不善讀書者，雖治真正傷寒，尚如隔靴搔癢，而況以此法治雜症，其為誤人非細焉！予少時曾見一人病胃痛，嘔吐酸水，色如青草汁。
延城北王某來治，曰：此症正合《傷寒論》中厥後條，宜理中湯。
方用附子、幹姜、半夏、茯苓、人參、白術、陳皮、白芍、甘草，一服而愈，用之當也。
又見一人，夏月患畏風自汗，身熱氣短，延一醫延醫，用桂枝湯一服而斃，用不當也。
我故曰：《傷寒論》須善讀為益廣大，不善讀贻害非細。
豈虛語哉？ 第五種 證治指要一卷 斑 斑，溫熱所化也，由感而得。
其邪從皮毛漸至于胃，胃主肌肉，溫熱郁不得洩，化而為斑。
其先必見脈洪數，舌黃胸悶，口渴氣穢，壯熱諸症，甚則谵語，無論見斑與未見，宜散表清胃，用蘇葉、淡豆豉、（早春初冬可用。
）葛根、薄荷、黃芩、連翹、花粉、地骨皮、鼠粘子、橘紅、蘆根、甘草等藥，服一二劑，無斑即可解。
若熱不解，而反見氣急，面帶黑滞油光，大便已多日不解者，可用大黃、元明粉、枳實，再加清疏雙解之，腑氣得松，有斑即起，無斑即愈矣，犀角地黃湯、化斑湯，臨症酌用可也。
水晶斑乃熱之甚者，陽極似陰之象，方中須重用石膏，其藍斑必因從前失治，熱至腎水已涸，故見此症，多緻不治。
斑症稍涉補藥，鮮不死者。
第五種 證治指要一卷 疹 疹，亦溫熱所化也，從肺所發。
其先必咽痛咳嗽，身熱惡風，脈浮數，宜散表清肺，蘇葉（早春初冬用之）薄荷、杏仁、連翹、花粉、地骨皮、蟬衣、橘紅、生甘草、竹葉、西河柳枝。
熱甚加黃芩，咽痛加射幹、馬勃，有痰加象貝，二三劑可痊。
愈後忌肉食一月，避風為要。
蔗漿甘寒，病中最宜。
第五種 證治指要一卷 咽痛喉風 此症有輕有重，輕者不過肺氣不宣，火郁咽痛，或心火上炎，治肺有郁火者，用蘇葉、（不惡寒可勿用）薄荷、杏仁、射幹、橘紅、馬勃、連翹、元參。
火甚者，加黃芩或石膏。
痰涎纏繞，加天蟲、象貝。
治心火上炎，竹卷心、燈心、茯神、甘草，或加黃連、連翹，俱一二服可愈。
惟有一種冬溫，伏火又為寒邪所襲，每在小寒後，春分前，患惡寒身熱，脈緊咽喉作痛，不能納食。
若失治與治之不當，必緻膠痰壅盛，并鼻塞不通，一二日間，多有殒命。
治法須用大青龍湯、麻桂散寒邪，石膏清伏火，杏仁開肺，炙甘、姜、棗和表裡，煎服取效甚速。
予治五房工人張二，臘月患喉痛頸腫，惡寒壯熱，脈緊神呆，語言不清，用前方得汗即瘥。
後周身脫皮，可見伏火寒邪，盡從肌膚而洩，皮受沖奪，故麸而脫也。
不然極甚之邪，盡升于三寸之喉，其不斃者幾希。
再用真鴨嘴膽礬研細，同酽醋調。
（酽醋，醋之好者）用雞翎蘸探喉中，吐出膠痰，脹即松而可愈矣。
此方最效。
膽礬須平時購得，以便臨時取用也。
蛾喉者，喉間起紫血泡如繭。
一為單蛾，二為雙蛾，泡起象繭，故曰蛾。
亦因風寒火毒而成。
血泡須用銀針點破出血，即無妨，用藥亦宜散風寒，清郁火。
